Кашель причины и диагснотика.

Содержание

Хронический кашель: причины, симптомы, лечение, осложнения, последствия, какие заболевания, диагностика, что делать, нужно ли к врачу

Кашель причины и диагснотика.

Кашель — будничный рефлекс, но когда он наблюдается в течение продолжительного периода времени, человек может почувствовать ухудшение качества жизни. К тому же, хронический кашель часто вызывает у людей беспокойство.

Такой кашель может сопровождаться выделением мокроты или быть сухим. Он способен доставлять человеку серьёзный дискомфорт чувством щекотания в горле.

Хроническим в медицине принято называть кашель, который продолжается дольше 8 недель у взрослых или дольше 4 недель у детей. К распространённым его причинам относятся астма, аллергии, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или бронхит.

Менее часто данный симптом становится следствием более серьёзных состояний, например заболеваний сердца или лёгких.

В этой статье мы подробно рассмотрим причины и смежные симптомы хронического кашля, а также поговорим о лечении и обсудим ситуации, в которых при кашле необходимо показаться врачу.

статьи: 1. Причины хронического кашля 2. Симптомы при хроническом кашле 3. Когда необходимо показаться врачу? 4. Диагностика при хроническом кашле 5. Лечение при хроническом кашле 6. Факторы риска развития хронического кашля 7. Осложнения при хроническом кашле 8. Заключение

Причины хронического кашля

Ряд различных факторов может вызывать развитие у человека хронического кашля. В некоторых случаях за данный симптом отвечают два или больше фактора.

Распространённые причины

Ниже приведены наиболее распространённые причины хронического кашля.

Астма

Когда взрослый человек страдает кашлем дольше 8 недель, такой кашель считается хроническим

Астма характеризуется высокой чувствительностью верхних дыхательных путей к холодному воздуху, раздражителям во внешней среде или физической активности. Один тип астмы, имеющий название кашлевая астма, особенно часто приводит к рассматриваемому симптому.

Бронхит

Хронический бронхит вызывает долгосрочное воспаление дыхательных путей, которое становится причиной кашля. Бронхит может быть частью заболевания, имеющего название хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ). Данное состояние в большинстве случаев становится побочным эффектом курения.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

При ГЭРБ желудочный сок покидает пределы желудка и попадает в горло. Результатом данного расстройства может стать хроническое раздражение горла, которое приводит к кашлю.

Затянувшиеся эффекты после инфекций

Если человек страдал тяжёлыми инфекциями, например пневмонией или гриппом, он может продолжать сталкиваться с их эффектами, в число которых входит хронический кашель. Нередко большинство симптомов инфекции проходит, но кашель продолжает тревожить человека какой-то период времени.

Постназальный синдром

Постназальный синдром  также называется капельным вливанием в носоглотку. В результате воспаления верхних дыхательных путей слизь поступает из носа в горло. Это раздражает горло и запускает кашлевой рефлекс.

Лекарственные средства для снижения кровяного давления

Группа препаратов, которая  носит название ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента или ингибиторы АПФ, у некоторых людей вызывает хронический кашель. Названия таких фармакологических продуктов заканчиваются на «прил»— беназеприл, каптоприл и рамиприл.

Менее распространённые причины хронического кашля

К менее распространённым причинам хронического кашля относится следующее.

Аспирация

Аспирация — медицинское состояние, при котором пища или слюна вместо пищевода попадают в дыхательные пути. Чрезмерная жидкость может провоцировать развитие бактерий и приводить к раздражению дыхательных путей. В некоторых случаях аспирация становится причиной пневмонии.

Бронхоэктатическая болезнь

Избыточное производство слизи может приводить к тому, что дыхательные пути становятся больше, чем обычно.

Бронхиолит

Бронхиолит — распространённое состояние, которое затрагивает детей. Его вызывает вирус, приводящий к воспалению бронхиол, то есть мелких дыхательных путей в лёгких.

Муковисцидоз (кистозный фиброз)

Муковисцидоз вызывает избыток слизи в лёгких и дыхательных путях, что становится причиной хронического кашля.

Заболевания сердца

Иногда кашель и одышка представляют собой симптомы заболеваний сердца или сердечной недостаточности. Данное медицинское явление принято называть сердечным кашлем. Обычно такой кашель ухудшается, когда тело человека занимает горизонтальное положение.

Рак лёгких

В редких случаях постоянный кашель может быть признаком рака лёгких. При таком заболевании люди также могут наблюдать у себя боль в грудной клетке и кровь в мокроте.

Саркоидоз

Это воспалительное заболевание, которое вызывает развитие небольших образований в лёгких , лимфатических узлах и коже.

Симптомы при хроническом кашле

Обычно кашель наблюдается в тот момент, когда что-то раздражает дыхательные пути, заставляя мышцы грудной клетки и брюшины сокращаться, а ую щель закрываться. Работа мышц на преодоление сопротивления закрытой ой щели способствуют созданию внутригрудного давления, которое разряжается при резком открытии ой щели, результатом чего становится кашель.

Источник: http://medmaniac.ru/hronicheskiy-kashel/

Кашель без явных причин у взрослого человека

Кашель причины и диагснотика.

Врачи предупреждают, что кашель без причины у взрослых – симптом, который требует особого внимания. Рефлекторный отхаркивающий акт может оказаться видимой вершиной скрытых патологических процессов в организме и свидетельствовать о болезнях жизненно важных систем и органов.

Определить серьезность проблемы помогут не только диагностические исследования, но и сопутствующие признаки того или иного заболевания.

Что не так – кашель без причины

Кашель без видимой причины – сигнал, к которому обязательно нужно прислушаться. Медицинская практика насчитывает более 50 причин, по которым кашель может появиться у человека.

Причем этот рефлекторный акт может быть совершенно разным по характеру – накатывать приступами или проявляться навязчивым покашливанием, быть надсадным, сухим или глубоким влажным со слизью и мокротой.

Ясно одно – он не может быть беспричинным.

Вызвать кашель, не отягощенный простудными симптомами, могут болезни внутренних органов, агрессивная окружающая среда, стресс, перенапряжение ого аппарата, травмы и вредные привычки.

Беспричинный кашель может возникнуть у человека при подозрении на:

  • туберкулез – инфекционное заболевание, вызванное палочкой Коха, которое поражает легкие, долгое время протекает бессимптомно, пока не появится кашель;
  • коклюш – острая бактериальная инфекция, которая начинается с приступов кашля, чревата такими осложнениями, как нарушение мозгового кровообращения и дыхательного ритма;
  • инородное тело – кашлевой акт является рефлекторным процессом изгнания из дыхательных путей инородного тела или жидкости;
  • травмы горла – вследствие химического, термического или механического повреждения слизистой, она становится раздраженной, и провоцирует кашель;
  • болезни щитовидки – при увеличении железы происходит сдавливание трахеи, сужение дыхательного просвета, возникает ощущение комка в горле, который больной пытается откашлять;
  • заболевания ЖКТ. В случае рефлюкс — эзофагита, содержимое желудка выбрасывается в пищевод, а при фаринголарингеальном рефлюксе – в глотку, раздражает слизистую и провоцирует кашель без видимой причины;
  • присутствие паразитов – личинки и взрослые особи отравляют организм продуктами жизнедеятельности. Многие из них способны мигрировать, поселяться в сердечно сосудистой системе, дыхательных каналах, при этом питаться ценными компонентами крови, выделять мощные токсины, вынуждая человека закашливаться;
  • болезни сердца – как следствие нехватки кислорода и застойных явлений.

К нестандартным скрытым факторам, провоцирующим кашель без причины, относятся неврозы, новообразования, сахарный диабет, низкий иммунитет (аллергия), реакция на прием медикаментов (нормализующих давление). Такой симптом встречается также у беременных.

Если человек задействован на вредном производстве или является злостным курильщиком, в его организм регулярно поступают вредные вещества и химические соединения, что приводит к беспричинному кашлю у взрослых, как ответной реакции организма на раздражение.

Когда требуется медицинская помощь

Беспричинный кашель можно оставить без внимания врача только в том случае, если он является остаточным после перенесенного заболевания и имеет тенденцию к ослаблению.

Когда кашель длится более 2 недель, сопровождается изматывающими приступами, вызывающими боль, в мокроте наблюдаются прожилки крови, нарушается дыхание – это серьезный повод обратиться за медицинской помощью и пройти обследование. Самолечение при этом недопустимо, так как может скрыть истинные причины кашля, осложнить диагностику, а при травмировании, попадании инородного тела в дыхательные пути и вовсе привести к трагедии.

Если же кашлевой рефлекс появился вследствие нахождения в пыльном или сухом помещении, или как реакция на раздражающие вещества в воздухе, но прекратился после исчезновения внешних факторов, можно врача не посещать.

Диагностика и подбор лечения

Чтобы выбрать верную врачебную тактику на первом приеме врач проводит осмотр пациента, собирает анамнез и назначает лабораторное и диагностическое исследование.

Это:

  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • забор кала;
  • мазки из носа и зева, анализ мокроты на бакпосев.

В некоторых случаях врач дает направление на проведение УЗИ щитовидной железы, рентгена грудной клетки, бронхоскопии, эндоскопического исследования ЖКТ, кардиограммы.

Дополнить картину болезни помогут дополнительные признаки, характерные для некоторых болезней.

Возможные сопутствующие симптомы

Чтобы не пропустить серьезное заболевание, которое может сопровождаться кашлем без выраженных причин, нужно обращать внимание и на такие сопутствующие тревожные симптомы, как:

  1. потеря аппетита, резкое снижение веса, повышенное потоотделение ночью, немощность – характерны для туберкулеза;
  2. отрыжка, горечь во рту, изжога – рефлюкс;
  3. мокрота с кровью, одышка, нарушение сердечного ритма – проблемы с сердцем;
  4. потеря аппетита, зуд в области заднего прохода, проблемная кожа у подростков, боль в суставах, анемия, плохой сон – паразиты в организме;
  5. першение, усиленное слюноотделение, рвотные позывы, затруднение дыхания – инородное тело в дыхательных путях;
  6. заложенность носа, слезоточивость, ухудшение самочувствия в сухую погоду, опухание век, губ – бронхиальная астма;
  7. повышенная потливость, быстрая утомляемость, проблемы с менструальным циклом у женщин и потенцией у мужчин – щитовидная железа.

Для врача важны не только симптомы, сопровождающие кашель без причины, а также сведения о том, в какое время он возникает (утро, вечер или ночь), какой имеет характер.

К какому врачу обратиться?

Пациент с жалобами на беспричинный кашель в первую очередь должен обратиться к терапевту. Именно ему предстоит проанализировать состояние здоровья, на основе исследований поставить диагноз, и назначить лечение. При подозрении на серьезные патологии терапевт дает направление к узкопрофильным специалистам:

  • при надсадном рефлекторном акте с выделением зеленого гнойного секрета – к пульмонологу;
  • при кровохарканье – к пульмонологу и кардиологу;
  • при обнаружении в мокроте непереваренной пищи – к гастроэнтерологу;
  • при назальном затекании, вазомоторном рините, серной пробке, проблем с ушами – к аллергологу или ЛОРу;
  • при обнаружении новообразований – к онкологу.

Если беспричинный кашель атакует во время стресса и внезапно заканчивается во время еды следует обратиться к неврологу.

Смягчаем кашель народными методами

Лечение беспричинного кашля должно быть направлено не на снятие симптомов, а на устранение его причины. Однако, если кашлевой рефлекс причиняет страдания и снижает качество жизни в народной медицине есть немало средств для его смягчения и облегчение состояния больного.

 Загрузка …

Среди эффективных:

  • Ингаляции с добавлением эфирных масел эвкалипта, розмарина, сосны. Несколько капель масла добавить в резервуар с некрутым кипятком и подышать парами в течение 10-15 минут;
  • Травяные настои из багульника, липы и ромашки. Сухую смесь нужно засыпать в термос, залить кипятком, дать настояться в течение часа;
  • Теплая минеральная вода без газа;
  • Горячее молоко с медом и маслом, или содой. Употреблять непосредственно перед сном, лежа в кровати, как следует утеплившись;
  • Растирание козьим или барсучьим жиром с медом. Каждый раз нужно готовить новую смесь и применять ее, если отсутствует аллергия на продукцию пчеловодства.

Вывести токсины из организма поможет обильное питье, употребление ягодных морсов и чаев.

Профилактика

К профилактическим мерам, позволяющим предупредить осложнения, сопровождающиеся кашлем, относятся:

  1. создание благоприятной комфортной влажности воздуха в помещении;
  2. исключение длительных стрессовых ситуаций, провоцирующих негативные реакции нервной системы;
  3. отказ от вредных привычек;
  4. прием лекарственных препаратов под наблюдением врача;
  5. соблюдение сбалансированной диеты;
  6. активный образ жизни, умеренная физическая нагрузка.

Также необходимо прислушиваться к своему организму и в случае возникновения любых тревожных симптомов обратиться за помощью к врачу общей практики.

Своевременное реагирование на сбои в работе организма позволят установить причины, избежать осложнений, и увеличить шансы на благополучное выздоровление.

Кашель без явных причин у взрослого человека Ссылка на основную публикацию

Источник: https://MyKashel.ru/u-vzroslyh/kashel-bez-prichin-u-vzroslih.html

Кашель с кровью: основные причины и диагностика

Кашель причины и диагснотика.

Кашель является одним из основных симптомов простудных заболеваний. Однако, помимо этого, он может быть показателем развития в организме и более серьезных недугов.

Зачастую пациенты жалуются на включения крови в мокротах при откашливании. Если такое произошло один или несколько раз, то, скорее всего, особых поводов для беспокойства нет.

А вот в том случае, когда процесс отхаркивания с кровью становится перманентным, следует обратиться к врачу, который поможет установить причины.

В большинстве случаев однократное появление кровяных прожилок или незначительных сгустков в мокроте после откашливания не представляет опасности. Обычно это вызвано тем, что при интенсивном резком кашле повреждаются небольшие кровеносные сосуды.

Также кровь может свидетельствовать и о недостатке в организме витаминов.

Причины появления крови

Первым делом необходимо определить, из какого органа в мокроты поступают кровяные включения – если не из дыхательных путей, то это уже является серьезной угрозой. А если процессу сопутствуют следующие симптомы, то нужно обратиться за помощью в медицинское учреждение:

  • уменьшение массы тела при полном или частичном отсутствии аппетита;
  • затяжные приступы кашля;
  • наличие одышки даже в спокойном состоянии;
  • состояние усталости и слабости при отсутствии нагрузок;
  • болевые ощущения в грудной клетке во время приступов кашля.

Как лечить кашель без температуры с мокротой

Рассмотрим, при каких заболеваниях возникают вышеперечисленные симптомы:

  • абсцесс легкого. В легком образуется некая полость, заполненная гноем, что может привести к воспалительным процессам. Абсцесс сопровождается повышением температуры, кровохарканием и наличием в мокроте гноя, болями в грудине, ночной потливостью и неприятным запахом изо рта;
  • воспаление легкого. Симптомы практически сходны с абсцессом, но в мокроте, кроме свежих кровяных следов, появляется «ржавый» цвет;
  • болезни бронхов. При остром или хроническом бронхите при длительных закашливаниях возможно появление ярко-красных прожилок в отхаркиваемой слизи. Такая же ситуация возможна при травматических повреждениях бронхов или трахеи (например, после биопсии), но в данной ситуации кашель с кровью является не симптомом, а результатом;
  • заболевания сердца. Эта группа болезней тоже может вызывать кровохаркание на фоне одышки, когда нарушается движение крови и возможны явления ее застоя;
  • рак легких. При данной патологии длительные приступы кашля сопровождаются нитевидными красными включениями в мокроту, мучительными болями в грудине, повышенной потливостью и постепенной потерей массы тела;
  • болезни желудочно-кишечного тракта. Заболевания этой системы организма также могут проходить с кровавыми отхаркиваниями и рвотой. Кровь в этом случае чаще всего имеет темный цвет и выделяется обильно;
  • муковисцидоз. Наследственное нарушение работы желез. При муковисцидозе больной страдает частыми и длительными простудными заболеваниями, при которых происходит откашливание вязкими гнойными массами с кровяными включениями;
  • закупорка легочной артерии. При сужении просвета артерии в легких у пациента наступают резкие боли в грудной клетке и одышка, а через несколько часов начинается кашель с кровавой мокротой;
  • бронхоэктатическая болезнь. Приобретенный либо врожденный недуг, который приводит к необратимой деформации бронхов. Группа риска для этого заболевания – мальчики или молодые мужчины. Болезнь сопровождается приступами кашля с гнойными отхаркиваниями, в которых наблюдаются кровавые прожилки. В некоторых случаях возможно повышение температуры;
  • туберкулез. Инфекционная болезнь легких, при которой наблюдаются длительные небольшие повышения температуры тела (до 37,5° С), уменьшение веса, потеря аппетита и удушающие приступы кашля с отхаркиванием гноя. Иногда в мокротах наблюдается и кровь.

Как можно снять приступ кашля

Диагностика заболевания

Как видно из перечня заболеваний, приведенного выше, причины кровохаркания могут быть различны, поэтому для точного определения болезни и, соответственно, для выбора курса терапии необходимо провести диагностику. В настоящее время медиками применяются следующие способы выявления болезни:

  • анализ пота применяется для определения муковисцидоза, так как химический состав этой субстанции при болезни меняется из-за нарушения хлорного обмена в организме;
  • анализ мокроты помогает выявить бронхиты и туберкулез;
  • анализ крови покажет наличие бронхитов (острого или хронического), абсцесса или пневмонии;
  • анализ крови на свертываемость (коагулограмма) исследует гемостаз – свертываемость крови.
  1. Бронхоскопия. Метод исследует просветы в бронхах, определяя возможные расширения и опухоли в их стенках. Бронхоскопия может определять болезни бронхов, бронхоэктатическую болезнь и рак легких.
  2. Рентген. Потемнения на снимке способны сигнализировать о воспалительных процессах, эмболии, абсцессе или раке легких.
  3. Кардиограмма. Этот вид исследования сердца диагностирует различные патологии, в том числе и те, которые приводят к отхаркиванию крови.
  4. томография. С помощью компьютера можно в подробностях определить различные процессы в тканях легких и выявить такие заболевания, как бронхоэктатическая болезнь, абсцесс, туберкулез или рак.
  5. Фиброэзофагогастродуоденоскопия. Вид эндоскопии желудочно-кишечного тракта для диагностики заболеваний желудка, пищевода и кишечника, которые порой приводят к кашлю с выделением крови.

Лечение трахеидного кашля

Лечение выявленного и диагностированного недуга может проводиться с помощью препаратов (антибиотики или противотуберкулезные таблетки) при бронхите, пневмонии или туберкулезе; оперативного вмешательства при бронхоэктатической болезни или абсцессе; хирургического или прочего вмешательства при раке.

Источник: https://cold.propto.ru/article/kashel-s-krovyu-osnovnye-prichiny-i-diagnostika

Причины возникновения и виды кашля

Кашель причины и диагснотика.

Кашель – это способ, который выбрал человеческий организм для защиты от различных воздействий: попадания хлебных крошек, вдыхание едких веществ. Таким же образом дыхательные пути освобождаются от попадания в бронхи инородных частиц, а также разных химических веществ.

Чаще бывает так, что причиной кашля служит симптом болезненного состояния. Данный сигнал указывает пациенту на заболевания дыхательной системы, сердечно-сосудистой системы и аллергические реакции.

  • Основные причины
  • Кашель, как симптом болезни
  • Виды кашля

Основные причины

Кашель – это рефлекс, который помогает организму защититься от попадания инородных частиц в органы дыхательной системы. А также он помогает бронхам справиться с химическими раздражителями, механическим и термическим воздействием. Возникает спазм и в том случае, если пациент курит в течение последних лет.

Состояние является симптомом какого-либо заболевания. Очищение слизистых оболочек бронхов необходимо организму, чтобы человек не задохнулся. Если кашель внезапен, то чаще всего это свидетельствует о попадании в организм инородного тела. Если спазмы носят длительный, острый характер, то это симптом респираторной инфекции:

  • ОРВИ;
  • пневмония;
  • ларингит;
  • коклюш;
  • плеврит;
  • фарингит.

При продолжительности кашлевых приступов более 8 недель они переходят в хроническое состояние. Такое может быть и в случае, если речь идет об аллергическом кашле.

Кашель, как симптом болезни

Если спазмы дыхательной системы не вызваны воздействием некоторых внешних факторов. То они могут указывать на развитие в организме определенных заболеваний.

Легочный воспалительный процесс. Об этом свидетельствует кашель, сопровождающийся повышением продукции мокроты. Поступая в дыхательные пути, она может указывать на трахеит или астму.

А если при выделении мокроты отмечается примесь в ней гноя, то это симптом острой пневмонии или коклюша.

Данное заболевание – причина появления мокроты цвета ржавчины в силу содержания в ней большого количества эритроцитов.

Абсцесс легкого. Если происходит его прорыв, то выделение мокроты становится обильным, течение заболевания сопровождается выделением большого количества зловонной мокроты.

Респираторное заболевание. Другие симптомы таковы:

  • повышение температуры тела;
  • потоотделение выше нормы;
  • ослабевание организма.

Появление необычных примесей в мокроте в данной ситуации нетипично, поэтому при подозрении на отклонения от нормы следует обратиться к врачу. Подобная ситуация может стать симптомом развития осложнения, а также онкологического заболевания, туберкулеза либо инфаркта легкого.

Бронхоспазмы не терпят пренебрежительного отношения в свой адрес. Если они являются симптомом серьезного заболевания, то необходимо своевременно предпринять диагностические меры и начать лечение. Самолечение коклюша или аллергического кашля и вовсе может лишь усугубить состояние пациента.

Виды кашля

Терапия состояний, сопровождаемых кашлем, должна сочетаться с качественной диагностикой. Большую роль в этом процессе играет определение вида спазмов. Он может быть:

  • лающим, указывающим на воспалительный процесс в ых связках;
  • беззвучным, имеющим место при травмах ых связок;
  • приступообразный и глухой, являющийся симптомом эмфиземы легких;
  • надрывным и сухим, свидетельствующий о наличии опухолевого процесса в районе дыхательных путей;
  • болезненным сухим, возникающий при поражении плевры;
  • затяжным сухим, который сопровождается приступами тошноты и являться симптомом коклюша;
  • острым, продолжающимся на протяжении 12–15 дней и более, по истечении данного срока кашель начинают относить к категории хронических заболеваний;
  • острым, свидетельствующим о попадании инородного тела в дыхательные пути;
  • затяжным, являющимся признаком таких заболеваний, как гайморит, воспаление аденоидов либо хронический ринит, более всем известный как насморк.

В некоторых ситуациях кашель может приобретать рецидивирующий характер. Тогда к нему добавляется одышка, мешающая глубоко дышать при малейшем движении. Такой кашель часто провоцируют аллергические заболевания. Аллергический кашель необходимо лечить как можно скорее.

Желудочный кашель

Существует и так называемый желудочный кашель, появление которого объясняется патологическими процессами, протекающими в ЖКТ. Это вызывает рефлексы в виде спазмов.

Желудочный кашель вызывает спазм

Во время течения желудочных заболеваний проявления могут быть спровоцированы не только развитием инфекции, но и влиянием паразитов, проявлением гастроэзофагеальной болезни или попаданием инородных тел в дыхательные пути.

Кашель для заболевания ЖКТ – явление нетипичное. При некоторых видах нарушениях функционирования органов дыхания он все же имеет место. В такой ситуации приступам будут свойственные сильные боли в эпигастральной области, рвота и тошнота, диарея.

При нарушении деятельности желудка возникают сбои в работе кольца, которое регулирует попадание еды из пищевода. Данная аномалия обуславливает попадание желудочного сока в пищевод, что становится причиной неестественного жжения.

Кашель из-за нервного перенапряжения

Нервные заболевания различного генеза становятся причиной кашля. Он выступает как проявление соматического расстройства. Другими словами, кашлевые приступы возникают на нервной почве. В подобной ситуации он будет непродуктивным.

Кашель может возникнуть из-за частых стрессов

Если состояние наличия рефлекторных спазмов становится для пациента волнительным, то могут возникнуть и случаи наличия кашля с мокротой в ситуациях, нестандартных для пациента. Приступ с мокротой случается в процессе публичного выступления, во время проведения открытых уроков и проповедей. Стоит иметь в виду, что кашель на нервной почве возникает и от постоянного его ожидания и предвидения.

Пациент, описывающий подобные признаки появляющегося в волнительных ситуациях кашля, в первое время относит данные симптомы к заболеваниям респираторного характера, допуская и воспаление легких, и развитие бронхиальной астмы, и хронический трахеобронхит. Использование противокашлевых средств чаще не приносит ощутимых и ожидаемых результатов.

Путь к устранению симптомов спазма, возникающего на нервной почве, лежит через четкое описание состояния больного и грамотный анализ его жалоб и общего состояния организма.

Кашель при воспалении легких

Симптомы развития пневмонии могут иметь весьма существенные различия друг от друга, находясь в большой зависимости от таких факторов, как форма заболевания и его стадия. Если пневмония имеет вирусный характер, то она сопровождается следующими признаками:

  • сильная головная боль;
  • одышка;
  • утомляемость пациента;
  • бронхоспазмы (сухие);
  • боль в мышцах.

Бактериальная форма пневмонии немного отличается от предыдущей (относительно течения заболевания и его симптомов). Для нее характерны повышенное потоотделение, жар тела, сильная одышка и влажные спазмы, возникающие непосредственно в дыхательных путях.

Пневмония может быть и атипичной. В этом случае проявление каких-то симптомов и вовсе отсутствует. Это приводит к появлению определенных сложностей в диагностике заболеваний, затрудняет своевременную выработку грамотного плана лечения.

Бронхиальный кашель

Основной признак такого заболевания, как бронхит, – это резко возникающие спазмы. Важно, что около 15% пациентов не отмечают и этого признака. Такое бывает, если развитие заболевания началось совсем недавно или бронхиолы поражены. Симптомы эндобронхита, протекающего без появления спазмов бронхов, таковы:

  • хрипы;
  • одышка;
  • боль в области грудины;
  • недомогание;
  • повышение температуры тела.

В более поздней стадии развития бронхита кашель появляется. Характер его мучительный, лающий. Он изматывает пациента, мешая ему двигаться, осуществлять какую-либо деятельность и даже дышать.

Бронхоспазмы при ангине

Сухой спастический выдох – главный признак, по которому можно определить течение фарингита. Кашель при этом заболевании мучительный, сопровождающийся ощущением сильного зуда, першения и чувством попадания инородного тела.

В ночное время суток отмечается усиление приступов. Пациент не может спать из-за постоянно возникающих спазмов. По мере развития заболевания кашель становится влажным.

Причин кашля много. Учесть все их достаточно сложно, поэтому при появлении первых приступов стоит немедленно показаться специалисту. Только в этом случае лечение будет не только эффективным, но и законченным. Для полного устранения симптомов необходимо устранить те причины, которые спровоцировали их появление.

по теме: Кашель

Источник: https://tvoypulmonolog.ru/kashel/prichiny-poyavleniya.html

Постоянный кашель у взрослого — причины и лечение

Кашель причины и диагснотика.

Кашель представляет собой защитный рефлекс, который помогает очистить дыхательные пути от различных инородных тел. Острый кашель сопровождает большинство бронхо-легочных заболеваний и способствует очищению бронхов и легких от слизи и мокроты.

Нередко длительно протекающие воспалительные процессы приводят к перестройке слизистой и кашель из защитного рефлекса превращается в мучительный и хронический симптом, который существенно нарушает качество жизни человека. Рассмотрим, какие процессы могут вызвать постоянный кашель у взрослого и что с ним можно сделать в каждой из ситуаций.

Ошибочно считать, что причины развития хронического кашля это только заболевания легких и бронхов. Нередко он возникает на фоне болезней сердечно-сосудистой системы или из-за патологии желудочно-кишечного тракта.

Рассмотрим самые частые причины возникновения этой проблемы:

  • Хронический воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей (фарингит, ларингит, трахеит или бронхит).
  • Аллергия (постоянная форма).
  • Drip – синдром.
  • Бронхиальная астма.
  • Бронхоэктатическая болезнь.
  • Болезни пищеварительной системы (рефлюкс, хронический гастрит с повышенной кислотностью и др.).
  • Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Побочное действие некоторых лекарственных препаратов.
  • Онкологические болезни этой области.
  • Системные и специфические заболевания (волчанка, саркоидоз, туберкулез и др.)

В большинстве случаев причину проблем удается установить, но у 2% процентов пациентов могут выставить диагноз «идиопатический кашель», т.е. без четко установленной причины.

Существует так называемый психогенный или психосоматический кашель. Это значит, что нет органического нарушения, которое вызывает симптом, но нарушения в психике пациента приводят к кашлю, на который он жалуется доктору.

Рассмотрим отдельно наиболее распространенные причины кашля и разберем, как их диагностировать и лечить.

Кашель при воспалительных болезнях дыхательных путей

Хронические воспалительные заболевания всех отделов дыхательных путей практически всегда сопровождаются постоянным покашливанием:

  • Кашель при хроническом фарингите обычно сухой. Возникает в верхних отделах глотки. Кроме этого, пациент ощущает чувство першения в горле, щекотания и царапанья. Не сопровождается повышением температуры тела. Чаще беспокоит по ночам и при сухой погоде.
  • Хронический ларингит вызывает постоянный сухой надсадный кашель. Присоединяются симптомы изменения голоса, может наблюдаться отхождение вязкой, трудноотделяемой мокроты.
  • Трахеит и бронхит в хронической форме сопровождает сухой постоянный или периодический кашель. Пациент нередко жалуется на боль в груди.

Используя народные средства терапии, нужно быть острожным, чтобы не усугубить существующую проблему.

Не рекомендуется экспериментировать с народными рецептами при лечении хронического кашля у детей и взрослых, склонных к аллергии.

Для диагностики причины этого симптома пациента должен осмотреть лор и терапевт. Уточнить данные визуального осмотра помогает рентен, а также мазок на флору и чувствительность.

Для лечения используют антибактериальные и противовоспалительные препараты. Среди различных групп антибиотиков выбирают препараты с широким спектром противомикробной активности.

Местно назначают щелочные ингаляции, спреи и рассасывающиеся пастилки. Для устранения кашлевого рефлекса, вызванного воспалением, можно воспользоваться проверенными народными средствами: теплое молоко с медом и чесноком, паровые ингаляции, сок редьки и др.

Кашель, вызванный аллергией

Техно-индустриальное развитие мира приводит к повышению числа пациентов с аллергией и сенсибилизацией (повышенной чувствительностью) к воздушным аллергенам. Основное проявление аллергической реакции это кашель постоянный, сухой, раздражающий.

Симптомы аллергии появляются практически сразу после контакта с причинным аллергеном. Кроме кашля, пациенты могут пожаловаться на зуд, слезотечение и выделения из носа.

Длительная аллергизация организма является одним из факторов риска развития бронхиальной астмы.

В лечении этой проблемы ключевым аспектом является устранение контакта с причинным аллергеном. Для этого необходимо сперва распознать его. Для диагностики аллергии используют кожные тесты, а также иммуноблотинг.

Метод иммуноблотинга – метод определения чувствительности к аллергенам с помощью полимеразно-цепной реакции. Позволяет провести тест сразу на несколько (10 и более) самых распространенных воздушных и других аллергенов.

Для устранения симптомов аллергии пациенту назначают противоаллергические препараты разных поколений, такие как:

  • Эриус,
  • Лоратадин,
  • Зодак,
  • Супрастин и др.

В тяжелых случаях используют местные и системные гормоны (Преднизолон, Гидрокортизон).

Синдром постназального затека

В последнее время активно начала разрабатываться теория, что причиной кашля, при отсутствии воспаления в легких и бронхах может стать слизь, которая течет из носоглотки (Drip-синдром).

В норме по задней стенке глотки у здорового человека всегда стекает небольшое количество слизи, которая увлажняет и защищает слизистую.

При проблемах с носом (риносинуситы, искривленная перегородка, хронический ринит) количество этой слизи увеличивается. Она попадает в дыхательные пути и вызывает кашлевой защитный рефлекс.

В своих жалобах доктору больной акцентирует внимание на постоянное стекание слизи по задней стенке глотки, а при осмотре доктор может выявить хронические гаймориты или нарушение нормального анатомического строения носа. Помогает определиться с диагнозом рентген придаточных пазух носа или КТ.

Для лечения используют антибактериальные препараты, если заболевание бактериальной природы. Другим пациентам предлагают провести хирургическое лечение при хроническом рините или искривленной перегородке. Третьим подбирают антигистаминные и местные гормональные спреи, если причиной болезни стала аллергия.

Хороший эффект дают промывания и орошения носа солевыми растворами. Они помогают удалить избыток слизи, улучшают работу слизистой носа и удаляют частички пыли и аллергены с поверхности слизистой. Приобрести такие средства можно в аптеке или приготовить самостоятельно дома.

Бронхиальная астма и кашель

Бронхиальная астма – это тяжелое системное заболевание, которое может протекать в различных вариантах. Помимо ночных приступов удушья пациента нередко беспокоит сухой кашель с трудноотделяемой мокротой. Такие приступы кашля, как и удушье, часто беспокоят больного по ночам, а также усиливаются после физического перенапряжения.

Особенностью диагностики бронхиальной астмы является то, что она является диагнозом исключения.

Т.е. сначала пациента проверяют на большинство наиболее вероятных легочных заболеваний и только после этого выставляют диагноз астмы. Помогают диагностике специфические методы исследования, такие как спирография, пикфлоуметрия и др.

Терапия зависит от формы и стадии болезни, она подбирается специалистом в зависимости от тяжести симптомов. Для лечения используют ингаляционные и системные гормоны, кромоны, бронхолитики, муколитики и другие лекарственные средства.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Такая патология как гастроэзофагеальный рефлюкс (или ГЭРБ) может приводить к тому, что пациента мучает постоянный сухой кашель. Причина этого в раздражении слизистой оболочки гортани и глотки кислым содержимым желудка.

При ГЭРБ из-за недостаточности пищеводного сфинктера происходит обратный заброс соляной кислоты на слизистую глотки. Эта кислота приводит к развитию атрофии слизистой и вызывает стойкий хронический фарингит или ларингит.

Кроме кашля, пациент жалуется на изжогу, отрыжку, неприятный привкус во рту и запах. Такой кашель провоцирует переедание, нарушение привычного режима питания и чаще всего он возникает сразу после приема пище. Для диагностики пациенту рекомендуют провести фиброгастродуоденоскопию, а также 24-часовую pH-метрию. Эти методы позволяют диагностировать ГЭРБ и установить его связь с кашлем.

Для лечения рекомендуют придерживаться диеты и правил здорового питания: 4-5 разовые приемы пищи, небольшие порции, исключить жареное, соленой и пряности, ограничить алкоголь, сдобу и сладости.

Из медикаментов справиться с болезнью помогают:

  1. Антациды (Алмагель).
  2. Ингибиторы протонного насоса (Омепразол).
  3. Препараты, усиливающие моторику кишечника (Церукал).
  4. Среди средств альтернативной медицины широко используют травяные сборы на основе ромашки, алтея, аира, подорожника и др.

Кашель как побочный эффект лекарств

Многие пациенты, страдающие артериальной гипертензией и постоянно принимающие препараты для нормализации артериального давления, жалуются на чувство першения и покашливания. Это частый побочный эффект от приема препаратов для нормализации давления.

По статистике у 70% процентов пациентов, принимающих ингибиторы АПФ (Эналаприл, Рамиприл), проявляется побочное действие в форме постоянного сухого кашля и першения в горле.
У одних пациентов этот эффект наблюдается в первые сутки приема, а у других может быть зарегистрирован спустя месяцы и даже годы употребления лекарств.

Как вылечить хронический кашель такого вида? К сожалению, никак. Прием лекарств от давления гораздо важнее для организма, чем этот побочный эффект.

Что можно сделать, чтобы снизить его раздражающее действие:

  • Попробовать поменять препарат. Некоторые пациенты реагируют на конкретное лекарство, и смена таблеток позволяет устранить кашель.
  • Отказаться от курения, чтобы снизить раздражающий эффект на слизистую.
  • Проходить регулярно курс физиотерапиии и отвлекающих симптоматических процедур (ингаляции, полоскание горла, увлажнение слизистой маслом витамина А или Е).

Онкологическая патология

Одним из первых признаков рака гортани, трахеи или бронхов может стать именно этот симптом. На что нужно обратить внимание:

  • Кашель, который длится больше месяца и не связан ни с простудой, ни с аллергией. Тревожным симптомом становиться появление свежей или застаревшей крови.
  • Необъяснимое снижение массы тела при обычном пищевом рационе.
  • Увеличение подмышечных, надключичных и других групп лимфоузлов.
  • Изменение голоса, необъяснимая хрипота могут указывать на проявления рака гортани.
  • Немотивированная усталость, слабость и повышенная сонливость.

Помогают в диагностике этой патологии визуальный осмотр (для рака гортани), бронхоскопия, а также рентген или КТ органов грудной клетки. Окончательный диагноз выставляется только на основании патоморфологического исследования, для которого у пациента берут кусочек измененных тканей или лимфоузла (биопсия).

Лечение подбирает онколог с учетом распространенности процесса, вида опухоли и наличия сопутствующей патологии. Применяют химиолучевую, хирургическую и паллиативную терапию.

Какие еще болезни вызывают длительный кашель?

Кроме вышеперечисленных проблем, хронический кашель у взрослых провоцируют и другие причины:

Инфекционная болезнь, которая поражает многие органы, но чаще всего легкие. Ключевым симптомом является длительный кашель с вязкой мокротой, на поздних стадиях появляется кровохарканье.

Диагностируют болезнь с помощью КТ, рентгена, а также микробиологическом исследовании мокроты. Терапия длиться от полугода и более.

Для лечения используют комбинацию нескольких антибиотиков в сочетании с симптоматическим лечением.

Системная болезнь, при которой в легких появляются специфические гранулемы и происходит увеличение лимфоузлов. При этом наблюдается постоянный кашель у взрослого, утомляемость и боли в груди. Болезнь отягощает имеющиеся сопутствующие болезни и способна самостоятельно регрессировать в течение года.

  • Системные заболевания соединительной ткани (волчанка).

Таким образом, существует более десятка различных причин, по которым у пациентов развивается хронический кашель. Диагностику и лечение проводит специалист на основании сопутствующих жалоб и данных клинической картины.

Профилактика этого симптома направлена на раннюю диагностику и устранение острых форм болезней, а также уменьшение раздражающего действия патогенов на воздухоносные пути (отказ от курения, защитные средства в условиях вредного производства и др.).

Приём ведет пульмонолог. Хронический кашель — Клиника Фадеева

Материалы по теме:

Источник: https://pneumoniae.net/postoyannyj-kashel-u-vzroslogo/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.