Препараты при онкологии

Содержание

Лекарства от рака: препараты нового поколения против онкологии

Препараты при онкологии

Всемирная Ассоциация Здравоохранения приравнивает онкологические заболевания к эпидемии. От этого диагноза никто не застрахован. Смертность по вине злокачественных новообразований растёт каждый год. Вопросы об эффективном лечении онкологических пациентов не теряют своей актуальности и требуют срочных действий.

Учёные всех стран бьются над решением этой проблемы, стараясь создать лекарство от рака. До сих пор универсального средства, убивающего злокачественные клетки, не найдено. Однако, есть препараты с выраженным положительным эффектом и новые открытия, которые в ближайшем будущем станут спасением для онкологических больных.

Стандартные методы лечения злокачественных новообразований и тенденции их развития

Онкологические заболевания традиционно лечат следующими методами:

  • хирургический;
  • радиологический;
  • лекарственный.

К последней группе относятся химиотерапия, иммунотерапия, гормонотерапия, приём таргетных препаратов. Эти три направления в лечении злокачественных опухолей постоянно претерпевают изменения, улучшающие их характеристики.

Хирурги стремятся к органосохранным малоинвазивным операциям. В то же время, благодаря техническому оснащению операционных и развитию анестезиологии и реаниматологии, стало возможным проведение больших по объёму вмешательств, с расширенной лимфодиссекцией и резекцией соседних органов и структур.

В радиологии появились новые усовершенствованные аппараты, способные «доставлять луч» непосредственно к опухоли, практически не травмируя здоровые ткани. Во время подготовительного этапа используют спиральные КТ, МРТ, ПЭТ совместно с компьютерными программами, позволяющими создать 3Д-модель опухоли. Объёмное 3Д-планирование помогает контролировать дозу облучения и лечебный процесс.

Комбинированный метод воздействия, который показал высокую результативность — радиохирургический. К нему относятся «Гамма-нож» и «Кибер-нож». Эти инновационные методики позволяют ликвидировать образования менее 3-4 см разных локализаций.

Наиболее быстрыми темпами развивается лекарственная терапия. В последние десятилетия появился ряд эффективных химиопрепаратов, что позволило увеличить число отвечающих на этот вид лечения образований. Это лекарства:

  • Винорелбин (алкалоид Барвинка малого),
  • Оксалиплатин (платиновое производное 3-го поколения),
  • антиметаболиты (Томудекс, Гемцитабин и другие),
  • ингибиторы топоизомеразы растительного происхождения (Иринотекан и Топотекан), Таксаны и т.д.

В борьбе с гормонозависимыми опухолями эстрогены и антиэстрогены заменили средства, не обладающие выраженными побочными действиями и дающие лучший эффект. Например, вещества, блокирующие ароматазу 3-го поколения (Фемара, Аромазин и Аримидекс), лучше переносятся женщинами с опухолями молочной железы и вызывают длительную безрецидивную ремиссию.

Сегодня основной упор делается на поиск новых таргетных препаратов, так как они отличаются высокой избирательностью и минимальным спектром побочных действий. Учёные предсказывают, что за ними будущее онкологии. Оптимисты утверждают, что скоро удастся победить злокачественные новообразования и найти средство против рака.

Молекулярно-таргетная терапия

Сам термин таргетная терапия произошёл от английского слова target, означающего цель или мишень. В этом заключается принципиальное отличие препаратов этой группы от остальных противораковых средств. Они воздействуют на конкретное звено канцерогенеза, препятствуя росту опухоли, не повреждая здоровые клетки.

Создание этих препаратов стало возможным благодаря успехам в области молекулярной генетики и расшифровке генома человека. Это позволило раскрыть основы онкогенеза и выделить мишени для избирательного воздействия.

Примеры используемых в практике лекарств:

  • Герцептин (Трастузумаб) — гуманизированные моноклональные антитела против HER-2-neu у женщин с онкологическими процессами грудных желез;
  • Гливек (Иматиниб) — избирательно ингибирует фермент Bcr-Abl-тирозинкиназу у людей с хроническим миелолейкозом;
  • Мабтера (Ритуксимаб) — химерные антитела, нацеленные на трансмембранный антиген С20 при В-клеточных лимфомах;
  • Велкейд (Бортезомиб) — блокиратор протеасом, под действием которого злокачественные клетки подвергаются апоптозу, разрешён в штатах для лечения множественной миеломы;
  • Иресса (Гефитиниб) — воздействует на рецепторы эпидермального фактора роста тирозинкиназы, применяют при немелкоклеточном раке лёгкого;
  • Авастин (Бевацизумаб) — рекомбинантные гиперхимерные моноклональные IgG1 — At, избирательно подавляющие активность фактора роста эндотелия сосудов (VEGF-лиганд), используемые при многих онкологических заболеваниях.
  • Другие представители.

Существует понятие «лечение с помощью собственного иммунитета». Для этого также используют таргетные препараты. При иммунотерапии применяют два типа лекарств:

  1. Средства, убирающие блокировку с «командных звеньев» иммунного ответа;
  2. CAR Т-клеточная терапия.

К первой группе относятся четыре представителя, активизирующих иммунитет: Ниволумаб (Опдиво), Ипилимумаб (MDX-010, MDX-101), Пембролизумаб (Кейтруда) и Атезолизумаб (Тецентрик).

В 2017 году на американском фармацевтическом рынке заявили о себе Кимрайа (тисагенлеклейсел) и Ескарта (аксикабтаген силолейсел) — первые законно разрешённые препараты от рака на базе T-клеток с химерным антигенным рецептором. Их одновременно относят к генной, клеточной и иммунной терапии.

САR Т-клеточная терапия и перспективы иммунотерапии

Суть метода Kymriah заключается в том, что у больного человека забирают часть Т-лимфоцитов и вживляют в них биоинженерную конструкцию на базе безопасного вируса. Затем генетически модифицированные клетки разводят в лаборатории около 3-х недель. Полученный материал возвращают в организм пациента. «Новые» Т-лимфоциты находят и целенаправленно убивают атипичные В-лимфоциты.

Молекулы CAR представляют собой «многослойную модель». Каждая часть такого изменённого Т-клеточного агента иммунной системы играет роль в уничтожении злокачественных клеток. Помимо непосредственного цитотоксического действия модифицированный лейкоцит создает благоприятные условия для своей жизнедеятельности и размножения.

Этот вид лечения приносит результаты у взрослых пациентов с неходжкинскими лимфомами и острыми лимфобластными лейкозами у детей. Его назначают при неэффективности других методов терапии. По данным проведённых исследований, у 50% испытуемых отмечалась стойкая ремиссия после однократного введения модифицированных лейкоцитов.

Ведутся исследования новых препаратов по методике САR. Готовятся клинические испытания при множественной миеломе путём воздействия на антиген ВСМА.

Учёные планируют развивать иммунотерапию в следующих направлениях:

  1. Разработка противоопухолевых эффекторных лимфоцитов (tumor infiltrating lymphocytes, TIL), которые будут узнавать неопластические элементы и производить непосредственное цитотоксическое действие.
  2. Создание особых Т-клеточных рецепторов (T-cell receptors, TCR), когда белые кровяные клетки больного человека будут обрабатываться специальной субстанцией, схожей по структуре с элементами новообразования.
  3. Внедрение лимфоцитов с химерными рецепторами антигена (chimeric antigen receptor, CAR), способные с помощью этих усовершенствований обнаруживать опухоль и уничтожать её.

Учёные утверждают, что при использовании этой терапии будет формироваться естественный стойкий иммунитет к этому виду злокачественных клеток, что обеспечит безрецидивную стойкую ремиссию.

В США составлена и действует специальная программа по разработке таргетных препаратов. Постоянно ведутся поиски потенциальных мишеней для создания лекарств. Проводятся сотни клинических исследований во всех развитых странах.

Перспективные направления в онкологии

Российские учёные также делают ставку на то, что противоопухолевые высокоэффективные препараты при раке получится создать с помощью генной инженерии. В СМИ появилась информация о новом фармацевтическом продукте наших разработчиков «АнтионкоРАН-М».

Он содержит два гена: один уничтожает ДНК злокачественных клеток, второй — стимулирует иммунную систему человека.

Однако некоторые авторитетные учёные опасаются «даров» генной инженерии, так как считают, что вмешательства на генном уровне приведут к непредсказуемым последствиям и неконтролируемым мутациям.

Также доктора добились значительных успехов в создании вакцин против конкретных онкологических заболеваний. Официально опубликованы данные о проведении исследований с комбинированной вакциной от меланомы. Она была усилена специфической молекулой Дипровоцимом, которая, являясь стимулятором иммунной системы, усилила её действие.

Большие надежды онкологи возлагают на фотодинамическую терапию, которая активно развивается и применяется для ряда пациентов.

Суть метода заключается в ведении в организм человека специфических светочувствительных веществ, которые избирательно накапливаются в злокачественных клетках.

Затем эти клетки облучаются волнами заданной длины, воздействие которых вызывает в них некроз и апоптоз. Питание опухоли также нарушается, и она погибает.

Ряд учёных делают опыты с бактериями. Известно, что микроорганизмы получают в наследство и формируют сами память о всех вредных вирусах и бактериях, с которыми имели контакт. Такой специфический иммунитет получил название CRISPR. Создатели лекарства от рака планируют занести в иммунную память информацию о злокачественных клетках, чтобы впоследствии уничтожать их.

Ведутся научные работы по изучению генома пациентов, делаются попытки вырастить раковую опухоль в лабораторных условиях, ежедневно проводятся исследования по изучению природы злокачественных клеток. Учёные пробуют все возможные варианты, чтобы добиться результата.

Что доступно рядовому пациенту

В СМИ часто рассказывают о новых эффективных лекарствах от рака. Большинство людей, к сожалению, не имеют возможности получить качественное лечение дорогими лекарствами в современных онкологических центрах. Например, цена одной CAR Т-клеточной терапии средством Yescarta — около 370 тысяч долларов. Конечно, это огромная сумма для российских граждан.

В реалиях нашего времени самым результативным способом лечения локальных онкологических процессов остаётся хирургический метод. Препараты при онкологии чаще используются стандартные, разрешённые министерством здравоохранения России. Врачи используют проверенные химиотерапевтические схемы и в ряде случаев скептически относятся к желанию пациента покупать дорогие малоизученные средства.

Часто онкологические больные от безысходности и при запущенных процессах, когда официальная медицина бессильна, обращаются к нетрадиционным методикам и народным методам лечения. Технологии создания БАДов и фитотерапевтических препаратов также постоянно совершенствуются. Однако такой вид лечения должен быть одобрен врачом — онкологом.

Что бы ни говорили пессимисты, о том, что новое лекарство никогда не будет найдено, так как это никому не выгодно, но медицина и наука не стоят на месте. Учёные выдвигают теории, внедряют свои идеи в жизнь.

Каждый день сотни институтов и клиник всего мира работают над решением главной задачи — создать новый препарат, способный победить злокачественные клетки.

Уже сейчас заметен ощутимый прогресс в онкологии и намечены тенденции дальнейшего продуктивного развития этой отрасли медицины.

Источник: https://onko-24.ru/onkologiya_info/novye-preparaty-v-lechenii-raka

Лекарства при раке

Препараты при онкологии

В современном мире с каждым годом число больных раком легких неуклонно растет. Это страшное заболевание не щадит никого: ни стариков, ни детей. В большинстве случаев, для лечения рака легких применяется химиотерапия, которая воздействует на вредоносные клетки.

Для этого используются сильные медикаменты, принимаемые как внутривенно, так и в виде таблеток. Лечение подбирается врачом индивидуально для каждого пациента.

Препараты, назначаемые при химиотерапии, назначаются как комплексом, так и по одному, но на различных стадиях заболевания, применяются в разных комбинациях и для каждого случая субъективно.

Препараты для лечения рака легких

Наиболее популярные препараты для химиотерапии при раке легких — это:

Гефинитиб — достаточно известное лекарство. Несмотря на широкую рекламу по высоким показателям эффективности, исследования показали, что данный препарат не увеличивает выживаемость. Рекомендации по использованию состоят в запрете резкого прекращения приема.

Бевацизумаб применяется как внутривенный препарат, он способствует прекращению роста раковых клеток. Считается высокоэффективным. В совместном применении с такими лекарствами, как паклитакселом и карбоплатином показывает высокие результаты.

Стоит заметить, что к химиотерапии добавляют и рвотоостанавливающие препараты. Врач подбирает оптимальное лечение и наиболее щадящие лекарства.

Британские ученые на протяжении многих лет проводили испытания и разработки, благодаря которым появился препарат нового поколения. По сути, это гибрид двух лекарств — Вандетаниба и Селуметиниба. Принцип их действия заключается в блокировке питания раковых клеток.

Отсутствие дополнительных источников для роста и существования подавляет жизнеспособность зараженных клеток и способствует их гибели. Сейчас препарат проходит испытание на людях. Для этого были выбраны сорок человек с различными стадиями заболевания раком легких.

На текущий момент испытания показывают только положительные результаты.

Асд фракция 2

Препарат Асд фракция 2 в последнее время получил широкую известность. Это основано на результатах, которые это средство дало в ветеринарии, при использовании у больных раком животных.

На текущий день у Асд фракция 2 нет лицензии Минздрава на применение у людей. Однако, существует миф, что Асд фракция 2 рак легких вылечил у матери Лаврентия Берии.

Асд фракция 2 появился в 1947 году, в СССР. Он был разработан во Всесоюзном институте экспериментальной ветеринарии. В основе препарата – подвергнутая высокой температуре ткань лягушек, впоследствии замененная на мясокостную муку.

Разработчиком, стал ученый по фамилии Дорогов, в честь которого и было названо лекарство: антисептик – стимулятор Дорогова (АСД). Особой характеристикой лекарства стала его ранозаживляющая функция.

В современной медицине препарат Асд фракция 2 изготавливается из тканей животных, отличающихся длительным сроком жизни. Структура препарата аналогична структуре клетки, он легко проникает сквозь ткани, поддерживает гормоны на определенном уровне. Вообще, влияние этого лекарства на организм положительно.

Основное достоинство – поддержание иммунной системы, борьба с раковыми клетками, восстановление способности организма противостоять болезни, отсутствие побочных действий. Применение возможно, как внутреннее, так и наружное.

Из недостатков – сильный неприятный запах и необходимость употребления большого количества жидкости.

Любые манипуляции с Асд фракция 2 должны проводиться исключительно под наблюдением врача. Дозировка рассчитывается индивидуально для каждого пациента, учитывая возрастные данные, стадию и характер ракового заболевания.

Не стоит забывать, что препарат не имеет разрешения для применения в лечение людей, и, ответственность за его использование лежит строго на пациенте.

Дексаметазон при раке легких

Дексаметазон при раке легких, эффективно применять при снижении слабости. Срирам Йеннураджалингам из Техасского университета провел исследования, согласно которым, в случае приема плацебо или же дексаметазона наблюдается значительное различие.

В исследовании принимали участие 94 раковых больных определенной категории. У них наблюдалось более, чем три симптома снижения слабости при раке легких, а также выраженность по четырем баллам из десяти по Эдмонтской шкале симптоматики. Испытуемых поделили на две группы по 41 и 43 человека.

Первой группе давали плацебо, а второй дексаметазон. Препарат и плацебо применялись в течение двух недель. Результаты показали, что группа, в которой использовался препарат, показывала значительно более высокие результаты по улучшению состояния усталости на фоне хронических заболеваний, а также повышение качества жизни.

Через две недели уровень физического состояния у больных, принимавших дексаметазон, стал заметно лучше, чем у принимавших плацебо. Данные исследования дают возможность больным раком легких победить показатели снижения слабости при раке.

Обезболивающие при онкологии

Одним из самых серьезных спутников онкологии, является боль. Она появляется, как правило, на третьей или четвертой стадии развития заболевания.

Препараты для лечения рака легких болеутоляющего эффекта направлены на продление срока физической и психической активности больного.

Причина возникновения боли, чаще всего кроется в росте опухоли, но, может быть и побочным эффектом от проводимого лечения. Правильно подобранное болеутоляющее средство быстро снимет болевой синдром.

Применяют следующие обезболивающие при раке легких, направленные на снижение болевых ощущений:

  • адъювантные средства в комплексе с ненаркотическим анальгетиком;
  • адъювантные средства в комплексе с ненаркотическим анальгетиком и слабым опиодом группы кодеина;
  • адъювантные средства в комплексе с ненаркотическим анальгетиком и сильным опиодом группы морфина.

Ненаркотические анальгетики направлены на подавление небольшой и средней боли. Сильная же боль блокируется наркотическими анальгетиками.

Основные правила приема препаратов:

  1. лекарство назначается врачом, исходя из индивидуальных особенностей пациента, а также силы боли;
  2. прием препаратов необходимо производить через строго определенный промежуток времени вне зависимости от болевых ощущений;
  3. шкала приема – от слабых к сильным;
  4. использование таблеток, свечей, капель.

Строгий прием препаратов

Начало терапии предполагает прием нестероидных противовоспалительных средств. Например, ибупрофен, пироксикам и др. Они блокируют легкую боль, а применяя их с наркотическими препаратами поможет справиться с сильной болью.

При возрастании болевого синдрома вводится слабый опиат. Например, кодеин. Иногда использую сочетание кодеин и аспирин.

Сильная боль купируется наркотическими средствами, такими как морфин, бупренорфин, действие которых направлено на ЦНС. Однако, нередко такая терапия не приносит результатов и боль становится невыносимой.

В этом случае, проводится комплексное лечение указанными препаратами, а также применяется схема замены одного препарата другим.

Итак, в наше время рак легких – это одно из самых опасных онкологических заболеваний. Над разработкой препарата, который способен вылечить смертельный недуг работают сотни ученых по всему миру.

Последнее время в фармацевтике все чаще появляются препараты, способные продлить жизнь, а, в иных случаях вызывающих ремиссию заболевания.

Применение любого лекарства должно проводиться с разрешения врача в строгом соответствии с его рекомендациями по дозировке, эта же мера касается и применения обезболивающих препаратов.

На сколько статья была для вас полезна?

просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку

Источник: http://diodica.ru/lekarstva-pri-rake/

Лекарство от рака: препараты, страны, витамины, локализации

Препараты при онкологии

На данное время онкология стоит на 1 месте в медицинских проблемах XXI века. И решится она до конца столетия или нет? — пока еще не ясно. Ученые и медики ежедневно пытаются бороться с этим злосчастным недугом. В первую очередь, что должны выяснить онкологи — это из-за чего появляется Рак?!

На данный момент есть две очень четкие теории:

  • Новообразование появляется в результате мутации генов внутри клеток, которые отвечают за деление и самоуничтожение данной клетки.
  • Рак — это колония паразитов Трихомонад, которые при определенных условиях начинают активно развиваться. Данная теория была выдвинута в 1923 году ученым Отто Варбургом и до сих пор имеет актуальность.

Препарат способный победить злокачественные клетки в организме разрабатываются и сейчас. В современной медицине есть огромное количество проверенных и экспериментальных лекарств для борьбы со карциномой.

ПРИМЕЧАНИЕ! Все фармацевтические препараты против злокачественных заболеваний, представленные ниже в статье — ЗАПРЕЩЕНО использовать без ведома врача-онколога, который ознакомлен с диагнозом и историей болезни больного. Многие из них очень токсичные и имеют побочные эффекты, которые могут усугубить здоровье пациента.

Лекарства

НазваниеДействие
БевацизумабМоноклинальное антитело, которое позволяет предотвратить обильный рост сосудов, питающих раковую опухоль. Данный препарат хорошо помогает при злокачественном новообразовании в груди, легких и глиобластоме.
ЭрлотинибЗлокачественные клетки перестают расти в размерах из-за угнетения эпидермиального фактора роста. Помогает при раке поджелудочной железы и бронхов.
КризотинибСнижает активность опухолевых процессов и контролирует цикл жизни клеток, из-за чего они в процессе начинают умирать.

Рак яичников

Широко применяются лекарственные препараты таксаны. Из них самые популярные:

  • Паклитаксел
  • Карбоплатин
  • Цисплатин
  • Доцетаксел

При исследованиях заметили, что данный препарат сильно снижает скорость роста и инвазию опухоли. В результате при раке на последних стадиях продолжительность жизни увеличивалось в 2 раза. Правда данные препараты довольно токсичные и сильно бьют по нервной системе пациента.

Онкология молочной железы

В 80 % случаев все половые онкологические заболевания гормонозависимые. Именно поэтому в частности при раке груди больной начинает применять антиэстрогенные лекарства. Которые в первую очередь снижают чувствительность грудной железы к женским гормонам. А во вторую, уже снижают количества эстрогена в крови.

К таким препаратам относят Тамоксифен. Он отлично помогает при онкологии груди с метастазами в ближайшие лимфатические узлы. Правда при применении стоит также ознакомиться с противопоказаниями и побочными эффектами. Данный препарат не стоит применять в период лактации и при заболеваниях крови.

Синестрол, также является отличным воздействием на злосчастный недуг. Улучшает пролиферативные процессы в эндометрии. Блокирует возможность появления остеопороза. Препарат вводят дозировано внутримышечно под надзором врача-онколога.

Витамин B17

Данный витамин еще в простонародье называют «противораковым», так как он не только позволяет поддерживать организм в тонусе, но также позволяет бороться с раковыми клетками как на молекулярном уровне, так и не клеточном.

При правильной ежедневной дозировке, организм сильнее начинает бороться с злокачественным образованием. B17 или Амигдалина достаточно много в:

  • Виноград
  • Абрикосовая кость
  • Бобы
  • Чернослив
  • Кешью
  • Черника
  • Яблочные семечки
  • Льняное масло
  • Просо
  • Изюм
  • Малина
  • Чечевица

B-17 позволяет уменьшать боль от раковой опухоли, а также поддерживает обменные процессы в больном организме. Уменьшает интоксикацию от раковых процессов и выбросов в кровь токсинов.

Есть несколько советов к применению:

  • Полностью отказаться от алкоголя, курения, жирной, жаренной и консервированной пищи.
  • При приеме косточек есть их не больше 10 штук в сутки.
  • Пить побольше обычной кипяченой не газированной воды.
  • Запрещено принимать в больших количествах: беременным, маленьким детям и кормящим женщинам.

При передозировке могут возникнуть побочные действия:

  • Одышка
  • Нехватка воздуха
  • Синюшность губ и некоторых кожных покровов.

Чтобы избежать более серьезных последствий следует за день выпить до 3 литров воды.

Германия

Две самый известные фирмы Merck и Bayer AG уже долгие годы разрабатывают огромное количество препаратов.

НазваниеЛекарство против рака
NexavarГепатоцеллюлярная карцинома в почках и легких не операбельного типа
StivagraКишечник
XofigoКости
Zolinza (Vorinostat)Т-клеточная лимфома

Израиль

Есть отличное Израильское лекарство от рака Ниволумаб (Опдиво), которое помогает на поздних и ранних этапах развития опухоли почек и легких. А также при сложной формы меланомы. Выпускается совместно с американской и японской фармацевтической компанией.

Таблица препаратов по типу заболевания

Онкологическое заболеваниеПрепараты
Предстательная железаФирмагон, Фторурацил, Флутамид, Бикалутамид, Трипторелин, Лейпрорелин, Дегареликс, Касодекс, Диферелин
ЖелудокЭветрекс, Эпиподофиллотоксин, Тегафур, Фторурацил, Синофлурол, Метотрексат, Бортезомиб, Этопозид, Фторафур, Велкейд.
Мочевой пузырьЦисплатин, Гемцитабин, Карбоплатин, Метотрексат, Циклофосфамид.
ЛегкиеГидроксикарбамид, Эндоскан, Ифосфамид, Гемзар, Циклофосфан, Цитогем, Цитоксан, Гемцитабин, Циклофосфамид,
МеланомаФторурацил, Мелфалан, Демекольцин, Глиозомид.
Поджелудочная железаИматиниб ,Фторафур, Ифосфамид, Гемцитабин, Стрептозоцин, Гливек.
МозгТемодал, Прокарбазин, Винкристин, Бевацизумаб, Циклофосфан, Темозоломид.
ПеченьПлатинотин, Фторафур, Доксорубицин, Нескавар, Синдроксоцин, Сорафениб, Растоцин, Афинитор, Цисплатин, Эверолимус.
ЛимфомыРеддитукс, Доксорубицин, Ритуксан, Блеомицин, Этопозид, Циклофосфамид, Алемтузумаб.
ПищеводПаклитаксел, Иматиниб, Доксорубицин, Фторурацил, Винкристин.
КостиИфосфамид, Циклофосфамид, Каброплатин.
ПочкиЦисплатин, Гемцитабин, Фторурацил, Иматиниб, Дакарбазин, Сунитиниб.
КровьИбрутиниб, Заведокс, Цитарабин, Идарубицин, Доксорубицин, Флударабин.
Грудь или молочная железаЭпирубицин, Паклитаксел, Трастузумаб, Пьеретта, Тиотепа, Метотрексат, Метотрексат, Летромара, Тамоксифен.
КишкиКарбоплатин, Эрбитукс, Капецитабин, Цетуксимаб, Лейковорин, Иринотекан, Оксалиплатин, Бевацизумаб, Медакса, Цитоплатин.
Шейка маткиЦиклофосфан, Ифосфамид, Кселода, Пертузумаб, Пьеретта,
ЯичникиЦитофорсфан, Хлорамбуцил, Мелфалан, Фторурацил, Цисплатин,
ГорлоКаброплатин, Цетуксимаб, Циклофосфамид, Дакарбазин.
МаткаХлорамбуцил, Дакарбазин, Циклофосфамид, Метотрексат, Эндоксан.
Плоскоклеточный ракДоксорубицин, Этопозид, Цисплатин, Дакарбазин, Ифосфамид.

Исследования ученых и медиков

Многие до сих пор задаются вопросом: изобретено ли лекарство против онкологии? Некоторые сходятся во мнении, что данный противораковый препарат уже давно изобрели в США. Но его не выводят в широкое использования, так как это выгодно крупным фармацевтическим компаниям.

Им гораздо выгоднее продавать тоннами лекарства, которые только поддерживают жизнь больному, чем продать более дешевое лекарство, которое полностью вылечит злокачественное новообразование. Само лечение в онкологии уже долго время топчется на месте. Ведь большинство опухолей лечат с помощью, хирургического удаления, химиотерапии и облучения.

В последние 5 десятилетий эти типы терапии самые эффективные, по сравнению с другими. Как говорят некоторые экономисты, в данное время капиталистическому миру не выгодно иметь при себе таблетку от карциномы.

Но это всего лишь догадки и существует ли лекарство от рака или нет? — нам пока не узнать. С другой стороны, каждый год появляются новые методы терапии и методики лечения. В последнее время появилось достаточно много новейших препаратов, которые действительно эффективно борются с адским недугом.

Созданы и разработаны новые устройства, которые помогают уменьшить опухоль с 4 стадии до операбельного размера. Надеемся, что в скором времени лекарство изобретут. Или придумают — как бороться с раком по-другому.

ПРОСЬБА!

Источник: https://OncoVed.ru/lechenie/lekarstvo-ot-raka-preparaty-strany-vitaminy-lokalizatsii

Обезболивающие препараты при онкологии

Препараты при онкологии

Люди испытывают страх не перед самим диагнозом рак, а перед болью, с которой ассоциируется заболевание. По статистике больше 50% онкобольных страдают от болевого синдрома. Адекватная анальгезия фармакологическими препаратами достигается далеко не всегда.

Отчего зависит выбор обезболивающего?

Выбор обезболивающего зависит от нескольких факторов. Это прописано для врачей в федеральных клинических рекомендациях. При первом обращении пациента с болью учитываются следующие моменты:

  • возраст;
  • заболевание;
  • локализация боли;
  • степень болевого синдрома;
  • принимаемые ранее обезболивающие препараты.

Для объективной оценки интенсивности боли Всемирной Организацией Здравоохранения разработана визуально-аналоговая шкала (ВАШ), по которой пациент должен дать числовую характеристику боли от 0 до 10, где 0 – не болит, а 10 – максимально возможное терпение. Алгоритм выбора анальгетика после оценки степени болевого синдрома начинается с определения типа боли.

2 основных типа боли при раке

По механизму развития различают два основных типа боли. Их важно понимать врачам, чтобы делать выбор в пользу подходящего механизма управления болью.

  1. Ноцицептивная боль. В организме в большинстве тканей имеются специфические ноцицептивные рецепторы. Если они раздражаются (раздражителем является давление опухоли и ее метастазов на окружающие структуры и ткани, богатые этими рецепторами), то по нервным окончаниям передается импульс в головной мозг, испытываемый человеком как боль.
  2. Невропатическая боль. Вовлечение в патологический процесс нервных волокон и окончаний, раздражающихся метаболитами или прямым сдавлением опухолью извне.

При некоторых заболеваниях боль может иметь комбинированный механизм развития, например, при метастазах в кости позвоночника на 4 стадии рака развивается как ноцицептивный механизм боли, так и невропатический из-за сдавления нервных корешков спинного мозга.

Лестница обезболивания ВОЗ

Всемирная организация здравоохранения предложила подход к назначению обезболивающих средств в 2015 году, которая носит говорящее название «лестница обезболивания». Эта «лестница» имеет три ступени, по которым следует шагать для достижения адекватной анальгезии.

Лестница ВОЗ обязывает двигаться ступенчато от обезболивающих слабого действия к мощным наркотическим анальгетикам, не наоборот, и не перескакивать через ступени.

Обезболивающие средства 1-й ступени при онкологии 4 стадии

Первая ступень – назначение обезболивающих из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) при болевом синдроме до 3-4 баллов по шкале ВАШ. Возможно добавление глюкокортикостероидов, антидепрессантов или противоэпилептических средств для усиления обезболивающего эффекта НПВС.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Препараты этой группы имеют общий механизм действия – блокада циклооксогеназы 1 и 2 типов, которая запускает выброс воспалительных медиаторов. Как следствие – анальгетический, жаропонижающий и противовоспалительный эффекты.

К НПВС относятся:

  • Парацетамол;
  • Ацетилсалициловая кислота (Аспирин);
  • Метамизол натрия (Анальгин);
  • Диклофенак;
  • Кетопрофен.

Среди побочных эффектов препаратов этой группы наиболее часто встречаются:

  • гастропатии и язвы желудка;
  • разжижение крови;
  • анемия;
  • снижение функции печени и почек.

Препараты нового поколения – Рофекоксиб и Целекоксиб – обладают избирательным действием – блокадой только циклооксигеназы 1 типа, что снижает риски развития побочных реакций в разы.

Стероиды

Стероиды – противовоспалительные препараты гормональной природы. Применяются в комплексе с НПВС для усиления обезболивающего эффекта. Наиболее применяемые из них:

  • Преднизолон;
  • Гидрокортизон;
  • Дексаметазон.

Побочные эффекты гормональной терапии – повышении артериального давления, снижение иммунитета и гастропатии в виде язв желудка.

Противоэпилептические лекарственные средства

Противоэпилептические препараты (Карбамазепин) обладают способность блокировать излишние нервные импульсы. Самостоятельно с болью они могут справиться в том случае, если боль невропатического характера.

У онкологических пациентов при раке 4 стадии рационально комплексное их использование с НПВС.

Обезболивающие препараты 2-й ступени при раке 4 стадии

Вторая ступень – выбор слабых опиоидов (Трамадола) при толерантности к обезболивающим 1-й ступени и нарастании болевого синдрома до 7-8 баллов по шкале ВАШ. Также возможно совместное назначение антидепрессантов для потенцирования аналгезии.

Трамадол

Часто при раке 4 стадии лечение боли начинают сразу с трамадола, пропуская первую ступень. Такой вариант возможен, и нарушений в этом нет. Главное, чтобы трамадол был назначен в таблетированной форме.

Это слабый синтетический опиоидный анальгетик. Входит в перечень наркотических и психотропных препаратов, поэтому выписывают его врачи на специальном бланке.

Трамадол можно комбинировать с антидепрессантами для достижения лучшего эффекта анальгезии.

Наркотические анальгетики 3-й ступени от боли на 4 стадии рака

Третья ступень – сильные наркотические анальгетики (Морфин, Промедол, Фентанил) при нестерпимой боли до 9-10 баллов по шкале ВАШ.

Преимущество отдается неинвазивным формам, то есть таблетированным препаратам и пластырям, но не инъекциям.

Таблетки Морфина с медленным высвобождением

Морфин – один из самых сильных опиоидов, вызывает быстрый анальгетический эффект. Новая современная форма доставки препарата – таблетки с модифицированным высвобождением, что означает их медленное постепенное поступление из желудочно-кишечного тракта в кровь. Это необходимо для исключения «прорывов» боли.

Трансдермальный пластырь с фентанилом

Фентанил в форме трансдермального пластыря – эволюция возможностей обезболивания. Доза препарата, заключенная в специальном пластыре, который клеится на кожу, медленно постепенно поступает в организм, что обеспечивает непрерывный обезболивающий эффект. Этот препарат тоже выписывается на специальных бланках врачом и относится к наркотическим.

Источник:

Какие обезболивающие помогают при раке

Инструкция

В 1988 г. Всемирная Организация Здравоохранения представила рекомендованную схему назначения обезболивающих препаратов больным онкологическими заболеваниями. На начальном этапе пациенту назначаются ненаркотические анальгезирующие средства вместе с усиливающими действие обезболивания лекарствами (адъювантами).

Если болевой синдром у больного сохраняется, на втором этапе допускается добавление к уже имеющейся обезболивающей терапии слабых опиоидных средств. При усилении боли в дальнейшем могут быть назначены сильные опиоиды, которые называются опиатами и имеют в своем составе морфин. При этом прием ненаркотического анальгетика вместе с адъювантами продолжается.

Данный подход является эффективным в 90% случаев.

При классической терапии болевого синдрома назначаются такие обезболивающие и противовоспалительные средства, как «Парацетамол», «Ацетилсалициловая кислота», «Ибупрофен», «Напроксен», «Индометацин», «Диклофенак», «Мелоксикам», «Пироксикам», «Лорноксикам» и т.п. Данные средства эффективны при устранении слабых и умеренных болей.

Недостатком применения данных средств является возможность появления осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта.

Для уменьшения количества и интенсивности побочных эффектов, а также усиления воздействия анальгетиков назначаются препараты-адъюванты (антидепрессанты, противовоспалительные средства, глюкокортикоидные лекарства и т.п.). Среди них можно отметить «Омепразол», «Мизопростол», «Клонидин», «Дексаметазон» и т.п.

Для устранения более серьезной боли назначаются такие опиоидные средства, как «Кодеин», «Трамадол», «Гидрокодон», «Оксикодон». Чаще всего данные препараты применяются вкупе с «Аспирином».

При сохранении болевого синдрома после второго этапа врач может выписать наркотические анальгетики, которые могут подавлять интенсивные боли и значительно улучшать качество жизни пациента. Среди данных препаратов отмечают «Морфин», «Бупренорфин», «Фентанил».

Данные средства оказывают воздействие на центральную нервную систему, подавляя активность болевого центра и снижая передачу болевого импульса.

«Морфина сульфат» эффективен при подавлении серьезных болей. Длительность его воздействия может составлять 12 часов. Изначально средство назначается в дозировке 30 мг 2 раза в сутки. При необходимости доза увеличивается до 60 мг.

«Бупренорфин» имеет меньшее количество побочных эффектов, морфина, однако длительность обезболивания с его применением составляет всего 6-8 часов. «Фентанил» используется для необходимости быстрого обезболивания вкупе с другими средствами.

Тем не менее, действие препарата является кратковременным, и после введения «Фентанила» может потребоваться применение других альтернативных средств.

Источник:

Обезболивающие лекарства при онкологии 4 стадии

На сегодняшнее время злокачественное заболевание ‒ один из наиболее ужасающих диагнозов. Он пугает не только возможностью смертельного исхода, но и известной всем информацией о сильных болях. Следует заметить, что каждый из онкобольных на каком-то этапе сталкивается с этим состоянием.

Поэтому обезболивающее при онкологии 4 стадии ‒ неотъемлемая часть терапевтических мероприятий. По статистике, более половины пациентов на этапе метастатического проникновения имеют недостаточный контроль над болевым синдромом. Около четверти, на самом деле, умирают не от рака, а от невыносимой боли.

Первоначальная оценка состояния

Комплексное оценивание ‒ наиболее важный шаг для успешного управления болезненными ощущениями. Оно должно проводиться регулярно и включать такие составляющие, как:

Пациент определяет их самостоятельно, базируясь на индивидуальное восприятие. Для полной картины тестирование проводится через обусловленные промежутки времени. Мониторинг учитывает не только субъективные ощущения, но и эффект от предыдущего лечения.

Чтобы способствовать адекватной оценке, используется шкала интенсивности болевого синдрома от 0 до 10: 0 ‒ его отсутствие, 10 ‒ уровень максимально возможного терпения.

Виды болей при онкологии

Информация о разновидностях раковых болей позволяет правильно выбрать нужные способы управления. Врачи выделяют 2 основных типа:

  1. Ноцицептивный болевой раздражитель передается периферическими нервами из рецепторов, называемых ноцицепторами. В их функции входит передача к головному мозгу информации о травмировании (например, вторжение в кость, суставы и пр.). Она бывает таких видов:
  • соматическая: острая или тупая, четко локализованная, ноющая или сжимающая;
  • висцеральная: плохо определяемая, глубокая с признаками давления;
  • связанная с инвазивными процедурами (пункцией, биопсией и др.).
  1. Невропатическая ‒ результат механического или метаболического повреждения нервной системы. У пациентов с прогрессирующим раком может быть следствием инфильтрации нервов или нервных корешков, а также воздействия химиотерапевтических агентов или лучевой терапии.

Источник: http://ivotel.ru/metody-lecheniya/obezbolivayushhie-preparaty-pri-onkologii.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.