Препарат Крестор

Содержание

Крестор: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и производитель

Препарат Крестор

Нередко о повышении индекса холестерина человек узнает случайно при профилактическом обследовании, или же тогда, когда уровень его уже слишком высокий, и это влияет на самочувствие человека.

Бессимптомно развивающаяся гиперхолестеринемия становится причиной развития системного атеросклероза, а также инфаркта миокарда.

Для понижения индекса холестерина применяют препараты группы статинов последнего поколения на основе активного вещества розувастатина. Оригинальным медикаментом 4 поколения, является Крестор.

Статины применяют в качестве основного медпрепарата в лечении патологий сердца, а также системы кровотока. Основные показания для назначения таблеток – гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия. Также статины последнего поколения применяются в качестве первичной и вторичной профилактики мозгового инсульта и инфаркта миокарда.

Информация о медпрепарате

Производитель оригинального препарата Крестор – компания AstraZeneca UK Ltd из Великобритании. Медикамент является одним из самых эффективных холестеринснижающих средств четвертого поколения.

Лекарственная группа, форма выпуска и цена в России

Медикамент относится к фармакологической группе гиполипидемических статинов, и является активным ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы. Международное непатентованнное наименование – Rosuvastatin.

Лекарство выпускается только в таблетированной форме с активным действующим веществом – розувастатин. Таблетки бывают с дозировкой розувастатина – 5,0 мг, 10,0 мг, 20,0 мг и 40,0 мг. Все таблетки имеют маркировку ZD4522, а также выгравированную дозу действующего вещества в одной таблетке. Средство с разной дозировкой отличается по цвету оболочки и по форме драже:

Дозировка розувастатина в одном дражеОтличительные особенности
5,0 мгКруглые, желтого оттенка драже с гравировкой ZD4522 5.
10,0 мгТаблетки круглой формы с надписью ZD4522 10 оболочка светлого розового оттенка.
20,0 мгТаблетки схожи по цвету и форме с драже с дозой 10,0 мг, но имеют надпись ZD4522 20.
40,0 мгОвальной формы, маркированные розовые таблетки.

Упаковываются драже по 7 штук в один блистер, и в картонные коробки укладываются по 1, 4 или 14 блистеров. Все медикаменты группы статинов отпускаются в аптечных пунктах только по рецепту лечащего доктора с указанной дозировкой основного вещества.

Крестор – это довольно эффективный медикамент группы статинов, но он является одним из самых дорогих лекарств для понижения индекса холестерина. Средняя цена в аптеках России:

Дозировка розувастатинаКоличество драже в упаковкеСтоимость Крестора в руб.
10,0 мг282750,00
20,0 мг284300,00
40,0 мг285450,00

Состав лекарства

Кроме основного действующего вещества, таблетки имеют в своем составе такие ингредиенты:

  • моногидрат лактозы;
  • МКЦ;
  • кросповидон;
  • фосфат кальция;
  • стеарат Mg.

В состав оболочки входят такие компоненты:

  • лактоза и гипромеллоза;
  • диоксид титана;
  • триацетин;
  • оксид Fe (желтый).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент препарата – розувастатин, имеет свойства ингибировать активность фермента редуктазы и сокращать выработку мевалоната, который отвечает за синтезирование молекул холестерина на первоначальных стадиях их выработки в клетках печени (гепатоцитах).

Фармакодинамика препарата

При помощи статинов количество вырабатываемого холестерина сокращается, что запускает ЛНП рецепторы, которые при своей активации начинают «охоту» за липопротеинами низкой степени плотности, захватывают их и транспортируют для утилизации.

Благодаря такой работе рецепторов происходит значительное снижение низкомолекулярного холестерина, за счет увеличения катаболизма. Также происходит повышение в составе крови липидов высокой молекулярной плотности, что способствует понижению «плохого» холестерина.

Препарат проявляет эффективность при повышенной концентрации триглицеридов и хаполипротеидов В. Показывает хороший терапевтический эффект при лечении первичной гиперхолестеринемии всех типов по Фредриксону.

Фармакокинетика Крестора:

  • наибольшая концентрация розувастатина в составе плазмы крови, после приема таблеток, наступает через 5 часов;
  • биодоступность средства – 20,0%;
  • распределительный объем в клетках печени – 134,0 л;
  • 90% медикамента связываются с белковыми соединениями в крови, чаще всего это белок альбумин;
  • метаболизм лекарства – около 10,0%;
  • выводится розувастатин из организма на 90% с каловыми массами;
  • 10% выходит с уриной;
  • время полувыведения лекарственного средства – 18-19 часов;
  • на эффективность медикамента не влияет возраст и пол пациента;
  • у пациентов с легкой степенью недостаточности почек статины не изменяют клиренс;
  • при диагностировании больных с патологиями клеток печени по шкале Чайлд-Пью (до 7,0 баллов) после приема медикамента, розувастатин не диагностировался.

Показания и противопоказания к назначению медпрепарата

Крестор назначают при повышенном индексе холестерина разной этиологии:

  • первичный тип гиперхолестеринемии по Фредриксону – гетерозиготная и гомозиготная гиперхолестеринемия генетического характера;
  • смешанный тип гиперхолестеринемии;
  • гипертриглицеридемия.

Классификация гиперхолестеринемии

Назначают Крестор для лечения системного атеросклероза на разных стадиях прогрессирования патологии в комплексе с противохолестериновой диетой.

Нередко медикамент принимают совместно с секвестрантами желчных кислот, для быстрого понижения индекса холестерола при высоком риске инфаркта миокарда или же мозгового инсульта.

Препарат незаменим в постинфарктный и в постинсультный период для сокращения реабилитационного периода.

Существует ряд противопоказаний к назначению Крестора. Ограничения зависят от дозировки активного компонента в таблетках. Общие противопоказания к приему препарата:

  • беременность и вскармливание младенца грудью;
  • при высокой чувствительности организма к розувастатину и другим компонентам в лекарстве;
  • патологии печени в острой форме;
  • недостаточность клеток печени и цирроз;
  • предрасположенность пациента к миотоксическим осложнениям;
  • при прохождении медикаментозного курса терапии Циклоспорином;
  • детский возраст до 10 лет.

Максимальную дозировку лекарства в 40,0 миллиграмм не назначают в таких случаях:

  • гипотиреоз щитовидной железы;
  • в анамнезе пациента патологии мышечного аппарата;
  • алкогольная зависимость;
  • лечение медикаментами группы фибратов;
  • пациентам с азиатской расой.

Особые противопоказания для приема статинов женщинам в период беременности и вскармливания малыша грудным молоком. Холестерин очень важен для правильного внутриутробного формирования плода, а розувастатин проходит сквозь плацентарный барьер и блокирует выработку мевалоновой кислоты и понижает синтез молекул холестерола, поэтому происходит недоразвитие плода.

По этой же причине запрещается прием Крестора и в период кормления младенца грудью, так как в грудном молоке диагностируется концентрация розувастатина.

Не до конца изучено влияние статинов четвертого поколения на детский организм, поэтому Крестор назначают в крайне редких случаях при развитии генетической первичной гиперхолестеринемии, если терапия другими медикаментами не приносит должного эффекта.

Инструкция по применению

Крестор принимают внутрь, запивая достаточным объемом воды. Делить таблетку пополам или разжевывать запрещается. Перед началом и во время лечебного курса необходимо соблюдать антихолестериновую диету.

Первоначальная дозировка средства должна быть не выше, чем 5,0 мг или 10,0 мг один раз в сутки. Если такая доза не показывает должных медикаментозных эффектов, тогда ее увеличение  можно проводить не раньше, чем через месяц с момента лечения.

Особенности приема препарата Крестор

Инструкция по применению указывает на то, что увеличение дозы препарата можно проводить только после лабораторной диагностики на липидный профиль.

Пациентам, у которых высокий риск развития сердечных или системных патологий, назначается препарат с дозой 40,0 мг, но только в том случае, если меньшая дозировка не оказала должного медикаментозного результата в понижении низкоплотного холестерина. Чаще всего лечение с максимальной дозировкой пациенты проходят в стационарных условиях при постоянном контроле процесса терапии лечащим врачом.

Побочные воздействия на организм и передозировка

Крестор может вызывать некоторые побочные реакции организма, но негативные эффекты встречаются редко и имеют слабые симптомы проявления.

Чаще всего вызывает негативную реакцию организма препарат с максимальной дозировкой. Усиливает побочные действия и применение алкоголя при лечении Крестором. Статины и алкогольные напитки несовместимы.

Наблюдаются такие побочные действия, представленные в таблице.

Системы и органыСимптоматика
На кожных покровахКожный зуд и крапивница.
ЦНСГоловные боли и головокружение.
Пищеварительный трактЗапор или диарея, а также сильная тошнота, которая может спровоцировать отделение рвотных масс из органов пищеварения. Проявляются симптомы болезненности в абдоминальной области. Повышаются печеночные трансминазы и нередко диагностируется острая стадия панкреатита.
Костный и мышечный аппарат
  • миалгия;
  • миопатия и миозит;
  • рабдомиолиз, который провоцирует патологии почек.
Показатели лабораторной диагностикиПроисходит изменение в составе крови, которое отмечено в лабораторных результатах:

  • повышение индекса глюкозы;
  • активность показателя ГГТ;
  • диагностируется повышение молекул билирубина.

Аналоги

Крестор является одним из самых дорогих препаратов данной лекарственной группы, поэтому многие пациенты предпочитают лечиться аналогами данного средства.

Препараты, в составе которых активным компонентом выступает розувастатин, выпускается довольно много. Существуют как российские аналоги, так и средства зарубежных производителей. Нередко в терапии используют и статины третьего поколения на основе действующего вещества – аторвастатина. Подобрать необходимый аналог для лечения может только доктор.

Аналоги Крестора на основе розувастатина:

  • Мертенил — препарат не уступает по своему лечебному эффекту от оригинала, но находится в более доступном ценовом сегменте. Цена Мертенила от 525,00 руб. до 1620,00 руб.
  • Розарт — рекомендовано принимать для профилактики атеросклероза и патологий сердца. Стоимость медпрепарата — от 570,00 до 670,00 руб.
  • Розулип — идентичный медикамент по составу с Крестором. Назначение и противопоказания имеет такие же. Цена — от 600,00 до 650,00 руб.

Отзывы врачей и пациентов о таблетках

Отзывы врачей и пациентов, принимавших препарат, как правило, положительные. Отмечается высокая эффективность при минимальных побочных эффектах:

Белицкий А.А. кардиолог: «Крестор эффективно снижает индекс холестерола за короткий срок, но для лечения атеросклероза его необходимо принимать на протяжении нескольких лет. Можно заменить препарат аналогами, но если есть возможность у пациента приобретать оригинал, я рекомендую это делать.

Оригинальное средство легче переносится организмом».Олег Леонидович, 65 лет: «Я принимал Крестор на протяжении года, и мой холестерин был в норме. Но по моей просьбе, доктор заменил лекарство на более дешевый аналог.

После 6 месяцев приема аналога, я снова вернулся к Крестору, потому что его эффективность значительно выше».Мария Владимировна, 57 лет: «У меня холестерин резко подскочил по причине раннего климакса. Диета и нагрузки не принесли результатов.

После назначения Крестора, через 2 месяца, липидный баланс практически пришел в норму, но прием таблеток доктор не отменяет. Я не вижу смысла в применении аналогов, ведь эффективность оригинального средства доказал хороший результат анализа на липидный профиль».

Применение статинов последнего поколения в терапии сердечных патологий и атеросклероза значительно снижает риски перехода заболеваний в осложненную форму. Доказано, что прием Крестора снижает смертность от сердечного и мозгового инфаркта на 45%.

(1 , 5,00 из 5) Загрузка… Эксперт проекта (акушерство и гинекология)

Образование:

  • 2009 – 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
  • 2014 – 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
  • 2017 – наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией. У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Источник: https://simptomov.com/preparat/kardiologiya/gipolipidemicheskie/krestor/

Крестор: инструкция по применению, аналоги, цены и отзывы

Препарат Крестор

Можно прекрасно себя чувствовать в привычном жизненном ритме, а после обследования узнать о гиперлипидемии – повышенном содержании в крови холестерола и триглицеридов. Бессимптомный недуг существенно повышает риск появления атеросклеротических бляшек – предшественников инфарктов и инсультов.

Предупредить опасные последствия поможет Крестор – эффективный медикамент последнего поколения, разработанный для нормализации липидного обмена.

Состав и лекарственная форма

Крестор реализуют в виде таблеток. В зависимости от концентрации активного ингредиента производят несколько видов медикамента:

  1. Те, что помечены желтым цветом и гравировкой ZD4522 5, выпуклые, круглые, содержат 5 г розувастатина.
  2. Розовые пилюли Крестора аналогичной формы с гравировкой ZD4522 10 содержат 10 мг активного вещества.
  3. В такого же типа таблетках с надписью ZD4522 20 – розувастатина 20г.
  4. Максимальная концентрация действующего вещества (49 мг) – в розовых таблетках овальной формы с маркировкой ZD4522.

Все виды медикамента (в том числе и аналоги) отпускают строго по рецепту

Фармакологические возможности

Крестор – гиполипидемическое средство, разработанное для профилактики и лечения атеросклероза. Розувастатин, основной активный компонент, обладает гипохолестеринемическим и гиполипидемическим действием.

Фармакодинамика

Крестор ингибирует ГМГ-КоА-редуктазу – фермент, контролирующий выработку мевалоната – предшественника холестерола. Розувастатин работает в печени – одном из главных органов-мишеней.

Количество липопротеидов с низкой и очень низкой плотностью статин уменьшает путем подавления их синтеза, а также выработки дополнительных ЛПВП для захвата и катаболизма ЛПНП. В итоге снижается уровень общего ХС, ЛПНП и триглицеридов. Одновременно повышается концентрация ЛПВП.

Розувастатин эффективен при гиперхолестеринемии в сочетании с гипертриглицеридемией или без нее, для пациентов любого пола, возраста и расы.

Эффект от применения Крестора, судя по отзывам участников исследований, наблюдается к концу первой недели курса, но максимальный результат (свыше 90%) можно увидеть только через 2-4 недели регулярного употребления.

В отличие от некоторых аналогов, Крестор оказывает минимум негативного воздействия на печень. Используют его в комплексе с низкохолестериновой диетой и другими, снижающими холестерол, медикаментами.

Фармакокинетика

  • Всасывание. Наибольшее содержание статина в плазме крови наблюдают спустя 5 часов после внутреннего употребления. Биодоступность препарата – до 20%.
  • Распределение. Крестор большей частью захватывает печень – основной орган, где вырабатывается холестерол и происходит клиренс ЛПНП. Его распределительный объем – 134 л. До 90% лекарства связывают кровяные белки, в основном – альбумин.
  • Метаболизм у Крестора незначительный (до 10%). На долю розувастатина приходится свыше 90% активности циркулирующего ингибитора ГМГ-КоА-редуктазы.
  • Выведение. До 90% лекарства Крестор организм выводит из кишечника с каловыми массами, остатки удаляются с мочой. Период полувыведения не зависит от дозировки и составляет 19 часов.
  • Особые категории больных. Возраст или пол на фармакокинетику статина не влияют. Клинически значимых расхождений у представителей европейской и негроидной расы не выявлено, в то время как у жителей азиатского континента (китайцев, японцев, вьетнамцев, филиппинцев) показатели AUC и C max оказались вдвое выше. Фармакокинетические параметры у детей с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией полностью не определены. У больных с легкой и средней степенью почечной недостаточности изменений уровня статина не выявлено. При тяжелой форме содержание розувастатина в плазме выросло в 3 раза, метаболита – в 9 раз по сравнению с контрольной группой здоровых добровольцев. При обследовании пациентов с патологиями печени изменений при лечении розувастатином не выявлено у лиц, состояние которых оценено до 7 баллов по шкале Чайлд-Пью. Опыт лечения Крестором больных с тяжелыми формами не отражен.

Кому показан Крестор

При замене Крестора аналогами надо уточнять, при каких состояниях их применяют.

Оригинальный медикамент показан:

  • При гиперхолестеринемии (первичная или семейная гомозиготная форма);
  • Для профилактики инсульта;
  • При смешанной гиперхолестеринемии;
  • Для профилактики инфаркта;
  • Лицам с атеросклерозом;
  • При гипертриглицеридемии.

Как применять

Схему лечения и дозировку составляет врач на основе обследования, состояния здоровья, сопутствующих болезней.

Общие правила применения Крестора:

  • Таблетку не надо измельчать.
  • Время приема – любое удобное, максимальный эффект можно получить от вечернего применения, так как большая часть холестерола вырабатывается ночью.
  • Прием пищи на эффективность медикамента не влияет.
  • До начала курса больной должен перейти на низкохолестериновую диету, которую надо соблюдать постоянно.
  • Начальная доза Крестора (5-10г/сут.) подбирается индивидуально. Если результаты не соответствуют ожиданиям, можно корректировать дозу до 20 мг/сут., но не раньше, чем через месяц. Максимальная норма (40 мг/сут.) назначается только при высоком риске развития сосудистых и сердечных нарушений. Больной с тяжелой формой гиперхолестеринемии должен быть под постоянным медицинским наблюдением, так как вероятность появления побочных последствий повышена. Мониторинг данных липидограммы для коррекции курса терапии надо проводить каждые 2-4 недели.

При передозировке специфический антидот не применяют. Лечение – симптоматическое, с учетом степени отравления. При необходимости принимают меры поддерживающего характера.

Важно контролировать работу печени и показатели КФК. Гемодиализ малоэффективен.

Побочные явления

При точном соблюдении рекомендаций, предписанных лечащим врачом, больные редко жалуются на непредвиденные последствия от употребления Крестора. И, тем не менее, инструкция по применению предупреждает о вероятности нежелательных реакций. Информация основана на клинических исследованиях.

Со стороны какого органа проблемаВозможные побочные последствияЧастота их проявлений
ЖКТДиспепсические расстройства, боли в области живота, изменение ритма дефекации;панкреатит, гепатит.редкоочень редко
Кровеносная системаТромбоцитопения.нечасто
Органы дыханияКашель, одышкане выявлена
ЦНСНарушения координации, боли в разных частях головы;потеря памяти;ухудшение качества сна.частонечастоне выявлена
ЭпидермисВысыпания, крапивница, зуд.
ИммунитетАнгионевротическая отечность, высокая чувствительность.нечасто
Опорно-двигательный аппаратМиалгия, рабдомиолиз, миопатия;артралгия.нечастоочень редко
Мочеполовая системаПротеинурия.очень редко
Эндокринные патологииСахарный диабет.часто
Отклонения психикиДепрессия.не выявлена
Общие измененияАстения;отечность.частонечасто

Нарушения координации Сахарный диабет

Ограничения в применении

Статин обладает рядом противопоказаний, связанных:

  • С высокой чувствительностью к розувастатину;
  • Активной фазой печеночных патологий;
  • Выраженной почечной недостаточностью.
  • Миопатией в анамнезе;
  • Параллельным лечением Циклоспорином; 
  • Беременностью и грудным вскармливанием;
  • Отсутствием в репродуктивном периоде адекватных контрацептивов;
  • Склонностью к развитию миотоксических последствий.

Для таблеток массой 40 г кроме перечисленных противопоказаний есть и дополнительные ограничения:

  • Гипотиреоз;
  • Мышечные болезни в личном или семейном анамнезе;
  • Алкоголизм;
  • Миотоксичность, связанная с влиянием других медикаментов;
  • Состояния, провоцирующие рост уровня розувастатина;
  • Параллельный прием фибратов;
  • Пациенты азиатской расы.

Совместимость с другими медикаментами

Сопутствующие препараты при комплексной терапии по-разному влияют на активность розувастатина.

  1. Параллельное назначение Крестора с ингибиторами, угнетающими транспортные белки, опасно повышением содержания розувастатина в кровяном русле и вероятностью развития миопатии.
  2. При одновременном приеме Циклоспорина и Крестора показатели AUC последнего были в 7 раз выше (по сравнению с контрольной группой из здоровых участников). Уровень Циклоспорина при этом остался прежним.
  3. Точных данных нет, но совместное использование ингибиторов протеазы и розувастатина способно увеличить экспозиции последнего. При необходимости в таком комплексном лечении надо тщательно продумывать дозировку Крестора, чтобы ожидаемый его рост не превысил норму.
  4. При сочетании Крестора с гемфибролизом в 2 раза выросли показатели C max розувастатина и AUC. При параллельном назначении фибратов исключают максимальную дозировку (40 мг/сут.).
  5. Взаимодействие Крестора и эзетимиба проверяли при одинаковых дозах – по 10 мг/сут. каждого вида. При гиперхолистеринемии это провоцировало увеличение AUC розувастатина в 1,2 раза.
  6. Параллельное использование антацидных препаратов и Крестора снижало содержание статина в крови в 2 раза. Если лекарства принимали с интервалом в 2 часа, эффект был менее выраженным.
  7. Эритромицин усиливает перистальтику кишечника, поэтому при его совместном применении с Крестором AUC последнего снизился на 20%, а C max – на 30%.
  8. Эксперименты подтверждают, что Крестор не угнетает и не стимулирует ферменты цитохрома Р450, поэтому существенного клинического взаимодействия с ними ожидать не стоит.

Если возникла необходимость комплексной терапии Крестором и другими медикаментами, корректируют дозировку статина, начиная с 5 мг/смут. Наибольшую суточную дозу розувастатина уточняют так, чтобы его предполагаемая экспозиция не превысила ту, которую фиксируют при монотерапии с дозировкой 40 мг/сут.

Крестор: аналоги

На основе розувастатина выпускают много аналогов, но выбирать их должен врач, учитывающий особенности состояния здоровья конкретного пациента.

Кроме Розувастатина, он может воспользоваться:

  • Акортой;
  • Мертенилом;
  • Розистарком;
  • Розартом;
  • Розукардом;
  • Розувастатином кальция;
  • Розикором;
  • Рустором;
  • Розувастатином-СЗ;
  • Розулипом;
  • Роксерой;
  • Тевастором.

На Крестор и его аналоги цена в интернет-аптеках разная:

  • Дженерик Акорта № 30 (10 мг) – самый бюджетный вариант: 511,40 руб.;
  • Стоимость аналога Мертенила № 30 (10 мг) – 663 руб.;
  • Препарат Розувастатин № 30 (10 мг) предлагают за 478 руб.;
  • На оригинальный статин Крестор № 28 (10 мг) цена 1676 руб.;
  • Дженерик Акорта № 30 (20 мг) в среднем можно заказать за 1049 руб.;
  • Аналог Мертенил № 30 (20 мг) можно купить за 1045 руб.;
  • Розувастатин № 30 (20 мг) – за 622 руб.;
  • На Крестор № 28 (20 мг) цена 2825 руб.

Подробнее о дешевых аналогах для препарата Крестор – на этом видео

Что думают о Кресторе медики и пациенты

О Кресторе отзывы врачей и пациентов совпадают: лекарство эффективно, хорошо переносится. Медики отмечают большую доказательную базу и личный опыт успешного применения розувастатина.

Довгополов И.К., кардиолог, к.м.н. На месяц-другой я Крестор или его аналоги-заменители не назначаю даже в целях профилактики. Реально почистить сосуды и освободить их от холестериновых бляшек можно года за два, и это при максимальной дозировке (40 мг/сут.).
Если бюджет позволяет, лучше приобретать оригинальный препарат.

Оригинальный вариант розувастатина – Крестор, именно для него проводилось тестирование с оценкой показателей смертности от сердечных заболеваний. По дженерикам таких данных нет, но качественный аналог обязан улучшать липидограмму, пусть и не так эффективно. Должен заметить, что статины принимают не ради снижения ЛПНП, а для профилактики инсультов и инфарктов.

Лекарства, продлевающие жизнь, надо принимать постоянно.

Короленко В. Н., врач-невролог. Крестор быстро восстанавливает липидный обмен даже при невысоких дозах.

Доказательная база у оригинального препарата солидная, побочных эффектов меньше, чем у других статинов, поэтому смело назначаю его даже пациентам с сопутствующими заболеваниями типа сахарного диабета или семейной гиперхолестеринемии.

На Крестор цена, конечно, впечатляет, но, пожалуй, это – единственный его недостаток, тем более, что медикамент такого уровня не может стоить дешево.

Марина, Воскресенск. Крестор в несколько раз дороже своих аналогов, чтобы сэкономить приходится приобретать большую упаковку, но другой альтернативы для себя я не вижу. Принимаю статин уже больше года, потому могу судить о его эффективности. Доктора устраивает моя липидограмма. Он считает, что Крестор – лучший из медикаментов этой группы. Побочных эффектов у себя не наблюдаю.

Олег, Иркутск. Инфаркт застал меня врасплох и заставил подумать о своем здоровье. Пошел в тренажерный зал, пытаюсь бросить курить. Доктор назначил диету и Крестор. Пью всего два месяца, не знаю – от таблеток или занятий с тренером, но холестерин сейчас почти в норме – 5,8. Не хочу всю жизнь зависеть от лекарств, поэтому стараюсь поддерживать новый для меня образ жизни.

Об американском опыте применения Крестора можно узнать из ролика «Лекарства для здоровых людей».

Источник: https://MyHolesterin.ru/statiny/krestor.html

Крестор: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Препарат Крестор

Крестор — это лекарственный препарат, применяющийся для борьбы с избыточным холестерином. Относится к фармакологической группе станинов с действующим веществом – розувастатин.

Представляет собой гиполипидемический препарат, селективный конкурентный ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы.

Крестор снижает повышенные концентрации холестерина-ЛПНП (ХС-ЛПНП), общего холестерина, триглицеридов (ТГ), повышает концентрацию холестерина-липопротеинов высокой плотности (ХС-ЛПВП), а также снижает концентрации аполипопротеина В (АпоВ), ХС-неЛПВП, ХС-ЛПОНП, ТГ-ЛПОНП и увеличивает концентрацию аполипопротеина A-I (АпоА-I), снижает соотношение ХС-ЛПНП/ХС-ЛПВП, общий ХС/ХС-ЛПВП и ХС-неЛПВП/ ХС-ЛПВП и соотношение АпоВ/АпоА-1.

Терапевтический эффект развивается в течение 1 недели после начала терапии препаратом, через 2 недели лечения достигает 90% от максимально возможного эффекта.

Согласно инструкции по применению, максимальный терапевтический эффект от применения Крестор достигается к 4-ой неделе терапии и поддерживается при регулярном приеме.

Результаты проведенного исследования JUPITER (Обоснование применения статинов для первичной профилактики: интервенционное исследование по оценке розувастатина) у 17802 пациентов показали, что розувастатин существенно снижал риск развития сердечно-сосудистых осложнений (252 в группе плацебо по сравнению с 142 в группе розувастатина) (р < 0.001) со снижением относительного риска на 44%.

Показания к применению

От чего помогает Крестор? Назначают препарат в следующих случаях:

  • первичная гиперхолестеринемия (тип IIa, включая семейную гетерозиготную гиперхолестеринемию) или смешанная гиперхолестеринемия (тип IIb) в качестве дополнения к диете, когда диета и другие немедикаментозные методы лечения (например, физические упражнения, снижение массы тела) оказываются недостаточными;
  • семейная гомозиготная гиперхолестеринемия в качестве дополнения к диете и другой холестеринснижающей терапии или в случаях, когда подобная терапия не подходит пациенту.

Инструкция по применению Крестор, дозировки

Таблетки употребляют независимо от приемов пищи. Согласно инструкции, начальная доза не должна превышать 1 таблетку Крестор 10 мг в сутки. Коррекция дозы для лиц 50-65 лет не проводится.

Пациенты наблюдаются в ходе приема таблеток в течение 21 дня, после чего врач выносит решение (на основании анализа крови) о возможной корректировке дозировки.

Пациенты, имеющие слишком высокие показатели липидного обмена, а также страдающие семейной гиперхолестеринемией, могут получать назначение в более высокой дозировке.

Максимальная суточная доза составляет 40 мг в сутки — такие пациенты подлежат особому наблюдению.

Не рекомендуется назначение препарата в дозе 40 мг пациентам, ранее не обращавшимся к врачу. После 2-4 недель терапии и/или при повышении дозы препарата необходим контроль показателей липидного обмена, при необходимости требуется коррекция дозы.

При почечной недостаточности

Больным с легкой степенью коррекция дозы не требуется. Больным с недостаточностью почечных функций средней степени тяжести стартовая доза должна составлять 1 таблетку Крестор 5 мг в сутки.

Максимальная суточная дозировка при почечной недостаточности легкой степени — 40 мг/сутки, при почечной недостаточности средней степени тяжести (с уровнем клиренса креатинина ≤60 мл/мин) — 20 мг/сутки.

Противопоказано назначение пациентам с тяжелой степенью почечной недостаточности.

При печеночной недостаточности

Опыт применения у больных с печеночной недостаточностью, которым проведена оценка по шкале Чайльд-Пью в 9 баллов и более, отсутствует. Противопоказано назначение Крестора пациентам с заболеваниями печени в активной фазе.

Побочные эффекты

Согласно инструкции по применению, назначение Крестор может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто — головная боль, головокружение; очень редко – полиневропатия.
  • Со стороны пищеварительной системы: часто — запор, тошнота, боли в животе; редко – незначительное, бессимптомное, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз; очень редко — желтуха, гепатит.
  • Дерматологические реакции: иногда — зуд, сыпь.
  • Со стороны костно-мышечной системы: часто – миалгия; редко — миопатия, рабдомиолиз, артралгия. Дозозависимое повышение уровня КФК наблюдается у небольшого числа пациентов, принимавших розувастатин. В большинстве случаев оно было незначительным, бессимптомным и временным. В случае повышения КФК более чем в 5 раз выше ВГН терапию следует приостановить.
  • Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия (

Источник: http://instrukciya-primeneniyu.com/krestor/

Описание и отызвы о препарате Крестор

Препарат Крестор

Подберите кардиолога

В базе более

134 Врачей

Подпишитесьна новости

Журавлев Николай Юрьевич

Крестор представляет собой лекарственный препарат, который применяют для борьбы с избыточным холестерином. Он относится к фармакологической группе станинов.

В каких случаях необходимо принимать крестор

Препарат назначается, если имеет место:

  1. Семейная гомозиготная гиперхолестеринемия;
  2. Гипертриглицеридемия.
  3. Для приостановления развития атеросклероза у больных, которым показано лечение для уменьшения концентрации общего холестерина.
  4. Первичная профилактика основных сердечнососудистых осложнений (инфаркта, инсульта, артериальной реваскуляризации) у взрослых больных без клинических признаков ИБС, однако с увеличенным риском ее развития.

Компоненты, входящие в состав препарата

В качестве активного компонента выступает вещество розувастатин. К вспомогательным компонентам следует отнести:

  • лактозы моногидрат;
  • МКЦ;
  • кальция фосфат;
  • кросповидон;
  • магния стеарат.

Способ использования и дозировка

Для составления дозировки препарата большую роль играет возрастной критерий пациента:

  1. Взрослым и детям с 10 лет осуществлять прием одной таблетки внутрь, запивая водой. Принимать лекарство независимо от приема еды. До того, как осуществлять лечение крестором, больной должен соблюдать стандартную гиполипидемическую диету. Дозировка лекарства назначается в индивидуальном порядке с учетом целей лечения и реакции на терапию. Если прием препарат осуществляется первоначально, необходимая дозировка должна составлять 5 – 10 мг раз в сутки. Если необходимо, то дозировка крестора может быть увеличена спустя 4 недели приема лекарства. Увеличивать дозу следует постепенно.
  2. Дети, у которых имеется гетерозиготная наследственная гиперхолестеринемия, принимают лекарство в количестве 5 мг в сутки. Если речь о педиатрических пациентах, то здесь дозировка назначается с учетом индивидуального лечебного эффекта и переносимости.
  3. Люди в возрасте старше 70 лет должны вести прием препарата в количестве 5 мг.
  4. Пациенты с почечной недостаточностью рекомендуемая доза лекарства составляет 5 мг. Если имеют место умеренные нарушения функции почек, то препарат запрещен к применению в дозировке 40 мг.

Противопоказания

Крестор не рекомендуется применять при:

  • повышенной чувствительности к розувастатину или любому из компонентов лекарства;
  • заболеваниях печени, а также в случае стойкого повышения сывороточной активности трансаминаз и любом повышении активности трансаминаз в сыворотке крови;
  • нарушенной работоспособности почек;
  • беременности, кормлении, грудью, отсутствии адекватных методов контрацепции;
  • предрасположенности к развитию миотоксических осложнений;
  • непереносимости галактозы, синдроме мальабсорбции глюкозы и галактозы или лактазной недостаточности;
  • детям до 10 лет.

Применение медикамента во время беременности

Принимать препарат на момент вынашивания плода и в период кормления грудью запрещено. Женщины репродуктивного возврата должно воспользоваться адекватными методами контрацепции.

Когда во время лечения была обнаружена беременность, то прием лекарства должен быть прекращен.

Данные относительно того, что розувастатин выделяется вместе с грудным молоком, отсутствуют, поэтому во время лактации прием крестора следует прекратить.

Лекарственное взаимодействие

Принимая препарат с другими медикаментами, в организме человека могут происходить различного рода явления:

  1. Циклоспорин: в случае одновременного приема циклоспорина и розувастатина, AUC розувастатина была превышена в среднем в 7 раз. Совместный прием будет способствовать увеличению концентрации розувастатина в плазме и крови в 11 раз. Не оказывает влияние на плазменную концентрацию циклоспорина.
  2. Непрямые антикоагулянты: начало лечения розувастатином или увеличение дозы медикамента у пациентов, которые одновременно получили непрямые антикоагулянты, может привести к повышению протромбинового времени. При отмене крестора или понижении дозировки препарата может наблюдаться уменьшение MHO. В таких ситуациях необходимо контролировать MHO.
  3. Гемфиброзил и прочие гиполипидемические средства: совместный прием розувастатина и гемфиброзила способствует увеличению в 2 раза AUC розувастатина и Сmax розувастатина в плазме крови. Полагаясь на данные по специфическому взаимодействию, не происходит фармакокинетически значимого взаимодействия с фенофибратами, может наблюдаться фармакодинамическое взаимодействие.
  4. Фенофибрат, гемфиброзил, прочие фибраты и липидоснижающие дозировки никотиновой кислоты повышают риск появления миопатии, если одновременно использовать ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы. В случае одновременного приема медикамента с фибратами, гсмфиброзилом, никотиновой кислотой в количестве более 1 г/сут, пациентам установлена начальная доза препарата 5 мг.
  5. Эзетимиб: одновременный прием препарата крестор и эзетимиба не вызывает изменение AUC и Сmax обоих лекарственных медикаментов.
  6. Ингибиторы протеазы ВИЧ: хотя точный механизм взаимодействия неизвестен, совместное применение ингибиторов протеазы ВИЧ может способствовать значительному увеличению экспозиции розувастатина.
  7. Антациды: совмещенный прием розувастатина и суспензий антацидов, в составе которых имеется алюминий и магния гидроксид, способствует к уменьшению плазменной концентрации розувастатина на 50%.
  8. Эритромицин: при совмещенном приеме розувастатина и эритромицина происходит снижение Cmax розувастатина на 30% и AUC0-24 розувастатина на 20% и. Такое взаимодействие возникает в результате усиления моторики кишечника, которое происходит при приеме эритромицина.

Цена

В России стоимость упаковки крестор составляет от 1046 до 1465 рублей. Цена лекарства на Украине -549 гривен.

Отзывы

Андрей: «Крестор мне посоветовал мой лечащий врач качестве профилактики возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. К плюсам применения препарат хотел бы отнести его высокую эффективность, так как мне действительно стало намного лучше, исчезло чувство тревоги, улучшилась работа сердечно-сосудистой системы.

К минусам медикамента нужно отнести наличие побочных эффектов, так как во время приема медикамента у меня возникало головокружение и тошнота».

Светлана: «Крестор был назначен врачом моей маме после того, как ею был перенесен инфаркт. По словам врача, прием данного препарата необходим для продления жизни, ведь холестериновые бляшки у тех пациентов, кто принимал данный препарат, уплотняются.

Конечно, не обошлось и без побочных эффектов: были кошмары по ночам, тошнота, боли в голове. Но, врач посоветовал нам для предупреждения побочных эффектов регулярно осуществлять контроль за биохимией крови – раз в 3 месяца».

Итог

Крестор – эффективное профилактическое средство для людей, страдающих сердечно- сосудистыми заболеваниями. Представленный препарат принимать нужно крайне осторожно по причине возникающих побочных явлений. Поэтому нельзя не заниматься самолечением, а сразу консультируйтесь по этому поводу у своего специалиста.

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/opisanie-i-otyzvy-o-preparate-krestor.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть