Антисептика

Антисептики

Антисептика

Антисептики (от греч.

Άντί — против и σηπτικός — гноистий) — противогнилостными средства, предназначенные для предупреждения процессов разложения на поверхности открытых ран, например, в ранах, образующихся после больших операций или ударов, или для задержания изменений в крови, что уже начались . Антисептики применяются для обработки рук хирургов и медицинского персонала перед контактом с пациентами.

Некоторые антисептики действительно гермициднимы, способными уничтожать микробов, в то время, как другие бактериостатическими и только предотвращают или подавляют их рост.

Антибактериальными препаратами являются антисептики, чья способность действовать против бактерий была доказана. Микробициды, разрушающих вирусные частицы, принято называть противовирусными препаратами.

Действие

Для роста бактерий необходимо питательная среда, влага, кислород (если бактерии являются аэробными), а также определенная минимальная температура.

Эти условия были изучены благодаря опыту консервирования пищевых продуктов и давний практике бальзамирования умерших, для которой характерно раннее из известных систематическое использование антисептиков.

Прежде, чем сформировалось понятие микробов, много внимания уделялось предотвращению гниению: определялось количество агента, который должен быть использован, чтобы предотвратить образование гноя и гниению.

Однако в связи с отсутствием развитого понимания микробной теории этот метод был неточным, и сегодня антисептики оценивают по их влиянию на чистые культуры определенных микробов и / или их вегетативные и споровые формы. На сегодня водный раствор фенола определенной фиксированной силы используется в качестве стандарта с которым сравниваются другие антисептики.

Использование антисептиков в медицине

Широкое распространение антисептических хирургических методов последовало после публикации работы Джозефа Листера «антисептическое принцип в хирургической практике» в 1867 году, вдохновленной «микробной теорией гниения» Луи Пастера.

В 1865 году он, убедившись в антисептических свойствах карболовой кислоты, которую в 1860-м году стал использовать парижский аптекарь Лемер, применил повязку с ее раствором в лечении открытого перелома. В 1867 году вышла статья Листера «О новом способе лечения переломов и гнойников с замечаниями о причинах нагноения».

В ней были изложены основы предлагаемого им антисептического метода. Листер вошел в историю хирургии как основоположник антисептики, создав первый целостный, многокомпонентный, способ борьбы с инфекцией.

Метод Листера включал многослойную повязку (к ране прилегал слой шелка, пропитанный 5% раствором карболовой кислоты, поверх нее накладывали 8 слоев марли, пропитанных тем же раствором с добавлением канифоли, все это покрывалось прорезиненной тканью и фиксировалось бинтами, пропитанными карболовой кислотой), обработку рук, инструментов, перевязочного и шовного материала, операционного поля — 2-3% раствором, стерилизация воздуха в операционной (с применением специального “Спрей” до и во время вмешательства).

В России задача внедрения антисептиков была осуществлена ​​рядом выдающихся хирургов, среди которых — Н. В. Склифосовский, К. К. Рейер, С. П. Коломина, П. П.

Пелехин (автор первой по вопросам антисептики в России), И. И. Бурцев (первый хирург в России, опубликовал результаты собственного применения антисептического метода в 1870 году), Л. Л. Левшин, Н. И.

Студенский, Н. А. Вельяминов, Н. И. Пирогов.

Листеровська антисептика, кроме сторонников, имела много ярых противников. Это было связано с тем, что карболовая кислота обладала выраженным токсическим и раздражающим действиями на ткани больного и руки хирурга (плюс распыление раствора карболовой кислоты в воздухе операционной), что заставляло усомниться некоторых хирургов в ценности данного метода.

Через 25 лет, на смену антисептического метода Листера пришел новый метод — асептический. Результаты его применения оказались настолько впечатляющие, что появились призывы к отказу от антисептики и исключению антисептических средств с хирургической практики. Однако обойтись без них в хирургии оказалось невозможно.

Благодаря успехам химии для лечения гнойных ран и инфекционных процессов был предложен ряд новых антисептических средств, значительно менее токсичных для тканей и организма больного, чем карболовая кислота.

Подобные вещества стали использоваться для обработки хирургических инструментов и окружающих пациента предметов. Таким образом, постепенно, асептика тесно переплелась с антисептиками, сейчас без единства этих двух дисциплин хирургия просто не мыслима.

В арсенал хирургов также вошли различные средства биологической природы (биологическая антисептика).

Немедицинское применение антисептиков

Антисептики нашли применение в пищевой промышленности. В частности, много консервантов базируются на антисептических свойствах, подавляющие развитие микрофлоры в законсервированных продуктах.

Например, окись этилена используется как для дезинфекции медицинской аппаратуры (в настоящее время — в первую очередь чувствительной к нагреванию), так и в качестве составной части «банан-газа» (смесь с аргоном, обычно с 10-20-процентным содержанием окиси этилена) .

Банан-газ используется для «консервирования» свежих фруктов, без изменения их пищевых свойств.

Лакокрасочные материалы с антисептическими свойствами применяются в строительстве для защиты материалов из дерева от сапрофитичнои микрофлоры.

Древесные антисептики помогают защитить древесину от гниения, плесени, синевы, насекомых, влаги, возгорания и горения, сохраняют свижоспилену древесину на период транспортировки. Антисептики входят в состав моющих средств, применяемых в быту, на предприятиях общественного питания, промышленных предприятиях и других учреждениях.

Антисептики для рук — дезинфицирующие средства для гигиены на основе спирта. Этот тип дезинфицирующего средства используется в быту и на производстве для предотвращения передачи патогенных микроорганизмов, а также для соблюдения элементарных правил гигиены рук в местах общественного пользования.

Антисептики применяют для предотвращения заражения заболеваниями, передающимися половым путем. Применение антисептиков значительно снижает, но полностью не устраняет риск заражения заболеваниями, передающимися половым путем.

Некоторые распространенные антисептики

Спирты

К наиболее распространенным спиртов относятся этанол (60-90%), 1-пропанол (60-70%) и 2 — пропанол / изопропанол (70-80%) или смеси этих спиртов. Также они называются “хирургические спирты”.

Используются для дезинфекции кожи перед инъекциями, часто вместе с йодом (настойка йода) или некоторыми катионными поверхностно-активными веществами (бензалкония хлорид 0.05-0.5%, хлоргексидин 0,2-4,0% или октенидина дигидрохлорид 0.1-2.

0%), а также входят в состав антисептиков для рук бытового использования.

Четвертичные аммониевые соединения

Также известны как ВРЕМЯ, включают такие химические вещества, как: бензалкония хлорид (BAC), цетилтриметиламмония бромид (CTMB), цетилпиридинхлорид (Cetrim, CPC) и хлорид бензетония (БЗТ).

Бензалкония хлорид используется в некоторых дезинфицирующих средствах для предоперационной обработки кожи (конц. 0.05-0.5%) и в антисептических полотенцах.

Антимикробное действие ВРЕМЯ инактивируется анионными поверхностно-активными веществами, таким как мыло.

Борная кислота

Используется в суппозиториях для лечения грибковых инфекций влагалища, и как противовирусное средство, чтобы сократить продолжительность герпес-вирусной атаки. Включается в состав кремов от ожогов. Кроме того, часто используется в растворе для глазных контактных линз.

Бриллиантовый зеленый

Триарилметановой краситель до сих пор широко используется в качестве 1% раствора этанола в Восточной Европе и странах бывшего СССР для лечения небольших ран и нарывов. Эффективен против грамположительных бактерий.

Хлоргексидина глюконат

Производный от бигуанидина, используется в концентрации 0,5-4,0% самостоятельно или в более низких концентрациях в комбинации с другими соединениями, такими как спирты. Используется, как антисептик для кожи и для лечения воспаления десен (гингивит). Эти катионные поверхностно-активные вещества похожи на ВРЕМЯ.

Перекись водорода

Используется 6% решение для очистки и дезодорации ран и язв. Более распространены 3% растворы перекиси водорода, используемые в быту для обработки царапин и т.д. Однако, даже такая концентрация не рекомендуется для обычного ухода за раной, так как приводит к образованию рубцов и увеличение времени заживления.

Йод

Обычно используется в спиртовом растворе (так называемые настойки йода) или в растворе Люголя в качестве пред- и послеоперационного антисептика. Не рекомендуется для дезинфекции небольших ран том, что он вызывает образование рубцов ткани и увеличивает время заживления.

Большим преимуществом йода является широкий спектр антимикробной активности, он убивает все основные патогены и, при длительном воздействии, даже споры, которые считаются наиболее сложной формой микроорганизмов для инактивации дезинфицирующими средствами и антисептиками.

Меркурохром

Непризнанный безопасным и эффективным Управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов США (FDA) из-за опасений по поводу содержания ртути. Другие устаревшие ртутьорганические антисептики включают бис (фенилртуть) моногидроборат (Famosept).

Октенидина дигидрохлорид

Катионные поверхностно-активные вещества и бис (dihydropyridinyl) -декан производные, используемые в концентрации 0,1-2,0%. Похожий по своему действию на ЧАС, но имеет более широкий спектр деятельности.

Октенидин в настоящее время все чаще используется в континентальной Европе, как заменитель ВРЕМЯ и хлоргексидина (в связи с его медленным действием и опасения по поводу канцерогенных примесей 4-хлоранилин) в водо- и спритовмисних антисептиках для кожи и слизистой оболочки.

В водных складах, часто усиливается с добавлением 2-феноксиэтанол.

Соединения фенола (карболовой кислоты)

Используется как “скраб” для обработки рук медперсонала перед операцией. Также используется в виде порошка, как антисептическое детская присыпка для пупка, когда он заживает. Фенол используется в жидкостях для полоскания рта и горла, обладает обезболивающим и антисептическим эффектом.

Полигексанид (полигексаметиленгуанидин бигуанидов, РНМВ)

Антимикробные соединения пригодны для клинического использования при инфицированных острых и хронических ранах. Физико-химическое воздействие на бактериальную среду препятствует развитию устойчивых штаммов бактерий.

Хлорид натрия

Используется в качестве общего моющего средства. Также используется в качестве антисептика для полоскания рта.

Развитие устойчивости микробов к антисептиков

При длительном воздействии антисептикив и антибиотиков, бактерии могут эволюционировать до точки, когда они больше не страдают от этих веществ.

Различные антисептики отличаются тем, насколько они провоцируют бактерии развиваться, производя генетическую защиту от конкретных соединений.

Приспособление также может зависеть от дозировки; сопротивление может происходить при низких дозах, но не при высоких. Устойчивость к одной соединения может иногда повышать устойчивость к другим.

Источник: http://info-farm.ru/alphabet_index/a/antiseptiki.html

Асептика и антисептика

Антисептика

Замечание 1

Асептика – комплекс мер направленных на предупреждение инфицирования раны путем уничтожения возбудителей на всех предметах, которые будут соприкасаться с последней.

Замечание 2

Антисептика – комплекс мер направленных на предупреждение развития и борьбу с уже имеющейся инфекцией в ране.

В доасептический период хирургии летальность в послеоперационном периоде составляла до 80 % всех больных.

Приоритет в разработке антисептического метода лечения принадлежит английскому хирургу Джозефу Листеру (1829 – 1912), он создал систему профилактики инфекции.

Основными компонентами этой системы являются: многослойная листеровская повязка; обработка рук; обработка инструментов; обработка воздуха в операционной.

Родоначальником асептики явился Э. Бергман, который в 1890 г. доложил о новом методе борьбы с инфекцией. Основной принцип этого метода – уничтожение микробной флоры на всех предметах входящих в контакт с раневой поверхностью.

До этого времени хирурги догадывались о существовании передачи инфекции различными путями, в связи, с чем проводились поиски оптимального лечения ран.

Ничего непонятно?

Попробуй обратиться за помощью к преподавателям

Н.И. Пирогов писал:

«… можно смело утверждать, что большая часть раненых умирает не столько от самих повреждений, сколько от госпитальной заразы…».

Первое впечатление, после применения химических веществ-антисептиков, сменилось более оправданным и дешевым способом уничтожения микробов при помощи высокой температуры.

Основная разработка этого способа легла на плечи хирургов М.С. Субботина и Э. Бергмана. Далее Э. Бергман и его ученик Шиммельбуш детально разработали асептический метод лечения в хирургии.

Дальнейшее развитие химии привело к тому, что появились менее токсичные препараты и соответственно стало возможным сочетание обоих способов лечения в хирургии. Современная хирургическая антисептика неразрывно связана с асептикой и объединяется с ней в одну общую систему.

Виды современной антисептики

Все современные методы антисептики делятся на 3 большие группы:

  1. По цели проведения:

    • с профилактической целью;
    • с лечебной целью.
  2. По уровню и глубине воздействия:

    • общее воздействие на весь организм;
    • местное воздействие на очаг поражения.
  3. По действующему агенту:

    • механическое воздействие на рану – механическая антисептика;
    • воздействие различных физических факторов – физическая антисептика (тепловые, световые процедуры, применение различных природных материалов и факторов);
    • применение различных химических веществ имеющих свойства антисептика – химическая антисептика (щелочи, кислоты, окислители (йод, марганец и т.д.));
    • применение микроорганизмов (антибиотиков), применение ферментов, применение специфических сывороток и анатоксинов (пассивная и активная иммунизация) – биологическая антисептика.

Механическая антисептика

Замечание 3

Механическая антисептика – это хирургический метод антисептики.

Он заключается в первичной хирургической обработке ран, удалении из раны инородных тел и нежизнеспособных тканей, очищении ран от микробов и того, что является для них питательной средой.

При гнойных ранах или нагноении клетчаточных пространств, производится рассечение тканей, раскрытие затеков, иссечение некротических тканей и т.д.

К механической антисептике относится так же первичная хирургическая обработка ран (ПХО), дренирование ран.

Основные принципы ПХО:

  • обработка операционного поля, туалет раны;
  • обезболивание (местное или общее);
  • непосредственная ПХО раны (иссечение размозженных тканей, удаление инородных тел и свободно лежащих костных отломков, остановка кровотечения и т.д.);
  • вновь туалет раны после ПХО;
  • раннее местное и общее назначение антибиотиков;
  • возможно полное закрытие раневого дефекта в сочетании с сохранением условий для свободного оттока раневого отделяемого (дренирование). В противном случае – ведение раны открытым способом;
  • по показаниям проводится кожная пластика или накладываются первичные или вторичные швы.

Показания для дренирования ран и полостей:

  • наличие инфекции в ране (полости), а также подозрение на ее наличие;
  • необходимость оттока скапливающегося секрета в ране или полости и т.д.;
  • контроль за характером отделяемого;
  • необходимость введения лекарственных препаратов;
  • необходимость проточно-аспирационного дренирования раны;
  • необходимость контроля состоятельности анастомоза при его наличии;
  • устранение пневмоторакса при сообщении раны с плевральной полостью.

Правила ухода за дренажами:

  • дренажи должны быть закрыты повязками или удлинены трубками, дистальные концы которых должны быть опущены в емкости с антисептиком, которые фиксируются к металлическим конструкциям кровати;
  • контроль за промоканием повязок (при обильном пропитывании повязки кровью необходимо провести контрольную перевязку и решить вопрос о гемостазе);
  • контроль количества отделяемого за сутки, а при необходимости и почасовой контроль;
  • контроль качества отделяемого (кровь, желчь, кишечное содержимое, серозная жидкость и т.д.).

Физическая антисептика

Замечание 4

Физическая антисептика – метод, основанный на использовании физических свойств перевязочного материала, а так же на применении других физических агентов.

  • высушение – открытое ведение ран, что создает неблагоприятные условия для развития инфекции;
  • облучение раны – дополнительный метод (УФО раны), оказывает бактерицидное действие, стимулирует местный иммунитет, ускоряет процессы очищения и регенерации раны;
  • применение гипертонических растворов – используют для усиления дренажной функции тампона или повязки (10 % раствор Na Cl, 40 % глюкоза; Mg SO4);
  • тампонирование – используется для остановки продолжающегося кровотечения, не останавливающегося – при использовании других всевозможных методов. Использование тампона для дренирования ран малоэффективно в связи с быстрой потерей ими гигроскопичности. Через 6 – 8 часов они перестают функционировать.
  • использование присыпок обладающих как гигроскопическим действием (мел, древесный уголь, сахар), а так же антисептическим действием (борная кислота).

Химическая антисептика

Замечание 5

Химическая антисептика – метод борьбы с инфекцией в ране, основанный на применении различных химических веществ, которые оказывают бактерицидное или бактериостатическое действие.

Применяют 3 способами:

  1. местно;
  2. парентерально;
  3. per os.

Классификация антисептических средств химической природы

Неорганические соединения

Галоиды – спиртовая настойка йода, водный и спиртовой раствор Люголя, йодоформ, хлорная вода; содержащие галоиды органические соединения – йодохинол, хлорамин Б, хлороцид, пантоцид и т.д.

Окислители – перекись водорода, гидроперит, пергидроль, перманганат калия (0,02 % – 0,1 % – 0,5 % – 2 % – 5 %).Неорганические кислоты и щелочи – раствор аммиака, борная кислота 2 – 3 % водный раствор, диоцид и др.

Соли тяжелых металлов – сулема, ртуть, оксицианид, серебра нитрат, протаргол, колларгол, ацетат свинца, ацетат алюминия и др.

Органические соединения

Спирты – этиловый спирт.Альдегиды – раствор формальдегида, лизоформ, гексаметилентетрамин.Фенолы – карболовая кислота, трикрезол, лизол, резорцин, пирогаллол, пикриновая кислота и др.Нитрофураны – фурацилин, фурадонин, фуразолидон, фурагин растворимый (солафур – 0,1 %), лифузоль (аэрозоль) и т.д.

Красители – метиленовый синий (methylenum coeruleum) – 0,02 % водный раствор, 1 – 2 – 3 % спиртовой раствор, бриллиантовый зеленый (viride nitens) 1 – 2 % спиртовой или водный раствор, этакридина лактат, флавакридина гидрохлорид и т.д.Детергенты – хлоргекседин – 20 % водный раствор;Производные хиноксалина – хиноксидин – 0,25; диоксидин – 0,1 % водный раствор.

Препараты группы 5-нитроимидазола – Метранидозол (флагил, трихопол, клион, метроджил) – 0,5 (0,5 г на 100 мл раствора внутривенно); тинидазол (фасижин) – 0,5.Органические кислоты – салициловая кислота – 1-2 % спиртовой раствор (присыпки мази), бензойная и др.Мыла – медицинское и др.Сульфаниламиды – стрептоцид, норсульфазол, этазол, сульфадиметоксин, сульфапиридазин.

Другие препараты – ихтиол, деготь, мазь Вишневского, нафталан, бальзам Шостаковского и т.д.

Биологическая антисептика

Замечание 6

Биологическая антисептика – способ лечения и профилактики гнойно-воспалительных заболеваний, при котором применяются препараты биологического происхождения (антибиотики, ферменты, сыворотки, анатоксины).

Пенициллины

Природный антибиотик – бензилпенициллин.

Полусинтетические пенициллины:

  • пеницилиназоустойчивые (оксациллин, метициллин, диклоксациллин и т.д.) применяются при грамположительной микрофлоре (стафилококковая инфекция – пневмония, абсцессы, эмпиемы плевры, остеомиелиты, флегмоны мягких тканей).
  • Полусинтетические пенициллины широкого спектра действия (ампициллин, ампиокс, карбенициллин) применяются при лечении ожогов, перитонитов, раневой инфекции вызванной синегнойной палочкой, протеем.

Цефалоспорины

Цефалоспорины первого и второго поколения – цефалоридин (цепорин), цефазолин (кефзол), цефалолитин, цефалексин и др.Полусинтетические цефалоспорины – цефтазидим, моксалактам, цефатаксим (клафоран) и др.

Аминогликозиды

Гентамицина сульфат, канамицин, сизомицина сульфат, тобрамицин, амикацин (полусинтетический аминогликозид)

Тетрациклины

Тетрациклин, окситетрациклина дигидрат, окситетрациклина гидрохлорид.Полусинтетические тетрациклины: метациклина гидрохлорид (рондомицин) диксициклина гидрохлорид (вибрамицин).Макролиды.Линкомицина гидрохлорид, фузидин, эритромицина фосфат.

Антибиотики широкого спектра действия, оказывающие бактерицидное действие, как на грамотрицательную, так и на грамположительную флору, являются полусинтетические пенициллины, цефалоспорины и аминогликозиды, полусинтетические тетрациклины.

Основные правила антибиотикотерапии

  1. Антибиотикотерапию необходимо проводить по показаниям;
  2. Обязательным является определение чувствительности к антибиотикам в процессе лечения;
  3. Начинать лечение необходимо по возможности с антибиотиков широкого спектра действия;
  4. При необходимости антибиотики следует менять через 7 – 10 дней;
  5. Необходимо комбинировать антибиотики с учетом усиления их действия;
  6. Сочетать лечение антибиотиками с другими антисептическими препаратами;
  7. Сочетать общее лечение антибиотиками с применением местного воздействия на очаг поражения.

Современные принципы энзимотерапии

Применение ферментных препаратов в хирургии основано на свойстве некоторых из них оказывать некролитическое действие и тем самым способствовать более быстрому очищению раны от гноя, сгустков фибрина, нежизнеспособных тканей, одновременно они оказывают протеолитическое и противовоспалительное действие, повышают активность антибиотиков.Ферменты животного происхождения: трипсин, химотрипсин, химопсин, рибонуклеаза. Бактериального происхождения – стрептокиназа.

Биологический антисептический тампон – накладывается на рану. Приготовлен из плазмы донорской крови с добавлением тромбопластина, желатина и антибактериальных препаратов.

Бактериофаг – вирус бактерий, который используют для борьбы с микроорганизмами в организме человека. Он способен репродуцировать в клетке организма и вызывать ее лизис.

Существуют специфические бактериофаги – антистафилококковый, антистрептококковый, бактериофаг-антиколли, поливалентный бактериофаг. Применяют бактериофаги как местно, так и для введения в полости и внутривенно.

Источники инфекции

Определение 1

Под источником инфекции понимают места обитания, развития, размножения микроорганизмов. Это: больные, здоровые люди – бациллоносители, животные, окружающие нас предметы. Сам пациент для себя, также может являться источником инфекции.

Основные источники:

  • Эндогенный – пути передачи – непосредственное попадание в рану (с кожи); лимфогенный; гематогенный.
  • Экзогенный – пути передачи – воздушная инфекция; воздушно-капельная инфекция; контактная (соприкосновение); имплантационная (швы и т.д.)
  • Профилактикой эндогенной инфекции является своевременная санация очагов инфекции в организме.
  • Внутрибольничная инфекция (назокомиальная) – это любое клинически распознаваемое инфекционное заболевание, которое поражает больного в результате его поступления в больницу или обращения в нее за лечебной помощью или сотрудников больницы вследствие их работы в данном учреждении (определение экспертов ВОЗ).

Источник: https://spravochnick.ru/medicina/aseptika_i_antiseptika/

Виды антисептики, способы применения

Антисептика

До XIX века большинство хирургических операций заканчивались летальным исходом пациента от заносимых медработниками инфекций. К счастью, такое достижение медицины, как антисептика, свело процент смертей от септикопиемии к минимуму. Современная хирургия с успехом применяет различные виды антисептики, о которых мы расскажем в этой статье.

Что такое антисептика и для чего она нужна?

О взаимосвязи патогенных микробов с гнойным воспалением ран догадывались ещё древние лекари, неосознанно применявшие природные компоненты с противовоспалительными свойствами.

Тем не менее по-настоящему борьба с хирургическими инфекциями началась во второй половине XIX века, когда английский медик Дж. Листер опубликовал статью, в которой он описывал свой метод обработки открытого перелома с помощью 5%-ного раствора карболовой кислоты.

С тех пор началась новая эра в хирургии, где с развитием медицины появлялись всё новые виды антисептики.

Антисептика в современной терминологии означает комплекс мер и манипуляций, целью которых является уничтожение микроорганизмов, а также их спор и токсинов в тканях и макроорганизмах.

Наряду с этим в хирургии огромное значение имеет термин “асептика”, который означает комплекс мероприятий по предупреждению развития патогенных микробов в ранах. Методы асептики также включают стерилизацию хирургических инструментов и принадлежностей.

Так же как и открытие обезболивания и групп крови, раскрывшиеся хирургии в XIX веке виды асептики и антисептики стали одним из основополагающих медицинских достижений того времени.

Именно с того периода хирурги стали активнее практиковать считавшиеся до сих пор рискованные (практически со 100%-ным летальным исходом) операции на грудной клетке и брюшной полости.

Асептика, конечно, играет огромное значение в хирургии и зачастую не требует дополнительных мероприятий, однако, как показала практика, полный отказ от антисептических манипуляций невозможен. Виды антисептики в медицине можно условно разделить по природе применяемых методов и по способу применения. В первом случае в число видов антисептиков входят:

  • Механическая антисептика.
  • Физическая.
  • Химическая.
  • Биологическая.
  • Смешанная.

По способу применения химические и биологические виды антисептики делят на:

  • Местную в виде обработки какой-то отдельной части тела. Местная антисептика может быть поверхностной и глубокой. Поверхностная подразумевает туалет ран и повреждений (промывание растворами, обработка присыпками, мазями, компрессами), а глубокая антисептика – это введение в организм химических и биологических противоинфекционных препаратов посредством инъекций.
  • Общую, подразумевающую инфузионное насыщение организма через кровь и лимфу антисептическими препаратами (вливание капельниц).

Механическая антисептика

Механическая антисептика проводится с помощью хирургических инструментов и включает:

  • Туалет травмированного участка ткани: очищение раны от сгустков крови и гноя при наличии.
  • Первичная обработка: при необходимости рассечение краёв и дна раны, удаление инородных тел и нежизнеспособных участков ткани, наложение хирургических швов.
  • Вторичная обработка проводится при возникновении инфекционного воспаления травмы и включает повторное рассечение раны, дренаж, удаление гнойного секрета, фибрина и мёртвых тканей.

Физическая антисептика

Физическая антисептика включает комплекс мер по предотвращению размножения патогенных микробов и впитывания продуктов их жизнедеятельности тканями пациента. Физические виды антисептики ран включают следующие средства:

  • Гигроскопичный перевязочный материал для вытягивания из раны секрета, благоприятного для размножения микробов. В эту группу антисептических средств входят: вата, бинт, салфетки.
  • Гипертонические растворы используются в сочетании с перевязочным материалом.
  • Дренирующие средства действуют на основе сообщающихся сосудов, метод заключается в проточном промывании раны.
  • Технические средства в виде ультразвука, ультрафиолета, рентгена, лазера и оксигенации. Все эти методы оказывают негативное воздействие на развитие патогенных микробов с высокой эффективностью.

Химическая антисептика

К химической антисептике относятся меры по уничтожению болезнетворных микробов в ране или организме пациента с помощью химических средств, среди которых можно выделить:

  • Дезинфекционные средства применяются в асептике для обработки хирургических инструментов, поверхностей полов, стен и др.
  • Химические антисептики используются для местного применения и включают различные виды кожных антисептиков в виде щелочей, растворов солей, кислот, окислителей и т. д. Преимуществом таких средств является широкий спектр антибактериального действия, низкая устойчивость болезнетворных микроорганизмов к препарату, а также возможность длительного хранения и отсутствие значительных побочных реакций.
  • Химиотерапевтические препараты применяются с лечебной или профилактической целью и представлены антисептиками синтетического происхождения. Оказывают подавляющее действие на микробы не только в поражённых тканях пациента, но и во всём его организме. Особенно значимы в случаях распространения воспалительного процесса за пределами очага инфекции. Химиотерапевтические препараты ценны в медицине не только благодаря их широкому спектру действия (т. е. способности подавлять различные виды бактерий), но и их узкой направленности.

Биологическая антисептика

Биологическая антисептика включает средства биологического происхождения, которые способны воздействовать как непосредственно на микроорганизмы, так и косвенно. К биологическим антисептикам относятся:

  • Антибиотики биологического происхождения продуцируются некоторыми бактериями, плесневыми грибами. Разные виды антибиотиков могут как оказывать ингибирование роста бактерий, так и способствовать полной гибели микробов.
  • Анатоксины некоторых инфекционных возбудителей вводят в организм здоровых людей для выработки иммунитета к данной бактерии.
  • Бактериофаги – это вирусы (часто их называют пожирателями бактерий), способные разрушать микроорганизм изнутри.
  • Неспецифические иммуностимуляторы (интерфероны, интерлейкины).

Смешанная антисептика

Комбинированная антисептика использует методики и средства всех видов антисептик в совокупности. В качестве комбинированных средств используются:

  • Неорганические антисептические средства.
  • Синтетические аналоги биологических средств.
  • Синтетически произведённые органические вещества.

Виды антисептиков для древесины и других строительных материалов

Различные бактерии могут вызвать процессы гниения и разложения не только в организмах людей и животных, но и в строительных материалах, как, например, дерево. Чтобы защитить деревянные изделия в интерьере и экстерьере от повреждений насекомыми и домовыми грибами, в строительстве применяются разные виды антисептиков дерева. Они могут быть:

  • Неорганические антисептики имеют минеральную основу и представлены солями металлов, эффективно уничтожающими всех насекомых на изделии из дерева. К данной группе относятся растворы фтористого натрия, аммония, а также кремнефтористого натрия и кремнефтористого аммония.
  • Органические антисептики – это ядовитые вещества чаще всего на масляной основе (креозотовое, полукоксовое, антраценовое масло, сланцевое и др.).
  • Комбинированные антисептики состоят из двух или более токсичных веществ. Примеры: хлородон, хлорофос, фенол, карболениум.

Источник: http://fb.ru/article/307657/vidyi-antiseptiki-sposobyi-primeneniya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.