Применение Диувера

Содержание

Диувер: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Применение Диувера

Диувер (5 \ 10 мг) – это петлевой диуретик, его действие направлено на торможение в почечных канальцах процессов реабсорбции воды и солей, а также на увеличение их выведения вместе с мочой.

В результате повышается скорость образования мочи, уменьшается количество содержащейся в тканях и серозных полостях жидкости. Активное вещество – торасемид (5 или 10 мг).

Препарат рекомендуется принимать при заболеваниях печени, почек или легких. Довольно часто используется для снятия отеков, вызванных хронической сердечной недостаточностью.

Основные эффекты от применения Диувер:

  • Увеличивает диурез;
  • Снижает тонус сосудов (главным образом вен);
  • Увеличивает количество выводимого с мочой магния (первично);
  • Способствует повышению почечного кровотока и клубочковой фильтрации;
  • Снижает уровень преднагрузок на сердце;
  • Увеличивает количество выводимого с мочой кальция (вторично).

Предельный эффект наступает спустя 2-3 часа после употребления лекарства. Ключевой механизм действия заключается в связывании активного вещества с транспортером ионов различных веществ – хлора, калия, натрия.

Благодаря этому действию уменьшается или устраняется обратное усвоение ионов натрия. Это уменьшает давление жидкости внутри клеток и предотвращает повторное усвоение воды. Лекарство приводит к блокированию альдостероновых рецепторов миокарда, снижает проявления фиброза и нормализует диастолическую активность миокарда.

Показания к применению

От чего помогает Диувер? Назначают препарат в следующих случаях:

  • Отечность разного происхождения, включая нарушения, которые связаны с поражениями сердца, почек, легких и печени;
  • Гипертония.

При продолжительной терапии следует регулярно контролировать уровень электролитов, мочевой кислоты, глюкозы, липидов и креатинина в плазме, а также проводить контроль картины крови.

Инструкция по применению Диувер, дозировки

Препарат предназначен для перорального приема. Таблетки принимаются в утреннее время после завтрака, запивая небольшим количеством жидкости.

Для лечения отечного синдрома назначается по 1 таблетке Диувер 5 мг \ 1 раз в сутки. В случае необходимости дозировка может постепенно увеличиваться до 20-40 мг раз в день. В исключительных случаях суточная дозировка может составлять 200 мг.

Для лечения артериальной гипертензии назначается по половине таблетки Диувер 5 мг (2,5 мг) \ 1 раз в день. В некоторых случаях, по усмотрению врача, дозировка может быть увеличена до 5 мг в день.

Прием более 5 мг в сутки не приводит к дополнительному снижению артериального давления и не является целесообразным при эссенциальной гипертензии. Следует учитывать, что максимальный гипотензивный эффект торасемида достигается спустя 12 недель после начала терапии.

Пациентам пожилого возраста следует назначать торасемид в минимальных дозах и проводить коррекцию дозы с осторожностью.

Побочные эффекты

Согласно инструкции по применению, назначение Диувер (5 \ 10мг) может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • дегидратация и вызванный ей рост концентрации в крови калия, магния, кальция, хлора и натрия;
  • критическое снижение АД;
  • аритмии и тахикардия, редко – коллапс;
  • спорадическое повышение концентрации мочевины и холестерина в крови;
  • интерстициальный нефрит или острая задержка мочи;
  • панкреатит и диспепсические расстройства;
  • парестезии;
  • временная потеря слуха;
  • изменение картины крови вплоть до гемолитической и апластической анемии;
  • кожные аллергические реакции, а также анафилактический шок.

При появлении симптомов, говорящих о начале побочной реакции, прием препарата рекомендуется прекратить до консультации с лечащим врачом.

Диуретический эффект препарата сохраняется до 18 часов, благодаря чему в первые часы после его приема отсутствуют очень частые позывы к мочеиспусканию, ограничивающие активность пациента.

Противопоказания

Противопоказано назначать Диувер следующим группам пациентов:

  • С повышенной чувствительностью к торасемиду и/или сульфонамидам, а также к вспомогательным веществам препарата;
  • При состояниях, которые сопровождаются отсутствием поступления мочи в мочевой пузырь;
  • В состоянии печеночной комы, характеризующейся расстройством функций центральной нервной системы, что обусловливается серьезным угнетением функции печени;
  • В предкоматозном состоянии;
  • При почечной недостаточности, которая сопровождается симптомами нарастающей азотемии;
  • При артериальной гипотензии;
  • С аритмией.

Из-за отсутствия клинических исследований в период лактации, не рекомендуется его назначение женщинам, кормящим грудью. Также не рекомендован препарат и детям в возрасте до 18 лет, поскольку не установлена его безопасность и эффективность для этой группы пациентов.

При беременности применение Диувера оправдано лишь в случае острой необходимости. Прием должен проводиться в минимальных дозах, в стационарных условиях и под наблюдением врача, у которого наблюдается роженица.

Также необходим постоянный мониторинг состояния плода, так как при проникновении в его ткани торасемид провоцирует нарушения водно-электролитного обмена, а также тромбоцитопению.

Передозировка

При приеме завышенных доз препарата Диувер у пациентов возможно развитие водно-электролитных нарушений, сильного диуреза, сонливости, артериальной гипотензии, спутанности сознания и сосудистой недостаточности.

Кроме того, возможно развитие желудочно-кишечных расстройств.

Специфический антидот неизвестен. Показана отмена препарата или снижение дозировки. При выраженных симптомах передозировки проводят коррекцию водно-электролитного баланса и назначают симптоматическую терапию.

Аналоги Диувер, цена в аптеках

При необходимости, заменить Диувер можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Торасемид,
  2. Торасемид-СЗ,
  3. Тригрим,
  4. Трифас,
  5. Бритомар.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Диувер, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки Диувер 5 мг 20 шт. – от 335 до 391 рубля, 10 мг 20 шт. – от 425 до 439 рублей.

Хранить при температуре до 30 ºС. Беречь от детей. Срок годности – 3 года. В аптеках продается по рецепту.

Источник: http://instrukciya-primeneniyu.com/diuver/

Диувер – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Применение Диувера

Латинское название: Diuver
Код АТХ: C03CA04 Torasemide
Действующее вещество: Торасемид
Производитель: PLIVA HRVATSKA D.O.O.

, Хорватия
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Повышенное давление, отеки разной этиологии (сердечно-сосудистые заболевания, при почечных, легочных и печеночных заболеваниях).

Профилактика «Диувером» может назначаться врачом, лишь в том случае, если есть возможность рецидива отечных состояний у больного.

Заметили, что по утрам появляются отеки лица? Тогда рекомендуем статью про отечность лица.

Формы выпуска

Выпускается препарат в виде белых таблеток дозой 5 или 10 мг.

Средняя цена: 600 руб Такая форма выпуска удобна для пациентов, которые постоянно принимают эту дозировку. Экономически выгодный вариант. При покупке «Диувера» №20 по 5 мг вы экономите 300 руб.

Средняя цена: 250 руб Удобен для больного, которому Диувер назначается впервые. Купив маленькую упаковку, можно сэкономить и проверить подходит ли данный препарат, т. е. нет ли аллергической реакции и других побочных действий.

Средняя цена: 460 руб Удобен для пациентов, которые постоянно принимают этот препарат, но когда уже не оказывает должного действия маленькая доза. Экономия большой упаковки составляет 350 руб.

Средняя цена: 1000 руб
Удобен для пациентов, постоянно принимающих этот препарат, когда уже не оказывает должного действия маленькая доза. Экономия большой упаковки составляет 350 руб.

Способ применения и дозировка

Обычно «Диувер» назначают с утра 1 раз в день. Таблетку не раскусывают — следует глотать целиком. Запивать можно простой водой, а также чаем.

Если цель лечения избавиться от отеков — врач назначает 5 мг 1 раз в день. Если эта доза не оказывает действия, то она может быть увеличена до 40 мг в день. При гипертензии (повышенное давление) сначала доза назначается 2,5 мг 1 раз в день. Если не помогает, то увеличивают до 5 мг.

Беременность и грудное вскармливание

Применение во время беременности только под строгим контролем лечащего врача и только в тех случаях, когда польза превышает риск для ребенка. Действующее вещество «Диувера» не оказывает негативного воздействия на структурный и функциональный фон плода, но нарушает водно-электролитный барьер ребенка.

Противопоказания

Из-за недостаточных исследований применения в детском возрасте, препарат противопоказан до достижения 18-летнего возраста. Препарат не стоит принимать самостоятельно без назначения врача, есть ряд противопоказаний:

  • Высокая чувствительность к компонентам препарата
  • Гипокалиемия (недостаточно калия в организме)
  • Гипонатриемия (недостаточно натрия в организме)
  • Анурия (моча не поступает в мочевой пузырь)
  • Печеночная кома
  • Гиперурикемия (много мочевой кислоты в крови)
  • Гломерулонефрит в стадии обострения
  • Аллергия на сульфаниламиды
  • Плохая переносимость лактозы
  • Кардиомиопатия (заболевание сердечной мышцы неясного происхождения).

Побочные действия

При приеме «Диувера» у больного могут наблюдаться нежелательные эффекты, такие как:

  • Гипотония (пониженное давление)
  • Тахикардия и аритмия
  • Гипонатриемия и гипокалиемия
  • Гипокальциемия и гипомагниемия
  • Высокое содержание креатина и мочевины в крови
  • Задержка мочи
  • Диарея и рвота
  • Обострение панкреатита
  • Нарушенный слух
  • Тромбоцитопения (малое число тромбоцитов в крови)
  • Лейкопения (малое число лейкоцитов в крови)
  • Различные виды кожной сыпи, ее зуд
  • Лихорадка.

При передозировке «Диувером» отмечается повышенное образование мочи, нарушается электролитный баланс. Снижается артериальное давление, появляется сонливость. Может быть расстройство кишечника.

Условия хранения препарата

Хранить при температуре не выше 30 градусов в месте недоступном для детей. Срок годности препарата составляет 3 года.

«Торасемид Канон»

ЗАО «Канонфарма продакшн», Россия
Цена:

  • Упаковка 5 мг, 20 таблеток от 120 руб  до 140 руб
  • Упаковка 5 мг, 60 таблеток от 300 руб до 340 руб
  • Упаковка 10 мг, 20 таблеток от 150 руб до 190 руб
  • Упаковка 10 мг, 60 таблеток от 480 руб до 510 руб

«Торасемид» — петлевой диуретик. Начинает действовать уже через час. В составе присутствует кукурузный прежелатинизированный крахмал, кремния диоксид коллоидный, кроскармеллоза натрия, маннитол, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.
Плюсы:

  • Подходит для постоянного применения
  • Высокая эффективность
  • Практически безопасен

Минусы:

  • Сильная потеря калия
  • Может появиться аллергия

«Тригрим»

Польфарма С.А.,Фармацевтический завод, Польша
Цена:

  • Упаковка 2,5 мг, 30 таблеток от 220 руб до 250 руб
  • Упаковка 5 мг, 30 таблеток от 300 руб до 330 руб
  • Упаковка 10 мг, 30 таблеток от 440 руб до 470 руб

Диуретик (диуретический препарат). В его состав входят: лактоза, кукурузный крахмал, кремния двуокись коллоидная, магния стеарат.
Плюсы:

  • Высокая эффективность
  • Быстродействующий

Минусы

  • Возможна боль внизу живота
  • Возможно появление аллергии

«Бритомар»

Феррер Интернасьональ, С.А. Хуан Бускалья, Испания
Цена

  • Упаковка 5 мг, 30 таблеток от 370 руб до 410 руб
  • Упаковка 10 мг, 30 таблеток от 440 руб до 470 руб

Петлевой диуретик, в состав которого входят камедь гуаровая, крахмал, кремния диоксид, магния стеарат.
Плюсы:

  • Эффективен
  • Длительное и мягкое действие

Минусы:

  • Высокая цена
  • Появление побочных реакций

«Торасемид Сандоз»

Сандоз Гмбх, Австрия
Цена:

  • Упаковка 10 мг, 100 таблеток от 1980 руб до 2200 руб
  • Упаковка 20 мг, 100 таблеток от 2290 руб до 2390 руб
  • Упаковка 50 мг, 20 таблеток от 1520 руб до 1730 руб
  • Упаковка 100 мг, 20 таблеток от 2270 руб до 2480 руб
  • Упаковка 200 мг, 20 таблеток от 3850 руб до 4000 руб

Мочегонное средство, в состав входят кукурузный крахмал, лактоза, диоксид кремния коллоидный.

Плюсы:

  • Хорошая эффективность
  • Бо́льшая продолжительность действия
  • Меньше побочных эффектов

Минусы:

  • Высокая цена
  • Возможно появление аллергии

Скачать полную инструкцию по применению

Скачать инструкцию таблетки «Диувер»
79 кб

Источник:

Диувер: инструкция по применению

Препарат Диувер представляет собой мочегонное средство из группы диуретков.

Форма выпуска и состав препарата

Препарат Диувер выпускается в форме таблеток выпуклых с обеих сторон, белого цвета, с гравировкой с одной стороны и горизонтальной отметкой с другой. Препарат выпускается в блистерах по 10 штук по 2-6 блистеров в картонной упаковке с прилагающимся описанием.

Главным действующим компонентом препарата является торасемид, каждая таблетка содержит 5 мг активного вещества. Кроме этого в состав таблеток входят вспомогательные компоненты – кукурузный крахмал, стеарат магния, лактоза.

Фармакологические свойства препарата

Препарат Диувер является диуретиком и оказывает на организм выраженное противоотечное и мочегонное действие. Активное вещество препарата практически не вызывает развития гипокалиемии, в отличие от фуросемида и других аналогов лекарства.

После приема таблетки внутрь активное вещество всасывается в общее кровяное русло, терапевтический эффект лекарства наблюдается уже через 2 часа. Препарат хорошо переносится пациентами, поэтому его при необходимости можно применять длительно.

Способ применения и дозы препарата

Таблетки Диувер принимает перед завтраком 1 раз в сутки, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Начальная суточная доза составляет 5 мг, при необходимости ее можно увеличить под контролем врача до 40 мг. Продолжительность курса лечения зависит от степени выраженности отечного синдрома или артериальной гипертензии и определяется врачом в индивидуальном порядке для каждого отдельного пациента.

Максимальная суточная доза препарата для лечения артериальной гипертензии составляет 5 мг! При отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта пациенту следует повторно обратиться к врачу и пройти дополнительные обследования.

Пациентам пенсионного возраста не требуется коррекция дозы, однако терапия препаратом проводится под контролем врача.

Источник: http://rtmf.ru/preparaty/diuver-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-i-analogi.html

Диувер – показания к применению, цена и аналоги мочегонного препарата, отзывы пациентов

Применение Диувера

Врачи разных специализаций назначают для лечения мочегонные средства. Почему среди множества медикаментозных препаратов популярностью пользуется этот, станет ясно, если разобраться, как принимать Диувер, каково его действие. Важно понять показания к применению лекарства, узнать заболеваниях, где оно имеет эффект.

Главное действующее вещество в препарате – торасемид, работает как мочегонное с продолжительным эффектом. Дополнительные компоненты – кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, натрия карбоксиметилкрахмал. Есть в составе стеарат магния, безводный диоксид кремния. Препарат Диувер имеет показания к применению при отечности, его действие помогает:

  • снижению осмотического давления в почечных клетках;
  • выведению избытка жидкости из тканей;
  • подавлению всасывания воды, ионов натрия;
  • улучшению функции миокарда;
  • ограничению вывода калия;
  • уменьшению фиброза.

Показания к применению средства определяет доктор. Употребляя лекарство Диувер, необходимо изучить инструкцию, которая указывает правила приема, дозировку и рекомендует:

  • учитывать побочные эффекты, противопоказания;
  • регулярно делать анализ крови;
  • одновременно употреблять Верошпирон для сохранения калия;
  • соблюдать диету при длительном использовании.

По инструкции к применению необходимо:

  • перед лечением урегулировать водно-электролитный баланс;
  • проверять уровень глюкозы при диабете;
  • с осторожностью употреблять средство совместно с ингибиторами АТФ – резко снижают давление;
  • воздержаться от вождения автомобиля;
  • дополнительно пить препараты калия;
  • исключить работу со сложными агрегатами.

Прочитав инструкцию, можно понять, что Диувер – показания к применению которого – факт отечных синдромов различного генеза, имеет действие во многих областях медицины. Средство назначают терапевты и эндокринологи, нефрологи и кардиологи. Таблетки Диувер имеют эффект при заболеваниях:

  • почек;
  • легких;
  • печени;
  • артериальной гипертензии у пожилых людей;
  • хронической сердечной недостаточности.

Диувер – дозировка

Назначая Диувер – показания к применению которого – отеки, врач выбирает сначала небольшую дозировку. При наблюдении за пациентом производится корректировка лечения.

Самостоятельный прием диуретиков недопустим из-за наличия побочных эффектов, противопоказаний. Средство употребляют с утра, после еды, запивают водой. В некоторых случаях рекомендуют его пожизненное применение.

Начальная дозировка Диувера в сутки:

  • при гипертонии – 2,5 мг – половина таблетки;
  • во время заболевания легких, почек – 5 мг;
  • при тяжелой форме сердечной недостаточности – до 40 мг.

Диувер – противопоказания

Диуретик должен применяться под контролем врача не только потому, что происходит требующее наблюдения вымывание из организма важных веществ. Существуют и противопоказания Диувера:

  • почечная недостаточность, при которой моча не поступает в мочевой пузырь;
  • печеночная кома;
  • гипонатриемия – снижение уровня натрия;
  • гипокальциемия;
  • пониженное давление;
  • непереносимость лактозы;
  • острый гломерулонефрит.

Недопустимо применение препарата при беременности, детям, подросткам до 18 лет, при кормлении грудью. Противопоказано лекарство в случае:

  • интоксикации сердечными гликозидами;
  • наличия аллергии на компоненты;
  • повышенного венозного давления;
  • недостаточности всасывания глюкозы;
  • подагры;
  • острого инфаркта миокарда;
  • сахарного диабета;
  • анемии;
  • нарушений оттока мочи;
  • желудочковой аритмии;
  • диареи.

Доктора, зная, что диувер – показания к регулярному применению которого прописаны в инструкции, эффективен в лечении, должны учитывать побочные действия. Наблюдаются такие неприятные моменты со стороны систем организма:

  • сердечно-сосудистой – падение давления, обмороки;
  • мочевыделительной – задержка мочи, появление в ней крови, снижение потенции;
  • пищеварительной – диарея, рвота, обострение панкреатита, уменьшение аппетита;
  • нервной – шум в ушах, онемение конечностей, понижение зрения;
  • кровообращения – уменьшение эритроцитов, нарушение работы системы.

Диувер – аналоги

Наличие большого количества ограничений вынуждает докторов назначать пациентам при показаниях к применению синонимы диуретиков с подобным действующим веществом. Справочник РЛС рекомендует аналоги Диувера с похожим составом:

  • Аквафор;
  • Альдактон;
  • Арифон ретард;
  • Бритомар;
  • Бринердин;
  • Бруснивер;
  • Бринальдикс;
  • Буфенокс;
  • Изобар;
  • Зокардис плюс;
  • Индапресс;
  • Клопамид;
  • Лорвас;
  • Леспефлан;
  • Лазикс;
  • Ретапрес;
  • Небилонг Н;
  • Тригрим;
  • Триамтел;
  • Спиронолактон;
  • Фуросемид;
  • Фитолизин.

Цена на Диувер

Мочегонные препараты можно приобрести без рецепта в соседней аптеке. Просто заказать лекарства по каталогам и купить в интернет-магазине. Стоимость зависит от количества таблеток в упаковке, производителя. Цена на Диувер и аналоги:

ПрепаратАктивное вещество, мгКоличество, штукПроизводительРазбежка цен, рубли
Диувер520Хорватия340-450
Арифон2,530Франция370-460
Диакарб25030Польша240-310
Гидрохлоротиазид2520Россия45-90
Акрипамид2,53035-50
Индапамид2,53020-35
Гипотиазид2520Венгрия80-100
Индап2,530Чехия100-110
Канефрон H, драже60Германия410-500

Екатерина, 48 лет

Торасемид Канон мне назначил эндокринолог, показания к применению – сильные отеки. Не знала в чем ходить – ноги не влезали ни в какую обувь. Понравилось, что лекарство действует мягко, нет постоянных позывов в туалет. Уже на второй день отечность стала проходить, а через неделю заметила – началось похудение. Чувствую себя прекрасно.

Евгения, 58 лет

Как гипертоник со стажем, постоянно наблюдаюсь у врача. Среди лекарств, которые мне назначены для ежедневного применения, есть мочегонные. Сначала пила Ацетазоламид, но у него для пенсионеров высокая цена, потом терапевт заменила на Индапамид. Препарат стоит недорого, давление держит стабильно, нет дискомфорта от позывов.

Валентина, 52 года

Когда у меня обнаружили синдром сердечной недостаточности, назначили применение Верошпилактона. Доктор пояснил, это лекарство не только убирает жидкость, которая застаивается, но еще и сберегает калий от вымывания, что для сердечников очень важно. Главное – прошли отеки на всем теле, хоть глаза на лице стало видно.

Источник: https://sovets.net/13839-diuver-pokazaniya-k-primeneniyu.html

Таблетки Диувер: инструкция по применению

Применение Диувера

Диувер представляет собой мочегонное средство из группы диуретков.

Это популярное лекарство от отеков, вызванных сердечной недостаточностью или другими причинами. Иногда его назначают принимать ежедневно от повышенного давления. Действующее вещество препарата Диувер — торасемид.

На этой странице вы найдете всю информацию о Диувер: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Диувер. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Диувер? Средняя цена в аптеках находится на уровне 400 рублей.

Форма выпуска и состав

Выпускают препарат в такой дозировке:

  1. Диувер таблетки 5 мг — белые или почти белые круглые двояковыпуклые таблетки с линией разлома на одной стороне и тиснением 915 на другой стороне.
  2. Диувер таблетки 10 мг — белые или почти белые круглые двояковыпуклые таблетки с линией разлома на одной стороне и тиснением 916 на другой стороне.

Помимо биологически активного компонента торасемида, который может быть в дозировке 5 или 10 мг, в зависимости от формы выпуска, в составе лекарственного средства присутствуют следующие вспомогательные вещества (массовая часть указана соответственно количеству действующего компонента):

  • моногидрат лактозы – 58,44/116,88 мг;
  • кукурузный крахмал – 14,56/29,12 мг;
  • натрия карбоксиметилкрахмал – 0,8/1,6 мг;
  • безводный диоксид кремния – 0,6/1,» мг;
  • стеарат магния – 0,6/1,2 мг.

Фармакологический эффект

Главное действующее вещество в препарате – торасемид, работает как мочегонное с продолжительным эффектом. Дополнительные компоненты – кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, натрия карбоксиметилкрахмал. Есть в составе стеарат магния, безводный диоксид кремния.

Препарат Диувер имеет показания к применению при отечности, его действие помогает:

  • улучшению функции миокарда;
  • ограничению вывода калия;
  • уменьшению фиброза;
  • снижению осмотического давления в почечных клетках;
  • выведению избытка жидкости из тканей;
  • подавлению всасывания воды, ионов натрия.

Применение при беременности и лактации

Биологически активные компоненты Диувера не обладают терато- или мутагенным эффектом, не оказывают фетотоксического действия, однако способны проникать через барьер между плацентой и плодом.

За счет этого торасемид может вызывать уменьшение количество тромбоцитов крови или нарушения водно-электролитного баланса, что окажет деструктивное влияние на закладку органов и тканей будущего ребенка. Потому фармацевтический препарат можно использовать только, если полезный терапевтический эффект для матери значительно превышает потенциальный риск для плода.

Использование препарата Диувер в период грудного вскармливания запрещается, так как неизвестно, проникает ли действующее вещество в молоко. При необходимости терапии лактацию рекомендуется прервать и перевести ребенка на искусственное кормление смесью.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Диувер предназначен для перорального применения.

Как правило, назначают прием препарата утром, независимо от приема пищи. Таблетку следует принимать целиком, запивая небольшим количеством питьевой воды или чая. Дозы Диувер и продолжительность курса терапии зависит от состояния пациента и переносимости торасемида.

Лечение препаратом Диувер можно начинать только после коррекции гиповолемии, гипонатриемии и гипокалиемии.

  • Взрослым при отеках, как правило, назначают прием 5 мг торасемида (1 таблетка препарата Диувер 5) в сутки. В случае необходимости дозу торасемида постепенно повышают до 10-20 мг в сутки (дозу назначают на 1 прием).
  • Взрослым при эссенциальной гипертензии, как правило, рекомендуется назначение 2,5 мг торасемида (1/2 таблетки Диувер 5) в сутки. Если спустя несколько недель после начала приема терапевтический эффект препарата выражен недостаточно дозу увеличивают до 5 мг торасемида (1 таблетка препарата Диувер 5) в сутки. Прием более 5 мг торасемида в сутки не приводит к дополнительному снижению артериального давления и не является целесообразным при эссенциальной гипертензии. Следует учитывать, что максимальный гипотензивный эффект торасемида достигается спустя 12 недель после начала терапии.

Пациентам пожилого возраста следует назначать торасемид в минимальных дозах и проводить коррекцию дозы с осторожностью.

Передозировка

Типичные признаки интоксикации не известны. Если передозировка имела место, может отмечаться диурез с опасностью потери жидкости и электролитов, что может привести к сонливости и спутанности сознания, гипотензии и циркуляторному коллапсу. Могут отмечаться желудочно-кишечные нарушения. Лечение: специфического антидота нет.

Симптомы и признаки передозировки требуют снижения дозы или отмены торасемида, а также одновременного замещения жидкости и электролитов.

Особые указания

Применять строго по назначению врача.

  1. Пациенты с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам и производным сульфонилмочевины могут иметь перекрестную чувствительность к препарату Диувер.
  2. Диуретический эффект сохраняется до 18 ч, это облегчает переносимость терапии из-за отсутствия очень частого мочеиспускания в первые часы после приема препарата внутрь, ограничивающего активность пациентов.
  3. Пациентам, получающим высокие дозы препарата Диувер в течение длительного периода, во избежание развития гипонатриемии, метаболического алкалоза и гипокалиемии, рекомендуется диета с достаточным содержанием поваренной соли и применение препаратов калия.
  4. При появлении или усилении азотемии и олигурии у пациентов с тяжелыми прогрессирующими заболеваниями почек, рекомендуется приостановить лечение.
  5. У больных в бессознательном состоянии, с гиперплазией предстательной железы, сужением мочеточников необходим контроль диуреза в связи с возможностью острой задержки мочи.
  6. Подбор режима дозирования у пациентов с асцитом на фоне цирроза печени следует проводить в условиях стационара (нарушения водно-электролитного баланса могут повлечь развитие печеночной комы). Данной категории пациентов показан регулярный контроль электролитов плазмы крови.
  7. У больных сахарным диабетом или со сниженной толерантностью к глюкозе требуется периодический контроль концентрации глюкозы в крови и моче.
  8. Повышенный риск развития нарушений водно-электролитного баланса отмечается у больных с почечной недостаточностью. В ходе курсового лечения необходимо периодически контролировать концентрацию электролитов в плазме крови (в т.ч. натрий, кальций, калий, магний), кислотно-основное состояние, остаточный азот, креатинин, мочевую кислоту и проводить при необходимости соответствующую коррекционную терапию (с большей кратностью у пациентов с частой рвотой и на фоне парентерально вводимых жидкостей).

Лекарственное взаимодействие

  1. Салицилаты повышают токсичность торасемида и увеличивают риск развития побочных действий.
  2. Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают концентрацию торасемида в крови.

  3. Торасемид увеличивает эффективность диазоксида и теофиллина и снижает дейсвтенность гипогликемических средств, аллопуринола.
  4. Нестероидные противовоспалительные препараты, сукральфат, пробенецидом или метотрексатом снижают терапевтический эффект лекарственного средства.

  5. Комплексное применение торасемида с антагонистами рецепторов ангиотензина II и ингибиторами АПФ может привести к снижению артериального давления.

  6. Торасемид повышает концентрацию цефалоспоринов, аминогликозидов, хлорамфеникола, этакриновой кислоты, цисплатина, амфотерицина В, что приводит к возрастанию риска развития нефро- и ототоксического действия.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Диувер:

  1. Ольга. Диувер — очень хорошее мочегонное средство. Его действие длится долго и максимальный эффект от приема появляется через 1,5-2 часа. Эти таблетки принимал мой отец по причине сердечной недостаточности для избавления от излишней отечности (у него сильно отекали ноги, доходило до того, что он не мог передвигаться сам). До диувера перепробовали всё, но заметного и ожидаемого эффекта не было. О нем услышала случайно в аптечной очереди и решила купить для пробы, как показала проверка — не зря. Побочных эффектов во время использования препарата не выявили. Главное соблюдать дозировку и режим приема. Огромные плюсы — цена и эффективность препарата.
  2. Екатерина. Торасемид Канон мне назначил эндокринолог, показания к применению – сильные отеки. Не знала в чем ходить – ноги не влезали ни в какую обувь. Понравилось, что лекарство действует мягко, нет постоянных позывов в туалет. Уже на второй день отечность стала проходить, а через неделю заметила – началось похудение. Чувствую себя прекрасно.

В целом отзывы о Диувере подтверждают его высокую эффективность в лечении отечного синдрома при множестве различных патологий. Так положительное мнение о препарате составили пациенты с хроническими сердечными заболеваниями, поражением почек и болезнями, сопровождающимися нарушением регуляции выделения жидкости из организма.

Диувер или фуросемид: что лучше?

Диувер и фуросемид — похожие лекарства, петлевые диуретики. Они выводят воду и соль, действуя на петлю Генле в почках. Сочетать эти препараты нельзя! Фуросемид (торговое название Лазикс) — препарат довольно короткого действия (4 часа). Диувер — лекарство, которое появилось позже. Оно оказывает более длительное мочегонное действие (6-12 часов). Его можно принимать реже, чем фуросемид.

Иногда Диувер можно использовать у пациентов с почечной недостаточностью, которым фуросемид уже не помогает. Диувер имеет и другие важные преимущества по сравнению с фуросемидом, которые улучшают качество жизни больных сердечной недостаточностью, циррозом печени и гипертонией.

Поэтому, если пациента интересует, что лучше — Диувер или фуросемид, обычно врач рекомендует первый препарат.

Условия хранения и срок годности

Диувер необходимо хранить в хорошо проветриваемом, защищенном от света, сухом и недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 30 ºС.

Срок хранения таблеток, при соблюдении основных рекомендаций производителя, составляет три года.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/diuver/

Диувер: инструкция по применению

Применение Диувера

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

1 таблетка содержит: торасемид 5 мг или 10 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидат, крахмал кукурузный, натрия гликолят крахмал тип А, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Описание

Диувер таблетки 5 мг — белые или почти белые круглые двояковыпуклые таблетки с линией разлома на одной стороне и тиснением 915 на другой стороне.

Диувер таблетки 10 мг — белые или почти белые круглые двояковыпуклые таблетки с линией разлома на одной стороне и тиснением 916 на другой стороне.

Гипертоническая болезнь.

Отеки в результате застойной сердечной недостаточности; отеки в результате нарушения работы печени, почек, или легких.

Способ применения и дозы

Внутрь.

Одна таблетка должна приниматься утром, не разжевывая, с малым количеством жидкости.

Торасемид обычно назначается в виде продолжительной терапии или до момента исчезновения отеков.

Побочное действие

Нарушения в метаболизме и питании:

В зависимости от дозировки и длительности лечения могут наблюдаться нарушения водного или электролитного баланса, особенно при значительном ограничении в приеме соли.

Может иметь место гипокалиемия (особенно при диете с низким содержанием калия, или при рвоте, диарее, или при избыточном использовании слабительных средств, или в случае печеночной недостаточности).

При значительном диурезе, особенно в начале лечения и у пожилых пациентов, могут иметь место симптомы и признаки электролитного и объемного истощения, такие, как головная боль, головокружение, гипотензия, слабость, сонливость, спутанность сознания, потеря аппетита и судороги. Может понадобиться корректировка дозы.

Может отмечаться повышение уровня мочевой кислоты, глюкозы и липидов.

Может ухудшаться метаболический алкалоз.

Нарушения со стороны сердца и сосудов:

В отдельных случаях могут иметь место тромбоэмболические осложнения, нарушения циркуляции из-за концентрации крови, кардиальная и церебральная ишемия, ведущие к сердечной аритмии, стенокардии, острому инфаркту миокарда или обмороку.

Желудочно-кишечные нарушения:

У пациентов может наблюдаться потеря аппетита, боли в желудке, тошнота, рвота, диарея, запоры.

В отдельных случаях отмечались панкреатиты.

Нарушения со стороны почек и мочевых путей:

У пациентов с обструкцией мочевых путей может наблюдаться задержка мочи. Может иметь место повышение уровня сывороточной мочевины и креатинина. Гепато-билиарные нарушения:

Повышение уровня печеночных ферментов (AJIT, ACT).

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:

Отмечались отдельные случаи снижения количества лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:

В отдельных случаях могут быть аллергические реакции, такие как крапивница, сыпь и фоточувствительность. Очень редко отмечались тяжелые кожные реакции. Нарушения со стороны нервной системы:

Отдельные случаи нарушения зрения, звона в ушах и потери слуха. Редко – парестезии конечностей.

Общие нарушения:

Сухость во рту.

Симптомы и признаки:

Типичные признаки интоксикации не известны.

Если передозировка имела место, может отмечаться диурез с опасностью потери жидкости и электролитов, что может привести к сонливости и спутанности сознания, гипотензии и циркуляторному коллапсу.

Могут отмечаться желудочно-кишечные нарушения. Лечение: специфического антидота нет. Симптомы и признаки передозировки требуют снижения дозы или отмены торасемида, а также одновременного замещения жидкости и электролитов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При совместном использовании с сердечными гликозидами дефицит калия и/или магния может повышать чувствительность сердечной мышцы к этим лекарственным препаратам. Может повышаться калийуретический эффект минерало- и глюкокортикоидов и слабительных средств.

При совместном приеме с антигипертензивными средствами, в частности, ингибиторами АПФ, может потенцироваться эффект последних. Последовательное или комбинированное лечение, или начало лечения ингибиторами АПФ может привести к тяжелой гипотензии.

Это явление можно минимизировать путем снижения стартовой дозы ингибитора АПФ и/или временным прекращением назначения торасемида за 2-3 дня до начала лечения ингибиторами АПФ.

Торасемид может снижать реакцию артерий на введение прессорных агентов, например, адреналина, норадреналина.

Торасемид может снижать эффекты противодиабетических препаратов. Торасемид, особенно в высоких дозах, может потенцировать нефротоксическое и ототоксическое действие аминогликозидных антибиотиков, токсичность препаратов цисплатина.

При совместном применении торасемид может усиливать действие курареподобных миорелаксантов, теофиллина.

Нестероидные противовоспалительные препараты (например, индометацин) могут снижать диуретический и гипотензивный эффект торасемида, возможно благодаря ингибированию синтеза простагландинов.

Пробенецид может снижать эффективность торасемида путем ингибирования тубулярной секреции.

Могут повышаться сывороточные концентрации лития, в результате чего будет усиливаться его кардио- и нефротоксическое влияние. Торасемид ингибирует почечную экскрецию салицилатов, повышая риск токсического действия у пациентов, получающих высокие дозы салицилатов.

Одновременное использование у человека торасемида и холестирамина не исследовалось, но в исследованиях на животных совместное назначение с холестирамином снижало абсорбцию торасемида, принятого внутрь.

Предостережения, влияние на возможность управления транспортными средствами, работы с опасными приспособлениями и механизмами

Как и в случае с другими лекарственными средствами, влияющими на давление крови, пациенты должны быть предупреждены о том, что не рекомендуется управлять транспортными средствами и работать с опасными механизмами и приспособлениями, если имеется головокружение или подобные симптомы. Это может иметь место, в частности, в начале терапии, при увеличении дозы, при изменении назначений, или при совместном приеме с алкоголем.

Форма выпуска

По 10 таблеток помещают в блистер из пленки ПВХ/ПВДХ и фольги алюминиевой. По 2 блистера с инструкцией по применению помещают в картонную пачку

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

После истечения срока годности запрещается применять лекарственное средство!

Диувер аналоги, синонимы и препараты группы

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://apteka.103.by/diuver-instruktsiya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.