Бактериальный конъюнктивит

Содержание

Бактериальный конъюнктивит: причины и лечения у детей и взрослых

Бактериальный конъюнктивит

Как правило, острая форма конъюнктивита чаще встречается среди детей. Хроническое течение более характерно для лиц среднего возраста и пожилых. До 10% случаев возникновения слепоты связаны с наличием осложненного конъюнктивита.

Причины

Возбудитель заболевания не является специфичным: поражение конъюнктивы вызывает бактерия не одного вида, а нескольких.

Основные представители:

  • бактерии рода Haemophillus (чаще – Коха-Уикса, реже – Афанасьева-Пфейффера);
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • пневмококки;
  • гонококки (разновидность конъюнктивита данной этиологии называется гонобленнорея);
  • дифтерийная палочка (Леффлера);
  • хламидии;
  • синегнойная палочка.

В зависимости от того, какая инфекция послужила причиной бактериального конъюнктивита, симптоматика, диагностика, лечение у детей и взрослых будут отличаться. Попадание бактерий на слизистую глаза не всегда приводит к возникновению конъюнктивита за счет работы местного иммунитета. Чаще патология получает развитие на фоне снижения эффективности защитных барьеров организма.

Предрасполагающие факторы:

  • Иммуносупрессия, например, на фоне простуды, общего переохлаждения.
  • Травма глаза, попадание в него инородного тела.
  • Неправильное использование контактных линз.
  • Фоновые офтальмологические патологии, например, синдром сухого глаза.
  • Инфекции ЛОР-органов, например, дифтерийная ангина.
  • Бактериальные заболевания кожи (за счет переноса бактериального очага).

Пути заражения

Особенность бактериального конъюнктивита заключается в его высокой заразности контактным путем.

Попадание инфекционного возбудителя на слизистую оболочку глаза возможно следующими способами:

  • Взаимодействие с зараженным пациентом. Бактерии передаются через поцелуи, рукопожатия, объятия. При неосторожном движении (например, во время попытки почесать глаз) инфекция попадает на конъюнктиву здорового человека.
  • Использование инфицированных бытовых предметов. Конъюнктивит может возникнуть, если надеть очки зараженного пациента, воспользоваться общим полотенцем.
  • Нарушение правил личной гигиены. Речь идет о бактериальном поражении при работе с почвой, контакте с речной водой, животными.

Бактериальный конъюнктивит у детей гонококковой природы может передаваться во время прохождения по родовым путям инфицированной матери. В настоящее время данный вид заболевания стал встречаться реже в условиях стационара. Это объясняется своевременной профилактикой гонобленнореи у новорожденных.

Симптомы

Заболевание сложно пропустить, так как оно вызывает у пациента довольно выраженные жалобы. Набор симптомов напрямую зависит от формы течения патологии, вида инфекционного возбудителя. Различают острый и хронический конъюнктивит.

Острый бактериальный конъюнктивит

Данная форма заболевания характеризуется быстрым развитием. Признаки поражения глаз появляются не позже, чем через 1-2 дня после контакта с инфекционным возбудителем.

О том, что у пациента развился бактериальный конъюнктивит, будут говорить следующие симптомы:

  • Гиперемия, отек конъюнктивы. Покраснение глаз наблюдается за счет расширения сосудов и точечных кровоизлияний.
  • Неприятные ощущения при моргании. Беспокоят боль, жжение, зуд, чувство «песка в глазах».
  • Появление патологического отделяемого. Вначале формируется скудная слизь, склеивающая ресницы. Позже она становится обильной, приобретает гнойный характер. Возможно появление легко отделяемых нежных пленок, немного похожих на дифтерийные.
  • Астеновегетативный синдром. Конъюнктивит может сопровождаться слабостью, недомоганием, головной болью, гипертермией.

Хронический бактериальный конъюнктивит

Развивается гораздо медленнее, чем острая форма. Хронический конъюнктивит нередко сочетается с блефаритом (воспалением века). Пациента может часто беспокоить гордеолум (ячмень).

Основные симптомы:

  • Легкое чувство жжения, инородного тела в глазах.
  • Умеренное покраснение конъюнктивы.
  • Утренние корки на ресницах.
  • Быстрая усталость глаз.

Как отличить бактериальный конъюнктивит от других форм?

Лечение заболевания напрямую зависит от его возбудителя. Отличить формы конъюнктивита непросто, так как их клиническое течение во многом сходно.

Вид заболевания можно предположить, ориентируясь по следующим признакам:

  • Область поражения. Вирусный конъюнктивит, как правило, распространяется только на один глаз, реже на оба. Бактериальная патология чаще носит двусторонний характер.
  • Характер течения. Вирусная инфекция протекает остро, с обильным слезотечением, гиперемией глаз. Неосложненная бактериальная форма более скудна в своих проявлениях.
  • Вид воспалительной жидкости. В пользу вирусного конъюнктивита будет говорить наличие прозрачного отделяемого. Бактериальная инфекция сопровождается появлением гноя.
  • Нахождение в очаге инфекции. Например, вероятность заражения каким-то определенным, уже установленным возбудителем, значительно повышается во время эпидемии.

Особенности заболевания у детей

Нередко конъюнктивит может носить эпидемический характер среди детей: например, ребенок рискует заразиться в детском саду, школе. По этой причине больные должны быть изолированы до полного выздоровления. Заболевание в подавляющем большинстве случаев развивается остро вне зависимости от вида возбудителя.

В силу возрастных анатомических особенностей, конъюнктивит у ребенка часто сочетается с воспалением среднего уха. Помимо выраженных стандартных жалоб он сопровождается плаксивостью, беспокойством. В остальных проявлениях конъюнктивит у детей и взрослых сходен. Подробнее о конъюнктивите у детей →

Какой врач занимается лечением бактериального конъюнктивита?

Как лечить бактериальный конъюнктивит? С какого специалиста начать? При наличии симптомов стоит обратиться к врачу-офтальмологу. В случае, если у пациента будут обнаружены признаки сопутствующих заболеваний, потребуется консультация других специалистов.

Например, сочетание конъюнктивита с признаками отита — показание к осмотру ЛОР-врачом. Обнаружение признаков дифтерии является основанием для посещения инфекциониста. При появлении заболевания гонококковой природы потребуется осмотр венерологом.

Как правило, лечение конъюнктивита назначается врачами амбулаторно. Госпитализация возможна при появлении тяжелых гнойных осложнений, угрожающих значительным снижением или полной потерей зрения. В таких случаях на помощь приходят офтальмохирурги.

Диагностика

Обнаружение заболевания начинается с анализа жалоб и офтальмологического осмотра глаз, век.

Выяснить природу конъюнктивита помогут:

  • Микроскопия мазка-отпечатка или соскоба с конъюнктивы (проводится, как правило, только при отсутствии эффекта от первично назначенной терапии).
  • Бактериальный посев возбудителя на питательную среду.

Дополнительно возможно проведение анализов на наличие антител к возбудителям сифилиса, туберкулеза и иных подозреваемых инфекций.

Лечение

Борьба с конъюнктивитом основывается на определении вида инфекционного возбудителя и его устранении. Терапия может быть назначена еще до получения результатов бактериального посева и микроскопии. В неосложненных случаях используются препараты местного нанесения. В качестве основной терапии с этой целью назначают антибиотики широкого спектра действия.

Для лечениябактериального конъюнктивитаиспользуют глазныекапли:

  • Левомицетин 0,25%.
  • Эритромицин 1%.
  • Ципролет 0,3% (действующее вещество – ципрофлоксацин).

Возможно использование антибиотиков в форме мазей для закладки за веки, а в осложненных случаях в условиях стационара — в виде инъекций. Для растворения гнойных корочек применяют разведенный фурацилин, физиологический раствор. Для обработки пораженных глаз широко используют вещества с антисептическими свойствами — Альбуцид, Мирамистин.

Чем лечить бактериальный конъюнктивит у ребенка? Теми же препаратами, но подбором терапии (в особенности антибиотиков) занимается только врач: концентрация и дозировка всех препаратов должна быть предварительно рассчитана на детский организм. Так, Альбуцид будет использоваться в разведении не 30, а 20%.

С особенной осторожностью стоит относиться к средствам народной медицины. Например, использование чайной заварки в качестве раствора для промывания глаз у маленьких детей может обернуться усилением симптомов конъюнктивита.

Осложнения

Неправильное лечение или отсутствие терапии чревато возникновением опасных последствий.

Среди них:

  • формирование хронического очага инфекции;
  • образование эрозий, язв слизистой глаза;
  • гнойные осложнения;
  • деформация век, выпадение и неправильный рост ресниц (при хламидийном конъюнктивите);
  • вторичное снижение зрения, вплоть до полной потери.

Профилактика

Если бактериальный конъюнктивит грамотно предупредить, то лечения можно избежать.

Снизить вероятность заболевания помогут следующие меры:

  • Соблюдение правил личной гигиены. Речь идет о регулярном мытье рук, употребляемых продуктов.
  • Применение личных вещей только одним лицом. Недопустимо использование чужих полотенец, линз, очков. Лечение любого глазного заболевания, любые офтальмологические манипуляции проводятся при помощи индивидуальной пипетки.
  • помещений в чистоте. В местах скопления людей необходима ежедневная влажная уборка помещений, вплоть до протирания дверных ручек.
  • Противоэпидемические мероприятия. Следует избегать нахождения в заранее известных очагах инфекции, ограничить общение с зараженными людьми.

Бактериальный конъюнктивит — патология, лечение которой при своевременной диагностике практически не вызывает затруднений.

Однако следует понимать, что любая, даже «безобидная» инфекция является потенциальным риском возникновения зрительных нарушений.

Проще изначально следовать несложным профилактическим правилам, чем потом пытаться избавиться от неприятных симптомов и лечить последствия бактериального конъюнктивита.

Кристина Мищенко, врач,
специально для Okulist.pro

о конъюнктивите

Источник: https://okulist.pro/bolezni-glaz/konyunktivit/bakterialnyj-konyunktivit.html

Бактериальный конъюнктивит: лечение, симптомы, причины возникновения, у детей

Бактериальный конъюнктивит

Известно, что конъюнктивиты составляют почти 30% всех заболеваний в офтальмологической практике. Из них более 70% приходится на конъюнктивиты бактериального происхождения.

Причины возникновения и предрасполагающие факторы

В норме слезная жидкость, вырабатываемая глазом, выступает в качестве первого барьера иммунологической защиты. В ее составе находится лактоферрин, иммуноглобулины и другие факторы, которые активируются при попадании в глаз инфекционных агентов.

Однако в случае ослабления защитных сил организма этот барьер не срабатывает в полной мере и человек заражается конъюнктивитом.

Стать причиной бактериального конъюнктивита могут хламидии, стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка, стафилококки (чаще всего сапрофитный, эпидермальный и золотистый), кишечная палочка, гонококки, клебсиелла, синегнойная палочка и др. Особенно тяжелы случаи, когда к бактериальному поражению глаз присоединяется грибковое или вирусное.

Предрасполагающие факторы к развитию конъюнктивита:

  • Снижение иммунитета (например, в результате простудного заболевания);
  • Попадание инородного тела;
  • Механическая или химическая травма глаза;
  • Общее переохлаждение;
  • Инфекционные заболевания кожи;
  • Болезни ЛОР-органов: тонзиллит, синусит и т.д.;
  • Заболевания органа зрения: блефарит, синдром сухого глаза;
  • Длительное ношение контактных линз или неправильный уход за ними (как правильно надевать контактные линзы).

Передача заболевания и профилактика

Бактериальный конъюнктивит является заразным.

Следует отметить, что бактериальный конъюнктивит, равно как и вирусный, характеризуется высокой степенью контагиозности (заразности).

Заразиться конъюнктивитом можно через бытовые предметы: полотенца, посуду, белье и т.д.

В связи с этим очень важно, чтобы для больного человека были выделены индивидуальные гигиенические принадлежности и бытовые предметы.

Симптомы бактериального конъюнктивита

Острый бактериальный конъюнктивит развивается очень быстро. С момента попадания в глаз инфекционного агента до появления клинической картины проходит не более 1-2 суток.

Клиническая картина характеризуется отечностью, инфильтрацией и гиперемией (покраснением) каждого отдела конъюнктивы. Больные жалуются на ощущение инородного тела или песка в глазах, чувство сильного жжения и боли. Из конъюнктивального мешка отделяется обильное гнойное или слизисто-гнойное содержимое.

Наблюдается выраженное полнокровие (инъекция) сосудов с точечными геморрагиями (кровоизлияниями). На поверхности слизистой оболочки могут сформироваться фолликулы или сосочки.

При сильной выраженности воспаления и отеке возможен хемоз – защемление конъюнктивы в глазной щели во время смыкания век.

Как правило, вначале поражается один глаз, однако с течением времени в процесс вовлекается и второй.

Отделяемый из глаз секрет может засыхать на краях век, образуя корочки и склеивая ресницы.

Иногда острый бактериальный конъюнктивит сопровождается подъемом температуры, головными болями, бессонницей и общим недомоганием.

Опасность бактериального конъюнктивита состоит в том, что возможно инфекционное поражение роговицы и развитие бактериального кератита. Чаще это случается на фоне алиментарной дистрофии, гиповитаминозе, анемии, хроническом бронхите и др.

Острый конъюнктивит лечится, в среднем, около двух недель.

Как отличить вирусный конъюнктивит от бактериального

Отличить вирусный конъюнктивит от бактериального сложно, поскольку их симптомы похожи. Для того чтобы выяснить точную причину заболевания, необходимо обратиться за консультацией к офтальмологу и провести лабораторные исследования.

Существует несколько признаков, по которым можно определить, чем отличается вирусный конъюнктивит от бактериального:

  • При вирусном конъюнктивите происходит поражение одного глаза, и болезнь редко распространяется на второй. При бактериальной форме заболевания она быстро перекидывается на второе глазное яблоко;
  • Вирусный конъюнктивит сопровождается сильным слезотечением и покраснением глаз, в то время как при бактериальной форме эти симптомы менее выражены;
  • «Закисание» глаз после сна указывает на то, что возбудителем заболевания являются бактерии, поскольку при вирусной форме заболевания выделяется не гной, а слизь, которая практически не склеивает ресницы;
  • По статистике, около 80% конъюнктивитов имеют вирусную природу. В дельнейшем, при несвоевременном лечении они могут осложняться бактериальной инфекцией.

Капли для лечения бактериального конъюнктивита

Тобрекс. В его состав капель для глаз входит антибиотик тобрамицин, обладающий широким спектром антибактериального действия. Активен в отношении клебсиеллы, стрептококка, стафилококка, дифтерийной и кишечной палочки. Курс лечения тобрексом длится одну неделю. В ряде случаев может вызывать такие побочные реакции, как боль в глазах, отек и покраснение слизистой оболочки.

Данцил. В состав капель входит антибиотик из группы фторхинолонов — офлоксацин, обладающий широким спектром действия. Самое сильное антимикробное действие препарат данцил оказывает на гемофильную палочку, хламидию, протея, энтеробактерию, псевдомонаду, стрептококк и стафилококк.

Данный препарат устойчив в отношении некоторых ферментов, выделяемых бактериями. Это свойство препятствует возникновению резистентности к данцилу. Максимальная концентрация препарата в слезе достигается спустя 4 часа от момента закапывания. Возможные побочные реакции: светобоязнь, сухость глаз, расплывчатость зрения.

Левомицетин. Это антимикробный препарат широкого спектра действия. Механизм его действия основан на блокировании синтеза бактериальных белков. После закапывания быстро всасывается.

Иногда может вызвать аллергические реакции.

Если левомицетин для глаз принимать длительно, может произойти сбой кроветворной функции с развитием лейкопении и тромбоцитопении (снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в сыворотке).

Флоксал. Относится к группе фторхинолонов. Один из наиболее популярных препаратов в офтальмологической практике. Хорошо помогает в лечении конъюнктивита, вызванного кишечной палочкой, бледной спирохетой, хламидиями, стрептококками, клебсиеллами и др.

Действует быстро. После закапывания эффект развивается уже спустя 10-15 минут. Длится до 6 часов. Побочные реакции бывают крайне редко.

Офтаквикс. Активный компонент этого препарата – антибиотик левофлоксацин из группы фторхинолонов. Характеризуется широким спектром активности. В случае индивидуальной непереносимости может вызвать контактную экзему и аллергическую реакцию со светобоязнью, жжением, зудом и слезотечением. Редко может приводить к боли в глазах и снижению остроты зрения.

Альбуцид. Основу препарата составляет сульфацетамид – противомикробный препарат из группы сульфаниламидов. Обладает бактериостатическим эффектом (то есть не убивает микроорганизмы, а подавляет их рост и размножение). Может использоваться как средство скорой помощи при конъюнктивите. Возможные побочные эффекты: отечность век, жжение или зуд в глазах.

Лечение бактериального конъюнктивита глаз у детей

Бактериальный конъюнктивит у ребенка – болезнь достаточно серьезная, которая при неправильном лечении может дать осложнения или перейти в хроническую форму. Поэтому при появлении у ребенка первых симптомов заболевания необходимо отправиться за консультацией к офтальмологу.

Для промывания глаз используют раствор Фурациллина. Чтобы его приготовить, 100 мл воды доводят до кипения, добавляют измельченную таблетку и кипятят до полного растворения. Затем кипящей водой доводят объем раствора до 100 мл.

После того как раствор остынет, в него погружают стерильный ватный или марлевый тампон, слегка отжимают и промывают ребенку глаза в направлении от виска к носу. С его помощью также убирают корочки и гной. Для каждого глаза нужно брать отдельный тампон.

Если воспаление затрагивает только 1 глаз, промывать все равно нужно оба, поскольку инфекция быстро распространяется. В первые сутки заболевания и при наличии большого количества гноя процедуру проводят каждые 3 часа, а дальнейшем до 4 раз в сутки.

Для того чтобы снять воспаление, используют глазные капли:

  • Сульфацил Натрия;
  • Левомицетин;
  • Витабакт;
  • Фульцитальмиг;
  • Нормакс.

 Их применяют согласно с инструкцией. Закапывать нужно пипеткой с закругленными краями или с помощью специальной капельницы, которой комплектуются флаконы.

Поскольку большинство глазных капель хранятся в холодильнике, предварительно их нужно согреть, подержав в руке. Ребенка нужно уложить на плоскую поверхность и капнуть раствор под нижнее веко.

Если малыш зажмуривает глаза, достаточно слегка растянуть веки пальцами и накапать в щель, лекарство само распределится, после того как реденок откроет глаза.

Избыток раствора нужно помокнуть с помощью стерильной марлевой салфетки, для каждого глаза отдельной.

Также врач может назначить глазные мази с антибиотиком: Эритромициновую или Тетрациклиновую. Мазь аккуратно закладывают под нижние веки, слегка оттягивая их.

Необходимо помнить, что подавляющее количество глазных капель имеют ограниченный срок годности после вскрытия (обычно 28 дней). По истечении этого периода применять средство не рекомендуется. Также такие препараты хранят в прохладном месте, поэтому не стоит забывать ставить их в холодильник, чтобы они не потеряли своих лечебных свойств.

Фото бактериального конъюнктивита

Чаще это заболевание встречается у детей и новорожденных. Не нужно заниматься самолечением, обратитесь к врачу!

Источник: http://DrVision.ru/bolezni/konyunktivit/vidy/bakterialnyj.html

Методы лечения бактериального конъюнктивита

Бактериальный конъюнктивит

Самая распространенная форма воспалительного процесса, поражающего слизистую глаз (конъюнктиву) — бактериальный конъюнктивит. Чаще встречается у детей.

Суть бактериальной патологии

Под термином «конъюнктивит» подразумевают определенный вид воспалительной реакции, охвативший слизистую органа зрения. Конъюнктива покрывает переднюю зону глазного яблока с переходом на внутреннюю поверхность век. Провоцируют появление конъюнктивита различные типы патогенных микроорганизмов, заселяющих слизистую оболочку глаза с самого рождения человека.

Признаки поражения конъюнктивы больной в состоянии обнаружить сам, но уточнить правильность диагноза для назначения лечения следует доверить специалисту.

Для предотвращения инфицирования второго глаза и близкого окружения необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • пользоваться только собственными предметами гигиены;
  • избегать касания глаз руками;
  • свести к минимуму контакты со здоровыми людьми.

причина развития бактериального конъюнктивита связана с ослаблением местного иммунитета, что приводит к нарушению баланса между дружественной и патогенной микрофлорой.

Причины заражения

Кроме падения защитных сил организма, стремительный рост популяции патогенов может быть спровоцирован следующими ситуациями:

  • частыми простудными, а также вирусными заболеваниями;
  • попаданием на поверхность конъюнктивы инородных тел;
  • заболеваниями ЛОР-органов, инфекционными болезнями кожи;
  • патологиями органов зрения, дефектами строения или травмами;
  • неправильное использование контактных линз;
  • нарушением оттока слезной жидкости, синдромом сухости глаза.

Бактериальный конъюнктивит очень заразен, а инфицирование может произойти во время бытового контакта. Конъюнктивит диагностируют даже у новорожденных, которые заражаются внутриутробно от заболевшей матери. У взрослых острый бактериальный конъюнктивит провоцирует несоблюдение правил пользования контактными линзами.

Признаки

Симптоматика конъюнктивита развивается стремительно. Воспалительный процесс сначала стартует в одностороннем порядке, быстрый прогресс приводит к поражению обоих глаз.

Всего через несколько часов после непосредственного заражения бактериальный конъюнктивит сигнализирует бурной клинической картиной:

  • обильным выделением из глаз гнойного экссудата с отечностью век и слизистой глаза;
  • слипанием век из-за появления корочек, препятствующих открытию органа;
  • гиперемией конъюнктивы с обильными кровоизлияниями;
  • ощущениями жжения, сильной болезненности, песка в глазах.

Острую форму патологии может сопровождать резкий скачок температуры тела, появление головных болей, развитие бессонницы, формирование фолликул на слизистой глаза. Если на начальном этапе заболевания выделения из глаз носят водянистый характер, то через день они становятся гнойными, а слизь выглядит нитями. Опасность данной формы офтальмии в угрозе развития кератита бактериальной этиологии.

Лечить острый конъюнктивит следует немедленно при обнаружении даже незначительных симптомов. Терапия обычно длится 10-14 дней, но самолечение исключено.

Классификация бактериальной патологии

С учетом скорости прогрессирования воспалительного процесса, глазное заболевание может развиваться по определенному сценарию.

  • Молниеносную форму воспаления характеризует ярко выраженная симптоматика. Она проявляется сильными отеками органов зрения в сопровождении обильных гнойных выделений, угрожает осложнениями.
  • Для острого либо подострого типа бактериального конъюнктивита характерен более медленный прогресс симптомов, возникающих внезапно. Вовремя начатое лечение способствует исчезновению признаков болезни через 2 недели.
  • При хроническом развитии заболевания симптомы слабо выражены, но присутствуют постоянно. Во время длительного течения фазы обострения сменяются периодами ремиссии с временным облегчением состояния.

Благодаря продуцированию слезной жидкости обеспечивается защита человеческого глаза от атаки инфекции окружающей среды. Слеза предназначена для увлажнения слизистой и смывания с ее поверхности патогенной микрофлоры. Однако у новорожденных механизм защиты глаза еще не сформирован, поэтому реальна угроза появления конъюнктивита под действием внешних и внутренних факторов.

Виды офтальмии

Конъюнктивы, вызванные стафилококком либо стрептококком, отличаются схожей симптоматикой и аналогичными методами лечения. Симптомы стафилококкового конъюнктивита чаще диагностируют у детей, в глаза которых инфекция попадает через грязные руки.

Патология характеризуется признаками резкой гиперемии всей поверхности отекшей конъюнктивы с отделением обильного слизисто-гнойного секрета. Воспаление сначала прогрессирует на одном глазу, затем процесс охватывает второй орган зрения, развиваясь поэтапно.

  • На стадии острого процесса беспокоит ярко выраженная симптоматика зуда и жжения с обилием гнойных выделений.
  • О переходе болезни в хроническую стадию свидетельствует падение остроты симптомов (через неделю) с развитием светобоязни.

Как лечить: врач назначает растворы антисептиков для протирания век, промывания конъюнктивального мешка при строгом соблюдении правил личной гигиены. Для закапывания глаз при конъюнктивите пользуются сульфацилом-натрия, пиклоксидином. Закладывают мази с антибиотиком (тетрациклиновая, офлоксациновая).

Гонококковый бактериальный конъюнктивит

Гонококковую офтальмию в последнее время регистрируют редко. Причина тяжелого заболевания с обильными гнойными выделениями и острым отеком век по причине развития гонореи, передающейся половым путем. У взрослой категории больных течение гонорейного конъюнктивита сопровождается серьезными осложнениями (поражение роговицы), не исключена даже полная потеря органа зрения.

Особо тяжело воспаление переносят новорожденные, инфицирование обусловлено прохождением через родовые пути заразившейся матери. Прогресс гонобленнореи сопровождается кровоточивостью конъюнктивы с угрозой полной потери зрения.

Чем лечить бактериальный конъюнктивит:

  • внутримышечными уколами антибиотиков (фторхинолоны);
  • промыванием глаз антибактериальными растворами;
  • инстилляциями противовоспалительных лекарственных средств.

Лечение гонобленнореи должно быть немедленным с обязательным повторным контролем состояния по результатам бактериологического исследования. Профилактику тяжелой офтальмии у новорожденных выполняют каплями с эритромицином. Матери больного малыша придется тщательно следить за собственной гигиеной, чтобы избежать присоединения инфекции во время лечения ребенка.

Пневмококковый конъюнктивит

Эту разновидность глазной патологии диагностируют у детей, она редко поражает взрослых, в основном пожилых людей.

Симптомы быстро распространяющегося и бурного развивающегося пневмококкового конъюнктивита могут стать началом эпидемии.

Для лечения патологии назначают капли с тем антибиотиком, к которому чувствителен возбудитель, мази для ночного закладывания. В случае перфорации век для лечения выполняют прижигание конъюнктивы ляписом (нитрат серебра в растворе).

Редкие виды бактериального конъюнктивита

Наиболее частой причиной бактериального конъюнктивита становятся сопутствующие болезни верхних дыхательных путей инфекционной природы. Но существуют и другие причины развития офтальмии.

  • Появление синегнойной разновидности заболевания связывают с длительным ношением контактных линз, которые подвергаются заселению бактериями. Симптоматика стартует остро с присутствием слезоточивости и светобоязни.
  • Для дифтерийного конъюнктивита также характерно острое начало с яркой выраженностью отечности глаз и синюшными веками. Экссудат содержит белые хлопья, а попытка поднять веки вызывает обильный поток гнойных выделений.

Развитие хламидийного конъюнктивита стартует с проникновением в организм хламидий через слизистые половых органов. Эта разновидность конъюнктивита особо опасна для беременных, поскольку угрожает заражением малыша с развитием у него пневмонии.

Отличия вирусного и бактериального конъюнктивита

Лечение любого вида заболевания глаз проводят после подтверждения правильности диагноза. Из-за схожести симптомов бактериальную форму часто путают с инфекционной патологией. Поэтому для правильного назначения медикаментозных средств важно точно установить тип возбудителя инфекции. Сделать это можно по анализу косвенных признаков.

Вирусная патология органов зренияБактериальная разновидность воспаления
Возбудитель инфекции – вирусыВиновник проблемы – бактерии
Процесс воспаления обычно развивается постепенно, затрагивает конъюнктиву только одного глазаПризнаки поражения слизистой стартуют на одном глазу со стремительным переходом на другой
Болезнь начинается с нарастания покраснения глазной оболочки, сопровождается слезоточивостьюСимптомы покраснения и слезоточивости минимальны. Ярким проявлением становится обилие гнойных выделений
Вытекающий из глаз экссудат прозрачен, хотя может содействовать склеиванию ресницНепрозрачная слизь с обилием гнойного секрета приводит к закисанию глаз после сна

Медицинская статистика сообщает, что почти 80% воспалений глазной оболочки относятся к вирусному типу офтальмии. Запоздалое либо неадекватное лечение вирусного конъюнктивита приводит к развитию бактериальной формы воспаления.

Чем лечить бактериальную инфекцию

Ведущая роль в терапевтических мероприятиях принадлежит местным антибиотикам (капли, мази) бактерицидной направленности. Для блокирования заразности болезни следует придерживаться мер предосторожности, не забывая о принципах личной гигиены.

Схема лечения:

  • на ночь под веки закладывается антимикробная мазь;
  • с утра закисшие глаза очищают от гнойной слизи антисептиком;
  • днем каждые 2-4 часа закапывают капли с антибиотиком.

Наиболее современным методом лечения бактериального конъюнктивита считается применение антибиотиков линейки фторхинолонов. Наивысшую результативность удается достичь терапией растворами Ципрофлоксацина, а также Офлоксацина.

Заслуженную популярность завоевал комбинированный препарат Софрадекс, состав которого сочетает антибиотики с противовоспалительным средством. Среди мазей лучшим антибактериальным эффектом обладает Тетрациклиновая мазь.

Капли от бактериального конъюнктивита

Названия глазного раствораКраткие сведения о капельной форме медикамента с антибиотиком
ТобрексДля активного вещества тобрамицин характерен широкий спектр влияния на жизнедеятельность многих бактерий, среди которых стрептококки и стафилококки, дифтерийная палочка. Курс терапии рассчитан на неделю
ДанцилКапли на основе офлоксацина (фторхинолон) демонстрируют самое сильное антимикробное действие. Благодаря устойчивости к составу выделяемых бактериями ферментов, резистентность к антибиотику не формируется
ЛевомицетинДействующее вещество капель отличается быстрым всасыванием, блокирует синтез белковых структур бактерий. Недорогими каплями нельзя пользоваться долго, чтобы не вызвать сбой функции кроветворения
ФлоксалРаствор популярного антибиотика из группы фторхинолонов действует через 10 минут после применения. Лечебный эффект капель, практически лишенных вредного действия, до 6 часов
ОфтаквиксАктивное вещество антибактериального типа левофлоксацин может привести к развитию аллергической реакции. Капли имеют перечень побочных эффектов
АльбуцидДля препарата из линейки сульфаниламидов характерен мощный бактериостатический эффект. Активное вещество способствует подавлению роста и размножения бактерий, но без их полного уничтожения

Глазные капли для детей

Любой тип бактериального заболевания органов зрения без профессионального подхода к лечению может привести к неблагоприятным последствиям. Для терапии бактериального конъюнктивита у детей врач подбирает препараты, разрешенные детям, корректирует дозировку с учетом возраста ребенка и степени тяжести глазной инфекции.

Чем можно лечить ребенка:

  • глазными каплями Альбуцид 20% концентрации;
  • детям после 2 лет глаза можно закапывать раствором Левомицетина;
  • каплями Фуциталмик пользуются неделю, при отсутствии результата препарат заменяют другим;
  • деткам после года разрешен Ципрофлоксацин в каплях, начиная с ударной дозы каждые два часа;
  • для длительного лечения симптомов комбинированной инфекции у новорожденных подходят капли Витабакт.

Во время лечения не следует забывать о высокой заразности бактериального конъюнктивита. При поражении органа зрения у маленького ребенка необходимо следить, чтобы он не растирал глаза ручками, это может ухудшить течение болезни. Важным моментом лечения конъюнктивита у маленьких и взрослых пациентов становится промывание конъюнктивы антисептиками.

  • Линзы Acuvue 40%, 10111011 40%1011 – 40% из всех
  • Линзы Air Optix 18%, 452 голоса452 голоса 18%452 голоса – 18% из всех
  • Линзы Optima 16%, 389389 16%389 – 16% из всех
  • Линзы Pure Vision 13%, 316316 13%316 – 13% из всех
  • Линзы Biofinity 7%, 172 голоса172 голоса 7%172 голоса – 7% из всех
  • Линзы Biotrue 4%, 106106 4%106 – 4% из всех
  • Линзы Clariti 2%, 6060 2%60 – 2% из всех

Источник: https://BeregiZrenie.ru/konyuktivit/bakterialnyj-konyunktivit/

Бактериальный конъюнктивит: симптомы и лечение – подробная информация

Бактериальный конъюнктивит

Больше 30% всех офтальмологических недугов составляют случаи конъюнктивита, и большинство из них являются бактериального происхождения. Первопричины возникновения бактериального конъюнктивита самые разные – от аллергических проявлений до инфекции бактериального характера. Крайне сложно недуг переносится детьми, поэтому часто встречаются осложнения.

Бактериальный конъюнктивит: симптомы и лечение

Что способствует возникновению конъюнктивита?

В качестве иммунологической защиты глаз вырабатывает слезную жидкость, в которой содержится иммуноглобулин и лактоферрин (устраняют все болезнетворные микробы, попадающие в глаз). Несмотря на это, возможно ослабление функций иммунитета из-за чего барьерная защита не срабатывает и у человека начинается поражение конъюнктивитом.

Основными болезнетворными микроорганизмами, что вызывают конъюнктивит, являются стрептококки, хламидии, стафилококки, гонококки и другие. Осложняется лечение, когда бактериальный конъюнктивит подкрепляется грибковым поражением. Располагают к заражению конъюнктивитом следующие факторы:

  1. Снижение защитных функций иммунной системы.
  2. Попадание на оболочку какого-либо инородного тела, что приводит к инфицированию.
  3. Повреждение оболочки глаза.
  4. Недуги кожного покрова инфекционного характера.
  5. ЛОР-заболевания.
  6. Некоторые глазные недуги.
  7. Последствие ношения контактных линз на протяжении длительного периода времени.

Признаки бактериального конъюнктивита

Но, в основном, инфицирование происходит путем прямого контакта с конъюнктивным выделяемым. Если говорить о заражении новорожденных, то практически у 30% детей происходит конъюнктивное поражение. Объясняется это инфицированным родовым каналом, через который проходит ребенок, если у матери имеется хламидийная либо гонококковая инфекция.

Пути передачи

Бактериальная форма конъюнктивита наряду с вирусной отличается высоким уровнем заразности, поэтому очень часто встречается в медицинской практике.

Заражение происходит через использование бытовых предметов, например, полотенец, постельного белья и посуды.

Следовательно, очень важно, если в семье присутствует больной бактериальным конъюнктивитом, выделить ему отдельные принадлежности для личной гигиены.

Симптоматика недуга

Признаки и лечение бактериального конъюнктивита

Острая форма активизируется и моментально начинает развиваться. После попадания на оболочку глаза зараженного агента проходит около двух дней, после чего проявляется ярко выраженная симптоматика. Клиническая картина недуга включает в себя такие симптомы:

  1. Покраснение конъюнктивы.
  2. Сильная отечность глазного века.
  3. Возникает чувство «песка» в глазах.
  4. Ощущение жжения.
  5. Сильная болезненность.
  6. Выделяется гнойное содержимое.
  7. На оболочке становится видна инъекция сосудов со значительным кровоизлиянием.

Все вышеперечисленные признаки являются прямой симптоматикой бактериального конъюнктивита. Дополнительно могут возникать другие дискомфортные симптомы. Слизистая оболочки начинает покрываться фолликулами.

Если воспалительный процесс и отечность сильно выражены, то возникает хемоз – когда смыкаются веки, то существует вероятность защемления в глазной щели конъюнктивы.

Характерно, что при заражении конъюнктивитом страдает один глаз, но со временем недуг поражает и второй.

Выделение гнойного секрета при бактериальном конъюнктивите

При бактериальном конъюнктивите достаточно сильно выделяется инфицированный гнойный секрет желтоватого цвета, что засыхает по краям века и это приводит к склеиванию ресничек.

Острое течение бактериальной формы недуга в некоторых случаях сопровождается резким повышением температуры тела. Порой могут возникать даже головные боли, что приводят к бессоннице. Тогда больной начинает чувствовать сильное недомогание.

Данный недуг опасен тем, что высока вероятность развития бактериального кератита. Дабы предотвратить последствия и осложнения рекомендуется своевременно начать терапию. Средняя длительность лечения составляет около четырнадцати дней.

Диагностика конъюнктивита

Бактериальный и вирусный конъюнктивит: в чем отличие недугов?

Порой бактериальную форму заболевания могут перепутать с вирусной, и тогда лечение будет неэффективным, что приведет к осложнениям в дальнейшем.

Происходит это из-за того, что симптомы конъюнктивных поражений очень схожи. Поэтому необходимо выяснять точную первопричину недуга и только после этого приступать к лечению.

Для этого следует посетить офтальмолога и пройти все необходимые обследования.

Отличительные признаки

ВирусныйБактериальный
Поражается только один глазИзначально поражается один глаз, затем инфекция переходит на второй
Среди первых характерных симптомов – покраснение глазного яблока и сильная слезоточивостьПокраснение и слезоточивость практически не выражены.

Напротив ярко проявляются гнойные выделения

Склеивание ресниц происходит за счет выделения слизиРесницы склеиваются, поскольку происходит чрезмерное отделение гноя
80 % случаев развивается вирусный конъюнктивит, который при несвоевременном лечении переходит в бактериальную формуЗаражение происходит вследствие попадания болезнетворных бактерий на оболочку глаза (хламидии, стафилококки)

Течение хронической формы недуга

Одним из самых распространенных недугов в офтальмологии является бактериальный конъюнктивит.

Когда отсутствует своевременная терапия либо для лечения используются неправильно подобранные препараты, то заболевание переходит в хроническую форму.

Подтверждение тому течение недуга на протяжении трех недель с характерной ярко выраженной симптоматикой. Развитие бактериального конъюнктивита течет постепенно и отличается следующими признаками:

  1. Появляется тревожащее жжение, что сопровождается болезненностью и зудом.
  2. Дискомфортное чувство инородного тела в глазу.
  3. Даже при небольших нагрузках глаза утомляются очень быстро.
  4. На веках появляется покраснение.
  5. Возможно возникновение абсцессов.

Если во время течения недуга поражение задело роговицу, то высока вероятность снижения остроты зрения.

Наглядное изображение острого бактериального конъюнктивита

Бактериальная форма конъюнктивита у ребенка

Отличительно, что при конъюнктивитом инфицировании у ребенка поражаются обо глаза, что осложняет процесс лечения. Симптоматика очень похожа на ту, что наблюдается у взрослых.

Но, стоит учитывать тот момент, что иммунная система ребенка не способна блокировать бактериальное конъюнктивное поражение глаза, поэтому недуг протекает в тяжелой форме и может осложняться различными последствиями.

Крайне опасно заболевание для младенцев и определяется в медицинской практике, как бленнорея. Инфицирование происходит во время прохождения малыша по родовым путям. Таким образом, если у матери имеется хламидийная инфекция, то она передается ребенку, вызывая конъюнктивное поражение глаз.

При этом спровоцировать развитие заболевания у младенца может аллергия либо вирус. Поэтому, прежде чем начинать лечение бактериального конъюнктивита, следует сделать анализ на выяснение основной причины (мазок).

После чего можно будет определить правильное лечение. Также обследование может показать наличие патологии слезных каналов, что имеет схожую симптоматику с конъюнктивитом. Данная патология не несет угрозы жизни или здоровью младенца.

Более детально о бактериальном конъюнктивите у детей можно узнать из видеоролика.

Как проходит лечение?

При бактериальной природе недуга показано обязательное применение антибиотиков. Поэтому, прежде чем начинать терапию необходимо выяснить тип возбудителя и только после этого подобрать необходимый препарат.

Лечение конъюнктивитов

Внимание! К лечению конъюнктивита следует подходить со всей осторожностью, к примеру, капли после вскрытия упаковки можно использовать на протяжении 28 дней.

Рекомендации по проведению процедур:

  1. Перед тем как применить препарат (капли) следует тщательно промыть чистой водой глаза.
  2. Далее необходимо выполнить туалет больного глаза.
  3. Затем посредством марлевого тампона, который смачивается в антисептическом средстве. Можно использовать фурацилин. Таким способом удаляются образовавшиеся корочки от выделяемого гноя.
  4. Обратите внимание, что для обработки каждого глаза обязательно использовать отдельные тампоны.
  5. Теперь можно приступать к закапыванию глаза. Специалисты рекомендуют использовать такие лекарственные средства, как Тобрекс, Левомицетин, Флоксал. Очень важно придерживаться схемы лечения, определенной врачом (длительность лечения, количество капель).
  6. Перед сном необходимо выполнять дополнительные манипуляции – под веко закладывается небольшое количество мази. Препарат должен быть антибактериальным – среди них самыми эффективными являются Гентамицин, Полифас, Тетрациклин. Таким образом, создается достаточная концентрация лекарственного средства на протяжении всей ночи.
  7. Для устранения отека и зуда применяют антигистаминные средства – Аллергодил.

Как правильно применять глазные капли

Внимание! Запрещается накладывать повязки на больные глаза, поскольку такая закрытая среда способствует размножению болезнетворных агентов.

Какие капли рекомендуются для терапии?

Название препарата ИзображениеПрименение и действие
ТобрексОсновное действующее вещество в препарате – тобрамицин.

Капли имеют широкий спектр бактерицидного воздействия, поэтому отлично справляются с бактериальным конъюнктивитом, если он вызван стрептококком, стафилококком или клебсиеллами.

Длительность применения препарата не должна превышать одну неделю, поскольку могут возникнуть побочные эффекты: 1. Болезненность в глазных яблоках.2. Отечность.

3. Покраснение оболочки

ДанцилОснову капель составляет антибиотик офлоксацин. Капли применяются в случае, если конъюнктивит был вызван хламидийной инфекцией, гемофильной палочкой, стрептококками, энтеробактериями. Максимальной концентрации активного вещества в глазной слизи можно достигнуть через четыре часа после проведения манипуляции по закапыванию. Среди побочных эффектов выделяется возможное появление сухости глаза, светобоязнь, расплывчатая видимость
ЛевомицетинАнтимикробное средство широкого действия, что основывается на блокировке синтеза белков болезнетворных микроорганизмов. После попадания на слизистую глаза быстро всасывается. Возможно появление аллергической реакции. Длительное применение капель приводит к сбоям кроветворной функции
ФлоксалВ основном специалисты отдают предпочтение именно этому лекарственному средству, поскольку Флоксал отлично действует на конъюнктивит, вызванный бледной спирохетой, стрептококками и кишечной палочкой. Достижение эффекта происходит уже через десять минут после закапывания и длится на протяжении шести часов. Офтальмологи рекомендуют использовать, поскольку практически отсутствуют побочные эффекты
ОфтаквиксДействующее вещество – антибиотик левофлоксацин. При индивидуальной непереносимости может привести к контактной экземе. К возможным побочным эффектам относятся: 1. Зуд.2. Боязнь света.3. Жжение.4. Длительная слезоточивость.5. Крайне редко снижение зрения.

Длительность применения определяет офтальмолог

Совет! Дополнительно для быстрого выздоровления можно использовать тетрациклиновую и эритромициновую мазь, которая каждый день закладывается под веко перед сном.

Профилактические действия

После понимания, каким образом лечится бактериальный конъюнктивит, необходимо помнить о превентивным мерах, чтобы предотвратить активизацию недуга. Для это нужно придерживаться рекомендаций:

  1. Запрещено касаться глаз немытыми руками.
  2. Если в глаз попадает инородное тело, то предварительно нужно вымыть руки антибактериальным мыло и с помощью марлевого тампона с антисептическим средством попытаться извлечь его.
  3. Те, кто постоянно носит контактные линзы, должны помнить об особой гигиене (линзы хранить только в специально предназначеной жидкости).
  4. Использовать только индивидуальную косметику.
  5. Иметь индивидуальное полотенце.
  6. Не применять один флакон лечебных капель для больного и здорового человека.

К процессу лечения бактериального конъюнктивита следует подходить очень серьезно, поскольку среди осложнений при несвоевременной терапии возможно значительное снижение остроты зрения. Лучше всего при возникновении при возникновении первых симптом обратиться за помощью к офтальмологу с дальнейшим обследованием.

Источник: https://med-explorer.ru/otolaringologiya/medicinskie-preparaty/bakterialnyj-konyunktivit-simptomy-i-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.