Лимфатический отек симптомы, диагностика и лечение

Содержание

Лимфатический отек конечностей: лечение

Лимфатический отек симптомы, диагностика и лечение

С отеком ног и рук хотя бы раз в жизни сталкивался каждый человек. Чрезмерные нагрузки, неудобная или новая обувь – все это может привести к временному «набуханию» конечностей. Обычно такие симптомы не длятся дольше 12 часов. Другое дело, если ноги постоянно находятся в опухшем состоянии. В этом случае речь идет уже паталогическом лимфатическом отеке – лимфостазе.

Что собой представляет недуг

Лимфостазом называют переизбыток жидкости, которая скапливается в тканях подкожной клетчатки и не выводится в нормальном режиме (не происходит оттока). Отеки могут появляться как на нижних, так и на верхних конечностях, но чаще всего страдают именно ноги.

Лимфостаз относится к категории прогрессирующих вялотекущих заболеваний. Тем не менее это не означает, что при появлении отека его нужно игнорировать.

Если будут затронуты лимфатические сосуды, то это нанесет минимальный вред организму, но в случае возникновения проблем в крупных протоках ткани начнут деформироваться.

В запущенных случаях врачи диагностируют у пациентов развивающуюся лимфодему (этот недуг требует более сложного лечения).

Лимфатический отек руки встречается крайне редко, и обычно от него страдают представительницы прекрасного пола в возрасте от 35 лет.

Причины

Чаще всего лимфостаз развивается на фоне варикозного расширения вен, тромбофлебитов, тромбозов и трофических язв. Также патология диагностируется у пожилых людей и у тех, кто ведет малоподвижный, сидячий образ жизни. Лимфатические отеки ног часто возникают у инвалидов. Также к этому заболеванию может привести долгий постельный режим и нарушенное кровообращение.

Помимо этого, в группе риска находятся люди, страдающие от:

  • врожденной недостаточности лимфатических сосудов;
  • раковых опухолей;
  • сердечной недостаточности;
  • травм и ожогов верхних и нижних конечностей;
  • венозной недостаточности хронического типа;
  • артериальных и венозных свищей;
  • стрептококковых поражений;
  • воспалений кожных покровов рук и ног;
  • серьезных патологий почек;
  • сбоев в работе эндокринной системы.

Кроме этого, лимфатический отек конечностей может развиться из-за сеансов лучевой терапии.

Лимфостаз рук чаще всего проявляется после оперативного вмешательства. Этот недуг встречается преимущественно у женщин, перенесших операции по удалению части грудных мышц.

Симптомы и стадии развития

Существует 3 степени проявления лимфстаза:

  1. Обратимый спонтанный отек (лимфедерма). Это самая легкая стадия недуга, которая проявляется в виде регулярного отека ног в вечернее время. Как правило, все симптомы проходят после ночного отдыха. Отеки этого типа хорошо заметны и обычно появляются после тяжелых физических нагрузок на конечности. Опухшее место легко пальпируется. На начальной стадии развития недуг лечится консервативными методами и не оказывает разрушительного влияния на организм.
  2. Необратимый спонтанный отек (фибридерма). Для средней стадии лимфостаза характерно отвердение кожного покрова. Это происходит из-за роста соединительной ткани. Такие отеки хорошо видны невооруженным глазом. Они очень твердые, при нажатии на воспаленную область пациент чувствует сильную боль из-за натянутой кожи. Отек этого типа считается запущенным. Он не исчезает после отдыха. Из-за застывшей в сосудах лифы начинают развиваться новые симптомы – судороги и быстрая утомляемость пораженной конечности.
  3. Необратимый отек (слоновость). Эта стадия лимфостаза является самой тяжелой. Из-за сильного повреждения тканей конечность деформируется, утяжеляется и становится практически неподвижной. Отток лимфы полностью нарушается. В больных тканях появляется очаги фиброзно-кистозного поражения. Слоновость не поддается лечению и в некоторых случаях приводит к летальному исходу.

Опасен ли лимфостаз

Начальные стадии заболевания не представляют высокой опасности. Однако необходимо учитывать, что лимфатический отек сказывается на качестве жизни пациента.

Пораженные конечности довольно сильно болят, коме этого, на фоне недуга развиваются инфекционные болезни.

Если кожа на опухшей ноге лопнет, то через рану в организм могут проникнуть опасные бактерии, которые приведут к целому «букету» новых недугов.

При появлении затяжного отека нужно как можно быстрее посетить врача.

Диагностика

В первую очередь врач осматривает конечность с лимфатическим отеком и определяет стадию развития патологии. После этого назначается ряд диагностических мероприятий, которые позволяют более точно определить степень поражения тканей, очаги воспаления и возможные осложнения:

  • анализы мочи и крови;
  • сканирование вен;
  • УЗИ;
  • лимфография.

В некоторых случаях проводится КТ или МРТ. На основании полученных данных врач назначает курс лечебных препаратов и процедур.

Лимфатические отеки: лечение

Для того чтобы вылечить заболевание, необходимо восстановить отток лимфы от конечностей. Чаще всего отеки снимаются безоперационным методом, путем компрессионной терапии, массажа и медикаментов. На более запущенных стадиях требуется хирургическое вмешательство – реконструкция путей лимфооттока.

Независимо от степени заболевания пациент должен регулярно посещать ангиохирурга и вовремя лечить болезни почек, сердца и венозных сосудов.

Препараты

От лимфатических отеков ног существует множество разных медикаментозных препаратов, которые могут быть как агрессивными, так и более консервативными. Чтобы восстановить нормальную циркуляцию лимфы, снизить проницаемость сосудов и повысить их эластичность, рекомендуется принимать следующие таблетки:

  • «Троксевазин» и «Детралекс» – это флеботропные средства, стимулирующие отток лишней жидкости из крови и тканей.
  • «Вобэнзим» и «Флобэнзим» – относятся к категории энзимных препаратов, которые повышают иммунитет и снижают отечность.
  • «Кумарин» – это бензопирон, уменьшающий отечность и разжижающий кровь.
  • «Лимфомиазот» – гомеопатический препарат, восстанавливающий отток жидкости. Также при его приеме ускоряется выведение токсинов из крови человека. Этот препарат считается самым безвредным. Его безбоязненно можно принимать для лечения лимфатических отеков ног пожилым людям и беременным женщинам.

Помимо этих препаратов, врачи назначают диуретики, антиагреганты и иммуномодуляторы. Не лишним будет начать принимать витаминные комплексы (P, PP и E), которые уменьшают проницаемость сосудов.

Врачи не против народных средств от отеков в том случае, если они будут приниматься совместно с назначенным курсом лечения.

Народная медицина

Для того чтобы снять лимфатический отек в домашних условиях, можно приготовить несложные отвары и прикладывать компрессы. Вот несколько действенных рецептов:

  • Компресс из меда и лука. Для его приготовления нужно измельчить одну луковицу и добавить в полученную массу 1 столовую ложку дегтя. После этого в смесь вливают немного меда. Такой компресс нужно накладывать на ночь.
  • Медово-чесночная настойка. Для ее приготовления необходимо измельчить 250 г чеснока. После этого полученная масса смешивается с 300 мл жидкого меда и настаивается в темном прохладном месте 7 дней. Принимать настой нужно раз в сутки перед едой по 1 столовой ложке. Курс лечения – 2 месяца.
  • Отвар из подорожника. Для его приготовления необходимо заварить 1 чайную ложку травы стаканом кипятка. Курс лечения – 2 месяца. Принимается отвар по 70 мл ежедневно перед едой.
  • Маточное молочко. Из этого природного продукта можно делать компрессы или пить его в чистом виде. Если смешать в равных пропорциях маточное молочко и мед, то это усилит эффективность средства.

Если ноги постоянно отекают по вечерам, то рекомендуется делать ванночки с чередой. 6 ложек сухой травы добавляют в 2-3 литра кипятка. После этого нужно подождать, пока жидкость немного остынет, а череда разбухнет. Когда температура воды немного понизится, необходимо опустить в ванночку опухшую ногу на 20 минут. Выполнять такие процедуры можно по 3 раза в день, но не более 3 недель.

Физиотерапия

Помимо медикаментозных препаратов и народной медицины, от лимфатических отеков хорошо помогают физиотерапевтические процедуры, которые включают в себя:

  • массажи;
  • компрессионные бандажи;
  • лечебную физкультуру.

Массажные процедуры – это один из самых действенных методов, который позволит избавиться от неприятных ощущений. Для выполнения этой процедуры не обязательно посещать косметологические или медицинские центры.

Снять небольшой отек можно и в домашних условиях. Для этого необходимо ритмично массировать кожный покров опухшей области. Движения должны быть плавными, не более 12 нажатий в минуту. Выполнять массаж часто не рекомендуется.

Конечности нужно массировать не более 1 часа в день.

Однако не стоит увлекаться самолечением, так как любые неприятные симптомы могут быть признаками более опасных заболеваний. Поэтому стоит проконсультироваться с врачом и уточнить, опасна ли данная патология.

Источник: //fb.ru/article/317795/limfaticheskiy-otek-konechnostey-lechenie

Лимфостаз

Лимфатический отек симптомы, диагностика и лечение

Лимфостаз – это патология лимфатической системы, сопровождающаяся нарушением лимфообращения и задержкой лимфатической жидкости в тканях. При лимфостазе возникает уплотнение тканей, стойкий отек и заметное утолщение конечности (лимфедема), язвы на коже.

Определение причины лимфостаза требует проведения УЗИ малого таза, брюшной полости, сосудов конечностей, рентгенографии грудной клетки, лимфографии, лимфосцинтиграфии.

Лечение лимфостаза может быть безоперационным (массаж, компрессионная терапия, гирудотерапия, медикаменты) и хирургическим (реконструкция лимфовенозных анастомозов).

Лимфостаз (лимфатический отек, лимфедема) развивается при нарушении процессов образования лимфы и ее оттока по капиллярам и лимфатическим магистралям от органов и тканей конечностей к основным лимфатическим коллекторам и грудному протоку. По статистике ВОЗ, лимфостазом страдает около 10% населения в мире.

При лимфостазе отмечается постоянный прогрессирующий отек конечности и ее увеличение в объеме, уплотнение подкожной клетчатки, огрубение кожи, гиперкератоз, трещины и язвы. Прогрессирование лимфостаза до развития слоновости (гипертрофии конечностей) вызывает психологические и физические страдания пациента и приводит к инвалидности.

Лечением лимфостаза занимаются специалисты в области флебологии и лимфологии.

Причины лимфостаза

Развитие лимфостаза может быть обусловлено широким кругом факторов. Нарушение лимфообращения с задержкой лимфы в тканях встречается при сердечной недостаточности, патологии почек, гипопротеинемии, когда лимфатические магистрали не справляются с оттоком лимфы.

Лимфостаз может являться следствием хронической венозной недостаточности при декомпенсированных формах варикозной болезни, посттромбофлебитическом синдроме, артериовенозных свищах.

Выведение избыточного количества тканевой жидкости приводит к компенсаторному расширению лимфатических сосудов, снижению их тонуса, развитию недостаточности клапанов и лимфовенозной недостаточности.

Причинами лимфостаза могут служить пороки лимфатической системы, непроходимость лимфатических сосудов при их повреждениях (механических и операционных травмах, ожогах), сдавлении опухолями или воспалительными инфильтратами, препятствующими оттеканию лимфы. При лимфадените и лимфангите облитерация одних лимфатических сосудов приводит к расширению и клапанной недостаточности других, что сопровождается стазом лимфы.

Расширенная мастэктомия, выполняемая по поводу рака молочной железы, осложняется развитием лимфедемы верхней конечности в 10-40% наблюдений.

Обычно в ходе мастэктомии производится аксиллярная лимфодиссекция (подмышечная лимфаденэктомия) – удаление лимфоузлов, являющихся зонами регионарного метастазирования. Вероятность развития лимфостаза напрямую зависит от объема подмышечной лимфодиссекции.

Провоцировать лимфостаз также может рак простаты, лимфома, пахово-бедренная лимфаденэктомия, лучевая терапия зон регионарного лимфооттока.

В некоторых случаях нарушение лимфообращения с развитием лимфостаза наблюдается при рецидивирующих стрептококковых лимфангитах (при флегмоне, роже), паразитарных инфекциях.

В странах с тропическим климатом встречается лимфатический филяриоз, распространяемый москитами (элефантизм, слоновая болезнь).

Инфекция проявляется поражением лимфоузлов, их увеличением, лихорадкой, сильными болями, гипертрофией ног, рук, груди или гениталий.

С учетом этиофакторов лимфостаз может развиваться первично или вторично.

  • Первичный лимфостаз характеризуется недостаточностью лимфатической системы, связанной с врожденными аномалиями лимфатических путей (гипоплазией, агенезией или обструкцией сосудов, недостаточностью клапанов, наследственными синдромами). При первичном лимфостазе может поражаться одна или обе конечности; проявления лимфедемы выражены уже в детстве и нарастают в подростковом возрасте.
  • Вторичный лимфостаз. О вторичном лимфостазе говорят в случае травм или заболеваний изначально нормально сформированной лимфатической системы. Вторичная лимфедема чаще развивается в одной конечности, обычно в области подъема стопы и нижней части голени и чаще имеет посттравматическую или воспалительную природу.

Лимфедема преимущественно встречается у женщин. У 91% пациентов развивается лимфостаз нижних конечностей. При развитии лимфоотека в возрасте 15-30 лет говорят о юношеской лимфедеме, после 30 лет — о поздней лимфедеме. В развитии лимфостаза выделяют 3 последовательные стадии: 1 — мягкий преходящий отек, 2 – необратимый отек; 3 — слоновость (необратимый отек, кисты, фиброз).

Симптомы лимфостаза

При наиболее легкой стадии лимфостаза отмечается систематическое появление преходящего отека конечности, который заметен к вечеру и самостоятельно пропадает к утру, после отдыха.

Отеки склонны увеличиваться после физических нагрузок или длительного ограничения подвижности, долгого пребывания на ногах.

Необратимые изменения и разрастания соединительной ткани в этой стадии еще отсутствуют, поэтому своевременное обращение к лимфологу и проведенная консервативная терапия приводят к стойкому регрессу болезни.

Лимфостаз средней тяжести характеризуется неисчезающим отеком, ростом соединительных тканей, уплотнением и натянутостью кожи, что может сопровождаться болевыми ощущениями. Нажатие пальцем на отечные ткани оставляет следы вдавления, которые сохраняются долгое время. Стойкий лимфатический отек может приводить к повышенной утомляемости пораженной конечности, судорогам.

При тяжелом течении лимфедемы отмечаются необратимые нарушения лимфооттока, развитие фиброзно-кистозных изменений в тканях и слоновости. Лимфостаз становится настолько выраженным, что конечность теряет контуры и способность нормально функционировать.

В этой стадии лимфостаза может отмечаться развитие контрактур и деформирующего остеоартроза, трофических язв, экземы, рожистого воспаления. Крайним исходом лимфостаза может явиться гибель пациента от тяжелого сепсиса.

При лимфостазе повышается вероятность развития лимфосаркомы.

Диагностика

При появлении признаков лимфостаза следует обратиться к сосудистому хирургу (флебологу, лимфологу) для установления причины патологии. В случае поражения нижних конечностей возникает необходимость в выполнении УЗИ органов брюшной полости и малого таза; при лимфедеме рук — рентгенографии грудной полости.

Для определения места локализации лимфатического блока и проходимости сосудов используется рентгеновская лимфография, лимфосцинтиграфии с Тс-99m , МРТ, КТ. Данные методики позволяют судить об изменениях в лимфатическом русле, выявлять участки извитости, лимфоангиэктазии, клапанную недостаточность.

Лимфостаз дифференцируют от тромбоза глубоких вен и постфлебитического синдрома, при которых лимфедема односторонняя, отек мягкий, определяется наличие гипепигментации, варикозной экземы и варикозно расширенных вен. Для исключения венозной патологии проводится УЗДГ вен конечностей.

Лечение лимфостаза

Целью лечения лимфостаза служит восстановление оттока лимфы от конечностей или других органов. При лимфостазе показано назначение ручного лимфодренажного массажа, аппаратной пневмокомпрессии, физиотерапии (магнитотерапии, лазеротерапии, гидромассажа), подбор и ношение компрессионного трикотажа.

Пациенту рекомендуется соблюдение диеты с ограничением соли, занятия лечебной физкультурой, плаванием, скандинавской ходьбой. Из медикаментозной терапии применяются флеботоники с лимфотропным действием, энзимы, ангиопротекторы, иммуностимуляторы.

При трофических язвах и экземе проводится их местное лечение.

При лимфостазе требуется тщательно ухаживать за стопами, чтобы не допустить развития лимфангита. С этой целю лучше выполнять медицинский аппаратный педикюр с использованием специальных средств для гигиенического и лечебного ухода за ногами. При развитии грибковой инфекции назначаются антимикотические средства, обработка ног противогрибковыми препаратами.

Основаниями к хирургическому лечению лимфостаза могут служить неэффективность комплексной консервативной терапии, прогрессирование лимфедемы, наличие выраженного фиброза и деформирующих лимфатических мешков. При лимфостазе прибегают к микрохирургическому созданию лимфовенозных анастомозов, липосакции и дерматофасциолипэктомии.

В случае первичной лимфедемы показана пересадка полноценного тканевого лимфоидного комплекса. При выраженной слоновости, исключающей возможность проведения радикальных операций, производится туннелирование пораженных участков для отведения лимфы в здоровые ткани, резекционные вмешательства.

Прогноз и профилактика

Отказ от лечения лимфедемы способствует еще большему лимфатическому отеку тканей, нарушению подвижности конечности, развитию хронической инфекции. Независимо от того, на какой стадии был диагностирован лимфостаз, пациентам требуется наблюдение ангиохирурга. Курсовая поддерживающая терапия при лимфостазе должна проводится пожизненно.

Предупредить нарушение лимфообращения в конечностях позволяет тщательный уход за кожей рук и ног, своевременное лечение любых ран и недопущение их инфицирования.

Следует проводить терапию заболеваний почек, сердца, венозных сосудов во избежание декомпенсации патологии.

Для профилактики развития постоперационной лимфедемы в последние годы в маммологии отказались от тотальной лимфодиссекции в ходе радикальной мастэктомии и ограничиваются удалением сигнальных лимфоузлов.

Источник: //www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_phlebology/lymphostasis

Как разогнать лимфу по организму: основные методы лечения при застое лимфы

Лимфатический отек симптомы, диагностика и лечение

Если по той или иной причине произошел сбой в работе лимфатической системы, он образует застой лимфы в тканях и межтканевом пространстве. Застойные явления в лимфе вызывают не только косметические дефекты, но и серьезную угрозу здоровью человека. Именно поэтому важно обратиться к специалисту даже при слегка выраженном отеке.

Роль лимфатической системы в организме человека

Физиологию лимфооттока определяет его анатомическое расположение в организме человека, особенности функционирования органов и систем, а также строения. По лимфе и крови распространяются бактерии, иные патогенные микроорганизмы, токсины, опухолевые клетки, продукты распада.

Лимфоотток в организме человека представлен в виде сложного сплетения:

  • лимфоидный отток от языка направляется к подподбородочным, поднижнечелюстным, глубоким шейным лимфа-узлам;
  • лимфоотток от легкого (легких) распространяется дальше в околопищеводные и трахеобронхиальные лимфа-узлы, в переднее и заднее средостение;
  • лимфоотток от молочных желез направляется к окологрудинным, подмышечным,подключинным, шейным лимфа-узлам.
  • лимфоотток от желудка направляется в узлы кардиальные, селезенку, кишечник, печень;
  • лимфоотток от печени распространяется в область печеночных, пилорических, правых желудочных, диафрагмальных лимфа-узлов;
  • лимфоотток от прямой кишки направляется в ободочно-кишечным, брыжеечным, поясничным лимфа-узлам.

Роль лимфооттока в организме такова:

  1. Через путь оттока лимфы происходит белковая резорбиция (всасывание) и обратное поступление белка в кровеносную систему.
  2. Лимфоотток – это транспортная система, через которую проходят «обработанные соединения».
  3. В лимфа-узлах происходит выработка специфических иммунных клеток, которые участвуют в борьбе с инфекциями, бактериями, вирусами.
  4. Селезенкой, вилочковой железой, красным костным мозгом обеспечивается кроветворение в организме, а миндалинами, аденоидами, аппендиксом – быстрое иммунологическое реагирование.
  5. Тонкий кишечник – область, в которой происходит всасывание питательных компонентов в кровь, жиров – в лимфу.

Лимфоотток начинается с нижней части туловища, направляясь в верхнюю. Если кровеносная система имеет свой «нанос» (сердце), то у лимфатической системы его нет. Данную роль в лимфосистеме выполняет мышечное сокращение. Если происходит нарушение лимфообращения, развивается лимфостаз.

Причины застоя лимфы

Нарушенный путь оттока лимфы – следствие развития таких патологий, как недостаточность сердца, почек, гипопротеинемия. Развитие венозной недостаточности в хронической форме – вторая по распространенности причина нарушений в кровообращении и лимфообращении.

Застойные явления в лимфе развиваются после повреждения сосудов, их сдавливания посредством воспалительного инфильтрата или новообразования по типу опухоли. Повышение риска нарушения лимфооттока происходит после проведения лучевой терапии, удаления пахового или бедренного лимфоузла.

Вызвать застойные явления в лимфа-клетках может мастэктомия (удаление молочных желез), которая проводилась для терапии рака. В таком случае чаще развивается нарушение лимфооттока в верхней конечности со стороны прооперированной железы.

Рецидивирующий стрептококковый лимфангит, паразитарные инфекции – те заболевания, от чего часто происходит развитие застойных явлений в лимфе. Нарушение лимфооттока развивается вследствие неправильного образа жизни, чаще у больных, злоупотребляющих алкогольными напитками.

Нарушение лимфооттока, возникающее после рождения у новорожденных, может иметь наследственную этиологию или сигнализировать о почечном, сердечном, кроветворном заболевании.

У взрослых застой лимфы часто происходит в нижней конечности, а именно, в стопе, если приходится сильно затягивать ногу обувью, сидеть неподвижно на протяжении длительного времени.

В руках застой лимфы формируется, если человеку приходится часто поднимать тяжелые сумки.

Осложнения

При нарушении лимфооттока могут развиваться осложнения, степень выраженности которых зависит от стадии основного заболевания:

  1. Если нарушение лимфооттока развивается на начальном этапе. За счет начала разрастания соединительной ткани (к концу 1 стадии) мягкая обратимая отечность переходит в трудноизлечимую плотную.
  2. Если нарушение лимфооттока развивается на 2 этапе. Повышается плотность отечности, возникает слоновость и увеличение области с застоем лимфы (например, при нарушении оттока лимфы от молочной железы). Начинает возникать болевой синдром в пораженном отделе, его быстрое утомление.
  3. Если нарушение лимфооттока развивается на 3 стадии. За счет нарушения кровообращения развиваются трофические язвы, присоединяются вторичные инфекции, может начать формироваться злокачественная опухоль.

Чтобы избежать развития осложнений, важно начать лечение застоя лимфы при первых симптомах заболевания.

Лечение

Лечить лимфоузлы и застойные явления в лимфооттоке необходимо комплексным методом, используя медикаменты, ЛФК и другие терапевтические меры. Только так можно остановить прогрессию заболевания.

Медикаментозная терапия

Сразу после постановки диагноза назначают средства-флеботоники, оказывающие лимфотропное действие. Такие препараты повышают упругость стенок сосудов, профилактически воздействуют на пропотевание плазмы. К ним относят Детралекс, Гинкор, Флебодиа и др.

Из местных препаратов назначают ангиопротекторы и антикоагулянты. Средства из первой группы помогают разогнать лимфу, улучшить лимфоотток и кровообращение, устранить спазмы, уменьшить выраженность отечности. Это может быть Венорутон, Троксевазин и др.

Антикоагулянты способствуют предотвращению процессов тромбообразования, угнетающе воздействуют на повышение активности свертывающей активности крови. К таким препаратам относят Гепариновую мазь, гель Лиотон и др.

Лечить лимфоузлы, а именно – отечность в данной области можно с помощью препаратов из группы диуретиков, которые быстро устраняют застой лимфы. Назначает такие средства только лечащий врач. Например, можно убрать отек с помощью приема препаратов Промеран, Маннитол, Торасемид или др.

Аппаратные методики

Нарушенное кровообращение и лимфообращение нормализуют с помощью аппаратной терапии. Несмотря на быстрое улучшение общего состояния, такое лечение дает непродолжительные результаты. Хоть и исчезает излишняя жидкость с пораженного отдела (где нарушен отток лимфы), измененные подкожные ткани остаются.

Если засорена лимфа, на помощь придет аппаратный массаж. Методика способствует активизации оттока лимфы, стимуляции расширенных сосудов, улучшению венозного кровообращения. При этом постепенно исчезает отек и уходит усталость.

После проведения процедуры пораженную область заматывают эластичным бинтом (а также на ночь) или надевают компрессионное белье. Последнее используют на протяжении 3-4 недель.

Лимфодренаж

Если нарушен отток лимфы, можно пройти курс лимфодренажного ручного массажа. Методика проведения отличается в зависимости от области поражения:

  • нарушение лимфооттока, которое развивается ниже диафрагмы: начало ручного массажа – от пахового отдела, направляясь вниз;
  • нарушение лимфооттока, развивающееся выше диафрагмы: массажные движения начинают от головы и шеи.

Длительность одного сеанса при нарушении оттока лимфы – 40-45 минут.

Лечебная физкультура

Выполнение физических упражнений поможет регулировать механизмы лимфообразования и лимфооттока в организме, избавиться от застоя лимфы в ногах или ином отделе туловища.

Кроме того, благодаря физическим нагрузкам, способствующим хорошему обмену веществ, можно улучшить общее состояние и настроение. Упражнения проводятся ежедневно, желательно в утреннее время.

Больную ногу рекомендуют сильно не нагружать, возложив максимальную нагрузку на здоровую конечность.

Должное внимание физическим нагрузкам должны уделять те люди, которые имеют наследственную предрасположенность к нарушениям лимфооттока. Примерный перечень упражнений при лимфостазе ног:

  • в положении лежа на спине поднять конечности вверх, уперев ноги в стену, делать движения по типу отжиманий;
  • в положении лежа вращать стопами, проводить сжимания и разжимания пальцами;
  • упражнение «велосипед»: исходное положение – то же, вывести ногу вперед, вторая – согнута в коленном суставе, делать движения по типу езды на велосипеде;
  • в положении лежа согнуть ноги в коленных суставах и подтянуть их к груди, медленно выпрямлять ноги поочередно, после возвращаясь в исходное положение.

Наиболее эффективный комплекс упражнений при нарушенном лимфооттоке, количество повторов, длительность проведения подберет лечащий врач.

Народные средства

В комплексе с основным лечением застоев лимфы в домашних условиях можно использовать народные средства, которые помогают избавиться от нарушения крово- и лимфообращения.

Традиционные методы лечения лимфосистемы народными средствами следующие:

  • Сироп из корня солодки. Лекарство помогает очистить лимфоузлы, выгнать из них токсинов и других патогенных микроорганизмов. Натуральный препарат с солодкой нормализует деятельность лимфа-системы, улучшает отток лимфы. Жидкость принимают по 15 мл, разведенных в 200 мл воды по утрам.
  • Пиявки. Гирудотерапия – эффективное средство в терапии застоев лимфы. Процедуру проводят дважды в неделю, прикладывая к отечности не меньше 5 пиявок.
  • Специалисты рекомендуют делать расслабляющие ванночки для ног с добавлением отваров из лекарственных трав (календула, тысячелистник и др.). Водные процедуры проводят ежедневно перед сном.
  • Употреблять травы можно внутрь в виде отвара или настоя (1 ст.л. на 200 мл воды). Врачи рекомендуют уточнить противопоказания к употреблению трав, ведь при застоях лимфы некоторые из них могут вызвать негативную реакцию. Необходимо начинать с чайной ложки готового средства, контролируя общее состояние.
  • Яблочный уксус. Из него делают раствор: 1 ст.л. на 200 мл воды. Принимать внутрь по стакану раствора натощак. Средство разжижает кровь в сосудах и улучшает лимфоотток.

Как вылечить лимфостаз и нормализовать отток лимфы, сможет определить только врач. Если одним помогают народные средства, то другие больные не обходятся без комплексной терапии нарушения лимфооттока.

Диета

Лечение питанием – залог быстрого выздоровления. Даже если больной соблюдает все назначения и рекомендации врача, но не придерживается диеты, это замедляет сроки выздоровления, а иногда – приводит к дополнительным проблемам со здоровьем.

Рацион необходимо пополнить всеми полезными витаминами и микроэлементами. При готовке продуктов – уменьшить количество потребляемой соли, а лучше – убрать ее полностью. Такая приправа способствует задерживанию жидкости в органах и системах, а это недопустимо, если нарушен отток лимфы.

Копченое, жирное, жареное, кофе, алкогольные напитки – полностью исключить из рациона.

Профилактика

Профилактика лимфостаза заключается в предотвращении застоев лимфы в конечностях и других областях. Основная превентивная мера – это ведение здорового образа жизни, соблюдение правильного питания.

Необходимо избегать травмирования кожного покрова. Если не удалось этого избежать – своевременно начать лечение раны с помощью лекарственных средств. Рекомендуется соблюдать правила личной гигиены и ухода за дермой, выявлять и лечить сердечные, почечные, венозные болезни, которые могут способствовать нарушению лимфооттока.

Лимфостаз – опасная патология, которая в некоторых случаях вызывает заражение крови (сепсис) и скорую смерть. Чтобы избежать таких опасных последствий нарушения оттока лимфы, стоит посетить врача при первых настораживающих симптомах.

Источник: //OtekOff.ru/otek/limfaticheskij-otek/zastoj-limfy

Лимфатический отек ног и лица: лечение и причины

Лимфатический отек симптомы, диагностика и лечение

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

38549

Дата обновления: Декабрь 2018

Лимфатическая система – это самостоятельная структурно-функциональная единица со своими собственными органами и сосудистой сетью. Очищающая организм от чужеродных агентов и токсических веществ, она нередко претерпевает патологические изменения, что, в свою очередь, приводит к развитию разнообразных осложнений, одним из которых является лимфатический отек (лимфостаз, или лимфедема).

Что собой представляет лимфатический отек?

Расстройство лимфообразования и оттока лимфы по капиллярам вызывает лимфатический отек

Лимфатические отеки – это последствия расстройства процессов лимфообразования и оттока лимфы по капиллярам и лимфомагистралям от тканей конечностей и органов к лимфатическим коллекторам и грудному протоку.

В соответствии с информацией, предоставленной специалистами ВОЗ, лимфатические отеки наблюдаются у 10% населения земного шара.

Развитие лимфостаза сопровождается прогрессирующими отеками, уплотнением подкожной клетчатки, огрубением кожных покровов, гиперкератозом, появлением изъязвлений и трещин.

Коды болезни по МКБ-10 – 189.0, 189.1, 189.8, 197.2, Q82.0.

Причины развития заболевания

Причины появления лимфатических отеков могут быть различными. Расстройства обращения лимфы, ухудшение ее оттока встречаются при сердечной недостаточности, нарушении работы почек, гипопротеинемии.

Лимфостаз может развиться на фоне недостаточности вен хронического характера, являющейся следствием варикозной болезни в стадии декомпенсации, артериовенозных свищей, посттромбофлебитического синдрома.

Указанные патологии сопровождаются накоплением большого объема тканевой жидкости и, соответственно, большей потребностью ее выведения.

Для того, чтобы справиться с возросшими нагрузками, лимфатические сосуды расширяются, что по мере прогрессирования патологии приводит к снижению их тонуса, развитию клапанной и лимфовенозной недостаточности.

Привести к появлению лимфатических отеков могут и пороки развития лимфосистемы, непроходимость лимфатических сосудов, развившаяся на фоне их повреждения или же сдавливания опухолями или воспалительными инфильтратами. Облитерация одних сосудов в данном случае приводит к расширению и клапанной недостаточности других.

Ухудшение оттока лимфы встречается при сердечной недостаточности

Еще одной причиной развития лимфатических отеков может служить мастэктомия, производимая при раке молочной железы и сопровождающаяся удалением близрасположенных лимфатических узлов с целью снижения рисков метастазирования.

Кроме того, спровоцировать лимфостаз могут:

  • рак предстательной железы;
  • лимфома;
  • удаление лимфатических узлов в области паха и бедер;
  • облучение зон регионарного лимфооттока.

Изредка лимфатические отеки могут наблюдаться при:

  • хронических лимфангитах, развившихся на фоне инфицирования стрептококками (при флегмоне, роже) и обладающих рецидивирующим течением;
  • инфекциях, вызванных паразитами (лимфатический филяриоз).

Классификация

В зависимости о причин, приведших к появлению отеков, лимфостаз подразделяется на первичный и вторичный.

В первом случае патология является следствием неправильного внутриутробного формирования путей, по которым отводится лимфа. Дефект проявляется поражением одной или обеих конечностей, появляется в детстве и прогрессирует в подростковом возрасте.

Во втором случае патология развивается на фоне травм или болезней изначально здоровой лимфатической системы. Отеки появляются, как правило, на одной конечности и обладают посттравматической или воспалительной природой.

Наиболее распространенным считается лимфостаз нижних конечностей. Он встречается у 91% заболевших.

В зависимости от области поражения различают:

  • лимфатические отеки нижних (верхних) конечностей;
  • отеки лица и шеи;
  • отеки мошонки у мужчин.

Симптомы

Начальные стадии лимфостаза сопровождаются развитием лимфатических отеков, появляющихся вечером и исчезающих к утру после полноценного отдыха (они, как правило, увеличиваются после физической активности, продолжительного пребывания на ногах, ограничения подвижности на протяжении длительного времени).

Обращение к врачу-лимфологу при первом появлении лимфатических отеков и своевременное лечение способны привести к стойкому регрессу заболевания.

Лимфостаз средней тяжести сопровождается постоянной отечностью, ростом соединительных тканей, уплотнением и повышенным натяжением кожных покровов, болезненностью. Нажатие на отекшие ткани в этом случае оставляет после себя вмятину, не исчезающую на протяжении длительного времени. При поражении конечностей описанные изменения могут сопровождаться повышенной утомляемостью, судорогами.

Болезненность и повышение натяжения кожных покровов сигнализируют о лимфатическом отеке

Тяжелое течение лимфостаза сопровождается необратимыми изменениями оттока лимфы, кистозно-фиброзными изменениями организма, развитием слоновости (многократного увеличения объема конечности). Отеки становятся настолько выраженными, что пораженные области теряют привычные контуры и утрачивают способность к нормальному функционированию.

Кроме того, у больных могут наблюдаться:

  • трофические язвы;
  • деформирующий остеоартроз;
  • контрактуры;
  • экзема;
  • рожа.

При особо тяжелом течении лимфостаза возможно развитие сепсиса, способного привести к летальному исходу.

Наличие лимфостаза повышает риск развития лимфосаркомы.

Лимфостаз у детей

Лимфостаз у детей развивается на фоне дефектов развития лимфатической системы. Отеки появляются на руках, ногах или на лице, а сама болезнь может сочетаться с дисплазией конечностей.

Патология дебютирует в подростковом возрасте при увеличении нагрузки на лимфосистему.

Людям с врожденным лимфостазом следует контролировать массу тела. Объясняется это тем, что ожирение способствует развитию болезни.

Лечение народными средствами

Лечение лимфатических отеков народными средствами используется в качестве дополнения к основной терапии и основывается на использовании растений, содержащих витамины С и Р, разжижающих лимфу.

Наиболее полезными в данном случае являются отвары шиповника, клюквы и смородиновых листьев, рябина, смородина, виноград, гранатовый и шиповниковый соки.

Кроме того, широко используются ванны из отвара череды, обладающие очищающим и оздоровляющим эффектом. Отвар для ванн приготавливается следующим образом.

Шесть столовых ложек измельченной сушеной череды заливают двумя литрами кипятка, ставят на огонь, кипятят на протяжении пяти минут, остужают, процеживают через марлю. Добавляют готовый отвар в ванну с водой.

Ванны принимают один-два раза в день до исчезновения отеков.

Существуют и другие народные рецепты для лечения лимфостаза.

Мед с чесноком

Двести пятьдесят граммов очищенного перемолотого чеснока смешивают с 350 граммами натурального меда, перекладывают в банку из стекла и помещают в холодильник на неделю. По истечении указанного времени средство перемешивают и употребляют по одной столовой ложке трижды в день за полчаса до приема пищи. Продолжительность лечения составляет шестьдесят дней.

Отвар листьев подорожника

Шесть столовых ложек сухих измельченных листьев подорожника заливают литром крутого кипятка, ставят на огонь, варят на протяжении минут, снимают и оставляют настаиваться на один час. Готовое средство процеживают через марлю и пьют по половине стакана дважды в день до употребления пищи.

Отвар корней одуванчика

Столовую ложку измельченных корней одуванчика заливают полулитром кипятка, ставят на огонь и отваривают на протяжении пяти минут.

По истечении указанного времени отвар снимают, настаивают четверть часа и процеживают через марлю. Готовое средство употребляют по 100 миллилитров дважды в день.

При желании настой можно использовать для компрессов (их ставят на пораженный участок тела, укутывают и оставляют на полчаса).

Шиповниковый настой

Сушеные плоды шиповника измельчают. Десять столовых ложек сырья заливают 1.5 литрами кипятка, накрывают крышкой и оставляют на два часа. По истечении указанного времени настой процеживают. Готовое средство пьют по 100 миллилитров шесть раз в день. Продолжительность лечения составляет два месяца.

Прогноз

Своевременное лечение лимфатических отеков позволяет предупредить дальнейшее развитие заболевания и добиться устойчивой ремиссии. Лечиться в данном случае следует пожизненно.

Отказ от терапии способствует прогрессированию болезни, усилению отечности, ограничению подвижности при отеках конечностей, присоединению вторичной инфекции.



Источник: //limfouzel.ru/limfa/limfaticheskiy-otek/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.