Паркинсонолог

Содержание

Диагностика и лечение болезни Паркинсона

Паркинсонолог

Болезнь Паркинсона или дрожательный паралич – хроническое прогрессирующее заболевание центральной нервной системы, которое характеризуется поражением нейронов черной субстанции головного мозга.

Паркинсонизм – это синдром, совокупность неврологических признаков, которые возникают при болезни Паркинсона (80%) и при других заболеваниях нервной системы (20%). Этот факт необходимо учитывать, так как от постановки правильного диагноза зависит эффективность лечения.

Ведь помимо этого недуга существует еще ряд заболеваний имеют схожие признаки:

  • вторичный паркинсонизм, возникший после травм и инфекционных заболеваний
  • Альцгеймер (о признаках здесь)
  • болезнь диффузных телец Леви
  • заболевание Геллервордена – Шпатца
  • болезнь Вильсона-Коновалова
  • нормотензивная гидроцефалия
  • эссенциальный тремор
  • прогрессирующий надъядерный паралич
  • кортикобазальная дегенерация

Поэтому качественная дифференциальная диагностика в этом случае крайне важна.

Методы диагностики и подтверждения диагноза

Когда необходимо заподозрить развитие болезни Паркинсона и какие проявления должны вас насторожить? Требуется срочно обратиться к неврологу, если появились следующие симптомы:

  • повышение тонуса мышц (ригидность)
  • замедленность произвольных движений (гипокинезия)
  • тремор покоя – дрожание, возникающее в конечностях и голове и уменьшающееся во время выполнения действий
  • неустойчивость при изменении положения тела или ходьбе (постуральная неустойчивость), которая не связана с расстройствами вестибулярного аппарата

На данном этапе отсутствуют специфические лабораторные исследования, которые бы могли достоверно подтвердить наличие болезни Паркинсона. При проведении магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии головного мозга изменения в черной субстанции также не обнаруживаются.

В этом случае более результативны позитронная эмиссионная томография и гамма томография. Врач может поставить диагноз на основании этих исследований, жалоб больного и его близких.

Ситуация осложняется тем, что чаще всего начало болезни скрытое и симптомы проявляются слабо, но наличие хотя бы одного из них должно стать поводом для посещения врача. Подробнее о симптомах здесь.

На приеме специалист назначит необходимые обследования, поставит диагноз и определит форму и стадию заболевания.

Формы болезни Паркинсона определяются по преобладанию симптомов:

  1. Смешанная форма (повышенный тонус, дрожание конечностей, замедленность произвольных движений)
  2. Дрожательная форма (тремор конечностей и нижней челюсти)
  3. Акинетико-ригидная форма (замедленность действий и повышение тонуса мышц)

Стадии болезни (по версии Hoehn и Yarh)

  1. Односторонняя симптоматика – тремор и тонус мышц выражены с одной стороны
  2. Двусторонняя симптоматика – изменения распространились на обе руки или ноги
  3. Двусторонняя симптоматика в сочетании с умеренной неустойчивостью при ходьбе
  4. Существенное нарушение двигательной активности с сохранением возможности самостоятельного передвижения
  5. Больной не может самостоятельно передвигаться и прикован к инвалидной коляске

Существует ряд признаков, которые подтверждают, что у пациента действительно эта проблема, а не одно из схожих неврологических заболеваний.

  • Асимметричное начало проявления симптомов – односторонний тремор.
  • Относительно медленное развитие болезни – около 5 лет.
  • Характерный тремор покоя – движения пальцев напоминают пересчитывание монет
  • Нарушение обоняния
  • Двигательные расстройства
  • Стойкий эффект от применения леводопы – симптомы уменьшаются на 70-100%
  • Длительность заболевания 10 и более лет
  • Отсутствуют неврологические расстройства характерные для других болезней (острое начало, нарушения мышления, зрительные галлюцинации, длительное отсутствие симптомов)

Методы лечения болезни Паркинсона

Существует несколько групп препаратов и лекарств, которые применяются для облегчения состояния пациентов. Они снимают проявления болезни и продлевают активную жизнь больных. Но на сегодняшний день не удается остановить утрату дофаминергических клеток и заболевание остается неизлечимым.

Выделяют два основных направления лечения:

  1. Терапия, направленная на то, чтобы замедлить гибель дофаминэргических нейронов и приостановить развитие заболевания (Юмекс, Мирапекс, Мидантан , ПК-Мерц). Разработки в этой области ведутся постоянно, но 100% эффективность этих препаратов еще не доказана.
  2. Симптоматическая терапия. Она призвана улучшить качество жизни больных и устранить симптомы.

Самым распространенным и широко используемым препаратом второй группы является леводопа. Она помогает избавиться от различных двигательных нарушений. Эффективность этого препарата достигает в некоторых случаях 100%, привыкание к нему не наступает в течение 4-6 лет.

Однако леводопа имеет множество побочных эффектов (колебания двигательной активности, непроизвольные движения). Для их минимизации больным приходится принимать специальные лекарственные средства.

Исходя из этого, большинство врачей стараются назначать леводопу на более поздних этапах развития болезни.

На этой почве между сторонниками и противниками леводопы ведутся споры, как лечить болезнь Паркинсона.

На начальных стадиях пациентам моложе 50 лет рекомендуется прием антагонистов дофамина (прамипексол, ропинирол). Часто используются ингибиторы МАО-В (селегилин, расагилин) или амантадины (мидантан).

Больным пожилого возраста назначают препараты леводопы независимо от стадии болезни. Плохо поддается медикаментозному лечению неустойчивость позы. Тремор и повышенный тонус мышц удается снять правильно подобранной дозой препарата.

Больным с третьей стадией комбинируют леводопу и антагонист дофамина.

Если у больного преобладает дрожание конечностей, то назначают антихолинергические препараты (циклодол, акинетон), а для пациентов старше 60 лет – обзидан.

Больным паркинсонизмом также необходим прием трициклических антидепрессантов.

Про режим питания, специальной диете и двигательной активности читайте в это материале.

Хирургические методы лечения

В том случае, когда медикаментозная терапия не эффективна, назначают глубинную стимуляцию мозга (субталамуса) слабыми электрическими токами или стереотаксические операции. В результате удается добиться восстановления утраченных функций с помощью электростимуляции определенных участков мозга (внутримозговых структур).

Еще одним направлением стало вживление здоровых клеток, которые призваны вырабатывать допамин. Именно недостаток этого вещества вызывает проявления паркинсонизма.

Прогноз болезни

Со временем, несмотря на лечение, симптомы нарастают. В течении 5 первых лет болезни инвалидность при Паркинсоне получают 25% пациентов. Среди больных, которые страдают от паркинсонизма 10 лет, инвалидность достигает 65%. Среди болеющих на протяжении 15 лет, таких уже 90%.

С применением леводопы уменьшился показатель смертности и возросла продолжительность жизни. Постоянные исследования в этой области дают надежду, что в скором времени можно будет полностью излечить заболевание.

Подведем итоги: правильная диагностика очень важна, так как множество неврологических заболеваний имеют схожие симптомы. А лечение в каждом случае необходимо назначать индивидуально. При болезни Паркинсона применяется много групп лекарственных средств.

В каждом случае, исходя из результатов обследования, назначаются своя схема и дозировка. Поэтому недопустимо принимать лекарства без консультации врача.

Крайне важно вовремя обратиться к опытному неврологу, который назначит эффективное лечение и вернет человека к активной жизни.

Источник: http://www.neuroplus.ru/bolezni/bolezn-parkinsona/diagnostika-i-lechenie-bolezni-parkinsona.html

Болезнь Паркинсона

Паркинсонолог

Клиника неврологии EMC — одна из немногих в Москве, где проводится консервативное и хирургчическое лечение болезни Паркинсона по современным международным протоколам.

Болезнь Паркинсона составляет 70-80 % случаев синдрома паркинсонизма. Она является наиболее частым нейродегенеративным заболеванием после болезни Альцгеймера.

Болезнь Паркинсона — это медленно прогрессирующее заболевание, характерное для лиц старшей возрастной группы, поражающее, прежде всего, экстрапирамидную моторную систему. Чаще всего симптомами этого заболевания являются: замедление движений — гипокинезия, тремор, повышение мышечного тонуса, нарушение устойчивости.

Подобные симптомы могут возникать при сосудистых заболеваниях, после перенесенных травм, гипоксии, энцефалита или могут быть побочным действием определенных лекарств – в таком случае это состояние называется симптоматический паркинсонизм.

Кроме этого, синдром паркинсонизма может наблюдаться при других дегенеративных заболеваниях нервной системы, таких как прогрессирующий надъядерный паралич, деменция с тельцами Леви, мультисистемная атрофия, кортико-базальная дегенерация.

Следует заподозрить паркинсонизм, если у пациента появились:

  • замедление движений;
  • походка мелкими шаркающими шагами;
  • тремор рук в покое по типу «счета монет» или «скатывания пилюль»;
  • повышение мышечного тонуса по типу «складного ножа»;
  • нарушение устойчивости, падения.

Факторы риска развития паркинсонизма и болезни Паркинсона:

  • наличие у родственников болезни Паркинсона;
  • пожилой возраст;
  • контакт с пестицидами;
  • в случае сосудистого паркинсонизма (вызванного сосудистым заболеванием головного мозга) добавляются сосудистые факторы риска – семейная история сосудистых заболеваний, высокое артериальное давление, нарушение обмена холестерина, курение, алкоголь, недостаток физической активности, ожирение.

Диагностика

Для диагностики болезни Паркинсона проводится осмотр врача-невролога, при этом тщательно уточняется история появления симптомов заболевания, проводится физикальный и неврологический осмотр, при необходимости проводится тестирование когнитивных функций, психоэмоциональных нарушений, лабораторное обследование, генетическое обследование (при генетической предрасположенности) и нейровизуализация (МРТ головного мозга). Необходимо исключить вторичный симптоматический паркинсонизм (вызванный сосудистой патологией головного мозга, опухолями, травмой, кальцификатами базальных ганглиев, отложением меди и т. д.).

Лечение

В настоящее время доступны множество методов лекарственного и хирургического лечения болезни Паркинсона. Хирургическое лечение при помощи электростимуляции глубинных структур головного мозга, DBS (deep brain stimulation), всё чаще становится методом выбора для некоторых групп пациентов.

Нехирургические методики лечения болезни Паркинсона включают в себя не только лекарственные средства, но и обучающие и поддерживающие программы для пациентов и родственников, двигательную реабилитацию и физиотерапию, занятия с логопедом, организацию питания. Оптимальная комбинация методик лечения зависит от имеющихся симптомов, возраста, стадии и тяжести заболевания, степени физической активности пациента.

Лекарственное лечение болезни Паркинсона

В Европейском Медицинском Центре проводится по современным западноевропейским и североамериканским протоколам. Большое внимание уделяется лечению недвигательных проявлений болезни Паркинсона, в частности, некогнитивных нейропсихических нарушений (ННПН), к которым относят апатию, депрессию, эмоциональную лабильность, нарушение сна.

Кроме лекарственной терапии для лечения этих симптомов может использоваться комплекс нефармакологических методов – психотерапия, когнитивно-поведенческая терапия. Комплекс нейрореабилитационных мероприятий включает повышение двигательной, когнитивной и социальной активности пациентов.

Лечение проводится при активном сотрудничестве с родственниками или ухаживающим персоналом.

При болезни Паркинсона, резистентной к лекарственной терапии, в Европейском Медицинском Центре, как и во всем мире, применяют нейрохирургические методы лечения, направленные на стимуляцию или разрушение базальных ядер и их связей. DBS – Deep brain stimulation направлена на стимуляцию базальных ядер. После данного вида нейрохирургического лечения происходит увеличение балла в шкале повседневной активности (UPDRS) до 53%.

Источник: https://www.emcmos.ru/articles/bolezn-parkinsona

Врач Паркинсонолог

Паркинсонолог

Паркинсонолог – описание, советы врача:

Специалист в области лечения неврологических расстройств и болезни Паркинсона.

(см. также Невролог)

Что входит в компетенцию врача Паркинсонолога

Врач паркинсонолог занимается лечением хроническим прогрессирующим дегенеративным заболеванием центральной нервной системы, клинически проявляющееся нарушением произвольных движений.

Когда следует обращаться к Паркинсонологу

Основные признаки болезни Паркинсона гипокинезия; – ригидность; – тремор (дрожание); – постуральные расстройства; – гипокинезия; – согбенная поза; – замедленная походка; – ахейрокинез (уменьшение размахивания руками при ходьбе); – трудности в поддержании равновесия (постуральная неустойчивость); – эпизоды “застывания”; – ригидность по типу “зубчатого колеса”; – тремор покоя (тремор “скатывания пилюль”); – микрография; – редкое мигание; – гипомимия (маскообразное лицо); – монотонная речь; – нарушения глотания; – слюнотечение; – нарушение функции мочевого пузыря; – вегетативные расстройства;

– депрессия.

Помимо перечисленных симптомов, многие больные жалуются на трудности при вставании с постели и при поворотах в постели во время ночного сна, что существенно нарушает не только качество ночного сна, но и, как следствие, полноценность дневного бодрствования.

Какие основные виды диагностик обычно проводит Паркинсонолог

Диагностика БП полностью базируется на клинических наблюдениях, т.к. при этом заболевании не существует специфических диагностических тестов.

Начало заболевания в раннем возрасте (до 40 лет) нередко затрудняет диагностику, т.к. БП – “привилегия” пожилых людей.

На ранней стадии пациенты могут отмечать лишь некоторую тугоподвижность в конечностях, уменьшение гибкости суставов, боль или общие затруднения при ходьбе и активных движениях.

Советы врача Паркинсонолога

Уход за больными болезнью Паркинсона

Болезнь Паркинсона еще называют по-другому – дрожательным параличом. Эта болезнь встречается довольно часто среди заболеваний центральной нервной системы. Чаще всего она присуща людям в достаточно почтенном возрасте.

Ученые всего мира не могут до конца разобраться какова же истинная причина возникновения болезни Паркинсона. Что известно точно, так это факт того, что эта болезнь постепенно поражает те части головного мозга, которые отвечают за тонус мышц и координацию движений человека. Совершенно очевидно, что возникает следующий вопрос – как ухаживать за больными, страдающими болезнью Паркинсона?

Болезнь Паркинсона – это хроническое развивающееся заболевание головного мозга. Симптомов этого заболевания достаточно большое количество.

У больного болезнью Паркинсона образуется постоянная скованность, он не может нормально двигаться и концентрироваться на своих действиях. Человеку также присущ постоянный тремор.

Особенно сильно он проявляется при попытке что-либо сделать или пойти. Довольно часто он не способен даже удержать кружку в руке.

Каждому больному болезнью Паркинсона также присущи изменения почерка (человек пишет не четко, делает много ошибок, изменяется размер букв), нарушение осанки (постоянно сутулится, шаркает ногами), изменение походки (очень быстро устает). Также он не способен нормально удерживать равновесие, ему тяжело глотать, жевать, говорить.

Во время болезни Паркинсона человек испытывает практически постоянную депрессию, беспомощность и утомляемость. Он раздражителен, плаксив, не может нормально ходить в туалет. Ему также присуще постоянное слюноотделение. На последних стадиях болезни Паркинсона у больного могут появиться галлюцинации и бред.

Ознакомившись с большинством симптомов болезни Паркинсона, будет намного легче понять правила по уходу за больным, страдающим этим заболеванием.

В первую очередь, необходимо отметить, что больной должен чувствовать Вашу постоянную поддержку. С ним нужно говорить только мягким и терпеливым голосом.

Также очень важно проводить с больным лечебную физкультуру для того, чтобы поддержать его физическую активность.

Больной должен всегда находиться под Вашим пристальным вниманием. Это поможет оградить его от всевозможных опасностей. Питание человека, который болен болезнью Паркинсона, должно быть полноценным.

Его необходимо заставлять двигаться и говорить как можно чаще, чтобы он сохранял свою трудовую активность и во время прогулок мог бы хоть с кем-то пообщаться. Однако прогулки не должны быть долгими. Больному просто необходим частый отдых, который предупредит его сильную усталость.

Ни в коем случае не торопите человека. Ему также ни в коем случае нельзя волноваться. Любое перевозбуждение приведет к усилению тремора.

Принятие теплых ванн поможет больному расслабиться. Вам также нужно будет контролировать его стул. Утром лучше всего дать ему лекарства до тех пор, пока он не встал с постели.

В процессе поднятия с кровати ему также может понадобиться Ваша помощь. Лучше всего разделите его подъем на два этапа.

Сначала усадите больного в постели и дайте ему немного отдохнуть и только после этого помогите ему подняться на ноги.

Внимательно контролируйте ходьбу больного. Напоминайте ему, что он должен ходить прямо, поднимать ноги, опускать ногу сначала на пятку и тому подобное. Помогите ему умыться, расчесаться, одеться. Во время еды подсказывайте ему, как правильно жевать и глотать пищу.

Постарайтесь объяснить больному, что кушать надо маленькими порциями, пищу необходимо разделять на кусочки. Людям с болезнью Паркинсона присуща худоба, так как у них просто не хватает сил доесть до конца.

Довольно часто они вообще отказываются есть из-за смущения по поводу крошек на столе или длительного приема пищи.

Если у больного сильный тремор рук, предложите ему питье через трубочку. Давайте человеку с болезнью Паркинсона как можно больше жидкости, чтобы у него не было запоров. В общем, старайтесь поддерживать его абсолютно во всем.

Рекомендуем к прочтению: http://www.eurolab.ua

Источник: http://mymylife.ru/zdorove/narodnaya-meditsina/7967-vrach-parkinsonolog

Паркинсонолог

Паркинсонолог

Паркинсонолог – это врач-невролог, специализирующийся на диагностике и лечении экстрапирамидных расстройств. К экстрапирамидным расстройствам относятся двигательные нарушения, вызванные поражением базальных ганглиев или связанных с ними структур.

А это почти все двигательные нарушения за исключением параличей и эпилептических припадков: начиная от тиков и заканчивая болезнью Паркинсона. Не случайно в англоязычной литературе для обозначения «экстрапирамидных расстройств» применяется более широкий термин — «movement disorders» (расстройства движений).

Собственно название специальности произошло от наименования болезни Паркинсона, также являющейся одним из экстрапирамидных заболеваний.

Подробнее о разновидностях экстрапирамидных расстройств, которые лечит паркинсонолог

В классификации экстрапирамидных расстройств выделяют экстрапирамидные синдромы и экстрапирамидные заболевания.

Основные эктрапирамидные синдромы:

  • Акинетико – ригидные (их основное проявление – замедленность движений):– Паркинсонизм;– Изолированная акинезия;
  • Гиперкинетические (их основное проявление – насильственные, неконтролируемые движения):– Тремор;– Дистония;– Хорея;– Атетоз;– Баллизм;– Миоклония;– Тики;– Акатизия;– Пароксизмальные дискинезии;– Гиперэксплексия;– Стереотипии.

К экстрапирамидным заболеваниям относят болезни, которые проявляются преимущественно экстрапирамидными синдромами.

К наиболее распространённым экстрапирамидным заболеваниям относятся:

  • Болезнь Паркинсона;
  • Эссенциальный тремор;
  • Синдром Туретта;
  • Идиопатические фокальные дистонии (блефароспазм, спастическая кривошея, писчий спазм и другие);
  • Идиопатическая генерализованная дистония;
  • Болезнь Гентингтона;
  • Гепатолентикулярная дегенерация;
  • Болезнь с тельцами Леви;
  • Прогрессирующий надъядерный паралич;
  • Мультисистемная атрофия.

Консультация врача-паркинсонолога и подбор правильной терапии – единственный шанс пациента с подобными нарушениями на полноценную жизнь и контроль своей болезни.

  • В арсенале врачей–паркинсонологов в клиниках нет доступных методов обследования, которые могли бы подтвердить такие диагнозы как «болезнь Паркинсона», «эссенциальный тремор», «синдром Туретта», «идиопатические фокальные и генерализованные дистонии», «пароксизмальные дискинезии» и многие другие. В этих случаях диагностика основывается исключительно на анализе клинических проявлений заболевания, которые выявляются путём тщательного сбора анамнеза, оценки жалоб пациента и проведения неврологического осмотра с использованием специальных диагностических тестов и проб.

Поэтому любой экстрапирамидный синдром должен служить поводом для обращения за консультацией к опытному паркинсонологу — специалисту, владеющему методиками клинического обследования пациентов с экстрапирамидными синдромами и разбирающемуся в тонкостях их дифференциальной диагностики.

  • В последние годы на фармацевтическом рынке появилось значительное количество новых таких препаратов. Накоплен большой опыт нейрохирургического лечения болезни Паркинсона. Терапия болезни Паркинсона стала более эффективной, но вместе с тем – более сложной.
  • Именно паркинсонолог разбирается в современной противопаркинсонической терапии, владеет информацией обо всех передовых методах лечения экстрапирамидных расстройств. Паркинсонолог знает, какое лечение требуется в дебюте заболевания и на его поздней стадии, в какой последовательности и в какой комбинации назначать противопаркинсонические препараты, когда следует направить пациента на оперативное лечение.
  • Наряду с коррекцией двигательных нарушений, врач-паркинсонолог занимается лечением «немоторных» проявлений болезни Паркинсона. Это в первую очередь боли, нарушение мочеиспускания, запоры, нестабильность артериального давления, снижение памяти, депрессия, галлюцинации, бред. Данные проблемы оказывают негативное влияние на качество жизни больных и также нуждаются в коррекции.

Паркинсонолог в Нижнем Новгороде принимает в медицинском центре «Тонус». Центр экстрапирамидных заболеваний и ботулинотерапии ТОНУС ЛАЙФ является ведущим в регионе учреждением по диагностике и лечению экстрапирамидных расстройств.

Показанием для приема паркинсонолога являются как впервые выявленные экстрапирамидные синдромы, так и труднокурабельные формы экстрапирамидных расстройств, в том числе поздние стадии болезни Паркинсона, осложнения терапии препаратами леводопы (моторные флюктуации и дискинезии).

Паркинсонологи клиники имеют большой опыт лечения паркинсонизма (болезнь Паркинсона, болезнь с тельцами Леви и др.

), гепатолентикулярной дегенерации (болезни Вильсона-Коновалова), всех видов тремора (дрожания), тиков, миоклоний (вздрагиваний), синдрома беспокойных ног и др.

Для пациентов с дистониями (спастическая кривошея, блефароспазм и др.) и лицевым гемиспазмом предусмотрена возможность проведения ботулинотерапии.

Записаться на прием к врачу-паркинсонологу вы можете по телефону 8 (831) 411-11-22

Источник: http://www.tonus.nnov.ru/klinika-nevrologii-i-jepileptologii/parkinsonolog/

Новое в лечении болезни Паркинсона: новейшие современные методы в Москве и Новосибирске, отзывы

Паркинсонолог

Год от года больных с диагнозом болезнь Паркинсона становится все больше, что обусловлено увеличением продолжительности жизни людей. Но и наука не стоит на месте, ученые находят новые способы борьбы с этим заболеванием, помогающие не только продлить жизнь, но и период активной дееспособности.

Новейшие методы лечения болезни Паркинсона

Последние новости в области лечения болезни Паркинсона обнадеживают пациентов с разной стадией заболевания.

Канадским ученым удалось приблизиться к созданию инновационного метода лечения неврологических патологий. Этот способ предполагает получение клеток мозга путем биопсии, их последующее культивирование в лабораторных условиях и введение обратно в мозг человека.

Этот материал можно применять для выращивания здоровых клеток, которые будут предохранять мозг от влияния всевозможных заболеваний. По мнению ученых, данный метод можно будет впоследствии с успехом применять для лечения этой болезни.

Новое в лечении болезни Паркинсона продемонстрировали китайские ученые. Они разработали прибор транскраниальной магнитной стимуляции мозга, который позволяет оказывать непосредственное влияние на мозговые центры без сложных операций.

Лечение методом Неумывакина

Эта схема лечения основывается на применении перекиси водорода. Так, ее можно использовать для компрессов. Для этого ткань следует смочить 3 % раствором перекиси и приложить к больному месту. Спустя 15 минут компресс можно снять и протереть этот участок салфеткой, предварительно смоченной в чистой перекиси. Также с помощью этого средства можно растирать все тело человека.

Лечение методом RANC

Новым методом лечения стал российский метод RANC, разработанный и применяемый в Краснодаре. Этот метод лечения подразумевает восстановление активности нервных центров. Его эффективность зависит от того, как сильно пострадали области мозга, отвечающие за выработку дофамина.

Метод RANC основывается на предположении, что под воздействием стрессовых факторов любой из участков мозга способен изменить собственную активность.

Метод лечения предполагает стимулирование ретикулярной формации через добавочные нервы.

Один из серии видеороликов с документально зафиксированными результатами лечения болезни Паркинсона методом RANC и отзывами пациентов: 

Лечение стволовыми клетками

Один из современных методов лечения заболевания. Лечебный эффект этого метода в том, что стволовые клетки могут продуцировать дофамин. При их введении в организм человека наблюдается трансформация в функциональные нейрональные клетки.

Обычно для лечения заболевания применяют клетки взрослого человека. После детального обследования пациента выполняют забор костного мозга. После чего биотехнологи выращивают стволовые клетки, дифференцируя их в нейрональном направлении. Затем постепенно эти клетки вводят внутривенно или эндолюмбально пациенту.

Болезнь Паркинсона представляет собой патологию нервной системы, которая имеет хронический характер и проявляется в виде двигательных нарушений. Болезнь Паркинсона имеет ряд последствий, которые не позволяют людям вести полноценный образ жизни.

Поэтому необходимо вовремя выявить начальные признаки этого заболевания. Как не ошибиться читайте в этой статье.

Нейрохирургическое лечение

Если лечение лекарственными препаратами не приносит желаемых результатов, может быть назначена глубинная стимуляция мозга или стереотаксическая операция. В результате удается восстановить утраченные функции мозга. Примерно в течении 10 лет пациенты забывают о проявлениях болезни Паркинсона. Данный метод был разработан французским ученым Бенабидом в 90-х годах XX века.

Еще одним направлением нейрохирургического лечения является вживление здоровых клеток, которые могут продуцировать дофамин. Эффективность подобной терапии очевидна, ведь дефицит именно этого вещества и приводит к проявлениям болезни.

Эрготерапия и иглоукалывание

Эрготерапия направлена на восстановление активности верхних конечностей. Этого можно добиться при помощи всевозможных тренажеров и игровых заданий. Благодаря эрготерапии удается вернуть человеку утраченную активность и адаптировать его к нормальной жизни.

Эрготерапия представляет собой целый комплекс различных упражнений. В первую очередь внимание, конечно, уделяется лечебной гимнастике, которая помогает тренировать координацию и мелкую моторику.

Кроме того, данная сфера знаний включает составляющие педагогики, психологии, биомеханики, социологии, физической терапии.

В результате применения методик эрготерапии человек, страдающий болезнью Паркинсона, имеет возможность восстановить не только моторные, но и эмоциональные, а также когнитивные способности.

Не менее успешных результатов можно добиться и посредством иглоукалывания. Согласно данным китайских ученых, эта процедура позволяет справиться с отдельными проявлениями болезни Паркинсона. Связан этот феномен с тем, что иглоукалывание позволяет восстановить части мозга, которые утратили свою активность.

Выбор клиники для лечения болезни Паркинсона

Сегодня практически в любом крупном городе есть клиники, которые занимаются лечением такой болезни. В таких учреждениях работают квалифицированные врачи-неврологи, которые могут поставить точный диагноз и подобрать правильное лечение.

С целью диагностики заболевания опытные специалисты проводят осмотр пациента и анализируют анамнез. В качестве дополнительных процедур может использоваться:

  • мультиспектральная компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная ангиография;
  • триплексное сканирование;
  • магнитно-резонансная томография.

Для лечения этого заболевания неврологические клиники применяют современные противопарксинсонические препараты и новейшие методы терапии. К инновационным методикам лечения относится:

  • глубинная стимуляция мозга;
  • транскраниальная магнитная стимуляция;
  • лечение на гамма-ноже;
  • лечение стволовыми клетками.

Лечение гамма-ножом болезни Паркинсона стало проводиться совсем недавно. В данном видео рассказано о том как проходит данная процедура:

Также болезнь Паркинсона может лечиться хирургическим способом – методом стереотаксии. Данная процедура предполагает разрушение небольшого участка подкорковых структур мозга, что позволяет уменьшить проявления паркинсонизма.

Наиболее эффективным лечением болезни Паркинсона считается хирургическое и с помощью гамма-ножа. Но стоит помнить, что оперативное лечение может иметь негативные последствия, поэтому данная процедура назначается после тщательного всестороннего обследования.

Ниже приведен список самых известных клиник, занимающихся лечением болезни Паркинсона. Все они используют новейшие методы терапии данного заболевания и обладают всем арсеналом необходимого диагностического оборудования. Поэтому выбор того где лечить болезнь Паркинсона остается за вами.

В Москве

Клиника восстановительной неврологии

Адрес: Москва,ул.Маршала Василевского д.13, кор.3, под.2.

Телефоны:

+7(499) 341-41-14;
+7(499) 720-49-40.

Клиника Восстановительной Неврологии

В Новосибирске

Городской неврологический центр «Сибнейромед»

Адрес:Новосибирск, ул. Мичурина, 37.

Телефоны:+7(383) 225-17-89;

+7(383) 225-71-38.

http://neiromed.ru/

В Санкт-Петербурге

Санкт-Петербургский институт им. В.М.Бехтерева

Адрес: Санкт-Петербург,ул. Бехтерева, 3.

Телефоны:+7(812) 365-22-22;+7(812) 365-23-23;

тел. справочной: (812) 670-02-20

http://bekhterev.ru/

Существуют и нетрадиционные способы лечения болезни Паркинсона. Например, разработаны схемы лечения паркинсонизма с помощью народной медицины.

На втором месте после болезни Паркинсона по количеству заболевших находится сосудистый паркинсонизм о симптомах которого можете прочитать тут.

О том передается ли болезнь Паркинсона по наследству можете узнать из статьи http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/parkinsona/chto-eto-takoe.html

В Краснодаре

ГУЗ «ККБ№1 им. профессора С.В.Очаповского»

Адрес:Краснодар, ул. 1 Мая.

Телефоны:

+7(861)252-65-92;+7(861)252-85-45;

+7(918)456-26-80

http://www.kkbo.ru/

В Тюмени

Федеральный центр нейрохирургии

Адрес: Тюмень, ул.4км Червишевского тракта, д. 5.

Телефон:
+7(3452) 693-693.

Главная

В Екатеринбурге

Неврологический центр нарушений движения, равновесия и пароксизмальных расстройств сознания ГБ № 41

Адрес: Екатеринбург, ул. Начдива Васильева, 25

Телефон:
+7(343) 234-34-89

http://www.neurocentr41.ru/

В Израиле

Медицинский центр «Izmedic»

Адрес: Тель-Авив,ул. Вайцман, д. 4.

Телефоны:+9 (7254) 789-47-47

+9 (7277) 789-30-39

http://www.izmedic.ru/

В Германии

Medical Center Activ

Адрес: Германия, 79098, Баден-Вюртемберг

Телефон:
+49 (179) 355-45-45.

Startseite

Санатории

Санаторное лечение благоприятно сказывается на общем состоянии людей с болезнью Паркисона. Причем это может быть любой санаторий, проводящий лечение больных с неврологическими заболеваниями.
Богатый опыт лечения заболевания болезнь Паркинсона у санатория «Юрмино» в 10 км от города Саки в Крыму. В качестве оздоровительной процедуры предлагает грязелечение.

Телефон:+7(499)504 28 95

+38 (06563) 99221

http://yurmino.ru/

Так же благотворно скажется лечение в санатории «Красная Талка», адрес: Геленджик, ул.Мира, 38.

Этот санаторий успешно занимается лечением и реабилитацией людей, которые страдают болезнью Паркинсона. В комплекс услуг входит:

  • наблюдение лечащего врача-куратора;
  • консультация специалиста по профилю заболевания;
  • процедуры общего и местного воздействия;
  • питьевое лечение;
  • лечебная гимнастика;
  • бассейн;
  • услуги процедурного кабинета.

353460, Россия, Краснодарский край, Геленджик, ул.Мира, 38

Телефоны:+7 (86141) 4-00-80+7 (928) 842-00-00Бронирование — бесплатный звонок по России 8 (800) 700-79-77

http://www.talka.ru/

Современные методы лечения позволяют существенно улучшить состояние больных и дать надежду на полное выздоровление. Разработки в разных уголках мира не прекращаются, проводится тестирование новых способов лечения. Главное пациентам и больным не опускать руки и бороться и тогда будет получен результат.

Лечение болезни Паркинсона с помощью жидкого азота:

Источник: http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/parkinsona/sovremennoe-lechenie.html

Основные сведения и прогноз

Болезнью Паркинсона называют прогрессирующее дегенеративное заболевание центральной нервной системы, преимущественно оказывающее влияние на состояние двигательной активности. К первичным симптомам патологии относят нарушение координации в пространстве, изменение осанки и походки, тремор и гипокинезию.

Последующие признаки могут включать нарушение мелкой моторики, вялую мимику лица и ухудшение когнитивных способностей. Интеллектуальный упадок у пациентов с паркинсонизмом также может быть результатом развившейся деменции. Манифестация недуга обычно приходится на пятый или шестой десяток лет.

Специализированным лечением болезни Паркинсона занимается паркинсонолог.

Точные причины возникновения болезни неизвестны. Многочисленные исследования помогли уточнить некоторые факторы риска, связанные с генетикой и экологическими условиями. Также на сегодняшний день специалистам известно, что паркинсонизм может передаваться по наследству.

Вероятность возникновения патологии увеличивают такие негативные состояния, как отравление пестицидами, травма головы и инфекционное заболевание головного мозга. При этом моторная дисфункция при болезни Паркинсона развивается на фоне недостатка дофамина в нейронах головного мозга, вызванная гибелью секреторных клеток.

Отдельно отмечают такой клинический признак расстройства, как накопление телец Леви в клетках головного мозга.

Консультация паркинсонолога в Москве и других крупных городах пользуется значительным спросом, поскольку такое неврологическое нарушение достаточно распространено среди пожилых людей.

Различные формы паркинсонизма выявляют примерно у 5% больных старше 65 лет.

У мужчин болезнь Паркинсона диагностируется чаще, что может быть связано с распространенностью факторов риска среди этой категории больных.

Наши пансионаты:

Дом Доброты в Солнечногорске

Прогноз, как правило, неблагоприятный. Средняя продолжительность жизни после манифестации расстройства составляет от 7 до 14 лет. На определенном этапе пациент теряет дееспособность из-за выраженных моторных и когнитивных нарушений.

Врач-паркинсонолог может назначить грамотную терапию для облегчения симптоматики и замедления развития заболевания, однако гарантированного лечения паркинсонизма не существует.

Хорошие результаты показывает ранняя диагностика, а так же совмещение медикаментозного лечения с физиотерапией.

Причины возникновения

Наряду со спинным мозгом головной мозг образует главные структуры центральной нервной системы, ответственной за высшую регуляцию деятельности внутренних органов. Нейроны головного мозга формируют разветвленные структуры, вроде ядер и коры больших полушарий.

Посылаемые из коры импульсы контролируют двигательную и мыслительную деятельность, а подкорковые структуры отвечают за основные процессы жизнедеятельности, включая дыхание и сердцебиение. При этом для взаимосвязи нейронов головному мозгу требуются специальные химические вещества, нейромедиаторы.

Недостаток даже одного медиатора может привести к развитию дегенеративного заболевания ЦНС.

Как уже было сказано, этиология паркинсонизма изучена недостаточно. Согласно данным визуальных и биохимических исследований, основные изменения происходят в полосатом теле и черной субстанции головного мозга.

Нарушение моторной активности может быть обусловлено как недостатком дофамина, необходимого для обеспечения передачи взаимосвязи нейронов, так и накоплением аномальных белков в клетках центральной нервной системы. Экспериментальные данные также помогли выяснить, что определенные гербициды и пестициды могут напрямую вызывать паркинсонизм при проникновении в клетки головного мозга.

Во время консультации паркинсонолог может изучить анамнез пациента и подсказать, какие особенности образа жизни могут повысить или уменьшить риск возникновения болезни.

Причины и факторы риска:

  • Проживание в зоне, загрязненной сельскохозяйственным производством.
  • Низкая концентрация мочевой кислоты и серы в организме.
  • Наличие специфических генных мутаций, передающихся детям от родителей. Болезнь Паркинсона примерно на 20% обусловлена наследственностью, однако внешние факторы также важны.
  • Присутствие специфических белков (тел Леви) в клетках головного мозга. Эти вещества являются основными гистологическими маркерами болезни Паркинсона.
  • Возраст и половая принадлежность. Заболевание чаще развивается у пожилых мужчин.

Недостаток данных не позволяет разработать эффективную профилактику, направленную на предотвращение развития паркинсонизма. Пациентам с отягощенным семейным анамнезом рекомендуется регулярно проходить обследования у специалиста. Невролог-паркинсонолог подскажет, какие тесты необходимо пройти для исключения заболевания.

Симптомы и осложнения

Первые симптомы паркинсонизма могут появиться в промежутке между 50 и 80 годами жизни. Ранние проявления обычно связаны с двигательной активностью, в то время как интеллектуальные и эмоциональные нарушения чаще являются осложнениями болезни. Также первые моторные расстройства нередко имеют односторонний характер.

Возможные симптомы:

  • Тремор – непроизвольные сокращения мышц верхних конечностей, нарушающие мелкую моторику. Из-за дрожи в руках пациенты с болезнью Паркинсона очень неуклюжи.
  • Замедленные движения (брадикинезия). Даже простые действия, вроде подъема с кровати или открытия двери, могут вызывать у больных значительные затруднения.
  • Повышенный тонус скелетной мускулатуры, также затрудняющий движения.
  • Нарушение осанки и равновесия. Пациенты сутулятся и часто падают.
  • Расстройство двигательного автоматизма. Людям, страдающим от паркинсонизма, приходится концентрироваться на управлении телом даже при ходьбе.
  • Изменение речи. Больные говорят медленно и невнятно.

Осложнения:

  • Нарушение мышления вплоть до развития старческого слабоумия.
  • Депрессия и эмоциональная лабильность.
  • Раздражительность, тревога и апатия.
  • Расстройство глотательного рефлекса.
  • Бессонница.
  • Недержание мочи и кала.
  • Запор.

Медикаментозное лечение и физиотерапия помогают уменьшить риск развития осложнений.

Какой специалист может помочь?

Паркинсонолог специализируется на лечении первичного и вторичного паркинсонизма. Это врач с высшим медицинским образованием, закончивший ординатуру или интернатуру по специальности «неврология».

Для работы с пациентами, страдающими от болезни Паркинсона, неврологи иногда оканчивают дополнительные курсы.

Зачастую речь идет также о невропатологе, преимущественно занимающимся лечением и диагностикой паркинсонизма.

Задачи паркинсолога:

  • Первичный консультативный прием, направленный на сбор анамнеза, проведение неврологического осмотра и информирование пациента.
  • Назначение специальных обследований и интерпретация их результатов.
  • Назначение схем медикаментозного лечения болезни Паркинсона и патологий, характеризующихся паркинсонизмом.
  • Направление пациента на хирургическое лечение (при необходимости).
  • Физиотерапевтическая помощь пациентам.

Грамотного специалиста не так простой найти и в крупных городах. Паркинсонологи Москвы работают в частных и государственных центрах, специализирующихся на лечении неврологических заболеваний. Рекомендуется заранее уточнять диагностические и лечебные возможности медицинского центра, предлагающего услуги терапии паркинсонизма.

Помощь врача

Первым этапом помощи обычно является консультация.

Паркинсолог спрашивает пациента о жалобах, изучает анамнестические данные для выявления факторов риска и проводит неврологический осмотр, включающий оценку моторных и когнитивных функций.

Уже на этом этапе могут быть обнаружены специфические симптомы паркинсонизма. Далее специалист направит больного на обследования для получения объективных клинических данных.

Назначаемые диагностические исследования:

  • Магнитно-резонансная томография.
  • Позитронно-эмиссионная томография.

Данные МРТ или ПЭТ помогают исключить наличие других патологий, проявляющихся моторными нарушениями. Дифференциальная диагностика на этапе осмотра и интерпретации результатов визуальных исследований очень важна.

После подтверждения диагноза паркинсолог может назначить следующее лечение:

  • Препараты, увеличивающие концентрацию дофамина в клетках головного мозга и холиноблокаторы.
  • Хирургическое лечение.
  • Нейростимуляция.
  • Кинезотерапия в качестве реабилитационной помощи.

Таким образом, паркинсологи являются неврологами, специализирующимися на диагностике и лечении различных форм паркинсонизма. Рекомендуется как можно раньше обратиться к такому врачу при появлении симптомов заболевания.

Источник: https://domdobroty.ru/parkinsonolog/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть