Острый бронхит диагностика и лечение

Содержание

Острый бронхит у ребенка или взрослого – проявления, диагностика, лекарственная терапия и профилактика

Острый бронхит диагностика и лечение

Почти каждому взрослому человеку знаком острый бронхит, его симптомы: изматывающий кашель, вплоть до удушья, высокая температура, сильная слабость. Инфекционные заболевания дыхательных путей – одни из самых распространенных патологий.

Опасность бронхита в острой стадии состоит в том, что его ошибочно диагностируют как грипп или другое респираторное заболевание.

Неправильно поставленный диагноз влечет за собой неверное безрезультатное лечение, болезнь прогрессирует вплоть до воспаления легких.

Активное воспаление слизистой оболочки бронхов (bronchitis), имеющее инфекционную этиологию называется бронхитом. Процессы, происходящие под вредоносным действием патологических микроорганизмов, вызывают обратимые и необратимые изменения внутренней выстилки дыхательного дерева, из-за этого слизистая оболочка не справляется со своей функцией, происходят нарушения дыхания.

Бронхит – следствие плохо проведенного лечения острой респираторной вирусной инфекции. Оставшиеся после заболевания микробные очаги, постепенно воздействуют на одну из самых уязвимых систем организма – дыхательную. Если у болеющего человека слабый иммунитет, то заболевание протекает очень стремительно, может спровоцировать развитие тяжелого воспаления легких (пневмонии).

Клинические симптомы зависят от стадии развития заболевания и могут быть следующими:

  1. Разгар болезни или период сухого кашля. Во время этой стадии наблюдается повышение температуры, затяжной лающий сухой кашель (без отхаркивания мокроты), боль в груди, которая может сопровождаться одышкой. В эту фазу необходимо начать лечение антибиотиками и отхаркивающими препаратами.
  2. Интоксикационная фаза характеризуется появлением мокроты. Пациент с бронхитом начинает активно отхаркивать большое количество гнойной мокроты, появляются влажные хрипы, в этот период больной жалуется на сильную слабость, головную боль, тошноту. Симптомы интоксикации продолжаются несколько дней.
  3. Период разрешения. Завершающая стадия развития болезни. В зависимости от проводимого лечения и сопротивляемости организма, болезнь может закончиться полным выздоровлением, переходом в хроническую форму или смертью. Летальные исходы встречаются крайне редко, когда у больного в анамнезе присутствует тяжелое сопутствующее заболевание (туберкулез, ВИЧ, СПИД). Влажный кашель может длиться продолжительное время из-за возможного хронического воспаления бронхов. Период разрешения может сопровождаться симптомами интоксикации, лечить которые не следует на данном этапе.
  4. Характерным симптомом заболевания является потеря веса.

Симптомы острого бронхита у взрослых отличаются от клинической картины болезни у детей, особенно грудных. Чем младше ребенок, тем стремительнее развивается болезнь.

Известны случаи, когда от начала заболевания до перехода в тяжелую форму заболевания легких, дыхательную недостаточность, проходило от нескольких часов до суток.

Объясняется такая уязвимость детского организма слабостью иммунной системы и тем, что признаки острого бронхита проявляются не сразу.

Повышение температуры тела больного во время разгара болезни является частью классической клинической картины. Однако в некоторых случаях температура при остром бронхите не повышается или повышается незначительно.

Речь идет о тех случаях, когда больной страдает от первичной или вторичной несостоятельности иммунной системы. Жар в ответ на бактериальное поражение – это сигнал того, что организм, его антитела активно борются с болезнью.

Если у человека эти антитела отсутствуют или они очень слабые, то и повышения температуры тела наблюдаться не будет.

Причины

Основная причина острого бронхита – сильное переохлаждение организма, которое является пусковым механизмом для активации инфекции. Кроме того, существует еще ряд причин, обуславливающих начало воспаления в стенках бронха:

  • хроническая простуда, бактериальные возбудители, вирусная этиология (например, хронический тонзиллит);
  • иммунодефицитные состояния, врожденные и приобретенные;
  • физиологические особенности строения дыхательной системы (очень узкие и длинные бронхи);
  • восприимчивость к резким переменам температуры окружающей среды, повышенной влажности воздуха;
  • курение;
  • воспаление, вызванное неинфекционными факторами: длительное вдыхание мелких твердых частиц пыли, аллергических факторов, поражающих оболочку трахеи;
  • острые воспалительные заболевания других органов.

У детей

Организм ребенка считается более восприимчивым в отношении возможности развития не только бронхита, но и любых инфекционных заболеваний в целом, что обусловлено анатомо-физиологическими особенностями:

  • неразвитая иммунная система защиты от микробов;
  • особенности строения бронхиального дерева у детей, создающие препятствие оттоку мокроты и вызывающее поражение бронхов;
  • неразвитый мукоцилиарный клиренс;
  • частый контакт ребенка с носителями первичных бактериальных инфекций в детских коллективах.

Бронхит в раннем детском возрасте протекает дольше и более тяжело, чем у взрослых.

Чем младше ребенок, тем опаснее становится для него заболевание, нередко отмечаются острые обструктивные состояния, вызванные нарушенной проходимостью бронхов.

В тяжелых случаях, бронхиты способствуют возникновению дыхательной недостаточности, возникает выраженная одышка с затруднением дыхания, признаками сердечной недостаточности.

Классификация

В зависимости от этиологии заболевание классифицируется следующим образом:

  • бронхит инфекционного происхождения (вирусное или бактериальное воспаление);
  • обусловленное длительным воздействием на дыхательные пути химических факторов;
  • смешанное.

В зависимости от уровня поражения бронхиального дерева различают:

  • бронхиты на уровне трахеи;
  • бронхиты с поражением средних бронхов;
  • бронхиолиты.

По характеру течения воспалительного процесса и экссудата выделяют:

  • катаральный;
  • серозный
  • гнойный;
  • «сухой».

Диагностика

Провести диагностику бронхита может только врач-терапевт или пульмонолог. В первые дни болезнь можно ошибочно принять за простуду. С целью уточнения диагноза, кроме визуального осмотра и использования подручных средств (стетоскопа), могут потребоваться методы инструментального, лабораторного исследования:

  • общий и биохимический анализ крови, мочи;
  • иммунологический анализ сыворотки крови;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • спирометрия;
  • бронхоскопия,
  • посев мокроты на микрофлору.

Неосложненный бронхит лечат в амбулаторных условиях. Больному назначают антибиотики, ингаляции, физиотерапию, «фон» лекарственной терапии (иммуномодуляторы, витамины).

После завершения основного лечения, пациенту рекомендуется пройти реабилитацию в пансионе-санатории или курортное лечение.

При тяжелом течении назначают постельный режим дома или кладут в стационар под наблюдение медицинского персонала. Лечить маленьких детей следует только в больничных условиях.

Антибиотики

Врачи при бронхите применяют лекарственные средства на основе антибиотиков широкого спектра действия. Для наибольшей эффективности, быстрого снятия приступа кашля или удушья, лекарства вводятся внутримышечно или в виде суспензий, ингаляций.

Схема приема препарата, дозировка, концентрация активного вещества зависят от возраста пациента, тяжести течения заболевания, клинической картины, сопутствующих заболеваний.

Клиническое выздоровление возможно только после прохождения лечения полным курсом препаратов.

Народные методы

Лечение бронхита с помощью способов нетрадиционной медицины направлено на укрепление иммунитета, устранение переохлаждения. Хороший эффект дают:

  • постановка банок, горчичников при респираторных инфекциях;
  • употребление в качестве питья клюквенного морса, богатого витамином С, меда с большим количеством антиоксидантов;
  • употребление различных травяных настоев (корня дуба, чаги), чаев значительно укрепляют иммунную систему и поддерживают силы, помогают эффективно вылечить кашель.

Осложнения

Если лечение бронхита проводилось должным образом, и было начато своевременно, то исход заболевания, как правило, благоприятный. Однако в силу некоторых причин, могут развиться следующие осложнения:

  • диффузное воспаление легочной ткани;
  • острая эмфизема легких;
  • бронхиальная астма;
  • проявление пылевых бронхитов;
  • обструкция трахеи из-за спазма мышечного элемента бронхов.

Профилактика

Основной способ избежать развития бронхита – не переохлаждаться, внимательно проводить лечение инфекций антибактериальными средствами или противовирусными лекарствами. При первых признаках респираторного заболевания следует обратиться к врачу за диагностикой и лечением.

Необходимо в целях профилактики вирусных заболеваний закалять организм, чтобы снизить его восприимчивость к сезонным перепадам температуры, принимать витамины, заниматься физическими нагрузками.

Также необходимо ограничить воздействие физических факторов: частиц пыли, химических веществ.

Источник: https://sovets.net/12857-ostryj-bronhit.html

Острый бронхит

Острый бронхит диагностика и лечение

Острый бронхит – широко распространенное заболевание органов дыхания; может развиваться как самостоятельный процесс, когда воспаление ограничено бронхами (первичный бронхит), или осложнять другую имеющуюся патологию (вторичный бронхит).

По уровню поражения нижних дыхательных путей острые бронхиты разделяют на: трахеобронхиты, бронхиты с преимущественным поражением бронхов среднего калибра, бронхиолиты.

Почти все острые бронхиты относятся к воспалительным процессам диффузного характера; реже они бывают сегментарными (обычно как составляющая другого острого локального воспалительного процесса).

По характеру воспалительного экссудата выделяют катаральные, слизистые, гнойные острые бронхиты. Большинство острых бронхитов носит катараль­ный характер, гнойные формы заболевания встречаются редко, как правило, при сочетании вирусной и стрептококковой инфекции.

При остром бронхите воспалительный процесс может затрагивать только слизистую оболочку бронхов, в случае же тяжелого течения – поражать более глубокие ткани: подслизистый и мышечный слои.

Патологические изменения бронхиальной стенки при остром бронхите характеризуются отеком и гиперемией слизистой оболочки, выраженной инфильтрацией подслизистого слоя с гипертрофией слизисто-белковых желез, увеличением количества бокаловидных клеток, дегенерацией и снижением барьерной функции ресничного эпителия.

На внутренней поверхности бронхов отмечается серозный, слизистый или слизисто-гнойный экссудат. Повышенная секреция слизи при остром бронхите приводит к нарушению проходимости мелких бронхов и бронхиол.

В зависимости от этиологического фактора выделяют острые бронхиты инфекционного, неинфекционного, смешанного и неизвестного генеза.

Ведущим механизмом развития острого бронхита является инфекция: возбудителями выступают вирусы (ОРВИ, гриппа и парагриппа, кори, краснухи), реже – бактерии (пневмококк, стафилококк, микоплазмы, хламидии, представители тифопаратифозной группы). Инфекционные агенты могут попадать в бронхи воздушным, гематогенным и лимфогенным путями.

Значимую роль в этиологии острого бронхита играет респираторно-синцитиальная вирусная инфекция, которая в большинстве случаев сопровождается поражением бронхиального дерева. Первичные острые бактериальные бронхиты встречаются нечасто, обычно происходит наслоение вторичной бактериальной инфекции на вирусную вследствие активации условно-патогенной микрофлоры верхних дыхательных путей.

Причиной неинфекционных острых бронхитов становятся физические и химические факторы (пыль, дым, холодный или горячий сухой воздух, хлор, аммиак, сероводород, пары кислот и щелочей).

Кроме того, острый бронхит может развиваться при сочетании инфекции и действия физико-химических раздражителей.

Острые аллергические бронхиты возникают, как правило, у генетически предрасположенных к аллергическим реакциям пациентов.

Факторами, снижающими общую и местную резистентность организма и способствующими возникновению острого бронхита, являются частые переохлаждения, вредные условия труда, курение и алкоголизм, очаги хронической инфекции в носоглотке и нарушение носового дыхания, застойные явления в малом круге кровообращения, перенесенные тяжелые заболевания, нерациональное питание. Острый бронхит чаще наблюдается в детском и пожилом возрасте.

Воспалительный процесс при остром бронхите вирусной этиологии начинается обычно в верхних дыхательных путях: носоглотке, миндалинах, постепенно распространяясь на гортань, трахею, и далее на бронхи. Активация условно-патогенной микрофлоры отягощает катаральные и инфильтративные изменения слизистой оболочки бронхов, обуславливая затяжное течение или осложнения острого бронхита.

Симптомы острого бронхита

Особенности клинической картины острого бронхита зависят от причинного фактора, характера, распространенности и степени выраженности патологических изменений, уровня поражения бронхиального дерева, тяжести течения воспалительного процесса.

Для заболевания характерно острое начало с признаками поражения верхних и нижних дыхательных путей, интоксикацией. Острому бронхиту инфекционной этиологии предшествуют симптомы ОРВИ – заложенность носа, насморк, першение и боль в горле, осиплость голоса.

Развитие общей интоксикации при остром бронхите проявляется ознобом, повышением температуры тела до субфебрильных значений, слабостью, быстрой утомляемостью, головной болью, потливостью, болью в мышцах спины и конечностей. При легком течении острого бронхита температурной реакции может не быть.

Острый бронхит, вызванный возбудителями кори, краснухи и коклюша сопровождается симптомами, характерными для основного заболевания.

Ведущим симптомом острого бронхита является сухой болезненный кашель, который появляется с самого начала и держится на протяжении всего заболевания. Кашель – приступообразный, грубый и звучный, иногда «лающий», усиливающий чувство саднения и жжения за грудиной.

Вследствие перенапряжения грудных мышц и спастического сокращения диафрагмы при надсадном кашле появляются боли в нижнем отделе грудной клетки и брюшной стенке.

Кашель сопровождается отделением сначала скудной и вязкой мокроты, затем характер мокроты постепенно меняется: она становится менее вязкой и легче отходит, может иметь слизисто-гнойный характер.

Тяжелое и затяжное течение острого бронхита наблюдается при переходе воспалительного процесса с бронхов на бронхиолы, когда резкое сужение или даже закрытие бронхиолярного просвета приводит к развитию тяжелого обструктивного синдрома, нарушению газообмена и кровообращения.

При присоединении к острому бронхиту бронхиолита состояние больного внезапно ухудшается: отмечается лихорадка, бледность кожи, цианоз, резкая одышка (40 и более дыханий в мин.

), мучительный кашель со скудной слизистой мокротой, сначала возбуждение и беспокойство, затем симптомы гиперкапнии (вялость, сонливость) и сердечно-сосудистой недостаточности (снижение АД и тахикардия).

Для острого аллергического бронхита характерна связь заболевания с воздействием аллергена, выраженный обструктивный синдром с приступообразным кашлем, выделением светлой стекловидной мокроты. Развитие острого бронхита, вызванного вдыханием токсических газов, сопровождается стеснением в груди, лариногоспазмом, удушьем и мучительным кашлем.

Диагноз острого бронхита ставится терапевтом или пульмонологом на основании клинических проявлений, а также данных лабораторных и инструментальных исследований. При обследовании пациента необходимо учитывать, что острый бронхит может быть проявлением различных инфекционных заболеваний (кори, коклюша и др.).

Аускультативные данные при остром бронхите характеризуются жестким дыханием по обструктивному типу, рассеянными сухими хрипами.

При накоплении в бронхах жидкого секрета могут выслушиваться влажные мелкопузырчатые хрипы, исчезающие после энергичного откашливания мокроты.

При остром аллергическом брон­хите наблюдается отсутствие слизисто-гнойной и гнойной мокроты, склонность к аллергиче­ским реакциям в анамнезе.

С целью диагностики острого бронхита выполняют общий, биохимический и иммунологический анализы крови, общий анализ мочи, рентгенографию легких, бронхоскопию, исследование функции внешнего дыхания (спирометрию, пикфлоуметрию), ЭКГ и ЭХОКГ, посев мокроты на микрофлору.

Функциональные параметры внешнего дыхания при остром бронхите показывают нарушение легочной вентиляции по обструктивному типу.

Изменения картины крови включают нейтрофильный лейкоцитоз, ускорение СОЭ; а в случае аллергического генеза заболевания – повышение количества эозинофилов.

Рентгенологическое исследование в случае острого бронхита вирусной этиологии выявляет умеренное расши­рение и нечеткость рисунка корней легких, при за­тяжном течении помогает обнаружить присоединение осложнений (бронхиолита, пневмонии). Дифференциальную диагностику острого бронхита проводят с бронхопневмонией, милиарным туберкулезом легких.

Лечение острого бронхита

В большинстве случаев лечение острого бронхита проводится в амбулаторных условиях, только при тяжелом течении заболевания (например, с выраженным обструктивным синдромом или осложненного пневмонией) необходима госпитализация в отделение пульмонологии.

При остром бронхите, сопровождающемся лихорадкой или субфебрилитетом, показан постельный режим, с соблюдением диеты и обильным питьем (подогретые щелочные минеральные воды, травяные настои), запрет на курение.

Помещение, где находится больной острым бронхитом, должно часто и хорошо проветриваться с поддержанием высокой влажности воздуха.

При болях в грудной клетке следует использовать согревающие компрессы, горчичники, банки на область грудины, межлопаточную область, горчичные ножные ванны.

В лечении острого бронхита на фоне ОРВИ применяют противовирусную терапию (интерферон, ремантадин), жаропонижающие, болеутоляющие препараты, НПВС. Антибиотики или сульфаниламиды назначаются только при вторичной бактериальной инфекции, при затяжном течении острого бронхита, при ярко выраженной воспалительной реакции.

В случае сухого мучительного кашля при остром бронхите в первые дни заболевания принимают кодеин, дионин, либексин, подавляющие кашлевой рефлекс.

При увеличении выделяемой мокроты для ее разжижения и улучшения дренажной функции показаны муколитические и отхаркивающие средства: настой травы термопсиса, алтея, бромгексин, амброксол, паровые щелочные ингаляции. Рекомендуется прием витаминов, иммуномодуляторов.

При обструкции для снятия бронхоспазма используют адренолитики (эфедрин), спазмолитики (эуффилин, папаверин), по показаниям – стероидные гормоны (преднизолон). При необходимости проводят интенсивную терапию острой сердечной и дыхательной недостаточности.

При остром бронхите широко применяют физиотерапевтические методы (УФО, индуктотермию межлопаточной области, диатермию грудной клетки, УВЧ), ЛФК, вибрационный массаж. В терапии острого аллергического бронхита используют антигистаминные препараты ( клемастин, хлоропирамин, мебгидролин), кромогликат натрия, кетотифен, в тяжелых случаях показаны глюкокортикоиды.

Неосложненный острый бронхит, как правило, в течение 2 – 3 недель заканчивается клиническим выздоровлением, при этом восстановление функциональных показателей (функции внешнего дыхания и бронхиальной проходимости) происходит в течение месяца. При затяжном течении острого бронхита клиническое выздоровление наступает медленнее, примерно через 1 -1,5 месяца от начала заболевания.

Осложнения острого бронхита

К осложнениям острого бронхита относятся облитерирующий бронхиолит, бронхопневмония, астматический бронхит, в случае тяжелого течения у пожилых и ослабленных пациентов возможна острая дыхательная и сердечная недостаточность. Регулярно повторяющиеся острые бронхиты способствуют переходу заболевания в хроническую форму, при прогрессировании которой возможно развитие ХОБЛ, бронхиальной астмы, эмфиземы легких.

Прогноз и профилактика острого бронхита

При остром катаральном бронхите прогноз благоприятный, заболевание заканчивается, как правило, полным восстановлением структуры слизистой оболочки бронхов и абсолютным выздоровлением.

В случае острого гнойного бронхита или развития бронхиолита, прогноз ухудшается в связи с остаточным фиброзным утолщением бронхиальной стенки и сужением просвета бронхов.

Нарушение дренажной функции и деформация бронхиального дерева при остром бронхите способствуют затяжному течению заболевания и его хронизации.

Профилактика острого бронхита должна заключаться в устранении возможной причины заболевания (соблюдении санитарно-гигиенических норм на производстве, ликвидации запыленности и загазованности, отказе от курения и злоупотребления алкоголем, своевременном лечении хронических инфекций и заболеваний дыхательных путей, предупреждение ОРВИ, переохлаждений), повышении сопротивляемости организма.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_pulmonology/acute-bronchitis

Симптомы и схема лечения острого бронхита у взрослых в домашних условиях

Острый бронхит диагностика и лечение

Острый бронхит – это диффузный воспалительный процесс, затрагивающий все бронхиальное дерево и характеризующийся кашлем, увеличенным объемом секреции бронхов, затрудненностью их проходимости и отделением мокроты.

Эта болезнь часто служит поводом обращения к врачу в осенний и зимний сезоны в результате регулярных переохлаждений и инфицирования: вирусной или бактериальной природы.

Соответственно, потребуется противовирусная терапия или лечение посредством антибиотиков.

Почему я заразился?

Среди вирусных инфекций привести к развитию острого вирусного бронхита могут:

  • риновирусы;
  • вирус кори;
  • вирус гриппа, в том числе свиного (H1N1);
  • вирус парагриппа;
  • аденовирусы;
  • вирус респираторно-синцитиальной инфекции.

К развитию заболевания могут привести:

  • бактериальные инфекции;
  • вирусные инфекции;
  • воздействие физических и химических веществ.

Основными возбудителями бактериальной природы являются:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • пневмококки;
  • редко – микоплазмы, хламидии.

К внешним воздействиям относятся:

  • пыль;
  • загрязненный воздух хлором, аммиаком, сероводородом;
  • длительное вдыхание слишком горячего или слишком холодного воздуха.

Способствовать развитию острого бронхита могут следующие факторы:

  • нерациональное питание;
  • пожилой или детский возраст;
  • частое переохлаждение организма;
  • снижение защитных сил организма;
  • хронический алкоголизм;
  • курение;
  • очаги хронических инфекций (хронический ринит, фарингит, тонзиллит, синусит).

Заражение происходит в большинстве случаев от больного, воздушно-капельным путем.

Симптомы у взрослых

Симптомы острого бронхита обладают сходством с простудными заболеваниями, гриппом, насморком, гайморитом. При бронхите часто слезятся и воспаляются слизистые глаз, отмечается конъюнктивит. Нередко больным приходится сталкиваться с болезненным глотанием, осиплостью голоса, вызванные ларингитом, фарингитом.

Свидетельствовать о развитии острого бронхита могут такие симптомы:

  1. Общая слабость, потливость и недомогание. Относятся к признакам интоксикации и выражены тем больше, чем активнее воспалительный процесс в бронхиальном дереве.
  2. Сухой кашель. Характерный для начальных стадий воспалительного процесса в бронхах. Его длительность может быть разной и зависит от многих причин. В типичных случаях сухой кашель при остром бронхите продолжается 4-5 дней и провоцируется вдыханием воздуха. Особенная его надсадность отмечается при перепадах высоких и низких температур.
  3. Влажный кашель. Появление влажного кашля при остром бронхите знаменует вторую фазу течения воспалительного процесса в бронхах. При этом во время приступа кашля отхаркивается прозрачная слизистая или желтовато-зеленая мокрота. Такой кашель длится около недели и возникает спонтанно по мере скопления мокроты в бронхах, особенно по утрам.
  4. Гипертермическая реакция. Обычно протекает по типу субфебрильной температуры (около 38?С). Наличие более высоких её цифр всегда должно настораживать в отношении пневмонии.
  5. Хрипы при аускультации легких. В начальных стадиях процесса они обычно сухие грубые на фоне жесткого дыхания. По мере отхаркивания мокроты во время кашля выслушиваемые хрипы становятся влажными крупно-и среднепузырчатыми. Появление мелкопузырчатых или крепитирующих хрипов всегда должна настораживать в отношении пневмонии.
  6. Одышка и снижение физической активности. Присоединяются по мере прогрессирования дыхательной недостаточности и всегда свидетельствуют о тяжелом течении бронхита или его осложнениях.

Центральным симптомом острого бронхита является кашель. Вокруг этого симптома строится диагностика заболевания. Острый процесс характеризует внезапное начало и полное разрешение симптоматики на протяжении 2-х 3-х недель. В противном случае, приходится говорить о рецидивирующему или хроническом процессе. 

Как лечить острый бронхит?

Как показывает практика, в большинстве случаев острый бронхит у взрослых вызывается именно вирусной инфекцией, а антибиотики необходимо только в том случае, если к болезни присоединилась бактериальная инфекция либо же диагностируются разнообразные осложнения.

Данное заболевание без осложнений – по сути, воспаление, поэтому лечение острого бронхита обычно завязано на устранении симптоматики и применении противовоспалительной терапии.

Комплексная схема лечения острого бронхита у взрослых, включает в себя использование:

  1. Если острый бронхит развился как осложнение респираторно-вирусного заболевания, то целесообразно принимать противовирусные препараты. Сегодня ассортимент этих лекарств достаточно широк (арбидол, анаферон, иммунофлазид, гропринозин, амизон, альтабор), и только лечащий врач поможет подобрать самый эффективный.
  2. Учитывая, что при лечении бронхита применяют достаточно длительный курс антибиотикотерапии, обязательно нужно параллельно принимать пробиотики (лактовит, бифиформ, линекс). Эти препараты обеспечат восстановление кишечной микрофлоры и хорошее самочувствие. Также не стоит забывать о гепатопротекторах (дарсил, карсил), которые поддержат и восстановят клетки печени, страдающей от длительного курса медикаментозного лечения.
  3. Для разжижения мокроты и увеличения продуктивности кашля назначают отхаркивающие препараты, типа АЦЦ, мукалтин, муколван, флюдитек, лазолван, пектолван, проспан. Если же наблюдается одышка, то целесообразно принять препараты расширяющие бронхи (эуфиллин, теопэк, теотард). Фармация не стоит на месте, и сегодня существует много комбинированных препаратов, оказывающих и отхаркивающее действие и бронхорасширяющее (аскорил), противовоспалительное и отхаркивающее (эреспал), отхаркивающее и противоаллергическое действие (пульмолор).
  4. При гипертермии (температура тела выше 380) рекомендуется принять жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен, аспирин). Если температура ниже 380, то сбивать ее не стоит, ведь именно эта реакция организма свидетельствует о том, что организм борется с вирусами и бактериями, нужно только ему помочь.
  5. При необходимости антибиотикотерапия проводиться следующими препаратами: пенициллины (аугментин, амоксил, оспамокс, амоксиклав), макролиды (азитромицин, макропен), цефалоспорины (цефтриаксон, цефикс, цефазолин, цифадокс), фторхинолоны (норфлоксацин, левофлоксацин). В зависимости от тяжести заболевания и возраста больного, антибиотики могут назначаться в виде сиропов, суспензий, таблеток, внутримышечных и внутривенных инъекций. Доза препарата и длительность лечения определяются врачом, но в среднем курс антибиотикотерапии длится 7-10 дней. После исчезновения симптомов еще 2-3 дня рекомендуется продолжать принимать препарат.

Суточный рацион питания должен содержать достаточное количество белков и витаминов.

На фоне высокой температуры и общей интоксикации можно немного поголодать (если организм этого, конечно, требует), но в целом какие-либо ограничивающие диеты таким пациентам противопоказаны. На фоне обострения бронхита традиционно рекомендуют обильное питьё.

Для взрослого человека – суточный объем потребляемой жидкости должен быть не менее 3 – 3,5 литров. Обычно хорошо переносятся щелочной морс, горячее молоко с боржоми в соотношении 1:1.

Необходима коррекция образа жизни с целью устранения факторов риска развития инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. В первую очередь это касается курения и различного рода профессиональных вредностей (пыльное производство, работа с лакокрасочными материалами, частые переохлаждения и т.д.).

Высокую эффективность показывает использование ингаляций с помощью небулайзера. В качестве раствора для ингаляций можно использовать минеральную воду, раствор Рингера или обычный физиологический раствор. Процедуры проводят 2-3 раза в день на протяжении 5-10 дней. Данные манипуляции способствуют отхождению моктроты, облегчают дренаж бронхиального дерева, уменьшают воспаление. 

Лечение народными средствами

Народная медицина знает много рецептов лечения острого бронхита. Практически все они ориентированы на разжижение мокроты, снятие воспаления и выведения слизи из бронхов.

  • Сок черной редьки (0,5 литра) смешайте с 150 граммами мёда и сделайте из консистенции однородную массу. Дайте настояться 1-н день и принимайте по одной чайной ложке каждые два часа на протяжении нескольких дней.
  • Возьмите свежевыжатый сок из репы и принимайте его в неразбавленном виде до трёх столовых ложки четыре раза в день на протяжении десяти дней.
  • Возьмите подготовленный сбор мать-и-мачехи, сделайте отвар в пропорции 10 грамм травы на 200 миллилитров воды (залить кипятком, варить 10 минут на медленном огне, потом остудить). Принимайте три столовые ложки получившегося средства по пять раз в день на протяжении десяти суток.
  • Измельчите сто грамм изюма, залейте смесь стаканом воды и кипятите её пятнадцать минут, после чего отвар можно приминать два раза в день на протяжении одной недели.

Естественно, перед их использованием обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом по поводу возможности из применения на практике в вашем случае.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия используется уже тогда, когда температура тела нормализовалась. Активное применение находят следующие процедуры:

  1. Прогревание банками и горчичниками.
  2. Массаж. Проводятся как руками, так и массажерами для улучшения отхождения мокроты, циркуляции крови в бронхах.
  3. Ингаляция. Проводится с использованием минеральной воды, соды, соли, эфирных масел мяты, эвкалипта, сосны. Основу могут составить травяные отвары, масло чеснока, розмарина.
  4. Галотерапия. Лечение искусственно созданным микроклиматом соляных пещер, помогающее исцелить бронхиальные недуги в стадии обострения.
  5. Небулайзеры. Вдыхание аэрозоля посредством мундштука. Применение «Геделикса», «Синупрета», «Мукалтина» и других препаратов снимает острое воспаление.
  6. Лечебная физкультура, включающая упражнения на дыхание.
  7. УВЧ-физиотерапия. Оказывает противовоспалительный эффект и снимает спазмы.
  8. Целебная ванна. Принятие релаксирующей водной процедуры с использованием аромалампы с эфирными маслами пихты или эвкалипта, установленной в ванной комнате или применением целебных растворов, например, из корочек мандаринов.

Сколько длится острый бронхит?

Воспаление протекает около 3 недель. При превышении этого срока диагностируют затяжной бронхит, а он способен продолжаться еще 3 недели. Частые затяжные воспаления повышают вероятность превращения болезни в хроническую.

Если за год наблюдалось более 3 острых бронхитов, то такое рецидивирующее заболевание может вызвать бронхиальную астму.

Острый бронхит – симптомы, причины, диагностика и лечение

Острый бронхит диагностика и лечение

Воспаление слизистой оболочки бронхов — результат активации болезнетворной микрофлоры либо аллергических реакций. Процесс проявляется болью в груди, сухим или влажным кашлем.

Чаще острый бронхит сопровождает сезонную простуду при отсутствии своевременной терапии. Пациенты с таким диагнозом — взрослые и дети любого возраста, в том числе груднички. Лечение этой болезни назначается индивидуально и зависит от ее причины.

При легком течении допускается принимать медикаменты и проводить процедуры дома, при тяжелом — в больнице.

Причины острого бронхита

Основной этиологический фактор воспаления слизистой — ее раздражение или повреждение. В патогенезе развития болезни участвуют инфекционные агенты.

Они присутствуют во вдыхаемом воздухе в течение всего года, но иммунная система человека регулирует их количество.

При снижении уровня защиты организма они начинают быстро размножаться на слизистой верхних дыхательных путей, а затем распространяются на бронхиальное дерево. Это проявляется воспалительными реакциями с выделением экссудата.

Частые причины патологии:

  • простудные инфекционные заболевания органов системы дыхания (вирусные, реже бактериальные);
  • аллергические реакции — проявляются воспалением бронхов, если аллергены находятся во вдыхаемом воздухе;
  • механическое раздражение слизистой — пылью, дымом (в том числе во время курения), токсичными испарениями;
  • бактериальную инфекцию, которая распространяется на бронхи и легкие с током лимфы или крови из отдаленных органов.

Болезнь часто начинается с острой стадии. Если вовремя не пройти терапию, процесс переходит в хроническую форму и может распространиться на нижние дыхательные пути. Избавиться от затяжного бронхита труднее, чем купировать его первые проявления. Самое опасное осложнение — пневмония, или воспаление легких.

Диагностика острого бронхита

В домашних условиях провести обследование и определить болезнь невозможно. Процедуру проводит врач, используя инструментальные либо лабораторные методы. Диагноз «острый бронхит» ставят на основании комплекса исследований:

  • клинический, биохимический анализ крови и мочи;
  • иммунологические пробы — для исключения аллергического происхождения;
  • рентгенография грудной клетки;
  • бронхоскопия;
  • посев мокроты на обнаружение бактерий.

Характеристика экссудата — основной показатель, по которому можно диагностировать стадию и причину болезни. При бронхите вирусного происхождения он густой, вязкий, без неприятного запаха. Примеси гноя говорят о бактериальной инфекции. Появление крови в мокроте — это результат повреждения слизистой либо некроза тканей.

Лечение острого бронхита у взрослых

Методы терапии подбираются индивидуально. Схема состоит из приема препаратов, физиопроцедур, ЛФК, а также общеукрепляющих мероприятий. До купирования всех симптомов болезни важно соблюдать постельный режим.

Также может понадобиться изоляция больного, если бронхит имеет заразное происхождение. При удовлетворительном состоянии пациента и минимальном риске появления осложнений он лечится в домашних условиях.

Обостренные формы требуют госпитализации и нахождения в стационаре.

Медикаментозное лечение острого бронхита

Основа терапии заболеваний органов дыхания — лекарственные средства. При воспалительных процессах назначают комплексную схему, в которую входят препараты разных групп. Среди них выделяют этиотропные (которые действуют на причину болезни) и симптоматические медикаменты. Могут понадобиться следующие лекарства:

  • антибактериальные средства широкого спектра действия — Цефтриаксон, Азитромицин, Вильпрафен и другие;
  • пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника после курсового приема антибиотиков;
  • противовирусные таблетки (Анаферон, Арбидол) — стимулируют иммунную систему в борьбе с инфекцией;
  • отхаркивающие лекарства (Мукалтин, Лазолван) — разжижают и отделяют мокроту;
  • при увеличении температуры тела выше 38 градусов — жаропонижающие средства (Парацетамол, Аспирин и их аналоги).

Для лечения острого бронхита у взрослых медикаментами важно понимать причину и стадию болезни. Так, антибиотики не оказывают лечебный эффект при вирусном воспалении, но могут назначаться для профилактики бактериальных осложнений.

«Перед проведением любых мероприятий нужно определить, что послужило причиной болезни. Я не сторонник диагностики только по симптоматике и повсеместного назначения антибиотиков. Эти препараты эффективны против бактерий, но абсолютно бесполезны при вирусной инфекции. Но стоит помнить, что народные средства также не всегда безопасны и имеют противопоказания».

Физиотерапия и ЛФК при лечении острого бронхита

Терапия должна быть полной. Прием медикаментов остается основным ее способом, но полезно применять добавочные методы. К ним относятся физиопроцедуры и дыхательная гимнастика. Первые представляют собой комплекс мер, направленных на улучшение кровообращения и регенерации тканей. После сеанса уменьшается болевой синдром, отделяются мокроты, ускоряется выздоровление.

Для физиотерапии пациент может находиться в стационаре либо на амбулаторном лечении. УВЧ и ультразвуковое излучение — простые и действенные методики, они осуществляются курсом.

Также назначают тепловые аппликации с парафином или озокеритом на грудную клетку. Эти материалы хорошо удерживают температуру и прогревают бронхи.

Их действие аналогично горчичникам, которые можно сделать самостоятельно.

Самый простой метод лечения острого бронхита, который доступен в домашних условиях, — ингаляции. Для этой процедуры необходимо нагреть воду, наклониться над ней и вдыхать испарения. Для лучшего эффекта можно сделать комплексное средство с добавлением эфирных масел либо отваров противовоспалительных трав. В аптеках также продаются специальные аппараты — небулайзеры.

При бронхите важно выполнять физкультуру для органов дыхания. Такие движения восстанавливают объем легких, стимулируют кровоснабжение воспаленной области. Первое — зажать ноздри рукой и пытаться делать глубокие вдохи и выдохи.

Затем сложить губы в трубочку, продолжая зажимать нос, и размеренно дышать. Последний метод — медленно вдыхать через сложенные губы и быстро выдыхать через широко открытый рот.

Длительность гимнастики составляет не менее 20 минут дважды в день.

Физиопроцедуры не назначают при бактериальных формах болезни. Упражнения для дыхания можно выполнять, а стимуляция кровообращения приведет к быстрому распространению инфекции по организму.

Народная медицина при лечении острого бронхита

Растительные средства часто оказываются не менее эффективными, чем аптечные уколы или капсулы. Кроме того, некоторые лекарства противопоказаны при беременности, в детском и пожилом возрасте. Натуральные микстуры представлены отварами и настоями лекарственных трав (ромашки, календулы, шалфея, мяты или ментола). Их можно принимать внутрь или применять в составе ингаляций.

Для внутреннего использования подойдут следующие средства:

  • отвар или чай с добавлением ягод малины либо смородины (можно дополнительно взять листья, свежие молодые побеги);
  • сладкий сироп из калины с сахаром;
  • теплое молоко с инжиром — проверенный препарат от кашля;
  • покупная минеральная вода с солями (Боржоми, Ессентуки) — лекарство как для употребления внутрь, так и для ингаляций.

Народные методы лечения эффективны на ранней стадии болезни и в комплексе с медикаментами. Они оказывают симптоматическое и общеукрепляющее действие, разжижают слизь и ускоряют ее отделение. Самолечение может быть опасным для здоровья, особенно при осложненных формах, требующих использования антибиотиков. Кроме того, подобрать правильные дозировки для травяных сборов сложно.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.