Артрит

Артрит

Артрит

Артритом в медицине называют совокупность воспалительных заболеваний суставов. Сегодня этот недуг поражает все большее количество людей.

Воспалительный процесс может развиваться в одном или сразу в нескольких суставах (полиартрит). Число людей в мире, страдающих этим недугом, стремительно растет. Наблюдаются две формы течения болезни: острая и хроническая.

Артрит без соответствующего лечения часто приводит к полной потери подвижности сустава и инвалидности.

К первичным формам воспалительного заболевания суставов относят: остеоартрит, Болезнь Стилла, ревматоидный артрит, подагру, спондилит, ювенильный идиопатический артрит. Этот недуг, нередко возникает и на фоне других болезней, например: псориатрического артрита, гепатита, системной красной волчанки, реактивного артрита и тому подобное.

статьи:

  • Причины
  • Симптомы
  • Классификация артритов
  • Лечение

Причины

Как основное заболевание, артрит возникает по разным причинам. Так, остеоартрит, чаще всего встречается у пожилых людей. Основополагающим фактором возникновения этого недуга является «изнашивание» суставов. При этом виде артрита наиболее часто поражаются колени, суставы таза и кистей. Развивается стабильное отсутствие подвижности.

Ревматоидный артрит – это болезнь, которая часто встречается и у молодых людей. Недуг поражает суставы ног и рук. Воспалительные процессы в костной ткани возникают вследствие ослабления и сбоя иммунитета.

Причиной такого вида артрита, как подагра, является повышенный уровень мочевой кислоты в организме, соли которой откладываются наиболее часто в коленях и локтевых суставах.

Болезнь Стилла – это артрит, который носит инфекционный характер. Недуг может быть вызван вирусами: краснухи, Эпштейна-Барра, цитомегаловируса, парагриппа, эшерихии, микоплазмы.

Итак, главными причинами артрита можно назвать:

  1. Естественный износ суставов.
  2. Инфекции.
  3. Сбои в иммунной системе.
  4. Аллергические реакции.
  5. Нарушение водно-солевого баланса в организме.
  6. Физические и психические травмы.
  7. Лишний вес.
  8. Неправильное питание.
  9. Плохая экология.
  10. Малоподвижный образ жизни.
  11. Наследственность.

Симптомы

Все виды артрита имеют подобную клиническую картину:

  1. Боль в воспаленном суставе.
  2. Отек.
  3. Покраснение кожного покрова на больном суставе.
  4. Ограничение или потеря подвижности сустава.
  5. Деформация формы сустава.
  6. Хруст в суставе (особенно при нагрузке).

Классификация артритов

Артрит классифицируют как основное заболевание или как проявление другой болезни.

Ревматический артрит.Это заболевание суставов носит вторичный характер и связан с патологическими процессами в сердце. Боли при таком артрите обычно не интенсивные и не длительные.

Болезнь Стилла. Это одна из самых тяжелых форм инфекционного артрита. Нередко при этом наблюдается упорное прогрессирование болезни с деформацией суставов. Недуг часто приводит к инвалидности.

Ревматоидный артрит. При этом заболевании обычно поражаются мелкие суставы кистей рук. Недуг тянется долго и изнуряюще. С суставов рук воспалительный процесс часто распространяется на суставы пальцев ног.

Анкилозирующий спондилоартрит. Это системное заболевание, болезнь Бехтерева, для которой характерно поражение позвоночника с потерей или ограничением подвижности. В процессе этого заболевания развивается патология всех суставов, почек, легких, сердца, глаз.

Болезнь Рейтера. Поражение суставов происходит вследствие ЗПП. Возбудитель болезни – бактерии хламидии.

Подагра — один из видов дистрофического артрита. Болезнь связана с нарушением обмена веществ в организме. Суставы поражаются вследствие отложения солей мочевой кислоты.

Охроноз – возникает вследствие нарушений обмена белков в хрящевой ткани сустава, сухожилия или связок. Наблюдается неподвижность позвоночника. Вовремя выявленное заболевание имеет благополучный исход в лечении. Запущенная форма болезни лечению не поддается.

Остеохондроз – это вид артрита с дегенеративно-дистрофическим поражением тканей позвоночника. В воспалительный процесс вовлекаются межпозвоночные диски.

Болезнь начинается с дегидратации пульпозного ядра и трещин в фиброзном кольце межпозвоночного диска.

В дальнейшем развивается патологическая подвижность позвонков относительно друг друга, что вызывает сильную боль и нарушение опорно-двигательного процесса.

Травматические артриты – возникают чаще всего после сильных ушибов с развитием гематомы на месте травмы. Недуг характеризуется скованностью сустава и болью в нем. Такой артрит (при закрытой травме) проходит асептически, но тяжесть его зависит от гемартроза тканей.

Артриты, связанные с другими заболеваниями. Эти недуги развиваются в связи: с инфицированием красной волчанкой, дерматомиозитом, системной склеродермией, узелковым периартериитом, интоксикациями и так далее.

Лечение

При воспалении и боли в суставах рекомендуется провести общее диагностическое обследование. Чем раньше выявлен артрит, определена его причина и уточнен вид заболевания, тем скорее и благополучнее пройдет лечение.

Для борьбы с этим недугом существует множество препаратов и медицинских методик. Как правило, при артрите назначаются различные анальгетики (Тайленол, Проходол, Санидол и др.).

При сильных болях врач может приписать опиоидные анальгетики (Оксикодон, Оксиконтрин и др.) и нестероидные противовоспалительные препараты. Их прием зависит от клиники болезни.

Нестероидные противовоспалительные препараты эффективно снимают боль, отек и воспаление.

Различают две формы артрита: острую и хроническую. При остром приступе недуга наблюдаются: интенсивные боли, припухлость сустава, потеря его подвижности, локальное повышение температуры. Часто для ускорения процесса выздоровления в этот период назначают кортикостероиды, например: Целестон, Метипред, Преднизолон и др.

Для хронической формы недуга характерна стертая клиническая картина: периодические ноющие боли, отеки тканей и ограничение сустава.

При этом стадии заболевания применяют комплексное, систематическое лечение, направленное на восстановление хрящевой ткани. Назначают также лечебную гимнастику и физиотерапевтические процедуры.

При болях в этот период принимают: анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды.

Сегодня большую популярность в лечении артрита получают новые лекарственные средства, с помощью которых не только устраняется болевой синдром, но и предотвращается или замедляется процесс разрушения суставов. Это достигается с помощью хондропротекторов. Данные препараты защищают и восстанавливают хрящи. После приема таких лекарственных средств подвижность и функции суставов значительно улучшаются.

В лечении артрита также используют всевозможные мази и гели, которые снимают воспаление и боль в суставах. Вот некоторые чаще всего применяемые препараты: мазь Диклофенак, Индометацин, Быструмгель, Кетонал, гель Дип релиф, Найз, крем Долгит.

При подагрическом артрите дополнительно с вышеуказанными лекарствами применяю препараты, которые снижают содержание мочевой кислоты в организме, предупреждают формирование тофусов. Купирование приступов недуга добиваются также с помощью колхицина.

При артрите инфекционного характера (реактивный артрит, септический артрит) применяют антибиотики. Антибиотикотерапия необходима для устранения очага болезнетворных бактерий. Он может находиться в гландах, бронхах, кишечнике, почках, мочевом пузыре и так далее. Выбор антибиотика должен проводить только врач.

При запущенных случаях разрушения суставов при артрите в наше время применяют и хирургическое лечение. Например, артропластику. Такой метод лечения направлен на восстановление функций деформированных суставов (тазобедренных, плечевых, коленных и других).

Огромный выбор методов лечения артритов позволяет подобрать наиболее эффективное лечение. При этом врач учитывает все особенности заболевания и состояние здоровья пациента.

При малейших признаках артрита следует обращаться к врачу артрологу. Помните, что полностью избавиться от этого недуга можно только при начальной форме заболевания. Правильное и своевременное лечение предотвратит обострение артрита и остановит развитие патологических процессов в суставах. Занимайтесь легкими видами спорта, укрепляйте суставы, улучшайте их гибкость и прочность.

data-ad-format=”auto”>

Источник: //NarodnymiSredstvami.ru/artrit/

Артриты

Артрит

Артриты объединяют группу воспалительных поражений суставов различного генеза, в которые вовлекаются синовиальные оболочки, капсула, хрящ и др. элементы сустава. Артриты могут иметь инфекционно-аллергическое, травматическое, метаболические, дистрофическое, реактивное и иное происхождение.

Клиника артритов складывается из артралгии, припухлости, выпота, гиперемии и локального повышения температуры, нарушения функции, деформации суставов. Характер артиритов уточняется путем лабораторных исследований синовиальной жидкости, крови, рентгено-, УЗИ-диагностики, термографии, радионуклидного исследования и т. д.

Лечение артритов включает этиотропную, патогенетическую, системную и местную терапию.

Заболеваемость артритом составляет 9,5 случаев на 1 000 населения; распространенность высока среди лиц разного возраста, включая детей и подростков, но чаще артрит развивается у женщин 40-50 лет. Артрит является серьезной медико-социальной проблемой, поскольку его затяжное и рецидивирующее течение может вызывать инвалидизацию и утрату трудоспособности.

Классификация артритов

По характеру поражения артриты подразделяются на 2 группы – воспалительные и дегенеративные. К группе воспалительных артритов относятся следующие виды – ревматоидный, инфекционный, реактивный артрит, подагра.

Их развитие связано с воспалением синовиальной мембраны, служащей внутренней выстилкой поверхности сустава.

В группу дегенеративных артритов входят травматический артрит и остеоартроз, вызванные повреждением суставной поверхности хряща.

В клинике артрита различают острое, подострое и хроническое развитие.

Воспаление при остром артрите может носить серозный, серозно-фибринозный либо гнойный характер. Образование серозного выпота характерно для синовита.

При выпадении фибринозного осадка течение артрита принимает более тяжелую форму.

Наиболее серьезные опасения вызывает течение гнойного артрита, характеризующееся распространением воспаления на всю суставную сумку и прилегающие ткани с развитием капсульной флегмоны.

Подострая и хроническая форма артрита приводит к гипертрофии ворсинок синовиальных оболочек, патологической пролиферации (разрастанию) поверхностного слоя синовиальных клеток, плазмоцитарной и лимфоидной инфильтрации тканей с исходом в фиброз.

При длительном артрите отмечается развитие грануляций на суставных поверхностях хряща, их постепенное распространение на хрящевую ткань, деструкция и эрозирование костно-хрящевого лоскута. По мере замещения грануляционной ткани фиброзной происходит процесс оссификации, т. е. формирование фиброзных или костных анкилозов.

При заинтересованности суставной капсулы, сухожилий и околосуставных мышц развиваются деформации суставов, подвывихи, контрактуры.

По локализации воспаления различают изолированное поражение единичного сустава (моноартрит), процессы с распространением на 2-3 сустава (олигоартрит) и более 3-х суставов (полиартрит).

С учетом этиологических и патогенетических механизмов выделяют первичные артриты, развивающиеся вследствие травмы, инфекции, иммунных и метаболических нарушений, а также вторичные артриты, как результат патологических изменений костных элементов сустава и околосуставных тканей.

К самостоятельным (первичным) формам заболевания относятся специфические инфекционные артриты туберкулезной, гонорейной, дизентерийной, вирусной и др.

этиологии; артрит ревматоидный, полиартрит ревматический, спондилоартрит анкилозирующий, полиартрит псориатический и др.

Вторичные артриты могут являться следствием остеомиелита, заболеваний легких, ЖКТ, крови, саркоидоза, злокачественных опухолей и пр.

В зависимости от нозологической формы при артрите поражаются различные группы суставов.

Для ревматоидного артрита характерна симметричная заинтересованность суставов стоп и кистей – пястно-фаланговых, межфаланговых, лучезапястных, плюснефаланговых, предплюсневых, голеностопных.

Псориатический артрит характеризуется поражением дистальных суставов пальцевых фаланг стоп и кистей; анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) – суставов крестцово-подвздошного сочленения и позвоночника.

Клиника артрита развивается исподволь с общего недомогания, которое поначалу расценивается как усталость и переутомление. Однако данные ощущения постепенно нарастают и вскоре сказываются на повседневной активности и функционировании.

Ведущим симптомом артрита является артралгия, которая носит устойчивый волнообразный характер, усиливаясь во второй половине ночи и под утро.

Выраженность артралгии варьирует от незначительных болевых ощущений до сильных и непреходящих, резко ограничивающих подвижность пациента.

Типичная клиника артрита дополняется локальной гипертермией и гиперемией, припухлостью, ощущениями скованности и ограничения подвижности. Пальпаторно определяется болезненность над всей поверхностью сустава и по ходу суставной щели.

Постепенно к этим симптомам присоединяются деформации и нарушения функционирования суставов, видоизменение кожных покровов над ними, экзостозы. Ограничение функциональности суставов при артрите может проявляться как в легкой степени, так и в тяжелой – вплоть до полной обездвиженности конечности.

При инфекционных артритах отмечается лихорадка и ознобы.

Диагностика артрита

Диагностика артрита основывается на совокупности клинической симптоматики, физикальных признаков, рентгенологических данных, результатов цитологического и микробиологического анализа синовиальной жидкости.

Пациенты с выявленным артритом направляются на консультацию ревматолога для исключения ревматической природы заболевания.  Основным диагностическим исследованием при артрите служит рентгенография суставов в стандартных (прямой и боковой) проекциях.

При необходимости инструментальная диагностика дополняется томографией, артрографией, элекрорентгенографией, увеличительной рентгенографией (для мелких суставов).

Рентгенологические признаки артрита многообразны; наиболее характерным и ранним является развитие околосуставного остеопороза, сужения суставной щели, краевых костных дефектов, деструктивных кистозных очагов околосуставной костной ткани. Для инфекционных, в том числе туберкулезных артритов, типично формирование секвестров.

При сифилитическом артрите, а также вторичном артрите, развившемся на фоне остеомиелита, рентгенологически отмечается присутствие периостальных наложений в проекции метафизарной зоны трубчатых костей. В крестцово-поздвздошных суставах при артрите на рентгенограммах определяется остеосклероз.

Рентгенологическими признаками хронического артрита относятся подвывихи и вывихи суставов, костные разрастания по краям эпифизов.

С помощью диагностической термографии подтверждаются характерные для артрита локальные изменения теплообмена. УЗИ суставов помогают определить наличие выпота в его полости, а также параартикулярных изменений.

Данные радионуклидной сцинтиграфии позволяют судить о реакции костной ткани и активности воспаления. По показаниям проводится диагностическая артроскопия.

Для определения степени функциональных нарушений в суставах при артрите используются методики измерения амплитуды пассивных и активных движений, подография (регистрация продолжительности отдельных фаз шага).

Характер воспаления при артрите уточняется с помощью лабораторного исследования суставной жидкости по ее вязкости, клеточному составу, содержанию ферментов и белка, наличию микроорганизмов. При необходимости проводится морфологическая оценка биоптата синовиальных оболочек.

Этиологическое лечение артрита проводится только при некоторых его формах – инфекционной, подагрической, аллергической.

Артриты с подострым и хроническим течением подлежат общей фармакотерапии с помощью противовоспалительных нестероидных (ибупрофен, диклофенак, напроксен) и стероидных (преднизолон, метилпреднизолон) препаратов.

Синтетические стероиды также используются для введения в полость сустава (лечебные пункции суставов).

По мере стихания острого воспаления к медикаментозной терапии добавляется физиотерапия (УФО в эритемных дозах, электрофорез с анальгетиками, фонофорез с гидрокортизоном, амплипульстерапия), оказывающая противоболевой и противовоспалительный эффект, предупреждающая фиброзные изменения и дисфункции суставов. Проведение занятий лечебной физкультуры и массажа при артрите направлено на предупреждение развития контрактуры и функциональных нарушений в суставах. В комплекс восстановительной терапии рекомендуется включать грязелечение, бальнеотерапию, санаторное и курортное лечение.

//www.youtube.com/watch?v=Re_Z1zxH0VU

Использование методик эфферентной терапии (плазмафереза, криоафереза, каскадной фильтрации плазмы крови) направлено на экстракорпоральную абсорбцию антител и ЦИК при аутоиммунных артритах, уратов – при подагрической форме артрита. Экстракорпоральная фармакотерапия позволяет использовать собственные кровяные клетки пациента (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты) для эффективной доставки лекарственных веществ к очагу воспаления.

Для лечения тяжелых форм артрита используется введение стволовых клеток.

Стволовая клеточная терапия способствует восстановлению обмена веществ и улучшению питания тканей сустава, стиханию воспаления, повышению невосприимчивости к инфекциям, являющихся частой причиной артрита. Особенная ценность использования стволовых клеток состоит в стимуляции регенерации хряща и восстановления его структуры.

В некоторых случаях при ревматоидном и других формах артрита требуется проведение оперативного вмешательства – синовэктомии, артротомии, резекции сустава, артродеза, хейлэктомии, артроскопических операций и др. При деструктивных изменениях в суставе, вызванных артритом, показано эндопротезирование, реконструктивно-восстановительные артропластические операции.

Прогноз и профилактика артрита

Ближайший и отдаленный прогноз при артрите обусловлен причинами и характером воспалительных явлений. Так, течение ревматического артрита обычно доброкачественное, но нередко рецидивирующее.

Хорошо поддаются терапии реактивные артриты (постэнтероколитические, урогенные), однако стихание остаточных проявлений может затянуться на год и более.

Прогностически наиболее неблагоприятно течение ревматоидного и псориатического артритов, приводящих к тяжелым двигательным дисфункциям.

Основой профилактики артрита является изменение характера питания.

Рекомендуется разнообразное, сбалансированное питание, контроль веса, сокращение потребления животных жиров и мяса, ограничение количества сахара и соли, исключение копченостей, газированных напитков, маринадов, сдобы, консервов, увеличение доли фруктов, овощей, зерновых культур в рационе.

Обязательным требованием профилактики артрита является исключение алкоголя и курения. Пораженные артритом суставы необходимо постоянно держать в тепле. Полезны регулярная дозированная активность, лечебная гимнастика, массаж.

Источник: //www.krasotaimedicina.ru/diseases/rheumatology/arthritis

Артрит – симптомы, причины, лечение заболевания

Артрит
Рубрика: Артрит Артрит – это распространенное заболевание, о причинах и симптомах которого люди мало осведомлены. Чаще всего с этим заболеванием сталкиваются пожилые люди и начинают лечение на стадии уже серьезной болезни. Чтобы в старости вас не беспокоили болезни суставов, важно знать о причинах и симптомах артрита и беречь организм смолоду.

Что такое артрит

Артрит – заболевание суставов, что сопровождается их воспалением и болезненными ощущениями при движении. Также артрит провоцирует воспаление соседних тканей и повышение температуры, что может привести в лихорадке и повреждению тканей.Важно! Выделяют возрастной и ревматический артрит.

Возрастной артрит возникает из-за возрастных изменений организма и естественной потери гибкости и выносливости суставов. После 40-50 лет хрящи, которые играют роль «амортизатора» для костей, изнашиваются и истончаются, что не позволяет им выполнять свою основную функцию. Незащищенные суставы сжимаются и истощаются трением друг об друга, образуя повреждения в тканях.

Малейшие ушибы и травмы провоцируют сильную боль и уплотнение областей, поверженных артриту. Возникают болезненные «шишки», осложняющие подвижность и гибкость суставов. При возрастном артрите редко бывает воспаление, повышение температуры тела и деформация тела.Ревматический артрит, или ревматизм – это воспалительный процесс внутри сустава, что начинается из-за отечности.

Под давлением кость и хрящ видоизменяются и деформируются, что может привести к их полному разрушению.

Разновидности артрита

Существует множество разновидностей артрита – их отличает стадия, форма воспаления и причина ее возникновения. Самые распространенные заболевания:

  1. Анкилозирующий спондилоартрит (Болезнь Бехтерева) – это перманентное воспаление хрящей и мягких тканей хребта. Болезнь чаще бывает у мужчин, нередко диагностируется в раннем возрасте, может передаваться генетически.

    Воспаление сопровождается повышением температуры, ломотой в теле и болями в грудной клетке и в спине. Возможно осложнение на зрение и ухудшение работы сердца. Первые симптомы – напряженность и боль в спине после сидения в одном положении.

  2. Ревматоидный артрит – инфекционно — аллергическое воспаление суставных тканей.

    При осложнении заболевание поражает внутренние органы. Чаще всего воспаляются конечности суставов, что приводит к трудностям при передвижении.

  3. Артроз (остеоартроз) – деформация суставов, что сопровождается болезненными ощущениями и одеревенением конечностей.

    Бывает первичным (возникает из-за нарушения регенерации хрящевой ткани) и вторичным (как следствие травм и ушибов). Артроз – один из самых распространенных видов артрита, он встречается у 15% населения земли.

  4. Ревматизм суставов – тяжкое хроническое заболевание, что возникает после перенесения человеком тяжких инфекционных заболеваний.

    Воспаляется ткань и возникает осложнение на сердце и другие внутренние органы. Провоцируют болезнь нарушения иммунной системы.

Артрит может быть острым и хроническим:

  1. Острый артрит развивается стремительно, сопровождаясь резкой болью и воспалением в тканях, что проходят через 2-3 дня.

  2. Хронический артрит прогрессирует постепенно, медленно переходя в серьезное заболевание.

Также артрит классифицируют за распространением – моноартрит поражает только один сустав, а полиартрит – это воспаление группы суставов одновременно.

Симптомы заболевания

Разные виды артрита сопровождаются разными симптомами, совокупность и острота которых варьируется по-разному в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Можно выделить две основные симптоматические группы.

Основные признаки

Общие симптомы, что встречаются практически у всех и признаны официальной медициной:

  1. Дискомфорт в суставах в состоянии покоя – особенно во время сна и покоя. Резкая боль и ломота в суставах посреди ночи – первый звоночек.

  2. Скованность в суставах после пробуждения не проходит за несколько часов после пробуждения. Ощущение стянутости в конечностях.
  3. После нескольких часов сидения в одном положении возникает боль в спине, коленях и тазобедренном суставе.

    Повышенная температура тела и воспаление кожи на участках, пораженных артритом.

  4. Зуд и уплотнение в суставах. Потеря веса без видимых на то причин.
  5. Ломота в теле и озноб. Холодный пот по всему тему и дрожь в конечностях.
  6. Общая слабость и бессонница.

    Боль в суставах «перебегает» по сему телу и возникает в разных местах поочередно.

  7. Суставы болят в состоянии покоя – но при физической нагрузке боль утихает. Раздражения кожных покровов, аллергические высыпания.
  8. Отечность и припухлость в суставах. Хруст при движении конечностями.

  9. Появление узелков и уплотнений под кожей.

Особые признаки или сопутствующие симптомы, которые проявляются редко и при конкретных видах артрита:

  1. Воспаления внутренних органов.
  2. Высыпания на ногах.
  3. Странные выделения из половых органов.
  4. Нарушения пищевого тракта.

  5. Резкая боль в коленях, хребте и косточках на ногах, которая проходит за несколько дней.
  6. Напряженная прямая спина.

Очень важно не путать артрит с другими болезнями, имеющими похожие симптомы – грибок, инфекционные и аллергические болезни.

Причины артрита

Причины появления артрита до конца не выяснены. Среди главных и признанных медициной причин можно выделить несколько групп: наследственные особенности организма и внешние факторы:

  1. Возрастные изменения – после 40 лет ухудшение плотности и гибкости тканей это естественный процесс.
  2. Женщины больше подвержены артриту, нежели мужчины.

    Однако, воспаление хребта и боли в спине чаще встречаются у мужчин.

  3. Малоподвижный образ жизни, сидячая работа. Избыточный вес и отсутствие мышечного корсета.
  4. Физические повреждения – травмы и ушибы. Инфекционные заболевания, после которых воспаляются суставы.
  5. Плохая работа иммунной системы.

    Генетическая память – артрит может передаваться по наследству – чаще всего по женской линии.

  6. Неудобная и тесная одежда и обувь. Слишком сильные физические нагрузки на неподготовленный организм.
  7. Плохое и некачественное питание. Нарушенный обмен веществ.
  8. Монотонная однообразная работа, связанная с постоянной нагрузкой на определенную группу суставов.

Важно! Чаще всего артрит – это наследственная болезнь, что усугубляется неправильным образом жизни и ненормированными нагрузками на организм.

Профилактика болезни

Главные враги суставов – пожилой возраст и генетические особенности. Несмотря на то, что в этих двух случаях мы бессильны, улучшить состояние суставов можно при помощи правильного образа жизни. В борьбе за крепкие суставы вам помогут такие правила и советы:

  1. Контролируйте свой вес.

    Занимайтесь умеренными физическими нагрузками (помните, что при острых болях и обострениях болезни стоит на время забыть о спорте).

  2. Следите за осанкой, поднимайте тяжести с прямой спиной. Распределяйте вес равномерно на обе ноги.
  3. Носите обувь по размеру. Не злоупотребляйте алкоголем и курением.
  4. Делайте утром легкую гимнастику.

    Не сидите слишком долго в одном положении.

  5. Питайтесь правильно – употребляйте продукты, богатые омега-кислотами, кальцием и минералами;
  6. Употребляйте блюда с желатином: холодец, заливное и желе — это укрепляет хрящевую ткань. Следите за иммунной системой.
  7. Занимайтесь плаванием – это укрепит суставы, не перегрузив их.

Очень важно делать перерывы на работе – легкая гимнастика или пешие прогулки помогут укрепить тело.

Лечение артрита

Если вас беспокоят симптомы артрита, следует обратиться к врачам. Для диагностики артрита необходимо рассказать врачу о замеченных симптомах, сдать анализ крови и сделать рентген конечностей – рук и ног.После поставленного диагноза врач назначает лечение, исходя из вида артрита и индивидуальных особенностей пациента.

Как правило, лечение артрита – это комплексный процесс, включающий в себя следующие процедуры:

  1. Специальная диета или особый режим питания.
  2. Медикаментозное лечение: часто врач прописывает вакцины, антибиотики, противовоспалительные препараты и обезболивающие. При остром артрите могут прописывать гормональные препараты.

  3. Физиотерапия – обязательно посещение физиотерапевтического кабинета. Применяют ультразвуковую, магнито- и электротерапию;
  4. Тепловые компрессы: прогревание солью и парафином. Лечебная гимнастика.
  5. Посещение санаториев и лечебных курортов. Водные процедуры – душ и плавание в бассейне.

  6. Грязевые обертывания, теплые или холодные компрессы (в зависимости от вида болезни).
  7. Хирургическое вмешательство.

Все эти процедуры применяются индивидуально – с учетом степени и сложности болезни.

Народные рецепты в лечении артрита

На ранних этапах развития артрита или в качестве профилактики можно применять народные методы исцеления:

  1. Наносить крем из мумие курсом в 10 дней.
  2. Взбить желток с яблочным уксусом. Нанести аппликацию до высыхания. Применять несколько раз в неделю на протяжении месяца.

  3. Прогревание суставов солевыми мешочками – для уменьшения болевых ощущений.
  4. Ванны с экстрактом хвои и со сбором трав (зверобоя, липы и березы).
  5. Домашний крем из сухого порошка горчицы и соли. Разбавить водой до состояния крема и наносить как крем для тела и рук.

  6. Настойка из чеснока на спирту – выдерживать настойку в темном месте несколько дней. Наносить как лосьон через день.
  7. Аппликации из прополиса и воска – в качестве крема.
  8. Медовые и глиняные обертывания – курсом в 10 процедур через день.
  9. Смешать мел с кефиром и нанести как компресс на 30 минут.

    Курс – 10 процедур через день.

  10. Натрите редьку или хрен на мелкой терке. Нанесите кашицу или сам сок на болезненное место. Выдерживайте 40 минут. Курс – 10 процедур через день.
  11. На ночь делайте обертывания из лопуха или листьев капусты.
  12. Согревающие компрессы на основе уксуса – 1 столовая ложка на литр теплой воды.

    Держать 30 минут, повторять не чаще 3 раз в неделю.

Помимо компрессов и мазей можно принимать травяные настойки внутрь:

  1. Отвар из лаврового листа – заварить 2 столовые ложки лаврового порошка литром кипятка. Принимать на голодный желудок утром по 1 стакану около недели.

  2. Залейте литром кипятка зубчик чеснока и 1 лимон, разрезанный на дольки. Настаивайте сутки. Разделите на 7 приемов и выпивайте ежедневно на протяжении недели порцию.
  3. Отварите чай из имбиря. Пейте с медом несколько раз в неделю.
  4. Настойку из листьев смородины принимайте как чай – по чашке в день.

  5. Сделайте чай из крапивы. Пейте по чашке чая в день три недели.
  6. Залейте стакан грубого овса литром воды. Настаивайте ночь – утром выпейте натощак 1 стакан жидкости. Курс – 1 неделя.

Сопутствующие заболевания и осложнения артрита

Игнорирование симптомов артрита может привести к серьезным осложнениям, провоцирующим другие заболевания:

  1. Болезни внутренних органов.
  2. Сердечная недостаточность.
  3. Повреждения мягких тканей.
  4. Разрывы сухожилий.
  5. Вывих хребта.
  6. Онемение рук и ног.

Несмотря на то, что артрит – это распространенное явление, с которым сталкивается большинство людей, к его лечению стоит относиться со всей ответственностью.

Своевременная диагностика и лечение поможет сохранить гибкость и подвижность суставов, что даст возможность вести активный образ жизни даже в преклонном возрасте.

Противовоспалительное и противоревматическое средство выпускает известная фармацевтическая фабрика в Италии — Rottapharm.

Артрил в ампулах (инструкция ниже) выпускают по 20 штук, он является нестероидным препаратом, относящийся к группе оксикамов. Лекарство используют для…

Далее

Методжект — препарат, показанный для применения при ревматоидном и псориатическом артрите суставов. Этим препаратом нельзя вылечить болезни суставов, но можно замедлить их прогрессирование. Методжект (отзывы) при ревматоидном артрите препятствует появлению…

Далее

Воспалительный процесс, протекающий в суставах принято называть артритом. Для успешного и быстрого излечения врачи назначают медикаменты, а также потребуется соблюдать специальное питание. Диета при артрите суставов повысит эффективность медикаментозного лечения и…

Далее

Несмотря на схожесть симптомов этих патологий, артрит и артроз — это совершенно разные заболевания. Они различны по началу течения и последующему развитию. Порой бывает трудно различить патологии, но опытный ревматолог (артролог) сразу увидит чем болен пациент. Статья…

Далее

Рентгенологический снимок позволяет определить не только состояние костных структур пациента, пораженных болезнью, но и определить стадии развития, благодаря хорошей визуализации хрящей и костей. Ревматоидный артрит является хроническим системным заболеванием,…

Далее

Каждый сустав в нашем организме содержит синовиальную жидкость, клеточную материю и белые кровяные клетки. При попадании бактериальной инфекции в полость сочленения начинается воспаление, которое в последующем вызывает гнойный артрит. Он считается самым опасным типом…

Далее

Под типом недифференцированный артрит подразумевают все формы этой патологии, симптоматика которых подходит более чем под одно ревматическое заболевание. Поражение суставов и окружающих тканей данным видом артропатии непредсказуемо, в отличие от других. Под…

Далее

Вследствие проникновения в организм человека бактерий под названием хламидии происходит борьба с инфекцией аутоиммунного типа, в результате бактерия проникает в суставы, возникает хламидийный артрит. Недуг не является возрастным, болезнь диагностируется…

Далее

Артрит — это состояние, характеризующееся воспалением суставов, которое может привести к серьезным осложнениям кости и окружающих тканей. Заболевание вызывают различные факторы. Артрит аллергический возникает из-за употребления некоторых пищевых продуктов и…

Далее

Артрит — это воспаление суставов. Наиболее распространенной причиной является износ суставной поверхности. Посттравматический артрит — заболевание суставов, возникающее в результате многочисленных травм. Дегенеративная патология носит прогрессирующий характер,…

Далее

Источник: //systavu.ru/artrit

Ревматоидный артрит – симптомы , лечение, диагностика

Артрит

Рубрика: Суставы и связки

В названии этого заболевания, кажется, звучат два слова: артрит и ревматизм. Ревматоидный – означает «похожий на ревматизм». Что же это за болезнь, и как ее лечить?

Известно, что это заболевание равномерно распространено в человеческой популяции, у него нет национального предпочтения. Как правило, в среднем болеет каждый сотый человек, а в пожилом возрасте, при нормальной диагностике – каждый двадцатый.

По данным статистики, в зависимости от географического места, в каждом городе с населением 1 миллион человек каждый год появляется до 500 новых случаев ревматоидного артрита.

Кроме того, что это заболевание снижает качество жизни, оно может течь тяжело, и даже приводить к смерти. Так, в среднем, ежегодно в мире от ревматоидного артрита и его осложнений умирает до 50 тысяч человек.

Чаще всего заболевание начинается в возрасте 40-50 лет, и старше. При этом ревматоидный артрит (РА) считается «женской» болезнью: число женщин превышает количество мужчин в 4-5 раз. Зато мужчины «отыгрываются» на женщинах анкилозирующим спондилоартритом. Известно, что число мужчин при этом заболевании напротив, намного превышает число женщин.

Ревматоидный артрит — что это такое?

Ревматоидный артрит фото

Ревматоидный артрит относят к системным поражениям соединительной ткани. Это означает, что поражается вся связочная и суставная ткань в организме, которая подверглась аутоиммунному воспалению.

При этом заболевании чаще всего поражаются мелкие суставы, в которых возникает симметричный эрозивно-деструктивный процесс, который приводит к их разрушению. При заболевании высок риск внесуставных иммунных поражений соединительной ткани.

Известно, что у пациентов с РА часто возникают сердечно – сосудистые катастрофы. Ревматоидный артрит — это причина ранней инвалидности, остеопороза и переломов, а также преждевременной смерти, которая обусловлена хронической почечной недостаточностью и присоединением вторичной инфекции.

Это заболевание, несмотря на всю серьезность, успешно лечится, правда, пожизненно, но только при своевременной диагностике и правильно выбранной тактике лечения. Наиболее благоприятными являются исходы, когда РА начали лечить не позже, чем через 3 месяца после постановки диагноза, то есть в ранней стадии.

Отчего же развивается ревматоидный артрит, и как заподозрить наличие факторов риска?

Причины развития заболевания

К сожалению, причины остаются криптогенными, то есть скрытыми. Чаще всего предполагают, что аутоиммунный механизм запускает инфекция. Но это положение может быть оспорено тем, что антибиотики при РА не помогают.

Иногда дебют заболевания может наступить после стресса, после психической травмы или тяжелой физической нагрузки. Инфекции, травмы, гормональные перестройки (менопауза) также могут способствовать наступлению болезни.

Часто больные указывают, что ревматоидный артрит начался после интенсивного загара, или переохлаждения, побочных эффектов лекарств.

  • Есть данные, что РА может передаваться по наследству, точнее тип аутоиммунных реакций. Выделяют ювенильный ревматоидный артрит, дебют которого может начаться в возрасте до 16 лет.

Стадии ревматоидного артрита

Врачи и исследователи потратили много сил, чтобы создать удобную для врачей и исследователей классификацию стадий артрита. В настоящее время выделяют:

  1. Очень раннюю стадию (первые полгода течения);
  2. Раннюю стадию – заболевание течет до года;
  3. Развернутая стадия – ревматоидный артрит более, чем годичной давности;
  4. Поздняя стадия – два года и более.

Из этой классификации видно, что болезнь довольно быстро прогрессирует, раз для поздней стадии нужно всего 2 года.

Кроме того, по специальным индексам классифицируют заболевание по активности процесса, по наличию признаков эрозии мелких суставов и рентгенологической картине, по наличию либо отсутствию ревматоидного фактора.

В данном случае имеется как серонегативный, так и серопозитивный варианты. Ревматоидный фактор – это аутоантитела, направленные против собственных иммуноглобулинов класса G.

На поздних стадиях заболевания существует классификация по функциональным классам, в основе которой лежит сохранение самообслуживания, бытовой и профессиональной деятельности.

Симптомы ревматоидного артрита у взрослых

Существует несколько вариантов течения ревматоидного артрита (формы):

  • Обычный вариант, или классический (мелкие, симметрично пораженные суставы, течение медленное);
  • Псевдосептическая форма (с лихорадкой, атрофией мышц, анемией, поражением сосудов и внутренних органов). Течет тяжело;
  • Олиго, или моноартрит, с поражением вначале крупных суставов, чаще коленных. Рассматривается, как вариант дебюта классической формы;
  • Ювенильная форма;
  • Синдромы Стилла, Шегрена и Фелти (спленомегалия, поражение внутренних органов – висцериты, лейкопения);

Некоторые исследователи выделяют отдельно висцерально – суставную форму, при которой возникает поражение сосудов, а также возникает различное поражение сердца, почек и других органов.

Симптомы ревматоидного артрита фото начальная стадия

Характерные признаки и основные симптомы

Классический вариант ревматоидного артрита протекает с поражением суставов. Вначале возникает отек мелких суставов, появляется боль, признаки артрита – жар, припухлость, болезненность и краснота. Затем возникает уплотнение суставной капсулы, а в конце процесса поражается хрящевая и костная ткань, что ведет к выраженной деформации суставов.

Конечно, для профессиональной и бытовой деятельности наиболее неблагоприятен ревматоидный артрит рук, точнее, мелких суставов кисти и пальцев, поскольку именно эта локализация часто приводит к инвалидности.

Характерным признаком заболевания является выраженная утренняя скованность в пораженных суставах, которая может продолжаться около получаса и более. Ночью, ближе к утру, пациентам кажется, что им на руки, или на пораженные суставы, надели тугие перчатки, в суставах возникает постоянная боль.

При движении боль усиливается. Эта боль носит монотонный характер, и не торопится полностью исчезать после лечения.

  • Часто пациенты жалуются на метеозависимость при боли в суставах.

К осложнениям и тяжелому течению относят внесуставные поражения. К ним относят поражения сердца, легких, сосудов, периферических нервов. Возникают перикардиты, плевриты, васкулиты сосудов, невриты. Со стороны крови возникает анемия и повышение СОЭ.

Кроме локальных, суставных и внесуставных поражений часто возникают общие симптомы аутоиммунного воспаления. К ним относят:

  • вялость, усталость, снижение работоспособности;
  • гриппоподобный лихорадочный синдром;
  • снижение аппетита, депрессивные состояния;
  • миалгии;
  • недостаточность желез внешней секреции: сухость во рту и нехватка выработки слюны.

Диагностика ревматоидного артрита

Нет решающего, патогномоничного признака или анализа, который позволил бы с уверенностью на 100% сказать, что это ревматоидный артрит. Поэтому важен комплексный подход: оценка поражения суставов, возраст начала болезни, рентгенологическая картина.

Важными являются данные анализов: антитела к циклическому пептиду, содержащему цитруллин. Этот анализ в 90% дает верный результат. Кроме этого, динамическое наблюдение за пациентом также позволяет сделать выводы.

Вне зависимости от стадии, лечение ревматоидного артрита является пожизненным, ведь на настоящий момент случаев излечения не зафиксировано. Лучшее, что может быть – это многолетняя, пожизненная ремиссия.

Поэтому задачами терапии являются:

  • хорошее обезболивание;
  • остановка прогрессирования;
  • хирургическая коррекция деформаций суставов при их наличии.

Какие препараты показаны при ревматоидном артрите? Это зависит от стадии развития заболевания.

Впервые выявленный процесс

Так, при впервые выявленном заболевании давностью не более 3 месяцев, назначается базисная терапия метотрексатом. Метотрексат при ревматоидном артрите является «золотым стандартом» и препаратом выбора.

  • Метотрексат назначают один раз в неделю, начиная с дозы 7,5 мг. Вторым препаратом является сульфосалазин, а также лефлуномид (Арава).

Эти препараты назначают при впервые выявленном, «свежем» процессе. Эти средства способны предотвращать деструкцию суставов и их эрозию.

Препаратами второй линии являются гидроксихлорохин, а также препараты золота (Кризанол, Санакризин), которые назначаются только при неэффективности препаратов первой линии.

Развернутый процесс, резистентный к традиционным средствам

В том случае, если процесс длится более года, в суставах существуют признаки эрозии, и обычные препараты неэффективны, то при таком течении ревматоидного артрита назначают препараты нового поколения. Это генно-инженерные биологические препараты, которые очень дороги.

К ним относятся:

  • антитела – ингибиторы ФНО (фактора некроза опухолей) – инфликсимаб;
  • блокаторы рецепторов В- лимфоцитов – ритуксимаб;
  • ингибиторы рецепторов интерлейкина-6 – тоцилизумаб;
  • блокаторы стимуляции Т-лимфоцитов – абатацепт.

Как видно, эти моноклональные антитела встраиваются в патологический аутоиммунный процесс, разрывая его на разных уровнях.

К примеру, курс ритуксимаба (Мабтера), который составляет 4 грамма в год, обойдется по цене 60 тысяч рублей за 500 мг, или 480 тысяч рублей в год.

В случае комбинации генно–модифицированных препаратов со средствами базисной линии возможно достижение более быстрого и устойчивого эффекта от терапии.

Особую проблему вызывают пожилые пациенты с остеопорозом, деформацией суставов и гастропатией. Для них разрабатываются особые стратегии лечения.

Прогноз

Существует ряд критериев, которые позволяют сделать правильный прогноз при ревматоидном артрите. Критериями высокого риска, которые говорят за выраженную активность, вовлечение внутренних органов и раннюю инвалидность, являются:

  • начало болезни в молодом возрасте (ювенильная форма);
  • женский пол;
  • наличие высоких показателей ревматоидного фактора, или антител к цитруллиновому пептиду;
  • быстрые и ранние эрозии в суставах;
  • наличие высокого СОЭ и С – реактивного белка в крови;
  • наличие внесуставных проявлений;
  • поражение лимфоузлов;
  • наличие волчаночных клеток и антинуклеарных антител;
  • высокая резистентность к лечению базисными препаратами.

В заключение хочется отметить, что ревматоидный артрит, симптомы, диагностику и лечение которого мы разобрали, относится к заболеваниям, контроль за которыми говорит о развитой системе здравоохранения.

Это заболевание «тестирует на прочность» все звенья системы, начиная от диагностики, наличия квалифицированных ревматологов, правильных схем лечения, применения дорогостоящих современных препаратов, и до схем реабилитации, назначения инвалидности и социальных выплат.

Источник: //zdravlab.com/revmatoidnyj-artrit/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть