Десна просела — что делать?

Содержание

Причины и лечение оголения шейки зуба. Как остановить опущение дёсен

Десна просела — что делать?
Опущение десен – это смещение края десны в сторону зубного корня. Сами корни при этом обнажаются, что поначалу представляет собой лишь неприятный эстетический эффект, но позже превращается в серьезную проблему, которая может привести к потере зубов.

Разберемся, десны могут опуститься, и как данную патологию лечить.

Опущение (оголение, рецессия) десен – патологическое состояние, при котором мягкие ткани десен смещаются от шейки зуба в сторону корня, открывая его.

Рецессия не является самостоятельным заболеванием – она сопровождает другие патологические состояния зубов и десен самого разного характера.

Оголение шейки зуба

Состояния рецессии разделяются на виды в зависимости от причин, степени тяжести, охвата.

В зависимости от причины возникновения рецессия бывает:

  • симптоматическая – сопровождающая заболевания десен, прежде всего воспалительные;
  • травматическая – возникающая из-за травм мягких тканей;
  • физиологическая – возникающая из-за старения тканей.

По степени тяжести она бывает:

  • легкая – десна опущена менее, чем на 3 мм;
  • средняя – опущение на 3-5 мм;
  • тяжелая – опущение более, чем на 5 мм.

По охвату:

  • локальная – развивающаяся около одного зуба;
  • генерализованная – охватывающая несколько зубов весь зубной ряд.

Генерализованная рецессия десен

Причинами симптоматической рецессии могут стать:

Причины травматической рецессии:

  • анатомические особенности альвеолярного отростка. Альвеолярный отросток – это особая лунка в тканях десны, в которой помещается зуб, окруженная стенками из тонкой костной ткани. Эти стенки называются кортикальными пластинками. Если корень зуба оказывается слишком большим, он оказывает сильное давление на кортикальные пластинки, в результате чего кровоснабжение в них нарушается, и ткань начинает отмирать. В месте атрофии костной пластинки образуется щель, и через какое-то время вслед за костной тканью начинает отмирать и десневая;
  • недостаточная глубина преддверия рта. Преддверие рта – это пространство между внутренними сторонами губ и деснами. Если его глубина составляет менее 5 мм, это способствует рецессии десны из-за нарушения кровоснабжения мягких тканей и постоянного их травмирования во время пережевывания пищи;При определении вероятности опущения десны врачи обращают внимание не столько на саму глубину преддверия рта, сколько на соотношение между свободной и прикрепленной десной. Прикрепленная десна – это широкий участок десны, сросшийся надкостницей челюсти. Свободная десна – это ткань, прикрывающая зубные корни, она не прирастает к ним, и между мягкими тканями и корнями всегда остается небольшая щель. Оптимальное соотношение прикрепленной и свободной десны – 5:1. Чем меньше прикрепленный участок, тем больше нагрузка на десну в целом и больше вероятность, что она будет опускаться.
  • нарушения прикуса. Неправильно расположенные зубы нарушают кровоснабжение кортикальной ткани, что приводит к ее атрофии, а затем и опущению десны. Наиболее велик риск при глубоком прикусе (при котором верхние резцы более чем на треть перекрывают нижние) и открытом прикусе (при котором передние резцы не смыкаются);
  • использование слишком жесткой зубной щетки, что приводит к постоянному появлению микротравм на десневой ткани;
  • неправильная чистка зубов. Чистка зубов горизонтальными движениями также становится причиной постоянных микротравм;
  • механические травмы зуба и десны (в результате падения, удара и т.п.);
  • перфорация корня зуба в ходе стоматологической операции;
  • острые края пломбы или коронки, травмирующие прилегающий эпителий;
  • неправильно проведенная внутрисвязочная анестезия.

Причиной физиологического опущения десны становится атрофия тканей с возрастом. Это явление очень распространено среди людей пожилого возраста – частота возникновения рецессии у них доходит до 99%.

Пародонтоз

Клинические проявления опущения десневой ткани зависят от причины его возникновения. Однако есть и симптомы, общие для рецессий любого происхождения:

Специфические признаки симптоматической рецессии включают в себя:

  • воспаления десен;
  • образование периодонтальных карманов;
  • изменение цвета десен – потемнение или, наоборот, неестественная бледность;
  • часто – подвижность зубов;
  • иногда – кровоточивость десен;
  • десны могут болеть;
  • возможно образование гноя.

При хронических воспалениях десен рецессия обычно генерализованная, охватывающая все зубы.

У травматической рецессии специфических симптомов нет – опущение десны не сопровождается воспалением, изменением структуры или цвета. Травматическая рецессия проходит практически бессимптомно. Чаще всего она наблюдается в области верхних передних зубов – резцов и клыков, иногда может развиваться у корней премоляров.

Физиологическая рецессия затрагивает людей старше 60 лет. У нее имеются следующие характерные признаки:

  • охват всей поверхности десен на обеих челюстях;
  • ярко выраженное обнажение корней;
  • клиновидный дефект – специфическое поражение твердых тканей зубов с образованием в области шейки зуба хорошо выраженной «ступеньки». Степень выраженности дефекта может варьироваться от небольшой вмятины на поверхности эмали от откола всей коронковой части зуба.

Физиологическая рецессия не сопровождается ни болями, ни воспалениями, зубы остаются устойчивыми и не шатаются.

Полностью исправить это нарушение, поднять десны и восстановить атрофированную ткань можно лишь хирургическим путем. В настоящее время существует две основные методики проведения подобных операций: лоскутная и мембранная.

Лоскутный метод

Лоскутная операция на десне

Заключается в закрытии обнаженного корня лоскутом слизистой ткани, взятом со здоровой десны. Это распространенный и достаточно надежный метод. Среди его преимуществ – быстрое закрытие рецессии и короткий восстановительный период.

Однако у него есть и недостатки – прежде всего, дискомфорт в области снятия лоскута. Существует несколько технологий снятия и наложения лоскута, применение которых зависит от состояния тканей и расположения зуба. Лоскутный метод применяется при легкой и средней степенях локальной рецессии.

У этой операции есть свои противопоказания:

  • наличие периодонтальных карманов;
  • большое количество зубных отложений;
  • наличие участков резорбции (рассасывания) костной ткани;
  • тяжелые воспалительные процессы в десне или корне зуба.

Мембранный метод

Заключается в направленной регенерации утраченных тканей; для предупреждения врастания соединительной ткани в область устраняемого дефекта используются специальные мембраны из различных полимеров, со временем рассасываются в тканях. Иногда используют и нерассасывающиеся мембраны из биологически неактивного титана, которые потом удаляются.

Этот метод используют при значительной степени рецессии, а также при малой толщине слизистой оболочки. Это достаточно простой и сравнительно малотравматичный способ, однако он менее эффективен, чем восстановление десны по лоскутной методике.

Медикаментозные способы лечения

Исключительно симптоматические и направлены на восстановление эмали, снижение чувствительности зубов, устранение воспалительных процессов.

Для снижения чувствительности зубов проводится фторирование эмали (укрепление эмали с помощью фтора) либо реминерализация (восстановление утраченных минеральных веществ).

Существует две разновидности фторирования:

  • простое – зубы покрываются специальным фторсодержащим гелем или лаком;
  • глубокое – на предварительно очищенные и просушенные зубы наносится специальный запечатывающий состав, содержащий фтор и кальций. Затем для более глубокого проникновения состава в эмаль проводится туширование зубов – на них с помощью ватного тампона наносится смесь гидроокиси меди и кальция.

Фторирование не следует проводить людям, страдающим сахарным диабетом, так как фтор снижает усвояемость глюкозы. Также эта процедура противопоказана людям с заболеваниями щитовидной железы.

Реминерализация осуществляется либо при помощи препаратов, которые также наносятся на предварительно очищенные зубы, либо при помощи специальных кап с реминерализирующим гелем, которые фиксируются на зубах пациента.

Капа для реминерализации эмали зубов.

Следует помнить, что эти процедуры не являются лечебными – они лишь устраняют симптомы, сопровождающие опущение десен.

Лечение в домашних условиях

Уменьшить неприятные проявления этой болезни помогут и народные средства:

  • сок алоэ – при рецессии, вызванной пародонтитом или гингивитом, он крайне полезен. Необходимо протирать его соком десны и корни зубов – он снимает воспаление и оказывает сильный антисептическое воздействие;
  • уменьшить воспаление также помогут полоскания отварами ромашки, шалфея, тысячелистника, календулы;
  • аналогичным действием обладают и эфирные масла ели и пихты. Компрессы с этими маслами необходимо прикладывать к воспаленным участкам;
  • улучшению кровоснабжения и ускорению регенерации способствует массаж десен. Самый простой способ – массировать десны круговыми движениями, используя для этого очень мягкую зубную щетку. Несколько более сложным, но более эффективным будет массаж десен пальцами с имитацией движения пищи во время пережевывания. Массировать десны необходимо, двигаясь от моляров к передним зубам и от корней к пришеечной области, чередуя при этом поглаживающие и круговые движения. Эта процедура полезна не только при рецессии десен, но и при различных воспалительных заболеваниях, а также в качестве профилактики атрофии тканей.

Самомассаж десен

Профилактические меры против опущения десны достаточно просты:

  • необходимо соблюдать гигиену полости рта, не допускать развития воспалительных процессов;
  • чистить зубы правильно – вертикальными или круговыми движениями, но ни в коем случае не горизонтальными;
  • не пользоваться слишком жесткими зубными щетками;
  • внимательно выбирать зубные протезы, по необходимости консультироваться с врачом;
  • при наличии проблем с прикусом нужно как можно скорее приступить к их исправлению (разумеется, если ортодонтическое вмешательство не приведет к более серьезным последствиям);
  • если имеются какие-либо врожденные особенности, повышающие риск развития рецессии (например, малая глубина преддверия рта), необходимо принимать меры по улучшению кровообращения в деснах. Стимулировать кровообращение помогут массаж десен, полоскания отварами трав (например, шалфея) и профилактическое использование специальных стоматологических паст.

Опущение десны — необратимый патологический процесс, который не только создает серьезный косметический дефект, но и может стать причиной потери зубов. Однако его можно избежать, соблюдая меры профилактики, а если процесс уже начался, современные технологии помогут остановить его при помощи хирургического вмешательства.

Источник: //denta.guru/bolezni-desen-2/ogolenie-desen.html

Рецессия десны: причины и лечение опущения десны без операции, в домашних условиях и хирургическими методами

Десна просела — что делать?

Рецессии могут быть одиночными и генерализованными. Чаще отмечаются в области передних нижних резцов и клыков, вызывая эстетические нарушения и повышенную чувствительность пораженных зубов.

Причины опущения десны

Считается, что главной причиной, из-за которой появляется опущение десны является недостаточно широкая зона ее прикрепления к шейке зуба. В этом случае любые травмирующие факторы (короткие уздечки, неправильная чистка зубов) могут приводить к смещению десневого края.

Рецессия десны имеет большую вероятность развития у пациентов с общесоматическими заболеваниями — сахарным диабетом, гипотиреозом, шейным остеохондрозом.

Существует несколько местных причин, приводящих к тому, что десны опускаются:

  1. Аномалии прикуса – изменение положения зубов приводит к травмированию десен при жевании, препятствует полноценному очищению пришеечной области.
  2. Наличие выраженных тяжей слизистой оболочки, коротких и неправильно прикрепленных уздечек.
  3. Микробный фактор – скопление микроорганизмов и формирование зубных отложений ухудшают краевое прилегание десны и даже при невыраженном воспалении способствуют рецессии и обнажению шеек.
  4. Травмы десны – наиболее частыми и выраженными являются изменения, вызванные неправильной чисткой зубов (горизонтальными движениями). Особенно это заметно в области зубов, выступающих за пределы зубного ряда. Локальные травмы десны могут наблюдаться из-за вредных привычек (кусания ручек, спичек), неправильного пользования нитями и зубочистками, внешних травм зуба – вывихов, трещин, переломов корня. В последнем случае опущение десны резко выражено, зуб может оголиться вплоть до места перелома.
  5. Ортодонтическое лечение – часто осложняется изменениями десен в области перемещаемых зубов. Неблагоприятным фактором также является и нарушение гигиены в участках фиксации ортодонтических конструкций.
  6. Ятрогенные факторы.

Образование рецессии после проведенного лечения зуба возможно в следующих случаях:

  • при нарушении прилегания пломб и коронок в области шейки зуба;
  • при травмировании десны инструментами;
  • при нарушении герметичности временной пломбы и протекании девитализирующих паст, применяемых при лечении пульпита;
  • при нарушении целостности корня во время эндодонтического лечения.

Виды

Рецессия десны классифицируется по следующим признакам:

  • По распространению процесса: на локализованную (у 1-2 зубов), генерализованную (у группы зубов), системную (охватывающую всю полость рта).
  • По тяжести: на легкую (то, что десна отошла от зуба можно определить только зондом), среднюю (3-5 мм), тяжелую (корневая часть зуба оголилась более чем на 5 мм).
  • По наличию причинного фактора (физиологическую, симптоматическую, травматическую).

Симптомы рецессии десны

Физиологическая рецессия десны характерна для пациентов старше 60 лет. Оголение шеек заметно у всех зубов, сопровождается повышенной чувствительностью к температурным раздражителям, сухостью десен. При этом воспалительные изменения и подвижность зубов обычно не наблюдаются. Часто отмечается наличие клиновидных дефектов эмали.

Симптоматическая рецессия встречается в любом возрасте. Изменения, в зависимости от степени тяжести, могут наблюдаться на всех поверхностях зубов, в том числе в межзубных промежутках.

Оголение шеек сопровождается всеми признаками воспаления: гиперемией (покраснением), отечностью, кровоточивостью десен, наличием зубодесневых карманов, гноетечением.

У десневого края имеется большое количество зубных отложений.

Травматическая рецессия сопровождается незначительным оголением шеек, обычно без признаков воспаления. Если участок рецессии затрагивает несколько зубов, возможно утолщение по краю травмированной десны. Пациент предъявляет жалобы на повышенную чувствительность зубов и эстетический дефект.

Показания для устранения

При наличии незначительных участков оголения шеек специальное лечение рецессии десны обычно не проводится. Исходя из жалоб (повышенной чувствительности) назначается симптоматическая терапия – аппликации фторсодержащих лаков и гелей, использование паст для зубов с гиперестезией.

Закрытие рецессии требуется при:

  • выраженных эстетических дефектах;
  • воспалительных процессах в области оголенной шейки, кровоточивости;
  • развитии кариеса, эрозий или клиновидных дефектов в поддесневой области;
  • подготовке к протезированию или ортодонтическому лечению.

Противопоказания к операции

Полное устранение рецессии десны возможно только при помощи хирургического вмешательства – гингивопластики.

К ней существует ряд противопоказаний:

  • неудовлетворительная гигиена полости рта, большое количество зубных отложений;
  • наличие выраженных костных карманов и участков резорбции (разрушения костной ткани) челюсти;
  • тяжелые воспалительные процессы в полости рта;
  • непереносимость анестетиков;
  • наличие общесоматических заболеваний (ОРВИ, сахарного диабета, болезней крови, онкологических заболеваний).

Все эти показания являются относительными и вопрос об операции может быть решен после их устранения.

К какому врачу обращаться?

Лечение рецессии десны проводит узкоспециализированный специалист стоматолог-пародонтолог. Он занимается лечением воспалительных процессов в деснах и заболеваний связочного аппарата зуба.

Пародонтологическое лечение предоставляется не каждой клиникой. Для него требуется тщательное аппаратное обследование и возможности для хирургического вмешательства.

Лечение рецессии десны

Основным и радикальным методом лечения является операция. Терапевтическое лечение может использоваться при незначительных размерах рецессии, при невозможности проведения операции или как подготовка к ней.

Лечение оголенных десен без операции

Симптоматическое лечение включает в себя снятие зубных отложений, полировку пломб, выборочное пришлифовывание и шинирование зубов. При наличии жалоб на гиперчувствительность проводят глубокое фторирование или закрытие дефектов эмали. В некоторых случаях применяют пломбировочный материал розового оттенка, маскирующий убыль десны.

При наличии воспаленных пародонтальных карманов может быть проведен кюретаж (хирургическая чистка). Назначают полоскания антисептиками (0,05% хлоргексидином, Мирамистином, Октенидином, Листерином), рассасывание противомикробных средств (граммидин, себидин). При отсутствии противопоказаний используют местный иммуномодулятор — Имудон для рассасывания, до 5 таблеток в день.

Внутрь для уменьшения отеков и воспаления назначают гипосенсибилизирующие средства (супрастин, кларитин). Раз в полгода рекомендованы поливитаминные комплексы с кальцием.

Хирургическое лечение рецессии десны

Хирургическое лечение направлено на восстановление физиологического состояния десны, закрытия оголенной части зуба.

Стандартным методом лечения является проведение лоскутных операций. Лоскуты перемещают из прилежащих к дефекту тканей при условии достаточного объема десны.

Если атрофия десны выражена значительно, используют десневой аутотрансплантат, который получают из участка твердого неба. Этот метод хуже переносится пациентами из-за длительного заживления и нарушает эстетику десневого края (образуя грубое рубцевание с так называемым «эффектом заплатки»).

Если состояние десны не дает возможности для формирования лоскута (при истонченной слизистой оболочке) операцию заменяют на вестибулопластику, при которой удается частично уменьшить оголение корней.

В настоящее время в ходе лоскутных операций дополнительно используются остепластические материалы, наносимые при помощи специальных мембран.

Вещества, содержащиеся в мембранах, стимулируют рост пародонтальных клеток, способствуют образованию новых тканевых структур.

Для направленной регенерации тканей используют нерезорбируемые силиконовые мембраны (их в последующем удаляют) или саморассасывающиеся пленки. Мембраны создают новое зубодесневое прикрепление и таким образом полностью устраняют рецессию.

Существует положительный опыт применения эмбриональных клеток в области пересаживаемых лоскутов.

Наименее травматическими являются лоскутные операции с использованием термической энергии лазера.

Лечение рецессии десны в домашних условиях

Для лечения в домашних условиях необходима тщательная гигиена полости рта. Чистка зубов должна проводиться только вертикальными движениями от десны к режущему краю зубов.

Щетку следует заменить на мягкую, с ровной без выступов щетиной. Использование нитей и зубочисток на оголенных участках десны противопоказано.

Эффективного очищения поддесневой области и межзубных промежутков можно добиться при помощи ирригаторов.

После чистки рекомендуется проводить пальцевой массаж десны. Обычно его сочетают со втиранием противовоспалительных гелей (Метрогил, Асепта).

Для участков зубов с повышенной чувствительностью используют специальные пасты с увеличенным содержанием фторидов, обозначаемые как Sensitive. Также самостоятельно можно делать аппликации реминерализующими препаратами (Tooth Mousse, Colgate Duraphat).

Профилактика

Для сохранения здоровья десен необходимы следующие мероприятия:

  • тщательная и правильная чистка зубов (в том числе профессиональная), своевременное удаление твердого зубного налета и камней, травмирующих десны;
  • предупреждение повреждения десен в результате пользования нитями и зубочистками, посторонними предметами – ручками, иголками и т. п.;
  • лечение гингивита и пародонтита на начальных стадиях;
  • регулярные посещения стоматолога для проверки наличия кариозных полостей, краевого прилежания пломб, некариозных дефектов пришеечных областей;
  • своевременное ортодонтическое и ортопедическое лечение, как факторов риска рецессии;
  • контроль за состоянием тяжей и уздечек полости рта, при наличии аномалий – обращаться для выполнения пластики;
  • лечение заболевания ЛОР-органов, приводящих к нарушению носового дыхания.

Рецессия десны является очень распространенным состоянием. Далеко не всегда она расценивается как патологический процесс, требующий врачебного вмешательства.

Тем не менее, однажды возникшее оголение шейки зуба, не способно к обратному развитию.

Задачей пациента и стоматолога является, как минимум, предотвращение дальнейшей рецессии, устранение ее последствий — чувствительности зубов и эстетических нарушений.

Ирина Кирк, стоматолог,
специально для Karies.pro

о рецессии десны

Источник: //karies.pro/desna/recessiya-desny.html

Что делать если десна поднялась над зубом

Десна просела — что делать?

С каждым человеком может произойти ситуация, когда десна поднимается или опускается на зубе. Это довольно неприятная и крайне болезненная проблема. Зачастую симптомы заглушают таблетками, а сам процесс стараются не замечать.

Это ошибка большинства, ведь такая проблема может свидетельствовать о серьезном заболевании полости рта и игнорирование лечения может привести к плачевным последствиям.

Как проявляется

Симптомы данной проблемы достаточно явные, их можно обнаружить сразу, принять соответствующие меры и записаться на прием к врачу. Начальные признаки, на которые уже можно обратить внимание – это появление болей в области корня зуба, покраснение и воспаление десен, а так же появление их кровоточивости при внешнем воздействии (употребление пищи, чистка зубов).

Если вовремя не принять меры, то симптомы примут следующую стадию. При этом начинаются расшатываться зубы, появляется запах изо рта, а так же воспаляется область около зубного корня.

Почти всегда это сопровождается повышенной чувствительностью зубов, ведь когда опустилась десна, они оголяются и становятся более восприимчивым к внешнему воздействию на них.

Опущение десны

При появлении данных признаков, нужно незамедлительно обратиться к специалисту, чтобы избежать серьезных последствий.

Причины возникновения

Причин для появления такого симптома несколько. Одной из причин является несоблюдение гигиены полости рта. Очень важно правильно ухаживать за зубами и деснами: своевременно проводить их чистку, лечить появившиеся заболевания и не злоупотреблять алкоголем, курением и вредной пищей.

Если этого не делать, на зубах может образоваться мягкий налет, который впоследствии перерастает в зубной камень и это способствует появлению воспалительных процессов, приводящих к опущению десен.

Еще такое может произойти из-за нарушения обмена веществ и недостатка минералов. Так же причиной может служить неправильный прикус, из-за которого может случится деформация десны, изменится ее форма.

Самой неприятной причиной, по которой опустились десна, является заболевание ротовой полости – пародонтоз. Десна становятся подвижными, доставляя множество проблем.

И если такое случилось, это сигнализирует о том, что пародонтоз проходит в средней либо тяжелой форме.

При таких обстоятельствах зубы оголяются почти полностью, что приводит к сильному воспалению десен и дальнейшему осложнению.

Движение зубов при данном заболевании происходит по-разному, в зависимости от формы заболевания. При легкой форме зубы оголяются всего на треть и данный процесс не заметен, так же отсутствует кровоточивость.

При средней форме зубы обнажаются уже больше, но они неподвижны. А при тяжелой форме оголяется сам корень зуба, заносится инфекция, что приводит к воспалительному процессу, появляется кровоточивость.

В любом случае, настоящую причину, по которой произошло опущение десны, может установить только врач и лучше не затягивать с приемом.

Лечение

Зубные отложения — одна из причин опущения десен

Задаваясь вопросом что делать, если поднялась десна над зубом и как ее опустить, стоит сразу обозначить, что нельзя в таком случае заниматься самолечением. Необходимо обратиться к стоматологу. В зависимости от степени опущения, врач подберет соответствующее лечение.

Если причиной служила плохая гигиена или обильные зубные камни, то достаточно просто очистить ротовую полость и скорее всего, очаг болезни исчезнет вместе с камнями. Но если болезнь уже не на начальной стадии, а прогрессирует, то удаление зубных камней просто избавит вас от воспаления, но сама проблема останется.

Если причиной служит пародонтоз, то стоматолог назначит необходимое лечение и проинструктирует пациента о правильном уходе за полостью рта.

При лечении опущения десны врач проведет очистку полости рта от зубного камня, пломбирование оголенной части зуба и корректировку установленной пломбы. Так же он назначит противовоспалительные препараты для наружного и внутреннего применения. Иглоукалывание и точечный массаж тоже являются эффективными методами лечения при данной проблеме.

Электрофорез хорошо помогает остановить прогрессирование заболевания.

Если во время не приступить к терапии, прогрессия болезни приведет к потере зуба. Таким образом, чтобы избавить пациента от пародонтоза, доктор может произвести либо покрытие оголенных частей местными тканями, либо полное удаление зуба.

Народные средства

Существуют и народные методы лечения данной проблемы. Кунжутное масло хорошо справляется с такой функцией. Необходимо ежедневно полоскать им ротовую полость, глотать не нужно.

Правильная гигиена полости рта – лучшая профилактика стоматологических заболеваний

Сок алоэ хорошо помогает снять воспаления. Необходимо пропитать им марлю и прикладывать несколько раз за день, на 5-7 минут к очагу воспаления. Подойдет и алое из аптеки, если вдруг у вас дома не окажется самого растения.

Главное помнить, что при правильном уходе и своевременном лечении можно устранить такую проблему, как опущение десен.

Не жалейте времени на здоровье, ухаживайте правильно за полостью рта, своевременно лечите зубы и тогда вы сможете обезопасить себя от появления различных недугов.

Источник: //vashyzuby.ru/bolezni-desen/desna-podnyalas-nad-zubom.html

Что делать, если опустилась десна?

Десна просела — что делать?

Существует такое нарушение в стоматологии – опустилась десна. Чем лечить это заболевание, нужно обязательно знать, так как оно может спровоцировать расшатывание и выпадение зуба.

Это заболевание представляет собой смещение десны от шейки зуба к его поверхности. Зачастую болезнь протекает без явных признаков воспаления.

Исключение составляет только нарушение, когда корень зуба оголяется при протекании пародонтита.

Основные причины

Итак, подробнее. Если опустилась десна, причиной этого может быть недостаточно большая область прикрепления ее к шейке зуба. В таком случае совершенно любые травмирующие факторы могут спровоцировать ее смещение. Кроме того, среди основных факторов возникновения проблемы можно выделить следующие:

  • сахарный диабет;
  • шейный остеохондроз;
  • гипотиреоз.

Заболевание может развиваться по причине аномалии прикуса, которая приводит к травмированию десен в процессе жевания, а также препятствует нормальной чистке зубов. Важное значение в процессе развития аномалий имеет скопление болезнетворных микроорганизмов и образование на зубах отложений. Нарушение может наблюдаться и после проведения лечения зубов.

Виды опущения десны

Но по-порядку. Опустилась десна, шатаются зубы, ноющая боль – все эти признаки часто могут беспокоить пациентов. Подобное заболевание подразделяется на несколько видов, классифицирующихся по таким признакам, как:

  • распространение патологического процесса;
  • степень тяжести;
  • наличие причинного фактора.

По распространению патологического процесса – он может затрагивать один или сразу несколько зубов. Кроме того, подобное нарушение может охватывать всю ротовую полость. По наличию причинного фактора – заболевание подразделяется на симптоматическое, физиологическое, травматическое.

Далее. Если опустилась десна, симптомы этого заболевания достаточно явные. Поэтому можно своевременно обнаружить проблему и сразу же принять соответствующие меры. Среди первоначальных признаков заболевания нужно выделить такие как:

  • боли в области корня зуба;
  • воспаление и покраснение десен;
  • кровоточивость десен.

Если своевременно не принять меры, симптоматика будет еще больше нарастать. При этом начинают расшатываться зубы, появляется неприятный запах изо рта, а также наблюдается сильный воспалительный процесс.

Почти что во всех случаях подобное состояние сопровождается чувствительностью зубов, так как, если опускаются десны, зубы оголяются и становятся более восприимчивыми к внешним факторам.

При возникновении неприятной симптоматики нужно сразу же обратиться к доктору для проведения лечения.

Проведение терапии

Важно знать, чем лечить, если опустились десны и болят, так как важно оказать своевременную помощь. Существует несколько различных методик проведения лечения, в частности таких, как:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтическое;
  • ортодонтическое;
  • хирургическое;
  • применение народных средств.

Медикаментозное лечение характеризуется тем, что применяются различные витамины, гормональные, иммуностимулирующие, противовоспалительные средства. Выбор препаратов должен обязательно делать лечащий доктор с учетом основных причин возникновения проблем.

Если опустилась десна, для проведения лечения применяются физиотерапевтические методики. Какие? Те, которые помогают поднять десну и предотвратить ее последующее опущение. С этой целью применяется:

  • электрофорез;
  • лечение кислородом;
  • ультразвуковая терапия.

Наиболее результативны физиотерапевтические методики в сочетании с другими направлениями лечения. Когда опустилась десна, можно вернуть обратно ее путем проведения коррекции этого нарушения. В зависимости от особенностей протекания заболевания может быть показана установка искусственной коронки, имплантата или ношение брекет-систем.

Если разрушение десны слишком запущено и стала слишком сильной подвижность зубов, единственно возможным методом терапии считается проведение хирургического вмешательства. Хороший результат можно получить и при применении средств народной терапии, однако подобные методики можно применять, только если патологические изменения не зашли слишком далеко.

Медикаментозное лечение

Если из-за зубного камня опустилась десна, симптоматическая терапия подразумевает под собой снятие различных отложений, шинирование, пломбирование. И это не все. При сильной чувствительности зубов проводится глубокое фторирование и устранение дефектов эмали. В некоторых случаях применяется пломбировочный материал соответствующего оттенка.

При наличии воспалительного процесса проводится хирургическая чистка. Дополнительно назначается полоскание антисептиками, в частности, таким как «Октенидин», «Мирамистин», «Листерин». Показано применение противомикробных средств, таких как «Себидин», «Граммидин». При отсутствии противопоказаний назначаются иммуномодуляторы. Рекомендуется применять витаминные комплексы с кальцием.

Лечение народными средствами

Другие варианты. Если опустилась десна, справиться с данной проблемой помогут и средства народной медицины. Очень хорошо помогают такие препараты, как:

  • настойка аира и прополиса;
  • отвары лекарственных трав;
  • сок растений;
  • скорлупа грецкого ореха.

Можно приготовить домашние средства для проведения чистки зубов и массажа десен. Для этого можно применять зубной порошок, соль, соду. Хорошо помогают справиться с заболеванием мази домашнего приготовления. Подобрать необходимый вариант вовсе не сложно. Устранить воспаление и справиться с опущением десны помогут специальные компрессы с алоэ.

Проведение операции

Операция направлена на восстановления десны и закрытие оголенной области зуба. Стандартным методом терапии считается проведение лоскутных операций. Отдельные лоскуты помогают закрыть дефект зуба.

Если атрофия десны выражена слишком сильно, применяется десневой аутотрансплантат. Имплантат получают из участка твердого неба. Подобная методика намного хуже переносится пациентами и грозит рубцеванием.

Противопоказания к проведению операции

Полное устранение опущения десны возможно только при помощи проведения хирургического вмешательства. Однако существует целый ряд определенных противопоказаний к проведению операции, в частности, такие как:

  • плохая гигиена полости рта;
  • наличие соматических заболеваний;
  • сложные воспалительные процессы;
  • непереносимость анестезии.

Все эти противопоказания являются относительными. Именно поэтому обязательно нужно проконсультироваться с доктором.

Опущение десны: причины, лечение, профилактика

Десна просела — что делать?

Заболевания десен можно с полным правом назвать основной причиной преждевременной потери зубов. Незначительные изменения, происходящие на начальном этапе развития таких болезней, постепенно усиливаются.

И в один, далеко не прекрасный день, вы можете обнаружить, что опустилась десна, шейка зуба оголена и крайне чувствительна, а зуб все сильнее шатается, что вызывает боль.

Что привело к этому состоянию и можно ли обратить такие неприятные изменения вспять?

Причины опущения десневой ткани

Изменения в тканях десны, приводящие к ее опущению, очень разнообразны:

  • Чистка зубов щеткой с жесткой щетиной или с применением чрезмерного давления на зубы и десны. В этом случае наблюдается хроническая травма мягких тканей, что приводит к их воспалению и последующей рецессии (уменьшению объема ткани).
  • Ухудшение кровоснабжения тканей десны. В этой категории можно объединить несколько факторов. В первую очередь, это курение — вещества, входящие в состав табачного дыма, вызывают сужение кровеносных сосудов, и со временем питание десен становится все хуже, что приводит к негативным изменениям в них.
  • Отсутствие зубов или аномалии прикуса, при которых нагрузка на зубочелюстной аппарат распределяется неравномерно — следующая по распространенности причина. При этом зубы с той стороны, которая постоянно нагружена, быстро истираются, а с противоположной стороны наблюдается уменьшение высоты десен. Это происходит из-за того, что для поддержания нормальных функций зубов и десен им требуется жевательная нагрузка. Под ее влиянием улучшается кровообращение примерно так же, как при массаже. Соответственно, лишенные таких нагрузок, десны не получают питательных веществ и их ткани уменьшаются в объеме.
  • Воспалительные или дегенеративные процессы в пародонте. Пародонт — часть опорно-связочного аппарата зуба, которая несет ответственность за фиксацию зуба в десне. Ряд обстоятельств, среди которых некротический гингивит, хронический стоматит, нарушения функций иммунной системы или минерального обмена и пр., приводят к снижению плотности пародонта. В этом случае негативные изменения в деснах начинаются с их кровоточивости, зуда,появление шишек, отечности и, оставленные без внимания, такие симптомы развиваются до опущения десны.
  • Неправильное протезирование. Если опустилась десна под коронкой, а в соседних деснах никаких изменений не наблюдается, причина, скорее всего, кроется в аллергической реакции на материал коронки или ее неправильном изготовлении/установке. В последнем случае опущение десны обусловлено постоянным травмированием тканей десны, что приводит к хроническому воспалению и уменьшению ее высоты.
  • Возрастные изменения. После 55-60 лет у большинства людей наблюдаются дегенеративные изменения в опорно-связочном аппарате и костных тканях. Это обусловлено естественными процессами, свойственными старению. Но такие изменения неизбежно проявляются и в тканях зубочелюстного аппарата, что может привести к опущению десен.

Выяснение причин, по которым наблюдается уменьшение высоты десен, следует доверять только квалифицированному стоматологу. Это важно, так как только понимание факторов, которыми обусловлено опущение десен, поможет как вернуть десну на место, так и предупредить дальнейшие патологические и, чаще всего, необратимые изменения.

В ходе обследования могут применяться различные методы:

  1. панорамное рентгеновское исследование, предназначенное для определения состояния костных тканей челюсти и пародонта;
  2. посев образцов, взятых со слизистой полости рта для оценки количественного и качественного состава микрофлоры;
  3. лабораторные исследования крови для выявления дефицита минеральных веществ, гормонального дисбаланса, системных инфекций и других обстоятельств, способных вызывать опущение десен.

По результатам диагностики назначается лечение.

Лечение опущения десен

Методы, применяемые при опущении десен, можно распределить на несколько направлений:

Медикаментозное. В ходе лечение используются препараты витаминов, противовоспалительные средства, иммуностимулирующие, гормональные и другие.

Выбор конкретных препаратов делает врач с учетом причин рецессии десен и наличия/отсутствия других стоматологических проблем.

Так как опущение тканей десен часто бывает вызвано соматическими заболеваниями (нарушениями функций пищеварительной системы, эндокринными заболеваниями и др.), лечение может назначаться совместно — стоматологом и врачом соответствующего профиля.

Физиотерапевтическое. Методы, применяемые в физиотерапии, помогают как поднять десну, так и предупредить ее дальнейшее опущение. С этой целью применяется УФ-терапия, ультразвуковая терапия, лечение кислородом, электрофорез и другие методы.

В качестве самостоятельного лечения физиотерапия применяется в крайне ограниченных случаях, и наибольшую эффективность показывает в сочетании с другими направлениями терапии.

Ортодонтическое.

Если опущение десен спровоцировано неравномерной нагрузкой на зубы вследствие отсутствующих зубов или аномалий прикуса, без коррекции этих дефектов невозможно достичь высоких результатов лечения.

В зависимости от особенностей клинического случая может быть показана установка искусственной коронки или имплантата на место отсутствующего зуба/зубов, ношение брекет-систем и пр.

Хирургическое. В случае, если разрушение десны зашло слишком далеко, и подвижность зубов стала чрезмерной, нередко единственный доступный метод лечения — удаление такого зуба.

Кроме того, что он перестает выполнять свои функции, такой зуб может стать причиной травмы.

Так как он уже не фиксируется надежно и плотно в десне, под влиянием механических нагрузок может произойти его перелом, и повреждение мягких тканей отломками зуба.

Домашнее лечение. Если опустилась десна под зубом, но патологические изменения еще не зашли слишком далеко, достаточно эффективным может быть массаж десен.

Для этого указательный палец обертывается марлевой салфеткой, смачивается в холодной воде (можно с добавлением морской соли в пропорции 5 г. соли на 100г. воды), после чего пальцем проводится массаж.

Движения должны быть направлены от десны к вершине зуба, и должны быть достаточно сильными, но при этом не причинять боли.

Профилактика опущения десны

Правильная гигиена полости рта позволит предотвратить опускания десны

Правильная и регулярная гигиена полости рта — обязательное условие, которое позволяет снизить вероятность стоматологических заболеваний.

Но, так как опущение десен — состояние, в которое могут быть вовлечены не только десны и зубы, профилактика должна быть направлена на укрепление защитных сил и всего организма в целом:

  • скорректируйте рацион в пользу здорового сбалансированного питания, которое обеспечивает организма всеми необходимыми витаминами и микроэлементами;
  • проводите систематические закаливающие процедуры;
  • откажитесь от курения и чрезмерного потребления алкоголя;
  • своевременно лечите все выявленные заболевания (не только стоматологические);
  • регулярно посещайте стоматолога (не реже 2-х раз в год), и не никакие признаки неблагополучия, даже если они вам кажутся незначительными.

Источник: //vdesnah.com/opushhenie-desnyi.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.