Лейкоплакия вульвы

Содержание

Лейкоплакия вульвы: лечение заболевания и что это такое, симптомы, диагностика, применение медикаментов и народных методов + отзывы

Лейкоплакия вульвы

Изначально развитие лейкоплакии связывали только с наступлением климакса. Но в последнее время болезнь молодеет. Патология выявляется у женщин репродуктивного возраста и изредка у девушек. Поэтому считать причиной только гормональный дисбаланс нельзя.

Что представляет собой болезнь

В норме эпителий слизистой оболочки преддверия влагалища и малых половых губ лишен рогового и зернистого слоя. Такие слои образуются только в коже, которая подвергается действию агрессивной окружающей среды, и направлены на создание защитного слоя.

Лейкоплакия вульвы представляет собой патологический процесс, который приводит к образованию рогового слоя в эпителии. Это выглядит как белесые бляшки или тонкие пленки, которые на начальных этапах легко можно удалить ватным тампоном.

Это реакции гиперкератоза.

Считается, что такой процесс запускается организмом с целью защитить слизистую оболочку от воздействия негативных факторов. Болезнь не заразна. Ее опасность заключается в возможности перехода в рак, что и происходит в 5-30% случаев. Риск малигнизации увеличивается при сочетании патологии с краурозом.

Выраженность гиперкератоза может отличаться. Лейкоплакия вульвы выглядит как плоское или возвышающееся над кожей образование. Ее делят на три формы.
  1. Плоская. На коже вульвы появляются светлые пятна, которые можно легко удалить марлевым тампоном. Признаков воспалительной реакции тканей нет. Женщина не испытывает дискомфорт, а патология выявляется случайно во время профосмотра.
  2. Гипертрофическая. Пятна переходят в форму бляшек. Они способны сливаться друг с другом и не удаляются марлевым тампоном.
  3. Бородавчатая. Или веррукозная. По внешнему виду напоминает бородавку. Может значительно выступать над поверхностью кожи. Течение осложняется присоединением эрозий и трещин. Считается непосредственно предраковым состоянием.

Существует волосатая лейкоплакия. Она может развиваться на любом участке кожи или слизистой, но чаще всего поражает ротовую полость, вульву и влагалище. Волосатая лейкоплакия является патогномоничным признаком тяжелого иммунодефицита, который сопровождает ВИЧ-инфекцию. В МКБ-10 лейкоплакии и краурозу присвоили один код — N 90.3.

В группу риска входят женщины старше 40 лет. В этот период происходит перестройка работы яичников, у некоторых начинает снижаться уровень эстрогенов.

Недостаток гормонов приводит к нарушению питания эпителиальной выстилки влагалища и вульвы, развивается сухость. Дальнейшее развитие гиперкератоза зависит от интенсивности воздействия патогенов.

Причины лейкоплакии вульвы сводятся к следующим факторам.

  • Хронические инфекции. Поражение вирусом папилломы человека, простым герпесом 2 или 1 типа может сопровождаться периодическим воспалением и развитием дистрофического процесса.
  • Дисплазия шейки матки. Замечено, что у женщин, перенесших оперативное удаление дисплазии шейки, лейкоплакия вульвы и шейки матки развивается чаще.
  • Обменные патологии. Сахарный диабет, ожирение приводят к нарушению местного кровообращения. Поэтому недостаток питания эпителия вызывает гиперкератоз.
  • Травмы половых органов. Они могут происходить в результате зуда от инфекционного поражения (постоянные расчесы), не исключают микротравмирование во время полового акта при сухости влагалища.
  • Недостаток витамина А. Токоферол является компонентом кожи, без него усиливаются процессы кератинизации, кожа грубеет, наслаивается.
  • Психосоматика. Психологи и психотерапевты считают, что у женщин в состоянии депрессии, неустойчивого настроения, увеличивается риск лейкоплакии. Также патология может развиться при недостатке сексуальной жизни.
  • Нарушение гигиены. Редкая смена белья, пренебрежение водными процедурами приводят к появлению хронической воспалительной реакции. Но частые подмывания тоже вредны, особенно с использованием антибактериального мыла.

Лейкоплакия может возникать и в более молодом возрасте даже у девочек, которые еще не начали половую жизнь.

1 стадия лейкоплакии может протекать бессимптомно и выявляться только на кресле гинеколога. В дальнейшем ороговение нарастает, присоединяется неприятный зуд, который может усиливаться после водных процедур, а также в следующих случаях:

  • в ночное время;
  • после мочеиспускания;
  • во время секса;
  • при ходьбе.

Иногда могут появляться парестезии — неприятные ощущения ползания насекомых.

Симптомы лейкоплакии вульвы в виде тонких пленок женщина не всегда в состоянии заметить самостоятельно. А вот если они приобретают вид белесых бляшек, то их можно нащупать во время гигиенических процедур.

Трещины и эрозии, которые могут присоединяться на последней стадии, дают о себе знать выраженной болезненностью. Иногда к ним присоединяется инфекция. Тогда очаги становятся отечными и гиперемированными.

Диагностика начинается с осмотра гинеколога. Врач может с помощью тампона удалить плоские формы лейкоплакии. При прогрессировании патологии удалить бляшки невозможно.

Обязательно берутся мазки-отпечатки с подозрительной поверхности вульвы. Но достоверные сведения можно получить после кольпоскопии. Для диагностики проводят специальную пробу Шиллера. При этом поверхность половых губ смазывают раствором Люголя. Неизмененный эпителий поменяет окрас на более темный. Светлые и обесцвеченные участки говорят в пользу лейкоплакии.

В сомнительных случаях и для подтверждения диагноза проводится биопсия подозрительного участка. Если при гистологическом исследовании в тканях образца не были выявлены атипичные клетки, то лейкоплакию считают фоновым процессом. Появление атипичных клеток говорит о развитии предрака.

Также для диагностики причин патологии вульвы проводят общий анализ крови, определяют глюкозу крови, печеночные ферменты.

Дифференциальую диагностику патологии нужно проводить с экземой, псориазом, нейродермитом, а также поражением слизистой, которые могут возникнуть при сифилисе, красной волчанке.

Лечение лейкоплакии вульвы

Как лечить лейкоплакию вульвы подскажет врач в зависимости от стадии поражения. Лечение предполагает длительный процесс, который не всегда завершается успешно. Курс терапии включает:

  • диету;
  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапию;
  • работу с психотерапевтом;
  • оперативное лечение.

Некоторые женщины предпочитают медикаментозной терапии народные средства. Они имеют право на существование, хотя их эффективность не доказана клинически. Применяют отвары и мази домашнего приготовления.

Например, отвар трав календулы, ромашки, который используют для подмывания, спринцевания или приема внутрь. Эти растения обладают противовоспалительным действием, но возлагать на них большие надежды не стоит.

При лейкоплакии вульвы используют мази. Набирает популярность крем «Иранский шафран». Его позиционируют как натуральный растительный препарат, который может полностью избавить от симптомов лейкоплакии.

В состав крема входят экстракты сафлора, шалфея, камфорного дерева, арнебии и еще нескольких растений.

Крем китайского производства клинических испытаний не проходил, поэтому не нужно надеяться на чудесное излечение.

Гораздо правильнее и эффективнее следовать врачебным рекомендациям. Диета при лейкоплакии вульвы должна быть преимущественно молочно-растительная. Из нее следует исключить острые, копченые блюда, алкоголь, шоколад, кофе и другие раздражители. Предпочтение необходимо отдать кисломолочным продуктам, овощам и фруктам, а также нежирному мясу, крупам.

Изменяется образ жизни. Необходимо отказаться от следующих вещей:

  • белье из синтетики и шерсти;
  • мыло для подмывания;
  • синтетические прокладки;
  • горячие ванны;
  • загар.

Медикаментозное лечение предполагает назначение препаратов:

  • антигистаминных;
  • противозудных;
  • гормонов (местно);
  • антисептиков.

Обязателен прием поливитаминных комплексов, при сильном зуде выполняют новокаиновые блокады.

Если патология плохо поддается лечению, то хирургическое вмешательство становится неизбежным. Используют прижигание лазером. Метод показал свою эффективность: в большинстве случаев после четырех-пяти процедур улучшалось состояние, уменьшался зуд.

Также применяют методы радиоволновой хирургии с помощью аппарата «Сургитрон». Плюсом методики является возможность полностью удалить патологический очаг. Лечение во время беременности не проводят. После прижигания рекомендуется обрабатывать место кремом «Актовегин», который ускорит заживление и не позволит развиться рубцовой ткани.

Отзывы о лейкоплакии вульвы позволяют сделать неутешительные прогнозы. Большие усилия приносят некоторое облегчение, но полного излечения добиться тяжело. Единственным радикальным способом является экстирпация (полное удаление) вульвы. Но ее применяют только в случае малигнизации процесса и дополняют успешным лечением.

Хочу поделиться своим опытом лечения лейкоплакии вульвы. У меня не в сильной стадии, но бывают обострения. Мне помогает смазывание мазью Левомиколь и прокипяченным подсолнечным маслом.

Большой проблемой для меня стало приятие душа. После душа гель попадал на слизистую и опять возникало раздражение.

Я заметила, что раздражение уменьшается, если использовать гель для душа Dove и перед душем и после смазывать слизистую прокипяченным подсолнечным маслом

Мария, //www.woman.ru/health/woman-health/thread/4784890/

Для меня как для онкогинеколога главное — исключение онкологии в лейкоплакии. если её нет, лейкоплакию можно оставаить в покае, если есть дисплазия, то лейкоплакию иссекают. Всё это решается на основании очного осмотра и кольпоскопии онкогинекологом (не эндокринологом)

GynOncNosov, //forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=73153

Эта болячка не лечится, нужно постоянно наблюдаться у врача. А побочная симптоматика убирается мазями. Я привозила маме своей знакомой мазь Traumeel s, она говорила, что ей помогает, но возможно чисто психологически. Это гомеопатическое средство, значит м.б. помогают и всякие ванночки их лекарственных трав: ромашка, календула, чистотел.

Luella, //forum.littleone.ru/showthread.php?t=6693811

Источник: //doktor365.ru/lejkoplakiya-vulvy/

Лейкоплакия вульвы

Лейкоплакия вульвы

Лейкоплакия вульвы – хронический дистрофический процесс слизистой оболочки вульвы, выражающийся пролиферацией и повышенным ороговением многослойного плоского эпителия и дальнейшим склерозированием тканей. Лейкоплакия вульвы проявляется наличием белесых бляшек на слизистой, зудом, жжением, болью в области наружных гениталий.

Лейкоплакию вульвы диагностируют с помощью гинекологического осмотра, вульвоскопии, проведения Шиллер-теста, прицельной биопсии.

Лечение лейкоплакии вульвы направлено на уменьшение выраженности ее проявлений и поддержание иммунной защиты; включает гормонотерапию, физиотерапию; по показаниям – хирургическое иссечение единичных очагов или экстирпацию вульвы.

Лейкоплакия вульвы является основным проявлением плоскоклеточной гиперплазии – дистрофического заболевания вульвы с поражением многослойного плоского неороговевающего эпителия. При лейкоплакии вульвы наблюдается появление в норме отсутствующих в эпителии рогового и зернистого слоев, развитие пара- и гиперкератоза, акантоза (без клеточной и ядерной атипии или с атипией).

Чаще всего лейкоплакия вульвы наблюдается в период климакса и в менопаузе.

Лейкоплакия вульвы может предшествовать или сочетаться с краурозом вульвы; в последнее время их количество возрастает, причем среди молодых пациенток.

При лейкоплакии вульвы существует риск развития клеточной атипии и потенциальная возможность ее перерождения в рак вульвы (от 5 до 35 % случаев), а при сочетании с краурозом этот риск повышается.

Классификация форм лейкоплакии вульвы

По степени выраженности гиперкератоза выделяют три формы лейкоплакии вульвы: плоскую (простую), гипертрофическую и бородавчатую.

Плоская лейкоплакия вульвы характеризуется появлением на поверхности вульвы плоских гладких белесоватых пятен без видимых явлений воспаления, которые после снятия их тампоном появляются вновь.

Плоская лейкоплакия может наблюдаться на ограниченных участках, а при генерализованном процессе – на обширной поверхности вульвы.

При гипертрофической лейкоплакии вульвы очаги поражения представлены сухими выпуклыми бляшками серовато-белого цвета, которые невозможно удалить со слизистой вульвы. Лейкоплакические бляшки иногда могут сливаться между собой.

Бородавчатая лейкоплакия вульвы обусловлена значительным разрастанием и ороговением ограниченных очагов поражения, напоминающих бородавки; нередко осложняется образованием трещин, эрозий и развитием воспаления.

Бородавчатая лейкоплакия вульвы считается предраковым состоянием.

Современные данные говорят о многообразии этиологических и патогенетических факторов, вызывающих дистрофические изменения слизистой гениталий при лейкоплакии вульвы.

Лейкоплакию вульвы считают своеобразной защитной реакцией на действие различных повреждающих факторов, проявляющейся в неадекватной пролиферации эпителия.

Лейкоплакия вульвы развивается на фоне хронического воспаления слизистой оболочки при развитии нейроэндокринных, иммунных и метаболических нарушений.

К факторам риска лейкоплакии вульвы относятся возраст старше 40 лет; наличие хронических воспалений гениталий (в т. ч.

, хронической папилломавирусной инфекции и генитального герпеса 2 серотипа); дисплазия шейки матки; короткий репродуктивный период; обменные нарушения (диабет, ожирение); пренебрежение личной гигиеной; многократная травматизация и раздражение слизистой вульвы; дефицит витамина А.

Гормональный сбой, приводящий к лейкоплакии вульвы, связан с возрастными изменениями в системе гипоталамус-гипофиз, гипофункцией щитовидной железы (гипотиреоз), коры надпочечников (надпочечниковая недостаточность), дисфункции яичников, недостатком эстрогенов в климактерии и менопаузе. Считают также, что в основе возникновения лейкоплакии вульвы лежит целый комплекс психоэмоциональных нарушений.

Симптомы лейкоплакии вульвы

Лейкоплакия вульвы может протекать бессимптомно, не вызывая у пациентки неприятных ощущений. Проявления лейкоплакии вульвы чаще всего наблюдаются в области клитора и малых половых губ. При лейкоплакии вульвы на слизистой оболочке начинают появляться небольшие, иногда множественные белесые пятнышки.

Вследствие дальнейшего ороговения поверхность очагов лейкоплакии приобретает серовато-белый и перламутровый оттенок, эпителиальные бляшки утолщаются и начинают слегка выступать над поверхностью слизистой. Медленно увеличиваясь в размерах, бляшки могут сливаться и распространяться на значительную поверхность вульвы.

Очаги лейкоплакии вульвы очень стойкие, не исчезают при их обработке.

При склерозировании и инфицировании тканей вульвы возникает постоянный сильный зуд и жжение, которые усиливаются ночью, после мочеиспускания, при движении и половом акте; появляются парестезии (онемение, покалывание).

Бородавчатая форма лейкоплакии вульвы с плотными ороговевшими разрастаниями осложняется появлением болезненных и плохо заживающих хронических трещин, эрозий и язв, к которым присоединяется микробная инфекция. Развитие воспаления при лейкоплакии вульвы сопровождается отеком и гиперемией.

Болезненность во время полового акта мешает интимной жизни пациентки, приводит к развитию психоневрологической симптоматики.

Диагностика лейкоплакии вульвы

Диагностика лейкоплакии вульвы основывается на жалобах пациентки, результатах гинекологического обследования, инструментального и лабораторного исследований.

Поскольку сходные проявления могут наблюдаться также при сахарном диабете, различных дерматозах (красный плоский лишай, экзема, псориаз, нейродермит), красной волчанке, сифилисе и др.

, необходимо проводить дифференциальную диагностику с этими заболеваниями.

Пациентками с лейкоплакией предъявляются жалобы на зуд, чувство жжения в области вульвы. При гинекологическом осмотре можно обнаружить характерные белесые очаги на слизистой.

Обязательно выполняется кольпоскопия (вульвоскопия), которая при лейкоплакии вульвы выявляет беловато- серый или желтоватый цвет слизистой, малопрозрачную ороговевающую бугристую поверхность, отсутствие или невыраженность сосудистого рисунка.

Кольпоскопия помогает также выявить наличие сопутствующих лейкоплакии вульвы диспластических и атрофических процессов гениталий, исключить злокачественные новообразования.

При проведении Шиллер-теста с раствором Люголя очаги лейкоплакии вульвы не окрашиваются и становятся хорошо заметны невооруженным глазом. Также выполняется микроскопическое исследование мазка на микрофлору и на онкоцитологические изменения слизистой вульвы.

С участков, подозрительных на наличие лейкоплакии вульвы, производится прицельная биопсия с последующим гистологическим исследованием материала, показывающим характер изменений в клетках и тканях слизистой.

Проведение полного диагностического обследования в гинекологии позволяет выявить лейкоплакию вульвы с точностью до 100%.

Обнаружение лейкоплакии вульвы без признаков атипии позволяет считать ее фоновым процессом, с наличием атипии – предраковым состоянием.

Лечение лейкоплакии вульвы – комплексное и длительное, учитывающее возраст и сопутствующие заболевания пациентки; включает медикаментозную терапию, диету, физиолечение, помощь психотерапевта, при необходимости – оперативное вмешательство.

Рекомендуется лечебная физкультура; прогулки на свежем воздухе, молочно – растительная диета; проведение гигиенических процедур с использованием кипяченой воды и настоев трав, отказ от мыла, перманганата калия, спринцевания; устранение раздражающих факторов (шерстяного и синтетического белья, тампонов и синтетических прокладок). При лейкоплакии вульвы противопоказаны горячие ванны и длительная инсоляция.

Назначается местное противовоспалительное и противозудное лечение с использованием мазей, кремов, вагинальных шариков с гормонами, антисептиками.

В гормональной терапии применяют преднизолон, эстрогены в сочетании с андрогенами, эстроген – гестагенные препараты, неконъюгированные эстрогены и производные эстриола (циклически или в режиме контрацепции 2-3 месячными курсами).

Возможен прием витаминов и микроэлементов, антигистаминных препаратов, при упорном зуде – проведение новокаиновых блокад.

Современные физиопроцедуры (ультрафонофорез лекарственных средств, оксигенотерапия с модуляцией ритмов головного мозга) при лейкоплакии вульвы оказывают противовоспалительное, десенсибилизирующее действие, нормализуют обменные процессы, гормональный и психоэмоциональный фон, укрепляют иммунную систему. Коррекция психоэмоционального состояния с применением седативных средств и методик является важным элементом лечения лейкоплакии вульвы.

При отсутствии эффекта от консервативного лечения лейкоплакии вульвы современная гинекология применяет хирургическое иссечение единичных очагов лейкокератоза скальпелем, радионожом, а также удаление их с помощью лазера и криодеструкции. В выраженных случаях лейкоплакии вульвы выполняют радикальную операцию – экстирпацию вульвы, которая при наличии признаков малигнизации комбинируется с курсами радиотерапии.

Пациенток с лейкоплакией вульвы берут под динамическое диспансерное наблюдение гинеколога или онколога (при наличии злокачественности поражения) с обязательным кольпоскопическим и цитологическим контролем и повторными курсами лечения.

Прогноз и профилактика лейкоплакии вульвы

Плоская форма лейкоплакии вульвы считается обратимой, бородавчатая (в стадии эрозий) рассматривается как предраковое состояние. Профилактика лейкоплакии вульвы заключается в предупреждении и своевременной коррекции гормональных сбоев в организме женщины, лечении сопутствующих воспалительных и метаболических нарушений.

Источник: //www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/vulvar-leukoplakia

Лейкоплакия вульвы: причины, симптомы, лечение

Лейкоплакия вульвы

Лейкоплакия вульвы (склеротический лишай) – ороговение поверхностного эпителия наружных половых органов с последующим формированием сухих бляшек белого или жёлтого оттенка. В основном диагностируется в климактерическом периоде, реже встречается у пациенток детородного возраста.

Что это такое

Лейкоплакия вульвы – типичное проявление плоскоклеточной гиперплазии, сопровождающееся поражением многослойного эпителия. Для патологии характерно формирование ороговевших слоёв, гиперкератоза (чрезмерного утолщения рогового слоя эпидермиса с нарушением процесса слущивания).

Классификация по формам

В основе классификации заболевания лежит интенсивность гиперкератоза. Различают следующие виды:

  1. Плоский. Сопровождается формированием пятен белого цвета, которые после тампонирования возникают повторно. Воспаление отсутствует.
  2. Гипертрофический.

    Появляются серо-белые очаги с резкими очертаниями. Они поднимаются над поверхностью слизистой и не удаляются.

  3. Бородавчатый. Характеризуется обширным поражением и тяжёлым течением. Очаги выглядят как бородавчатые наросты. Относится к предраковым состояниям.

Причины

Истинных причин формирования лейкоплакии вульвы медицине не известно. Предрасполагающими факторами становятся:

  • генитальная форма герпеса;
  • хронические болезни половых органов;
  • травмирование слизистой;
  • нарушение гормонального баланса;
  • ВПЧ;
  • избыточный вес;
  • сахарный диабет;
  • психические и эмоциональные расстройства.

Симптомы

Симптомы лейкоплакии вульвы напрямую зависят от стадии и формы. Зачастую заболевание носит скрытый характер и выявляется случайно при гинекологическом осмотре: на слизистой клитора, малых половых губ обнаруживаются многочисленные небольшие пятнышки белого цвета.

При ухудшении состояния происходит их утолщение и ороговение, цвет меняется на серо-белый с характерным перламутровым отливом.

Патологические очаги увеличиваются в размерах. Не исключено их слияние: области лейкоплакии способны поражать большие поверхности вульвы. Нередко возникают парестезии – чувство покалывания, онемения в областях кератоза.

Процесс инфицирования (склерозирования) сопровождается:

  • внезапной отёчностью;
  • повышенной сухостью;
  • ощущением стянутости кожи;
  • зудом, усиливающимся в ночное время.

Клиническая картина запущенных случаев выглядит таким образом:

  • отвердение слизистых;
  • глянцево-перламутровый оттенок слизистой;
  • сосудистые звёздочки, подслизистые кровоизлияния;
  • утолщение больших половых губ;
  • значительное сужение входа влагалища.

Диагностика

Диагностика патологии основывается на сборе жалоб больной, результатах осмотра и итогах лабораторных исследований.

Обязательным методом является вульвоскопия, которая позволяет обнаружить изменения оттенка слизистой, бугристые участки, недостаточно выраженный или полностью отсутствующий «рисунок», а также зафиксировать начавшиеся атрофические и диспластические процессы.

Диагностическое обследование предусматривает следующие мероприятия:

  • выполнение Шиллер-теста с применением «Люголя»;
  • микроскопия мазка на микрофлору и онкопатологию.

Важно! При наличии атипичной симптоматики заболевание признают предраковым состоянием.

Дифференциальная диагностика необходима в виду схожести симптоматики лейкоплакии с клинической картиной таких болезней, как:

  • сахарный диабет;
  • сифилис;
  • псориаз;
  • нейродермит (кожная болезнь неврогенно-аллергического характера);
  • экзема;
  • лишай Вильсона;
  • красная волчанка.

Лечение

Лечение лейкоплакии вульвы предполагает системный подход. Пациентка нуждается в диспансерном наблюдении в женской консультации, либо у онколога при выявлении признаков озлокачествления.

Терапевтическая тактика определяется в зависимости от таких параметров, как: степень поражения слизистой, тип и особенности имеющихся патологических изменений. Лечение направлено на ликвидацию симптоматики, улучшение общего самочувствия, предотвращение малигнизации бляшек. На начальной стадии применяется консервативный метод под постоянным врачебным контролем.

Иногда лейкоплакия вульвы возникает в период беременности. При благоприятном течении, без прогрессирования симптоматики, показаны роды естественным путём. В случае выраженной сухости слизистых, наличии изъязвлений и трещин необходимо провести кесарево сечение.

Консервативная терапия

Лечебный протокол включает:

  • приём медикаментозных средств;
  • осуществление регулярных гигиенических мероприятий;
  • следование принципам диетического питания;
  • физиотерапию.

Лечение лейкоплакии вульвы препаратами помогает устранить дискомфортные ощущения.

К применению назначаются:

  • местные лекарственные средства (мази, крема) – «Банеоцин», «Белодерм», «Элидел», «Дермовейт»;
  • мази, снимающие зуд – «Синафлан», «Белодерм», «Прогестерон», «Тридерм»;
  • антигистамины – «Лоратадин», «Тавегил», «Кларисенс»;
  • крема на гормональной основе – «Эстриол», «Тестостерон», «Прогестерон»;
  • антибиотики (при присоединении вторичного инфицирования) – «Левомеколь», «Синтомицин», «Хлоргексидин».

Для укрепления иммунной защиты организма и нормализации состояния вульвы необходимо принимать витаминно-минеральные составы.

Если противозудные средства не дают положительного результата, выполняются новокаиновые блокады и радиоволновая пункция.

Сильный воспалительный процесс, вторичное инфицирование предполагают применение противовоспалительных, антибактериальных лекарств в таблетированной форме, а также инъекции.

При развитии нарушений психоневрологического характера требуется посетить психолога и пройти курс лечения препаратами из группы антидепрессантов и транквилизаторов.

Диета

В период терапии необходимо кардинально пересмотреть рацион питания и полностью отказаться от:

  • алкоголя;
  • крепкого чая и кофе;
  • жирной, копченой, острой пищи.

Меню должно включать продукты, содержащие высокий процент витамина А. Обязательны свежие овощи, диетические разновидности мяса, рыбы, каши и другие молочные блюда.

Физиотерапия

Для десенсибилизации и снятия воспаления пациентку направляют на физиопроцедуры:

  • фонофорез;
  • радиоволны;
  • воздействие магнитными полями, ультразвуком;
  • дарсонваль;
  • минеральные ванны;
  • облучение крови лазерными лучами;
  • занятия ЛФК.

Гигиенические мероприятия

В течение периода лечения важно соблюдать определённые правила:

  1. Избегать перегрева тела, стараться не находится под солнцем слишком долго, не посещать бани и сауны.
  2. Не носить синтетическое, плотно прилегающее к телу бельё.

  3. Не пользоваться средствами личной гигиены, которые пересушивают кожу, не спринцеваться.
  4. Подмываться только кипяченой водой (для смягчения добавлять соду), делать протирания травяными отварами (ромашка, крапива, шалфей).

  5. Во время менструации не использовать синтетические прокладки и тампоны.

Хирургическая терапия

При необходимости проведения операционного вмешательства (определятся врачом), применяется один из способов:

  1. Иссечение пораженных зон традиционным хирургическим скальпелем, радионожом.

  2. Криодеструкция (заморозка патологического участка жидким азотом).
  3. Лазерная абляция (испарение атипичных клеток лучом медицинского лазера).

  4. Полная резекция вульвы – практикуется при наличии признаков перерождения, дополняется курсами радиолучевой терапии.

Народное лечение

С разрешения специалиста можно прибегнуть к помощи методов народной медицины. Стабилизировать состояние помогают:

  1. Отвар вероники лекарственной. Ежедневно выпивать по 300 мл напитка. Допускается использование для сидячих ванночек.
  2. Отвар матки боровой. Разовая доза – 200 мл напитка. Длительность приёма – календарный месяц.

Прогноз и профилактика

Прогноз при своевременной диагностике плоской формы лейкоплакии благоприятный. Бородавчатая, эрозивная форма являются необратимыми.

Профилактика заболевания включает:

  • регулярное посещение кабинета гинеколога для плановых осмотров;
  • своевременное устранение воспалительных процессов;
  • ликвидацию сбоев гормонального характера, нарушений метаболизма.

Лейкоплакия вульвы – серьёзное состояние, требующее постоянного врачебного контроля. При возникновении характерных признаков в обязательном порядке нужно обратиться к специалисту за консультацией и предпринять соответствующие меры.

Источник: //myvenerolog.ru/lejkoplakiya-vulvy/

Лейкоплакия наружных половых органов (вульвы) у женщин

Лейкоплакия вульвы

Женщины в периоде климакса все чаще встречаются с диагнозом лейкоплакии вульвы. Заболевание наружных половых органов характеризуется огрублением поверхностных слоев области гениталий, образованием несмываемых белых пятнышек. Среди молодых девушек лейкоплакию также можно встретить, но это намного реже. Гинекологи отмечают омоложение болезни, т. е.

с каждым годом все чаще с такой проблемой обращаются более молодые женщины. Лейкоплакия наружных половых органов у женщин считается предраковым заболеванием. Но некоторые специалисты отмечают частое сочетание лейкоплакии с несколько похожей патологией — крауроз вульвы (сморщивание).

Почему появляется болезнь и как вылечить лейкоплакию вульвы?

Действительно рабочий способ, который ПОЛНОСТЬЮ избавит от молочницы. Это КОПЕЕЧНОЕ средство лечит молочницу за неделю…

Причины и симптомы лейкоплакии вульвы

Достоверной причины возникновения лейкоплакии нет. Предполагается, что это следствие хронических воспалительных процессов половой системы, нарушения метаболизма и иммунитета. Выделен ряд предрасполагающих факторов:

  • Недоразвитие шейки матки;
  • Генитальный герпес;
  • Короткий репродуктивный период;
  • Травматизация слизистой;
  • Недостаток витамина, А;
  • Сахарный диабет;
  • Возраст >40 лет;
  • Вредные привычки.

Психиатры настаивают на психосоматической этиологии заболевания. Специалисты выделяют следующие психические нарушения, которые способствуют появлению лейкоплакии:

  • Глубокое недоверие к родственникам;
  • Внутреннее угнетение или депрессия;
  • Повышенная требовательность к близким и себе;
  • Неудовлетворенность в действиях окружающих женщину людей.

Также одной из главных причин крауроза, как еще называется патология, является пониженная выработка женского полового гормона. Дефицит эстрогена провоцирует гипертрофию эпителия, что может перейти в лейкоплакию половых губ.

Существует форма, при которой женщина не испытывает никаких неприятных ощущений (скрытая форма лейкоплакии). Тем не менее, пятна на половых губах и клиторе есть. Они немного возвышаются над уровнем слизистой или кожи и имеют белый или серовато-белый цвет (в зависимости от времени с момента образования).

Если женщина не обращается к специалисту или назначает самолечение, которое не приносит результатов, все образовавшиеся бляшки начинают сливаться.

Если мелкие очаги с трудом, но можно удалить тампоном, то сливные пятна не исчезают при обработке наружных половых органов.

Среди жалоб при посещении гинеколога могут быть:

  • Жжение и зуд. Они присутствуют постоянно, усиливаются во время полового акта, после мочеиспускания и ночью;
  • Ощущения онемения и покалывания;
  • Мацерация кожи и слизистых (расчесы);
  • При запущенных процессах — эрозии и трещины;
  • Присоединение вторичной инфекции (воспаления).

Важно. Женщинам не стоит, исходя только из симптомов, придумывать лечение лейкоплакии, похожие признаки могут быть и у других заболевание, которые лечатся другими препаратами.

Способы диагностики

Диагностика проводится в 2 способа:

  1. Осмотр акушера-гинеколога при помощи зеркал.
  2. Кольпоскопия.

Дополнительным подтверждающим диагностическим критерием является проба Шиллера (окрашивание специальным средством наружных половых органов для визуализации очагов поражения). Для исключения рака используется биопсия.

Как лечить лейкоплакию наружных половых органов: мази, физиопроцедуры, хирургическое вмешательство

Прежде чем начинать лечение лейкоплакии или крауроза наружных половых органов женщине придется несколько поменять образ жизни и придерживаться следующих рекомендаций:

  • Отказ от горячего душа и ванны;
  • Использовать нижнее белье только из натуральных тканей;
  • Не подмываться мылом, которое сушит кожу и слизистые;
  • На время лечения обеспечить максимальный доступ кислорода к проблемным местам;
  • Включить в распорядок дня прогулки на свежем воздухе;
  • Убрать алкоголь и курение, вредную еду;
  • Заниматься лечебной физкультурой.

Далее, после тщательного обследования, при легкой степени болезни назначаются мази с гормонами (преднизолоном). В борьбе с лейкоплакией используются следующие препараты:

  • Преднизолон;
  • Не конъюгированные эстрогены;
  • Андроген.

Дополнительно назначаются, при необходимости, комплексы витаминов, антигистаминные препараты. У женщин с выраженным симптомом зуда — проводят новокаиновые блокады.

Следующий метод, физиотерапевтический, направлен не только на купирование острой фазы, но и поддержание состояния в период ремиссии. Физиотерапия позволяет:

  • Снять воспаление в зоне поражения;
  • Нормализовать обменные процессы;
  • Укрепить иммунную систему;
  • Восстановить гормональный и психоэмоциональный фон.

При отсутствии эффекта от вышеуказанных методов пользуется хирургическое лечение. Консервативно — это иссечение патологических участков скальпелем. Но медицина идет вперед и на данный момент используются такие методы оперативного лечения (малоинвазивного):

  • Лазерная коагуляция;
  • Диатермокоагуляция;
  • Криотерапия;
  • Химическая коагуляция и др.

На последних стадиях заболевания, когда даже оперативные методы не могут помочь или противопоказаны, проводится экстирпация (удаление) вульвы.

Лечение лейкоплакии вульвы народными средствами

Как и в традиционной медицине, народные средства славятся своим многообразием.
Как лечить лейкоплакию в домашних условиях:

  • Травяной отвар. Зарекомендовали себя зверобой и трава календулы. Заваривать их нужно вместе и в одинаковом процентном соотношении. Затем использовать этот отвар при подмывании вместо мыла.
  • Свечи. Потребуется масло какао как основа. Затем в него добавляются эфирные масла чайного дерева и можжевельника. В полученную смесь добавляется настойки прополиса и календулы, витамин А.
  • Растительные масла. Можно брать любое масло, единственное условие — нерафинированное. Растительное масло увлажняет и питает пораженные участки.

Исходя из отзывов лечение лейкоплакии вульвы народными средствами не универсально, для каждой отдельной женщины необходимо подбирать свои методы.

На самом деле средств бесконечное множество, но какой из них самый лучший определяет только женщина исходя из индивидуальных особенностей организма. Но как быть, если бабушкиным советам представительница прекрасного пола не доверяет, да и гормональная терапия не прельщает?

Как лечить мастит у кормащей матери, и возможно ли его избежать?

О полипах матки и шейки матки читать далее.

О причинах и последствия повышенного дигидротестостерона у женщин и мужчин: //venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/povyishennyiy-digidrotestosteron.html.

Крем Иранский шафран при лейкоплакии

Можно сказать, что в Пекинском научно-исследовательском институте произошел прорыв медицины — получено не гормональное средство, которое в 98% случаев дает 100% устранение лейкоплакии. Набор крема Иранский шафран предусматривает не 1, а 2 средства:

  1. Лосьон для вымывания (оказывает очищающее и антисептическое действие).
  2. Биоактивный крем (питает и восстанавливает пораженные зоны).

У средства нет противопоказаний или побочных эффектов. Единственным последствием может быть индивидуальная непереносимость. Для проверки, перед началом регулярного применения, нанести небольшое количество средства на тыльную поверхность кисти и подержать 10 минут. Если в течение суток нет аллергической реакции — крем можно смело использовать.

После острой фазы крем Иранский шафран при лейкоплакии вульвы рекомендуется продолжать использовать в целях профилактики.

Таким образом, лейкоплакия в настоящее время успешно лечится и диагностируется. Выбор метода устранения недуга зависит от степени поражения. Самолечение может быть опасным и привести к не желаемым последствиям, поэтому обязательно нужна консультация специалиста.

На видео о лечении лейкоплакии вульвы у женщин и крауроза методом ФДТ:

Источник: //venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/leykoplakiya-vulvyi-u-zhenshhin.html

Лейкоплакия наружных половых органов у женщин: симптомы и лечение вульвы

Лейкоплакия вульвы

Лейкоплакия наружных половых органов у женщин относится к числу предраковых состояний. Наиболее восприимчивы женщины в пожилом возрасте. На ранних стадиях развития патологии болезнь протекает атипично. Выявление недуга, как правило, происходит в процессе прохождения плановых гинекологических профосмотров. Почему появляется недуг, как с ним бороться?

Лейкоплакия наружных пол. органов у женщин — широко распространенное гинекологическое заболевание, которое характеризуется поражением слизистой оболочки. Болезнь проявляется в виде белесоватых наростов на слизистой.

Помните. Лейкоплакия вульвы у детей очень редко диагностируется, однако в последнее время прослеживается тенденция к омоложению болезни.

По сути, лейкоплакию половых губ можно рассматривать как предраковое состояние. Как и чем лечить лейкоплакию вульвы, будет указано ниже. Анализ статистических данных показал, что патология диагностируется приблизительно у 5% женщин, однако ее злокачественная трансформация наблюдается у 15-30% пациенток. Недуг у женщин чаще всего выявляется случайно — во время прохода профосмотра.

Лейкоплакия вульвы, как правило, развивается на фоне гормонального дисбаланса, поэтому чаще всего указанная аномалия наблюдается у женщин в период менопаузы и климакса

Причины проявления недуга

Лейкоплакия наружных половых органов (крауроз) — полиэтиологическое заболевание. До сих пор этиология болезни остается не до конца изученной. Медикам удалось выделить несколько причин, которые способствую развитию болезни:

  • механическое повреждение гениталий;
  • несбалансированное питание;
  • гипо- и авитаминозы;
  • генитальный герпес;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • пренебрежение элементарными правилами интимной гигиены;
  • папилломавирусная и цитомегаловирусная инфекции;
  • частые стрессы;
  • заболевания эндокринной системы;
  • приобретенный и врожденный иммунодефицит;
  • гормональный дисбаланс;
  • дисплазия шейки матки.

Чрезмерная масса тела и неправильный образ жизни способствуют развитию патологии

Совет! Поскольку патология расценивается медиками как предонкологическое заболевание, медлить с лечением лейкоплакии вульвы нельзя. При обнаружении первых признаков следует сразу же обратиться к специалисту.

Многие врачи уверены, что крауроз вульвы — психосоматическое заболевание

Клиника

Симптомы лейкоплакии вульвы на ранних стадиях развития болезни малозаметны.

Сначала отмечается появление парестезий — легкого покалывания в области гениталий, или вульводиний — сухость, небольшое жжение и стягивание. Эти симптомы часто остаются без внимания женщины.

С прогрессированием патологии появляется выраженный зуд, который беспокоит временами и обостряется ночью.

Заболевание на поздних этапах своего развития начинает проявлять себя в виде сильного жжения и зуда в области гениталий

В результате атрофических процессов сначала начинают сморщиваться малые половые губы и клитор, после чего в патпроцесс втягиваются паховые складки, большие половые губы и промежность. Волосяной покров в области больших половых губ становится очень скудным.

Пациентки жалуются на диспареунию — это болезненная близость с партнером, что обуславливает появление проблем в интимной жизни. Это связано со значительным сужением влагалища. Далее в области гениталий появляются трещины, расчесы, в которые попадает инфекция.

С прогрессированием болезни у пациенток наблюдается нарушение мочеиспускания и дефекации

Обратите внимание. В некоторых случаях белые пятна, имеющие внешнее сходство с лейкоплакией, являются одним из вариантов физиологической нормы. То есть это индивидуальная особенность конкретной женщины.

Диагноз «лейкоплакия вульвы» устанавливают на основании анамнеза, результатов лабораторных анализов, гинекологического и аппаратного обследования.

Кольпоскопия — информативный метод исследования, который может многое рассказать о состоянии пациентки

Методы лечения

Многие читатели ищут ответы на интересующие их вопросы: «Излечима ли лейкоплакия вульвы у детей?», «Как вылечить лейкоплакию вульвы?».

Лечение лейкоплакии наружных половых органов у женщин и детей — это всегда комплексная и длительная процедура. Современная терапия рекомендует несколько видов лечения недуга.

В период лечения пациентки будут наблюдаться у гинеколога и онколога

Примечание. Основная цель терапии — избежать возникновения осложнений, среди которых самым опасным является онкологическое изменение тканей.

Лечение патологии включает в себя:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапию;
  • диетотерапию;
  • консультацию психотерапевта;
  • правильное проведение гигиенических процедур;
  • оперативное вмешательство (при необходимости).

Локализация патологического процесса очень мешает вести нормальный образ жизни

Медикаментозная терапия

Консервативные методы терапии направлены на устранение симптомов болезни, улучшение трофики в области пораженных органов и снятие психоэмоционального напряжения. Для достижения максимального терапевтического эффекта назначаются следующие группы медикаментов:

  • антигистаминные средства («Фенкарол», «Лоратадин», «Тавегил», «Кларисенс»);
  • противовоспалительные вещества локального действия («Банеоцин», «Клобетазол», «Дермовейт»);
  • гормональные препараты («Тестостерона пропионат», «Эстриол», гидрокортизоновая, преднизолоновая мазь);
  • противозудные препараты («Тридерм», «Акридерм», «Целестодерм»);
  • антибактериальные соединения (синтомициновая мазь, «Левомеколь», хлоргексидин).

Для улучшения иммунного статуса организма назначают витаминно-минеральные комплексы. При невозможности применения перечисленных средств часто рекомендуют новокаиновые вульварные блокады. При наличии психоневрологических патологий пациенткам назначают антидепрессанты, седативные препараты, миорелаксанты, транквилизаторы.

Гинекологические осмотры должны быть регулярными, что поможет вовремя обнаружить болезнь

Для усиления противовоспалительного действия медикаментов назначают методы физиотерапии:

  • магнитофорез;
  • сонофорез;
  • дарсонваль;
  • лечебную гимнастику;
  • бальнеотерапию.

Совет. Для снижения выраженности патологии медики рекомендуют пациенткам проводить ежедневный туалет наружных гениталий и промежности. Для этого можно использовать кипяченую воду с добавлением настоев из лечебных трав.

Хирургическое лечение

Вылечить лейкоплакию вульвы можно оперативным путем, но к этому прибегают лишь в том случае, если консервативные методики не оказались эффективными. Для устранения патологических очагов могут использоваться следующие методы:

  • криодеструкция;
  • радиоволновая терапия;
  • лазерная абляция;
  • иссечение патологических участков при помощи скальпеля;
  • химическая коагуляция;
  • вульвэктомия (как правило, используется при наличии ракового новообразования).

Малоинвазивное лечение выполняется амбулаторно. Процесс заживления тканей составляет от двух до восьми недель, что зависит от обширности патпроцесса, наличия сопутствующих патологий и метода деструкции. В период выполнения лечебных процедур стоит воздержаться от интимной жизни.

Крем «Иранский шафран вульва лейкоплакия» — отличное средство для лечения гиперкератоза вульвы

Народная медицина

Можно ли вылечить лейкоплакию вульвы народными средствами? Ответ в данном случае будет положительным только при лечении аномалии на ранней стадии.

Важно. Большинство практикующих врачей крайне не рекомендуют это делать. Почему? Дело в том, что лейкоплакия — предраковое состояние, поэтому любые эксперименты чреваты утратой бесценного времени и здоровья.

Для лечения рекомендуется выполнять спринцевание отварами различных лекарственных трав

Заключение

Лейкоплакия вульвы — серьезное заболевание, требующее срочного лечения. Диагностировать эту патологию не очень просто, так как она на ранних стадиях патогенеза себя практически не проявляет. Как правило, недуг диагностируют уже на поздних стадиях развития.

Источник: //zkozha.ru/bolezni/drugie/lejkoplakiya-naruzhnyh-polovyh-organov/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.