Гименолепидоз и лямблиоз у детей

Содержание

Лямблиоз, Энтеробиоз, Аскаридоз, Токсоплазмоз, Эхинококкоз. Лечение и профилактика

Гименолепидоз и лямблиоз у детей

Собака может стать источником заражения эхинококкозом

Вопрос (семья Николаевых, г. Тихвин): У нашего ребенка обнаружили лямблии. Врач считает, что они причина аллергии у ребёнка. Хотелось бы узнать подробнее об этом заболевании. Мог ли ребёнок заразиться в детском саду? Часто ли встречаются глисты у детей?

Ответ (Корнакова Е.Е., старший научный сотрудник Лаборатории паразитических червей ЗИН РАН, к.б.н):

Лямблиоз – одно из частых заболеваний детей и взрослых, вызванное паразитами (глистами). Ежегодно заражённость паразитами возрастает. Особенно часто поражаются дети в детском саду. Причина в том, что основные паразитарные заболевания (инвазии) – это болезни грязных рук. Это не только лямблиоз, но и энтеробиоз, аскаридоз, гименолепидоз, эхинококкоз, токсокароз, и др

Лямблиозом заражаются через цисты, выделяемые больными людьми. Недавно выяснилось, что домашние животные -собаки и кошки, также могут болеть лямблиозом и быть источником заражения. Помимо уличной грязи, цисты лямблий могут содержаться в воде, так как хлорирование их не убивает. Не задерживают их и бытовые фильтры для воды.

Однако известно, что в одинаковых условиях одни дети не заражаются, тогда как другие легко подхватывают инвазии. Дело в том, что здоровая иммунная система способна противостоять заражению большинством паразитов. У маленьких детей иммунная система ещенаходится в периоде становления, поэтому они заражаются легче.

Нужно помнить, что после прививок, простудных заболеваний иммунитет временно снижается, поэтому в это время заражение более вероятно.

Паразиты воздействуют не только на пораженный ими орган, но и на организм человека в целом. Лямблии выделяют токсинывоздействующие на нервную систему, что особенно опасно для детей. У детей развиваются аллергические проявления, дефицит в организме витаминов группыB, это, в свою очередь, может быть, причиной анемии.

Лямблиоз может проявляться в острой форме в виде диареи (поноса), или быть вялотекущим хроническим заболеванием. При этом периодические послабления стула чередуются с запорами.

Большинство инвазий лишены специфичных симптомов и сходны с проявлениями многих других заболеваний. Поэтому копрологический анализ (в просторечии на “яйца глист”) и паразитологические иммуноферментные анализы крови необходимы в тех случаях, когда врачи затрудняются поставить однозначный диагноз.

Такое обследование показано при анемии, частых простудных заболеваниях, аллергических проявлениях, невротизации ребенка, его повышенной утомляемости. В силу объективных и субъективных причин далеко не все лаборатории качественно выполняют паразитологические анализы.

В Санкт-Петербурге можно порекомендовать обращаться в следующие лаборатории:

Лаборатория Медицинского центра “Адмиралтейские верфи”

Лаборатория при 31-й детской поликлинике, тел. 726-79-53.

Лаборатория при поликлинике 2-й Академии Наук, тел. 554-16-27.

Лаборатория при детской больнице им. Рауфхуса.

Лаборатория при хозрасчетной поликлинике 83.

Лаборатория при Кафедре паразитологии Военно-Медицинской Академии.

Часто сложно выявить лямблии при анализе кала, поскольку эти паразиты формируют цисты не постоянно. Поэтому, если многократные анализы не выявляют цисты, но у врача есть уверенность в этом диагнозе, допустимо провести лечение без лабораторного подтверждения лямблиоза.

В последние годы стало ясно, что большинство лямблий приобрели устойчивость к препаратам метронидазола, которыми их лечили ранее. В настоящее время наиболее эффективными считаются макмирор и тиберал. Последний препарат более эффективен, но довольно токсичен.

Макмирор хорошо переносится даже маленькими детьми.

В лечении лямблиоза хорошо зарекомендовали себя биологически-активныедобавки (БАД), содержание лист чёрного орехав высоких концентрациях. Они не только способствуют уничтожению лямблий, но и восстанавливают нарушенный местный иммунитет кишечника, эти добавки могут использоваться как дополнительные, но не основные препараты.

Коррекция нарушений в работе пищеварительной системы последегельминтизации может потребовать длительного леченияс использованием как фармацевтических препаратов, так и фитопрепаратов.

А вот против фитотерапии в качестве единственного средства для дегельминтизации хочется решительно возразить: все реально действующие на паразитов травы для дегельминтизации должны использоваться в довольно высоких концентрациях, при этом все они не менее токсичны, чем фармпрепараты.

В последние годы многие фирмы предлагают противопаразитарные БАДы, содержащие противогельминтные травы в низких концентрациях. Они не просто бесполезны с точки зрения дегельминтизации, но и опасны.

Антигельминтики в низких концентрациях вызывают “реакцию бегства паразитов, при этом они уходят в нетипичные для них места локализации.В итоге может быть не дегельминтизация, а гнойные осложнения.

БАДы (витамины и минеральные комплексы) и фитопрепараты уместны на этапе реабилитации после дегельминтизации, но не вместо препаратов с доказанной эффективностью. Родители должны знать, что, если ребёнок прошёл лечение по поводу инвазии, он должен находиться на диспансерном наблюдении у гастроэнтеролога не менее полугода, а при необходимости и больше.

Для предотвращения повторного заражения паразитами важно соблюдать меры профилактики.

При отсутствии сформированных гигиенических навыков даже один зараженный ребёнок становится источником заражения для остальных! Опыт показывает, что даже совсем маленьким детям можно в доступной форме рассказать о путях заражения паразитами, и после этого они начинают выполнять простейшие гигиенические правила совсем по-другому, более ответственно и осознанно.

Необходимо вводить в детских учреждениях одноразовые полотенца – это недорогое и очень эффективное средство профилактики паразитарных заболеваний. Для питья и чистки зубов следует использовать только кипячёную воду. Так же следует соблюдать меры предосторожности и в плане профилактики заражения другими паразитами.

Например, распространённой инвазией детского возраста является энтеробиоз. Через заражение острицами, к сожалению, проходит большинстводетей, посещающих детские сады. В школьном возрасте организм ребёнка уже более устойчив к заражению этими паразитами. При энтеробиозе дети обычно жалуются на зуд в области ануса, на ощущение, что “там что-то ползает”. Действительно, зрелые острицы выползают из анального отверстия для откладки яиц. Энтеробиоз сопровождается аллергическими реакциями, вплоть до астмы, невротизацией, нарушением пищеварения. При выявлении остриц у одного ребёнка в детском саду, лечить необходимо всю группу

Ещё большее значение имеют санитарные меры. Обследование детских садов показало, что яйца остриц находятся не только на мебели, игрушках или постельных принадлежностях, но даже на шторах и люстрах.

Поэтому для предотвращения повторных заражений как в детском саду, так и дома, необходима многократная влажная уборка, буквально стерилизация помещений. Если эти условия соблюсти, можно обойтись без медикаментозного лечения энтеробиоза, поскольку срок жизни остриц не более 13 недель (обычно 5-7).

После этого срока, если повторных заражений не происходит, все острицы в организме погибают. При медикаментозном лечении энтеробиоза эффективен пирантел, в меньшей степени вермокс.

Аскаридозпо своим проявлениям, лечению и мерам профилактики похож на энтеробиоз. Однако заражение аскаридами сопровождается ещё и поражениемлёгких, поскольку сначала личинки паразита развиваются там, и только позжемигрируют в кишечник. Появление одышк и, кашля с болями за грудиной могут быть начальными симптомами аскаридоза. При наслоении вторичной бактериальной инфекции у ребёнка может развиться серьезный бронхит или пневмония. Аскаридыживут в организме до полутора лет, поэтому только санитарными мерами здесь ограничиваться нельзя

Родители должны знать, что сражение токсокарами, паразитами собак, обычно происходит через уличную пыль и грязь,содержащую яйца этих паразитов. Именно из-за риска заражения детей токсокарозом во многих странах Европы на детских площадках запрещены песочницы.

Известно, что вероятность заражения токсокарозом одинакова для владельцев собак и остальных людей.Висцеральный токсокароз, то есть поражение внутренних органов личинками токсокар, приводит к развитию локальных воспалений в поражённых органах.

Среди паразитарных заболеваний именно токсокароз вызывает наиболее тяжёлую супрессию иммунной системы. Симптомы этого заболевания настолько разнообразны, что предположить диагноз бывает очень сложно. Первое, что должно насторожить родителей – появление частых простудных заболеваний у ранее здорового ребёнка.

Диагностика токсокароза требует иммуноферментного анализа крови, сейчас он выполняется во многих лабораториях.

Несколько слов необходимо сказать о токсоплазмозе. Заражение токсоплазмами широко распространено во всем мире. Обычно у людей без иммунодефицита симптомы заражения токсоплазмозом похожи на обычную простуду. Размножение паразитов и их миграция по организму оказываютсяподавлены иммунной системой, и дальнейшего развития болезни обычно не происходит.

Однако если первое заражение токсоплазмозом происходит во время беременности, ребёнок может родиться с серьёзными врождёнными патологиями, поэтому всех беременных проверяют на токсоплазмоз. Если анализы показывают, что женщина уже заразилась ранее, то такой такой токсоплазмоз не опасен и не требует лечения. Если женщина не заражена, она должна знать о мерах профилактики заражения токсоплазмозом.

Часто беременной рекомендуют избавиться от кошки, так как именно кошки выделяютво внешнюю среду цисты токсоплазм, являющиеся источником заражения для людей и всех остальных животных. Однако вероятность заразиться от домашнёй кошки крайне невелика.

Достаточно сказать, что цисты токсоплазм в фекалияхкошки становятся заразными для людей не ранее следующего дня, а сама кошкавыделяет такие цисты не дольше 3-х недёль после её заражения.

Обычно источником заражения людей является мясо, термически недостаточно обработанное при приготовлении. Известно, что около 25% мяса заражено токсоплазмозом.

Для профилактики заражения необходимо не только достаточно проваривать и прожаривать мясо ( в этом отношении особенно опасен шашлык!), но и избегать попадания следов мяса на другие продукты, не подвергающиеся термической обработке.

Заражение также возможно через плохо вымытые руки, ножи, кухонные доски или тряпки. При приготовлении мяса и рыбы полезно придерживаться правила – лучше переварить, (тушить, жарить), чем требуется!

Дети должны знать, что нельзя гладить и играть с бродячими и деревенскими собаками – это может стать источником заражения эхинококкозом – сравнительно редким, но очень опасным заболеванием. В целом, раннее обучение детей гигиеническим навыкам может предотвратить их заражение не только паразитарными, но и другими инфекционными заболеваниями.

Рекомендации для профилактики некоторых токсикоинфекций и инвазий:

  • избегайте мягких сыров (твёрдые сыры безопасны);
  • избегайте всех видов паштетов и печёночных сосисок;
  • не употребляйте подогретую вчерашнюю пищу;
  • никогда не ешьте сырого или полуприготовленного мяса, будьте осторожны с сосисками и гамбургерами. Тщательно мойте руки после разделки сырого мяса. Мойте кухонные поверхности и утварь после контакта с сырым мясом;
  • надевайте перчатки при садовых работах, при уходе за кошачьими туалетами, тщательно мойте фрукты и овощи;
  • не убирайте сами кошачьи экскременты, дезинфицируйте кошачий туалет ежедневно;
  • избегайте употребления сырых яиц и блюд из яиц, не подвергшихся тепловой обработке (домашний майонез, коктейли), мороженого;
  • подвергайте пищу надёжной тепловой обработке (например, сальмонеллы погибают при +60° С).

(“Руководство по подготовке родителей к рождению и воспитанию здорового ребёнка”, стр. 426-430; 86)

ЕСЛИ ВЫ ХОТИТЕ ДОСТОВЕРНО УЗНАТЬ, ЕСТЬ ЛИ У ВАС ПАРАЗИТЫ, ЗАПИШИТЕСЬ НА ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ В ВАШЕМ ГОРОДЕ

ВЕРНУТЬСЯ К ОГЛАВЛЕНИЮ >>

Скачать книгу “Руководство по подготовке родителей к рождению и воспитанию здорового ребёнка”: -depositfiles.com; -letitbit.net

Источник: http://nsp-zdorovje.narod.ru/deti/bh_rukovodstvo18.html

Лямблии у детей: признаки, причины, симптомы и лечение, профилактика

Гименолепидоз и лямблиоз у детей

Диагноз «лямблиоз» у детей выставляется довольно часто. Под подозрение в лямблиозе попадают дети с аллергией, нарушением пищеварения, плохо набирающие вес. Родители удивляются, может ли одна болезнь проявляться так разнообразно у детей?

Лямблиоз, или гиардиаз, – очень коварное заболевание, оно с легкостью маскируется под другие распространенные болезни. Часто лямблиоз остается нераспознанным, малыши длительно и безрезультатно получают лечение, которое не проносит никакого результата. Поэтому важно знать симптомы лямблиоза у детей, методы лечения.

По данным ВОЗ, лямблиоз широко распространен. Около 500 млн человек во всем мире имеют проявления недуга. Приблизительно 30 % населения России заражены лямблиями, особенно часто заболевание диагностируют у малышей, посещающих детские коллективы.

Что такое лямблиоз?

Лямблиоз – паразитарное заболевание, вызванное одноклеточным микроорганизмом — лямблией. Впервые паразита заметили еще в 19 веке, когда изобретатель микроскопа Ливенгук обнаружил лямблию в кале.

Как выглядит лямблия?

Паразит может существовать в виде двух форм: вегетативной и в цистной.

  • Вегетативная (подвижная) форма. Представляет собой одноклеточный организм каплевидной формы с 4 парами жгутиков и специальным прикрепительным диском. Жгутики нужны паразиту для продвижения по тонкому кишечнику, а диск помогает плотно прикрепиться к стенке кишки.
  • Цистная (неподвижная) форма. Служит приспособлением лямблии к неблагоприятным условиям. Если паразит не смог прикрепиться в нужном месте, он попадает в толстый кишечник. Условия в толстой кишке не подходят для жизнедеятельности простейшего, лямблия превращается в цисту округлой формы.

В таком виде паразит попадает в окружающую среду с фекалиями. Лямблия в виде цисты может существовать долго, ждать подходящих условий среды, а при попадании в такие условия – снова превратиться в вегетативную форму.

Откуда берутся лямблии у детей?

Благодаря своей способности образовывать цисту, лямблии длительно живут в окружающей среде. Например, в воде паразит может жить до 5 недель, на почве – около 3 недель, а на овощах и фруктах до 48 часов. Погибает паразит, если температура снижается ниже 13 градусов и при воздействии ультрафиолета.

Основной источником заражения – человек. Цисты паразита выделяются с калом больного. Несоблюдение правил личной гигиены, недостаточно хорошо вымытые руки после посещения уборной служат инструментом для распространения лямблий.

Но лямблиозом можно заразиться не только от человека. Собаки, кошки, крупный рогатый скот, грызуны так же подвержены заболеванию и выделяют цисты с калом.

Для заражения лямблиозом достаточно 10-100 цист паразитов. Выделение цист у одного и того же человека происходит неравномерно. Наиболее опасен больной на 9-12-й день заболевания, когда выделяется больше всего паразитов (более миллиона цист в 1 г фекалий). Этот период проявляется стиханием диареи, улучшением состояния больного.

Механизм передачи лямблиоза – фекально-оральный, при проглатывании цист паразитов.

Пути заражения паразитом.

  1. Через воду. Цисты лямблии могут длительно, до 3 месяцев, сохранять жизнеспособность в воде. Опасна для употребления вода из природных источников, колодцев, открытых водоемов. Только кипячение гарантировано очистит воду от паразита. Поскольку размер цист лямблии очень маленький, не все фильтры способны справиться с этой задачей.
  2. Контактно-бытовой путь. Чаще всего дети заражаются лямблиозом контактно-бытовым путем в дошкольных учреждениях, детских коллективах. Больной ребенок не соблюдает правила гигиены и переносит цисты паразита на предметы обихода. Остальные малыши заражаются при контакте с инфицированными игрушками, посудой, мебелью, полотенцами. Вредные привычки брать руки в рот, сосать палец или грызть карандаш намного повышают шансы заразиться лямблиозом.
  3. Пищевой путь. Заражение лямблиозом происходит в случае употребления немытых продуктов, на которых находятся цисты паразита. Переносить цисты и заражать продукты могут насекомые, мухи, тараканы.

Лямблиозом заразиться просто, достаточно употребить в пищу загрязненные цистами продукты, выпить термически не обработанную воду или не вымыть руки перед едой. Недаром лямблиоз называют также «болезнью грязных рук».

Как проявляется лямблиоз у детей?

Признаки лямблиоза у малышей разнообразные и зависят об состояния иммунитета ребенка. Заболевание может протекать как остро, с яркими клиническими проявлениями, так и в стертой форме. Иногда определить лямблиоз сложно, встречается бессимптомное течение.

Заболевание у детей чаще встречается в острой форме, основными симптомами которой являются следующие признаки.

  • Диарея. Понос – самый частый симптом болезни. Характер кала при лямблиозе меняется, кал становится жидким, с неприятным запахом, примесью слизи, обычно желтого цвета. Иногда поносы чередуются с запорами.
  • Нарушение пищеварения. Нарушается работа кишечника, повышается газообразование, возникает вздутие живота. Тошнота и рвота — симптомы характерные для острой формы заболевания, при хроническом течении возникают редко.
  • Боль в животе. Увеличение газообразование, метеоризм, неправильная работа кишечника приводят к спазмам и боли вокруг пупка и в области желудка.
  • Повышение температуры. Возможно небольшое повышение температуры при первичном попадании лямблий в организм ребенка. Характерно для острой формы лямблиоза и сочетается с интоксикацией и ухудшением общего состояния малыша.
  • Нарушение аппетита. На фоне общего ухудшения состояния меняется и аппетит карапуза. При бессимптомном течении изменений аппетите может не быть.
  • Мальабсорбция. Нарушение работы кишечника и частый жидкий стул приводят к снижению всасывания питательных веществ в кишечнике. Малыш недополучает питательных веществ, витаминов и минералов и начинает худеть.
  • Изменения кожи. Недостаток витаминов проявляется кожными симптомами, кожа становится сухая, в уголках рта появляются заеды, на губах – трещины. Иногда встречается повышение пигментации, мраморный рисунок кожи.
  • Ухудшение самочувствия. Все это ведет к ухудшению общего состояния крохи, малыш становится раздражительным, капризным, быстро устает. Если лямблиоз длительно не распознан и не назначено правильное лечение, хроническое недомогание приводит к отставанию в физическом развитии детей.
  • Аллергические реакции. Лямблии размножаются в организме ребенка и выделяют токсины, которые всасываются в кровь. Токсины подавляют работу иммунной системы и провоцируют развитие разнообразных аллергических реакций, атопического дерматита. Почему возникают аллергии и кашель при лямблиозе у детей? Лямблия живет только в кишечнике и в легкие никак не попадает, почему же одним из признаков лямблиоза считается кашель? Кашель служит ответной реакцией на внедрение токсинов, часто носит аллергический характер. А сниженный иммунитет при лямблиозе провоцирует развитие хронического бронхита.
  • Неврологические расстройства. Постоянная интоксикация и авитаминоз приводят к расстройству нервной системы. Кроме раздражительности и беспокойства, встречаются нервные тики, дрожание рук, скрип зубами ночью.

Чем опасны лямблии у детей и нужно ли лечить лямблиоз?

Этот вопрос является причиной для споров среди докторов. Многие считают лямблиоз опасным заболеванием, которое отравляет организм, вызывает хронические заболевания и требует немедленного лечения.

Другие врачи, и доктора Комаровский в том числе, считают опасной только острую форма лямблиоза. Врач настаивает, что лечение требует диарея, длящаяся более 10 дней, или если нет признаков других кишечных инфекций и выявлены цисты лямблий в кале.

Точно сказать можно то, что разбираться в целесообразности лечения нужно в каждом конкретном случае. Проявления лямблиоза у детей разнообразны, заболевание может влиять на многие системы организма, а может проходить бессимптомно.

При небольшом количестве цист в кишечнике организм человека может справиться самостоятельно и «вывести» лямблий в окружающую среду без вреда для больного.

Распознать лямблии у ребенка и определить необходимость лечения может врач, оценивая результаты диагностических исследований.

Диагностика лямблиоза у детей

Для обнаружения лямблий у ребенка используется несколько методов диагностики.

  • Анализ кала. Анализ на кала на копрологию считается самым достоверным методом выявления лямблий. Для анализа специалисты предлагают сдавать свежий кал, в таком случае можно определить живых подвижных лямблий. Но через 20-30 минут после сбора анализа лямблии переходят в другую форму – цистную, в которой остаются долгое время. Таким образом, в заранее собранном анализе можно определить цисты паразита, что также подтверждает инфицирование лямблиями. Для достоверности результата и предотвращения ложных диагнозов, врачи рекомендуют проверять кал на лямблии несколько раз в течение 2-3 недель. Можно ли выявить лямблий в печени? Действительно, в начале 20 века считалось, что лямблии обитают в печени и желчных протоках. Но со временем было установлено, что желчь губительно действует на паразита, простейшие могут жить только в тонком кишечнике.
  • Анализ дуоденального содержимого. Довольно сложный метод исследования, при котором берется специальная капсула с реагентами, прикрепляется к нейлоновой нитке и опускается в двенадцатиперстную кишку. В кишечнике капсула растворяется, реагент попадает в просвет кишки и показывает наличие или отсутствие лямблий.
  • Анализ крови на лямблиоз. Иммунологический анализ крови при лямблиозе – спорный метод обследования. Он определяет клетки иммунитета, которые образовались в ответ на внедрение лямблий. Но особенностью болезни является возможность самоизлечения, когда организм справляется с небольшим количеством паразитов.

В таком случае клетки иммунитета остаются, а цист лямблий в кале может уже не быть. Возможна обратная ситуация, когда лямблии попали в организм ребенка, а иммунитет пока не сформировался. Таким образом, положительный анализ крови на лямблиоз не указывает на необходимость лечения.

Самый достоверный, простой и недорогой способ обследования ребенка на лямблии – анализ кала.

цель терапии лямблиоза – вывести лямблий из тонкой кишки.

Для лечения лямблиоза у детей используется схема, включающая три стадии.

  • Первая стадия. Начинается лечение с уменьшения интоксикации и укрепления защитных сил организма. Важную роль играет диета при лямблиозе, которая исключает из питания больного хлеб, сладости, простые углеводы, молоко и молочные продукты, консерванты. Рекомендуется включить в рацион каши, отварное мясо, фрукты и достаточное количество воды. Для облегчения работы пищеварительной системы и устранения интоксикации назначают сорбенты, ферментные и противоаллергические препараты. Первая стадия лечения длится 1-2 недели, диета соблюдается 3-4 месяца.
  • Вторая стадия. На первый план в лечении выходят противопаразитарные препараты. Обратите внимание, в начале терапии может возникнуть усугубление симптомов болезни, усилиться понос, увеличатся высыпания на теле. Такая реакция считается нормальной и длится около трех дней. Продолжительность лечения и выбор препарата должно быть согласовано с лечащим врачом, обычно курс длится около недели. Из-за частого использования противопаразитарных средств возникает адаптация, привыкание лямблий. Распространенные препараты могут быть неэффективны. Поэтому важно проконсультироваться с врачом для решения вопроса о выборе лекарственного средства.
  • Третья стадия. Лечение на этом этапе направлено на восполнение сил организма, улучшение метаболизма. Помимо ферментотерапии, назначаются пробиотики, иммуностимуляторы. Рекомендуется соблюдать диету, употреблять продукты, богатые пектином. Третья стадия в среднем длится 2-3 недели.

Лечение лямблий у детей народными средствами

Существует множество народных способов лечения глистов, паразитов, в том числе и лямблий у детей. Распространено применение молочно-чесночных настоек, пижмы, березовых почек и других средств.

К сожалению, народные средства не могут гарантировать выздоровление, эффективность их не доказана, а вред иногда превышает пользу от лечения. На попытки излечиться таким способом тратится немало времени, болезнь может прогрессировать.

Профилактика лямблиоза у детей

Как и многие другие заболевания, лямблиоз можно предупредить, зная простые правила. К тому же не исключена вероятность повторного заражения лямблиями, особенно в детском возрасте.

Поэтому важно соблюдать профилактические меры.

  • Все члены семьи, и ребенок в том числе, должны четко следовать правилам личной гигиены, регулярно мыть руки.
  • Овощи и фрукты стоит тщательно вымыть перед употреблением.
  • Пейте только кипяченую воду, не все фильтры могут очистить воду от лямблий.
  • Не разрешайте ребенку купаться в водоемах, если сомневаетесь в качестве воды. Ребенок может проглотить цисты лямблий во время купания.
  • Регулярно сдавайте анализ кала на лямблии.

Выводы

Лямблиоз – широко распространенное паразитарное заболевание. От заражения лямблиозом не застрахован никто, в окружающей среде находится много цист паразитов.

Симптомы заболевания очень разнообразны, болезнь может проявляться тяжёлыми отклонениями работы внутренних органов, а может проходить бессимптомно. Встречаются случаи самопроизвольного излечения лямблиоза, когда организм сам справляется с недугом.

Основная задача родителей – предупредить заболевание, научить ребенка правилам личной гигиены, следить за чистотой потребляемой пищи. Так можно обезопасить малыша не только от лямблиоза, но и от многих других инфекционных заболеваний.

Оценка статьи:

Загрузка…

Источник: http://kroha.info/health/disease/lyamblioz-u-detey

Препараты для лечения лямблий у детей

Гименолепидоз и лямблиоз у детей

Одним из наиболее распространенных паразитарных заболеваний является лямблиоз. Это связано как с ухудшением экологической обстановки, так и с плохим питанием, постоянными стрессами и высокими нагрузками.

Причем в некоторых случаях носитель даже не догадывается о том, что в его организме присутствуют чужеродные тела из-за отсутствия явных клинических симптомов. Особенно часто это заболевание встречается у детей.

И у них оно может даже перейти в хроническую форму, если вовремя не выявить наличие паразитов в организме и не принять соответствующие меры по их уничтожению. О том, как и чем лечить лямблии у детей мы расскажем далее.

Основные этапы лечения

Детский организм наиболее восприимчив к различным заболеваниям. Поэтому заражение лямблиозом у них протекает намного сложнее, чем у взрослых и часто требует длительного медикаментозного лечения.

Но в случае большой концентрации паразитов в организме ребенка прием таблеток на начальной стадии приводит к ухудшению общего состояния больного, появлению болей в животе. И родители, испугавшись, стремятся отказаться от приема лекарственных препаратов.

Делать этого нельзя, потому что появление этих симптомов как раз и говорит о том, что медикаменты начали действовать.

Обычно лечение лямблиоза состоит из следующих этапов:

  • Подготовительного
  • Медикаментозного
  • Имуностимулирующей терапии.

Этап №1:Соблюдение сбалансированной диеты

Первый этап продолжается на протяжении двух недель. В это время необходимо соблюдение сбалансированной диеты, которая поможет устранить интоксикацию детского организма продуктами жизнедеятельности паразитов. Допускается употребление в пищу продуктов с повышенным содержанием белка и пектина.

Диета: обилие белка (белки тормозят рост лямблий), рекомендуются кислые соки и ягоды

Медики также рекомендуют ежедневное употребление минеральной воды. При этом, один раз в неделю можно проводить тюбажи. В этом случае ребенку дают выпить 100 мл теплой минеральной воды в которую добавлена чайная ложна сорбита или ксилита.

Недопустимо употребление в пищу на протяжении всего подготовительного этапа молокосодержащих продуктов, а также тех в которых присутствуют легкоусвояемые простые углеводы.

При необходимости лечащий врач может назначить ребенку прием препаратов, содержащих панкреатин. Не стоит пропускать этот этап и сразу приступать к медикаментозному. Так как это чревато снижением эффективности лечения и может привести к осложнениям.

Этап №2:Медикаментозное лечение

Медикаментозный этап длится 20 дней. В течение этого периода времени больной принимает последовательно следующие препараты:

  • Желчегонные
  • Спазмолитические
  • Противопаразитарные.

Наиболее часто врачи назначают лечение по следующей схеме:

  • Первые 10 дней прием Фламина и Но-шпы
  • Затем Интетрикс или Макмирор.

Медикаментозный этап: принимаются желчегонные, спазмолитики и антипаразитарные препараты

Поскольку прием противопаразитарных лекарств может привести к нарушению работы различных систем организма, то во время лечения от лямблиоза могут назначаться:

  • Гепабене или Одестон – для восстановления нормальной работы желчевыводящих путей
  • Смекта или Лактофильтрум – для снижения интоксикации.

После проведения курса лечения противопаразитарными препаратами врач назначает ребенку сорбенты.

Этап №3:Имуностимулирующея терапия

Параллельно с основным лечение могут приниматься иммуностимулирующие препараты. А в тяжелых случаях заболевания возможно повторение медикаментозного этапа с заменой основного противопаразитарного препарата.

Как выбирать таблетки от лямблий?

В аптечной сети лекарства от паразитов представлены достаточно широко. Среди них есть несколько, используемых наиболее часто. Таблетки от лямблий для детей:

  • Метронидазол
  • Тинидазол
  • Орнидазол
  • Альбендазол.

Выбирая один из препаратов обращают внимание на следующие их свойства:

  • Высокую активность;
  • Безопасность для ребенка;
  • Небольшое количество побочных эффектов;
  • Индивидуальную непереносимость.

Но самостоятельно решать какое лекарство использовать в процессе лечения не стоит. Лучше обратиться за консультацией к специалисту.

Чем и как лечить лямблиоз: описание препаратов

Лекарства и способ их приема определяется врачом конкретно для каждого случая. И в качестве основных препаратов могут использоваться:

Метронидазол

Это лекарство токсично для анаэробных форм паразитов и оказывает разрушающее воздействие на их ДНК. У человека оно абсорбируется в кишечнике и всасывается в кровь на протяжении 3 часов. Средство отличается высокой степенью проникновения в ткани и жидкости организма пациента и выводится спустя 9 часов после приема.

В процессе лечения этим препаратом недопустимо употребление алкоголя. Кроме того, он имеет немало побочных эффектов, включая рвоту, головные боли и высыпания на коже.

Немозол

Один из наиболее эффективных препаратов, который часто назначают детям. Его главное отличие – минимальный набор побочных эффектов. Курс приема Немозола составляет 5 дней и согласно медицинским данным этого хватает для полного излечения ребенка от лямблиоза.

Макмирор

препарат широкого спектра действия. Он не только негативно воздействует на лямблии, но и обладает противомикробным и противогрибковым свойствами. В организме пациента лекарство не задерживается и поэтому разрешено к применению при лечении детей. Выводится с мочой.

Тиберал

Антипаразитарные таблетки, содержащие орнидазол. Они воздействуют на ДНК лямблий, приводя к сбою в их генетической программе и гибели паразитов. Поэтому препарат считается одним из наиболее эффективных при лямблиозе. Принимается однократно в дозировке прописанной врачом.

Декарис

Препарат от глистов, успешно борющийся с лямблиями. Он оказывает парализующее воздействие на паразитов и приводит к их быстрой гибели. Принимается однократно после еды.

Вермокс

Также относится к антигельминтным лекарствам, но в то же время уничтожает и микроорганизмы. В нем содержится вещество нарушающее впитывание глюкозы паразитами и проводящее к их гибели.

И хотя для лечения этого заболевания существует немало различных препаратов назначать их должен только врач. Самостоятельное лечение может привести к осложнениям.

:Как нужно лечить лямблиоз у ребенка?

Народные средства в борьбе с лямблиозом

Какими бы безопасными не казались растительные препараты употреблять из самостоятельно не стоит. Хотите избавить своего ребенка от лямблий народными средствами? Тогда приступайте к лечению только после консультации у врача. Многие медики сами рекомендуют начинать борьбу с лямблиями с использования настойки женьшеня или эхинацеи, как препаратов, повышающих иммунитет.

Противопаразитарными свойствами обладают и почки, листья березы. Настой из них можно давать ребенку 4 раза в день перед приемом пищи. Дозировка подбирается в зависимости от возраста малыша. Готовится настой в пропорции 2 ст.л. сухого сырья на 2 стакана воды.

Многие врачи рекомендуют начинать с использовании настойки женьшеня или эхинацеи

Эффективно борется с лямблиозом и травяной сбор, состоящий из:

  • Цветов пижмы
  • Бессмертника
  • Зверобоя.

Столовая ложка растительной смеси, содержащей в одинаковой пропорции все травы заливается 2 стаканами кипяченой воды и настаивается в течение получаса. Употребляют полученный настой по половине стакана утром и вечером на протяжении 2 недель.

Побелить лямблии помогает и корень одуванчика. Измельченный и высушенные он продается в аптечной сети. Приготовленный из него отвар, в пропорции 2 ложки сырья на пол-литра воды, дают ребенку на протяжение 10 дней. Но готовить его придется довольно часто, так как в холодильнике он может храниться на протяжении 2 суток.

Но любой из перечисленных фитопрепаратов применяют лишь в случае, если болезнь у ребенка протекает бессимптомно. В более тяжелых случаях лучше прибегнуть к лекарственным препаратам.

Профилактика лямблиоза

Самым эффективным профилактическим средством, позволяющим избежать появления в организме ребенка паразитов является элементарное соблюдение правил личной гигиены. Ведь лямблиоз – это болезнь грязных рук. Приучив ребенка не кушать немытые фрукты и регулярно мыть руки, вы защитите его от паразитов.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://OtGlista.ru/lyamblii/chem-lechit-lyamblii-u-detej.html

Лямблиоз у детей

Гименолепидоз и лямблиоз у детей

Лямблиоз у детей – протозойная инфекция, вызываемая микроскопическими паразитами Lamblia intestinalis (лямблиями). Согласно эпидемиологическим данным, общая распространенность лямблиоза в популяции составляет 2-5%, их них более половины случаев заболевания приходится на детей.

В организованных детских коллективах (яслях, садах, школах, интернатах) зараженность детей лямблиозом достигает 30-50%. Восприимчивость к лямблиозной инфекции среди детей млад­шего возраста в 3 раза выше, чем среди взрослых.

Лямблиоз у ребенка может протекать под маской многочисленных заболеваний, поэтому его выявление и предупреждение распространения составляет сложную проблему детской гастроэнтерологии и педиатрии.

Причины

Возбудителем лямблиоза у детей и взрослых выступает Lamblia intestinalis (син.- Giardia lamblia, Giardia intestinales, Giardia duodenalis) – одноклеточный жгутиковый микроорганизм, паразитирующий в кишечнике.

В организме человека лямблии могут существовать в двух формах – вегетативной (в верхних отделах тонкого кишечника – двенадцатиперстной и начальном отделе тощей кишки) и споровой (цистной) в толстой кишке, откуда выделяются с испражнениями во внешнюю среду.

Вне организма хозяина вегетативные формы лямблий быстро погибают, цисты же сохраняют свою жизнеспособность до 60-70 дней во влажной среде и до 3-х месяцев в водопроводной воде.

Лямблии также паразитируют в кишечнике собак, кошек, грызунов, однако их патогенность для человека достоверно не доказана. Поэтому принято считать, что основным резервуаром инфекции является больной лямблиозом человек. Известно, что ребенок, больной лямблиозом, в сутки выделяет с калом около 900 млн. цист паразита, между тем для заражения других детей достаточно всего 8-10 цист.

Заражение детей лямблиозом происходит посредством фекально-орального механизма, при попадании цист паразитов в пищеварительный тракт ребенка с водой, пищей, при пользовании общими игрушками, посудой и предметами гигиены (носовыми платками, полотенцами), через грязные руки. Новорожденные дети могут заражаться лямблиозом в родах при прорезывании головки. В семьях, где один или несколько детей больны лямблиозом, обычно инфекция имеется у всех остальных членов семьи.

Особенности жизнедеятельности лямблий обусловливают их патогенное воздействие на организм ребенка. При попадании в организм человека лямблии паразитируют в просвете кишечника, многократно присасываясь и открепляясь от слизистой оболочки, чем вызывают повреждение энтероцитов.

Вследствие механического повреждения слизистой оболочки в тонком кишечнике активизируется условно-патогенная и патогенная микрофлора. При исследовании кала у детей с лямблиозом нередко обнаруживаются грибы, H.pylori; снижение уровня бифидо- и лактобактерий, кишечной палочки.

Дисбактериоз создает благоприятные условия для размножения лямблий в кишечнике, проникновения токсинов во внутреннюю среду организма.

Кроме этого, лямблии выделяют токсические продукты метаболизма, которые нарушают всасывание углеводов, жиров, белков, микроэлементов, витаминов и минеральных веществ в тонком кишечнике, формируя дефицит микронутриентов и поливитаминную недостаточность. При лямблиозе у детей страдает синтез пищеварительных ферментов, что находит свое выражение в развитии лактазной недостаточности и синдрома мальабсорбции.

Раздражение нервных окончаний стенки кишки запускает патологические висцеро–висцеральные рефлексы, способствуя развитию абдоминального синдрома. Сенсибилизация организма продуктами метаболизма и гибели лямблий вызывает различные формы аллергических проявлений.

Длительное персистирование лямблий, воздействие их токсинов и продуктов обмена на различные системы, вызывает у ребенка синдром хронической эндогенной интоксикации, невротические реакции, вторичную иммунную недостаточность.

Классификация

В соответствии с классификацией ВОЗ, различают бессимптомное лямблионосительство и клинически выраженный лямблиоз у детей. По особенностям клинических проявлений выделяют первичную инвазию (острый лямблиоз чаще встречается у детей младшей возрастной группы) и затяжную рецидивирующую инфекцию (хронический лямблиоз обычно регистрируется у старших детей и взрослых).

В зависимости от клинического варианта лямблиоз у детей может протекать в кишечной форме (в виде дуоденита, дискинезии двенадцатиперстной кишки, энтерита, энтероколита), гепатобилиарной форме (в виде дискинезии желчевыводящих путей, холангита, холецистита), как сопутствующее заболевание.

У детей разного возраста лямблиоз может приобретать клиническую форму с преобладанием болевого, диспепсического, аллерго-дерматологического, астено-невротического, интоксикационного синдрома или их сочетаний.

Практически у всех детей с лямблиозом наблюдается абдоминальный синдром, характеризующийся приступообразной болью в животе (в эпигастрии, в районе пупка, правом подреберье), не связанной с приемом пищи. Иногда выраженность болевого синдрома у детей может напоминать клинику острого живота.

Диспепсический синдром у ребенка с лямблиозом может выражаться в снижении аппетита, наличии отрыжки, изжоги, тошноты, горечи во рту, вздутия живота.

На фоне сопутствующего дисбиоза кишечника стул становится жидким, пенистым, зловонным; частота дефекаций увеличивается до 3-5 раз в сутки. При исследовании копрограммы обнаруживается стеаторея.

Иногда у детей с лямблиозом отмечается чередование запоров и диареи. Следствием нарушения кишечного всасывания и расстройства стула служит снижение массы тела, гипотрофия.

Аллерго-дерматологические проявления лямблиоза у детей малоспецифичны.

В ряде случаев на коже появляется мелкоточечная розовая сыпь по типу крапивницы, неукротимый кожный зуд; у подростков возникает или усиливается юношеская угревая сыпь.

Может развиваться аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, атопический дерматит, отек Квинке, бронхиальная астма. Иногда лямблиоз у детей заявляет о себе приступами артралгий и артрита.

Астено-невротический синдром при лямблиозе у детей является следствием угнетающего действия на ЦНС продуктов жизнедеятельности лямблий. Проявления синдрома находят свое выражение в повышенной утомляемости, снижении работоспособности и эмоционального тонуса ребенка, раздражительности, плаксивости, головных болях, головокружениях, появлении скрипа зубами (бруксизма), тиков.

Интоксикация при лямблиозе у детей сопровождается гепатолиенальным синдромом, лимфаденопатией, увеличением миндалин и аденоидов, беспричинным подъемом температуры тела до 37,5-38°С.

Хронический лямблиоз у детей не имеет ярко выраженных клинических проявлений. Его течение характеризуется сухостью и шелушением кожи, фолликулярным кератозом, обострением или манифестацией аллергических заболеваний, утяжелением течения соматической патологии, неустойчивостью стула, периодическим субфебрилитетом, признаками вегето-сосудистой дистонии и т. д.

Диагностика

Поскольку признаки инфекции не являются специфичными, дети с лямблиозом часто длительно и безрезультатно лечатся у аллерголога-иммунолога, детского дерматолога, детского пульмонолога, детского невролога, детского гастроэнтеролога. Обследованию на лямблиоз должны подвергаться дети с патологией ЖКТ, вегетативными и невротическими нарушениями, аллергическими заболеваниями, стойкой эозинофилией по данным гемограммы.

Наиболее доступной формой диагностики лямблиоза у детей считается выявление цист лямблий в кале. Для этого требуется, как минимум, трехкратная сдача анализа, однако, поскольку цистовыделение происходит непостоянно, циклично, лямблии в кале обнаруживаются не всегда. В некоторых случаях информативнее оказывается исследование дуоденального содержимого, полученного путем зондирования.

В настоящее время широко используется серологическая диагностика лямблиоза у детей (ИФА), направленная на выявление специфических антител к антигенам лямблий в крови, а также высокочувствительное ПЦР-исследование кала и дуоденального содержимого.

В рамках обследования детям с лямблиозом могут быть рекомендованы дополнительные диагностические процедуры: УЗИ органов брюшной полости, анализ кала на дисбактериоз, копрограмма, биохимическое исследование крови.

Лечение лямблиоза у детей

Целевой установкой терапии лямблиоза у детей является полная эрадикация паразита и устранение клинических проявлений. При подтверждении диагноза лямблиоза у детей должно проводиться лечение всех членов семьи и домашних питомцев.

Проведению противолямблиозной терапии предшествует подготовительный этап, включающий соблюдение диеты и режима питания и устранение холестаза. Для повышения эффективности лечения лямблиоза у детей рекомендуется соблюдение диеты: употребление каш, отрубей, сухофруктов, печеных овощей и фруктов; снижение доли легкоусвояемых углеводов.

С целью устранения эндогенной интоксикации рекомендуется прием энтеросорбентов; при синдроме мальдигестии и мальабсорбции назначаются ферменты на основе панкреатина. При лямблиозе у детей показан прием холекинетиков, проведение слепых тюбажей по Демьянову.

При выявлении дисбактериоза проводится соответствующая коррекция микробного пейзажа кишечника.

Для проведения этиотропной терапии лямблиоза у детей используются противолямблиозные препараты группы нитроимидазолов (метронидазол, тинидазол, ниридазол, орнидазол) и производные нитрофуранов (фуразолидон, нифуратель).

Выбор препарата, схему и длительность лечения лямблиоза у детей определяет детский гастроэнтеролог.

На 2-3 день приема противопаразитарных препаратов у детей могут обостриться аллергические проявления, усилиться боли в животе, однако это не является поводом для прекращения лечения.

После завершения назначенного курса должно быть проведено повторное обследование ребенка на лямблиоз. При упорном течении лямблиоза у детей проводятся два цикла лечения разными препаратами.

Прогноз и профилактика лямблиоза у детей

При проведении полного курса терапии клинико-лабораторная ремиссия достигается у 92-95% детей. Тем не менее, нередки случаи реинфекции и рецидива лямблиоза у детей.

После завершения лечения дети должны наблюдаться педиатром с проведением 2-3–кратного обследования на лямблиоз.

При отрицательных лабораторных результатах, но возобновлении типичных симптомов лямблиоза ребенку необходимо провести противорецидивный курс лечения.

Профилактика лямблиоза у детей требует выявления и лечения бессимптомных паразитоносителей и цистовыделителей; привития детям гигиенических навыков; использования кипя­ченой воды для питья и мытья фруктов; проведения противоэпидемических мероприятий в детских учреждениях.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/lambliasis

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.