Применение Кордафлекса

Содержание

КОРДАФЛЕКС

Применение Кордафлекса

Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой коричневато-фиолетового цвета, круглые, двояковыпуклые, с матовой или слегка блестящей поверхностью, без запаха или со слабым характерным запахом; на изломе – желтого цвета с узкой полосой коричневато-фиолетового цвета по краям.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 99 мг, лактозы моногидрат – 30 мг, кроскармеллоза натрия – 26 мг, сополимер метилметакрилата и этилакрилата [1:2] – 1.9 мг, тальк – 2 мг, магния стеарат – 0.6 мг, гипролоза – 0.5 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза – 5.26 мг, титана диоксид – 1.64 мг, краситель железа оксид красный (E172) – 0.48 мг, краситель железа оксид черный (E172) – 0.12 мг, магния стеарат – 0.5 мг.

30 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.
60 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Селективный блокатор медленных кальциевых каналов, производное 1.4-дигидропиридина. Оказывает антигипертензивное и антиангинальное действие.

Нифедипин уменьшает ток внеклеточных ионов кальция внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток коронарных и периферических артерий. Разобщает процессы возбуждения и сокращения в гладких мышцах сосудов, опосредуемых кальмодулином.

В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток ионов кальция, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего при артериальной гипертензии. Уменьшает спазм и расширяет коронарные и периферические артериальные сосуды, снижает ОПСС, уменьшает постнагрузку и потребность миокарда в кислороде.

При этом улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития синдрома “обкрадывания”, а также увеличивает количество функционирующих коллатералей.

Нифедипин практически не влияет на синоатриальный и AV-узлы и не оказывает антиаритмического действия. Не влияет на тонус вен. Нифедипин усиливает почечный кровоток, вызывая умеренный натрийурез.

В высоких дозах ингибирует высвобождение ионов кальция из внутриклеточных депо.

Уменьшает количество функционирующих кальциевых каналов, не оказывая при этом воздействия на время их активации, инактивации и восстановления.

Фармакокинетика

Всасывание

При приеме внутрь быстро и почти полностью (90%) абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность – 40-60%. Прием пищи повышает биодоступность. Подвергается эффекту “первого прохождения” через печень.

После приема внутрь 1 таб. пролонгированного действия 20 мг терапевтическая концентрация нифедипина в плазме крови достигается через 1 ч и сохраняется на постоянном уровне до 6 ч (плато пролонгированного действия), а в последующие 30-36 ч постепенно снижается.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови (альбуминами) составляет 94-97%. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Не кумулирует.

Метаболизм

Нифедипин интенсивно метаболизируется в печени с образованием 3 метаболитов, не обладающих фармакологической активностью.

Выведение

Т1/2 – 3.8-16.9 ч.

60-80% принятой внутрь дозы препарата выводится с мочой в виде неактивных метаболитов, оставшаяся часть – с желчью и калом.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

У пациентов с печеночной недостаточностью снижается общий клиренс и увеличивается T1/2 нифедипина.

Хроническая почечная недостаточность, гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на фармакокинетику нифедипина.

Показания

— артериальная гипертензия;

— ИБС: для профилактики приступов при различных формах стенокардии, в т.ч. ангиоспастической (стенокардия Принцметала);

— синдром Рейно.

Противопоказания

— острый инфаркт миокарда (в первые 4 недели);

— СССУ;

— кардиогенный шок;

— выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст.);

— выраженный аортальный или митральный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия (риск выраженного снижения АД);

— хроническая сердечная недостаточность IV функционального класса по NYHA;

— одновременное применение рифампицина;

— беременность до 20 недель;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский и подростковый возраст до 18 лет;

— дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (препарат содержит лактозы моногидрат);

— повышенная чувствительность к нифедипину и другим компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к другим производным дигидропиридина.

Препарат не следует применять для купирования приступов стенокардии.

С осторожностью следует применять Кордафлекс при хронической сердечной недостаточности, выраженных нарушениях функции печени и/или почек, тяжелых нарушениях мозгового кровообращения, сахарном диабете, злокачественной артериальной гипертензии, брадикардии, у пациентов, находящихся на гемодиализе (из-за риска возникновения выраженной артериальной гипотензии).

Дозировка

Препарат принимают внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Рекомендуемая начальная доза препарата – 1 таб. (20 мг) 2 раза/сут. При необходимости суточную дозу можно повысить до 2 таб. 2 раза/сут. Максимальная суточная доза нифедипина не должна превышать 120 мг. Рекомендуется разделить суточную дозу на 2 приема с 12-часовыми интервалами.

У пациентов с нарушениями функции печени препарат применяют с осторожностью под контролем функции печени, при тяжелых нарушениях функции печени необходимо уменьшить дозу.

У пациентов с нарушениями функции почек коррекции дозы не требуется.

У пациентов пожилого возраста снижен метаболизм нифедипина при “первом прохождении” через печень, а также выше вероятность ухудшения церебрального кровотока из-за возможной резкой периферической вазодилатации, поэтому в начале лечения дозу препарат Кордафлекс снижают примерно в 2 раза.

Отменять препарат следует постепенно, особенно после применения в высоких дозах.

Частота побочных эффектов приведена в соответствие со следующими категориями: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 –

Источник: https://health.mail.ru/drug/cordaflex/

Кордафлекс

Применение Кордафлекса

Кордафлекс – лекарственный препарат антиангинального и антигипертензивного действия, блокатор кальциевых каналов.

Форма выпуска и состав

Кордафлекс выпускается в следующих формах:

  • Таблетки, покрытые оболочкой: желтые, круглые, двояковыпуклые, слегка блестящие или матовые, со слабым характерным запахом (по 100 штук во флаконах темного стекла, в картонной пачке 1 флакон);
  • Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой: коричневато-фиолетовые, слегка блестящие или матовые, круглые, двояковыпуклые, со слабым характерным запахом или без запаха, на изломе – желтые, с коричневато-фиолетовой окантовкой (по 30 или 60 штук в банках темного стекла, в картонной пачке 1 банка).

Действующее вещество – нифедипин (10 или 20 мг в 1 таблетке).

Вспомогательные компоненты:

  • Таблетки, покрытые оболочкой: поливинилбутирал, тальк, моногидрат лактозы, гипромеллоза, стеарат магния, гидроксипропилцеллюлоза, микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, оксид железа желтый, титана диоксид;
  • Таблетки пролонгированного действия: моногидрат лактозы, кроскармеллоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, гипролоза, тальк, сополимер этилакрилата и метилметакрилата (2:1).

Состав оболочки таблеток пролонгированного действия: диоксид титана, гипромеллоза, стеарат магния, краситель оксид железа красный.

Показания к применению

Показаниями к применению Кордафлекса являются:

  • Артериальная гипертензия различного происхождения, в том числе гипертонические кризы (таблетки Кордафлекс 10 мг);
  • Синдром Рейно (таблетки пролонгированного действия);
  • Ишемическая болезнь сердца (ИБС): для профилактики приступов при стенокардии различной этиологии, в том числе ангиоспастической.

Способ применения и дозировка

Кордафлекс 10 мг принимают внутрь перед едой, Кордафлекс 20 мг – независимо от приема пищи, проглатывая целиком и запивая небольшим количеством жидкости.

Режим дозирования индивидуальный и зависит от реакции больного на проводимую терапию и тяжести заболевания.

Рекомендуемая доза препарата в форме таблеток, покрытых оболочкой, составляет 10 мг 3 раза в сутки. В случае необходимости дозу можно увеличить до 20 мг 1-2 раза в сутки. Максимальная доза – 40 мг в сутки. Интервал между двумя приемами должен составлять не менее 2 часов.

Ускорить действие препарата при развитии гипертонического криза или в начале приступа стенокардии можно, разжевав таблетку, подержав ее во рту некоторое время и только затем проглотив с небольшим количеством воды.

Если дозу препарата необходимо повысить до 80-120 мг в сутки, следует перевести больного на прием Кордафлекса в форме таблеток пролонгированного действия.

При курсовом лечении также рекомендуется применять препарат в форме таблеток пролонгированного действия. При этом начальная доза составляет 20 мг 2 раза в сутки с интервалом между приемами в 12 часов.

В случае необходимости дозу следует повышать постепенно до достижения оптимального эффекта. Во время длительной поддерживающей терапии препарат принимают 2 раза в сутки по 20-40 мг.

Максимальная доза – 120 мг в сутки.

У пожилых пациентов начальную дозу снижают в два раза, более низкие дозы могут также потребоваться для поддержания эффекта терапии.

Умеренные нарушения функции почек или печени не требуют коррекции режима дозирования. При выраженных нарушениях печеночной функции максимальная суточная доза – не более 40 мг.

Побочные действия

При применении препарата Кордафлекс возможны следующие побочные действия со стороны систем и органов:

  • Сердечно-сосудистая система: выраженная артериальная гипотензия, тахикардия, гиперемия кожи лица, периферические отеки; редко – усиление сердечной недостаточности, усиление приступов стенокардии (препарат следует отменить), обмороки;
  • Центральная и периферическая нервная система: повышенная утомляемость, нарушения сна, головокружение, головная боль; в единичных случаях – нарушение зрения, лабильность настроения; при длительном лечении высокими дозами – тремор, парестезии в конечностях;
  • Пищеварительная система: изжога, тошнота, запоры, диарея; редко (при длительном применении) – метеоризм, сухость во рту, повышение активности печеночных ферментов, внутрипеченочный холестаз; в отдельных случаях – гингивит, анорексия, гиперплазия десен;
  • Система кроветворения: редко – лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения; в отдельных случаях – анемия;
  • Мочевыделительная система: повышение суточного диуреза; редко (у пациентов с хронической почечной недостаточностью) – ухудшение функции почек;
  • Костно-мышечная система – миалгии; в отдельных случаях – артрит;
  • Эндокринная система: в единичных случаях – гипергликемия, гинекомастия, галакторея, изменение массы тела;
  • Аллергические реакции: редко – экзантема, зуд, крапивница; в единичных случаях – аутоиммунный гепатит;
  • Прочие: чувство жара; в отдельных случаях – потливость, озноб, слабость, лихорадка, фотодерматит.

Особые указания

При гиповолемии антигипертензивный эффект препарата усиливается.

В редких случаях в начале терапии или при повышении дозы Кордафлекса через некоторое время после приема препарата возможно появление боли в груди (стенокардия из-за парадоксальной ишемии). Если причинная связь между стенокардией и приемом препарат установлена, лечение следует прекратить.

При резкой отмене нифедипина у пациентов с артериальной гипертензией или заболеваниями коронарных сосудов может возникнуть ишемия миокарда или гипертонический криз (феномен «рикошета»).

При необходимости оперативного вмешательства под общим наркозом во время терапии Кордафлексом следует проинформировать о проводимом лечении врача-анестезиолога.

У пожилых пациентов вследствие резкой периферической вазодилатации вероятно уменьшение мозгового кровообращения.

Во время курсовой терапии не рекомендуется употреблять алкогольные напитки из-за риска чрезмерного снижения артериального давления.

На начальном этапе лечения Кордафлексом запрещается управлять транспортными средствами и заниматься другой потенциально опасной деятельностью, требующей быстроты психомоторных реакций. В дальнейшем степень ограничения определяется индивидуальной реакцией пациента на препарат.

Лекарственное взаимодействие

Бета-адреноблокаторы, диуретики, нитраты, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента усиливают антиангинальное и антигипертензивное действие препарата.

Клонидин, метилдопа, празозин и октадин при одновременном применении с Кордафлексом могут вызвать сильную ортостатическую гипотензию.

Гипотензивный эффект препарата усиливается при комбинации с ранитидином, циметидином и трициклическими антидепрессантами.

Нифедипин при одновременном применении повышает концентрацию теофиллина и дигоксина в плазме крови.

Хинидин, прокаин и другие средства, удлиняющие интервал QT, приводят к усилению отрицательного ионотропного эффекта и повышают риск удлинения интервала QT.

Действие препарата ослабляется при одновременном применении с фенитоином, препаратами кальция и рифампицином.

Кордафлекс тормозит выведение из организма винкристина.

Метаболизм нифедипина подавляется дилтиаземом, а также эритромицином, препаратами группы азолов (интраконазол, флуконазол, кетоконазол) и грейпфрутовым соком.

Концентрация нифедипина в плазме увеличивается при одновременном применении с циметидином, однако ранитидин не приводит к значимому повышению концентрации препарата в плазме крови.

Циклоспорин и нифедипин взаимно увеличивают длительность терапевтических эффектов друг друга.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре 15-25 °C, в защищенном от света месте. Беречь от детей.

Срок годности – 4 года.

Источник: https://medlib.net/kordafleks.html

Кордафлекс – при каком давлении принимать

Применение Кордафлекса

Все чаще люди сталкиваются с артериальной гипертензией, вовремя не обращая внимание на опасные симптомы.

Таблетки от давления Кордафлекс содержат нифедипин, оказывающий гипотензивный и антиангинальный эффект.

Основное назначение медикамента – снизить показатели АД и расширить сосуды для тока крови.

Письма от наших читателей

Кристина
г. Москва

Гипертония у моей бабушки наследственная – скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.

Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.

Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю ссылку на статью

Влияние на артериальное давление

Препарат представляет собой селективный антагонист каналов кальция. Медикамент восстанавливает трансмембранный ток ионов микроэлемента, который нарушается при проявлении артериальной гипертензии.

Снижает спазмы, расширяет сосуды, что способствует уменьшению нагрузки миокарда.

Средство не воздействует на венозный тонус.

Форма выпуска

Препарат выпускается в двух вариациях – обычные таблетки (10 мг) и капсулы длительного действия (20 мг). Первый вид фасуется по 100 шт. в темно-коричневую стеклянную емкость. Во флаконах второго типа находится 30, 60 таблеток.

Бутылочки из темного стекла помещаются в упаковку из картона.

Состав

Действующее вещество – нифедипин (10 мг). Дополнительные компоненты:

  • магния стеарат;
  • тальк;
  • моногидрат лактозы;
  • поливинилбутирал;
  • микроцеллюлоза;
  • гидроксипропилцеллюлоза;
  • натрия кроскармеллоза.

В верхнем слое капсулы имеется титановый диоксид, гипромеллоза, магния стеарат, оксид желтого железа.

Цена

Стоимость медикамента по 10 мг колеблется от 70 до 95 рублей, по 20 мг – от 65 до 140 руб. за 30 таблеток и от 75 до 170 руб. за 60 таблеток. Продается в аптеках только при наличии рецепта.

Инструкция по применению

Перед первым применением препарата, стоит изучить инструкцию по применению Кордафлекс, при каком давлении используется и какими дозами. Таблетки принимаются внутрь, запивая стаканом жидкости.

Суточная порция активного вещества устанавливается индивидуально. Начальная дозировка – по 1 капсуле трижды в день с перерывом в 2 и более часов. За сутки нельзя применять выше 40 мг.

Для капсул с длительным действием первая дозировка составляет 1 шт. дважды в сутки. Дневная порция всегда разделяется на 2 применения с промежутком в 12 часов.

Отмена медикамента проводится постепенно, с пошаговым уменьшением лекарства.

Применение детьми

Лекарство запрещено детям. Все данные об его эффективности и надежности для этого юного возраста отсутствуют.

Применение пожилыми

Препарат прописывается больным пожилого возраста с особой внимательностью. У старших людей фармакокинетика активного вещества меняется, поэтому врач назначает более низкую дозировку медикамента.

Побочные эффекты

Медикамент хорошо переносится организмом. Негативные проявления чаще возникают при начале принятия препарата.

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдается учащение частоты сердечного биения, отечность ног, стенокардия, покраснение лица, гипотония, тяжелая сердечная недостаточность.
  • С боку пищеварительного тракта вероятно развитие тошноты, рвотных позывов, жжения внутри, расстройства стула, внутрипеченочного холестаза, сухости ротовой полости.
  • Со стороны нервной системы появляется бессилие, судороги, недомогание, разлад сна, боль головы, чувство онемения в руках и ногах, сильная утомляемость.
  • С боку мочевой и кроветворной системы возникает выделение урины ночью, тромбоцитопения, ухудшение роботы почек, частое мочеиспускание, анемия, лейкопения.

Кордафлекс может стать причиной зуда, высыпаний, экзантемы, крапивницы. При возникновении побочных симптомов необходимо прекратить прием таблеток и сообщить об этом своему лечащему доктору.

Для эффективного лечения гипертонии в домашних условиях специалисты советуют Phytolife. Это уникальное средство:

  • Нормализует давление
  • Препятствует развитию атеросклероза
  • Снижает уровень сахара и холестерина
  • Устраняет причины гипертонии и продлевает жизнь
  • Подходит для взрослых и для детей
  • Не имеет противопоказаний

Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Купить на официальном сайте

Передозировка

Если превысить порцию назначенного медикамента — существует риск возникновения передозировки. Ей свойственны такие отрицательные проявления:

  • сильная гипотония;
  • снижение сердечного ритма;
  • боль в грудной клетке;
  • учащенный пульс;
  • коллапс;
  • аритмия узловая, желудочковая;
  • обморочное состояние.

Выраженные осложнения появляются в виде повышения уровня калия в кровотоке, одышки, алкалоза метаболического, приступа кардиогенного шока.

В особо тяжелых ситуациях отмечается коматозное состояние и летальный исход.

Взаимодействие с другими препаратами

Запрещено соединять с медикаментами, в составе которых имеется спирт. При комбинировании лекарства с Дигоксином и Теофилином понадобится проверять уровень плазмы этих средств. При питье с Октадином, Празозином, Клонидином или Метилдопой возрастает риск развития гипотонии ортостатического типа.

Гипотензивное действие увеличится, если дополнительно пить трициклические антидепрессанты, Ранитидин или Циметидин.

Усвояемость Нифедипина резко снижается через такие продукты и лекарства, как сок из грейпфрута, азоловые антимикробные средства, Дилтиазем, Эритромицин. Эффективность медикамента уменьшается из-за параллельного приема кальцийсодержащих лекарств, Фенитоина, Рифампицина.

Возможны побочные проявления, потому что Кордафлекс уменьшает активность вывода Винкристина с организма. Комбинация с нитратами приводит к обострению тахикардии. Препараты лития усиливают токсическое действие, вызывая рвоту, тошноту, одышку и расстройства стула.

Аналоги

Медикамент можно заменить другим лекарством, которое имеет схожее терапевтическое действие и состав. Основные аналоги:

  • Кордафен;
  • Адалат;
  • Нифедикап;
  • Кальцигард;
  • Занифед;
  • Нифедипин;
  • Кордипин.

Самой лучшей заменой препарата станет Кордафлекс Ретард, оказывающий практически такой же эффект и имеющий наиболее близкие характеристики.

Условия хранения

Медикамент хранится при температурном режиме в 10-30 градусов, в безопасном месте от прямых ультрафиолетовых лучей, влаги и детей. При соблюдении этих правил срок годности препарата — 5 лет с даты его изготовления.

Рекомендации

Перед применением Кордафлекса стоит ознакомиться со всеми особенностями, показаниями и противопоказаниями препарата.

  • Гипотензивное действие лекарства повышается при гиповолемии.
  • Запрещено принимать одновременно с алкогольными напитками.
  • Средство назначается лишь в определенных случаях при беременности и грудном кормлении. Лечение требует прекращения лактации.
  • При употреблении капсул в старшем возрасте возрастает вероятность нарушения кровотока в головном мозге.
  • Во время начала приема таблеток надо отказаться от вождения машиной и управления опасными механизмами.
  • Если намечается оперативное вмешательство, то хирург и анестезиолог обязаны быть осведомлены о лечении Кордафлексом.
  • Резкий отказ от медикамента служит причиной гипертонического криза, ишемии миокарда.
  • В некоторых ситуациях ощущается боль в грудной клетке. Терапия останавливается, если взаимосвязь между использованием капсул и стенокардией подтверждена.
  • При проведении тестов на антинуклеарные антитела и реакцию Кумбса в лаборатории во время питья Кордафлекса может быть положительный результат.

Применение медикамента должно нести регулярный характер, независимо от состояния здоровья пациента и отсутствия негативной симптоматики высокого АД или заболеваний сердца.

Кордафлекс – это препарат, помогающий бороться с высоким артериальным давлением. Также его прописывают при сердечных и сосудистых болезнях. Дозировку и курс терапии должен назначать лишь лечащий доктор, исходя из истории недуга и состояния больного.

Самостоятельное и несвоевременное лечение может привести не только к обострению заболевания, но и к развитию комы.

Вам все еще кажется, что вылечить гипертонию невозможно?

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. На протяжении многих лет мы только купировали симптомы болезни, а именно высокое давление.

Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Сейчас же гипертонию можно именно ВЫЛЕЧИТЬ, это доступно каждому жителю РФ.

Читать полностью Была ли статья полезной?

Источник: https://otgipertonii.ru/preparaty/kordafleks-tabletki-ot-povyshennogo-davleniya/

Таблетки Кордафлекс: инструкция по применению, состав, свойства, противопоказания

Применение Кордафлекса

Артериальная гипертензия разной этиологии тревожит многих людей по всему миру также, как и вопрос о лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы стоит на первом месте. В этой статье можно узнать о препарате Кордафлекс, который обладает выраженным антигипертензивным действием, как он работает, и способы применения лекарства.

Состав таблеток

Таблетки могут быть 2-х видов:

  1. Кордафлекс, в состав которого входит 10 мг нифедипина как активного вещества. Кроме того, таблетки содержат незначительное количество поливинилбутирала, стеарата магния, талька, гидроксипропилцеллюлозы, кроскармеллозы натрия, моногидрата лактозы, микрокристаллической целлюлозы, диоксида титана, желтого оксида железа и гипромеллозы в качестве вспомогательных элементов.
  2. Кордафлекс, в состав которого входит 20 мг нифедипина как активного вещества. Также таблетки будут содержать микрокристаллическую целлюлозу, тальк, стеарат магния, гидроксипропилцеллюлозу, кроскармеллозу натрия, моногидрат лактозы и поливинилбутирал.

Таблетки покрыты коричневато-лиловой оболочкой, основу которой составляют гипромеллоза, диоксид титана, магния стеарат и красный оксид железа. На вид средство округлой двояковыпуклой формы, поверхность отличается некоторой матовостью и блеском, характерного запаха обычно не имеет либо он слабо выражен. В одной упаковке может содержаться 30, 60, либо 100 таблеток.

Механизм действия

Кордафлекс относиться к производным 1,4-дигидроперидина, является селективным блокатором медленных кальциевых каналов.

Чтобы кардиомиоциты, гладкомышечные клетки коронарных и периферических артерий получали меньше ионов кальция, нужно уменьшить ток данных внеклеточных анионов внутрь этих структур, в чем и заключается главная функция активного вещества препарата – нифедипина.

Такие патологические состояния, как артериальная гипертензия, атеросклероз, вызывают нарушение обмена кальция. Если придерживаться терапевтических доз, нифедипин позволяет нормализовать трансмембранный ток вышеуказанных ионов в клетки сердечной мышцы и артерий. Кроме того, Кордафлекс проявляет такие эффекты:

  1. Уменьшение спазма.
  2. Расширение коронарных, периферических артериальных сосудов.
  3. Снижение общего периферического сопротивления сосудов.
  4. Уменьшение постнагрузки и потребности миокарда в кислороде.

Кроме того, на фоне основных эффектов замечают улучшение кровоснабжения зон миокарда, которые поддались ишемическому поражению, без развития «синдрома обкрадывания», а также увеличение количества активных коллатералей.

Основные действия препарата:

  1. Антигипертензивное.
  2. Антиангинальное.

Также отличительные черты лекарства заключаются в том, что про- и антиаритмическое действие оно не оказывает, практически не влияет на синоатриальный и атриовентрикулярный узлы, как и на тонус венозных сосудов. Активное вещество препарата склонно к усилению почечного кровотока, чем вызывает умеренный натрийурез.

Высокие дозы Кордафлекса способны ингибировать процесс высвобождения катионов кальция из внутриклеточных депо. Несмотря на то, что лекарственное средство способствует уменьшению количества активных кальциевых каналов, время активации, инактивации и восстановления последних оно не изменяет.

Развитие клинического эффекта после приема таблеток можно ожидать в течение 20 минут, длительность этого эффекта составляет 12-24 часа.

Противопоказания к применению и возможные побочные эффекты

Среди противопоказаний к применению отмечают:

  1. Острую стадию инфаркта миокарда.
  2. Кардиогенный шок.
  3. Выраженную артериальную гипотензию (случаи, когда систолическое артериальное давление падает до 90 мм рт. ст. и ниже).
  4. Выраженный аортальный и митральный стеноз, идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз.
  5. Тяжелую сердечную недостаточность.
  6. Период первого триместра беременности и грудного вскармливания.
  7. Возраст до 18 лет.
  8. Гиперчувствительность к лекарственному средству либо его элементам.

Среди побочных эффектов, которые вызываются приемом лекарственного средства, выделяют более и менее распространенную группы. К первым относятся такие эффекты:

  1. Запор.
  2. Головная боль.
  3. Учащенное сердцебиение.
  4. Расширение сосудов.
  5. Гиперемия кожи лица с ощущением жара.
  6. Отеки на ногах (вследствие длительного приема лекарства).

Большинство этих побочных эффектов возникают после первых приемов Кордафлекса и утихают в течение курса лечения.

Ко второй группе относиться множество эффектов, которые можно разделить по отдельным системам:

  1. Сердечно-сосудистая система. Часто прием лекарств не обходится без возникновения тахикардии, ортостатической гипотензии, реже бывают носовые кровотечения, обморок, анемия, лейкопения, тромбоцитопения, возможно даже развитие тромбоцитопенической пурпуры (последние 4 состояния возникают крайне редко).
  2. Желудочно-кишечный тракт. Больной может жаловаться на сухость во рту, боли в области живота, диспепсические явления. Кроме того, реже у него можно обнаружить тошноту, рвоту, анорексию, повышенный уровень газообразования в кишечнике. Встречаются случаи воспаления и гиперплазии десен, кишечной непроходимости, изменений функций печени, гепатита, желудочно-кишечных язв и эзофагита.
  3. Нервная система и органы чувств. Возникают относительно редко, проявляются нарушением сна, изменением настроения, нервной возбудимостью, нарушением чувствительности в конечностях, тремором, болью в глазах и даже нарушением работы зрительного аппарата.
  4. Дыхательная система, кожа и аллергические реакции. Наиболее часто у больного выражена сыпь и зуд кожного покрова. Реже возникают ангионевротические отеки, потливость, крапивница, реакция гиперчувствительности, эксфолиативный дерматит. Из-за неадекватной реакции на солнечный свет либо ультрафиолетовое излучение может возникнуть фотодерматит. Нечасто можно встретить у больного аллергическую реакцию, сопровождающуюся отеком гортани и бронхоспазмом.
  5. Опорно-двигательный аппарат. Здесь могут наблюдаться спастические сокращения мышц голени, реже – боли в суставах и мышцах.
  6. Мочеполовая система. Часто можно встретить жалобы больных на никтурию (частые мочеиспускания в ночное время) и полиурию, редко – на дизурию, импотенцию. Если Кордафлекс длительно использовался человеком, который страдает почечной недостаточностью, функция почек ухудшается.
  7. Эндокринная система. Побочные эффекты с этой стороны возникают крайне редко, чаще всего после прекращения использования препарата и характеризуются повышением уровня глюкозы в крови. У больных пожилого возраста, длительно использующих лекарство, наблюдается увеличение в размерах молочных желез.
  8. Среди общих побочных эффектов, которые менее распространены, выделяют слабость, загрудинные боли, лихорадку, повышенную температуру и желтуху.

Если курс лечения с использованием Кордафлекса был назначен больному, который страдает гипертензией либо ишемической болезнью сердца, после прекращения приема лекарства может возникнуть синдром отмены. Проявляется последний гипертоническим кризом либо осложнением ишемии сердечной мышцы.

Во время прохождения курса лечебной терапии, в состав которой входит Кордафлекс, употреблять алкоголь не рекомендуется. Связано это с тем, что совместное воздействие этилового спирта совместно с нифедипином может вызвать чрезмерное снижение артериального давления, вплоть до гипотонического криза.

Примеры лекарственного взаимодействия с другими препаратами:

  1. С трициклическими антидепрессантами, Ранитидином и Циметидином отмечают усиление антигипертензивных свойств.
  2. С Дигоксином, Теофиллином отмечают повышение концентрации лекарств и их метаболитов в крови.
  3. С Рифампицином, Фенитоином и препаратами кальция наблюдают ослабление действия Кордафлекса.
  4. Винкристин тормозит выведение лекарственного средства, вызывая усиление побочных эффектов.
  5. При совместном употреблении препарата с грейпфрутовым соком, Дилтиаземом, Эритромицином и противогрибковыми средствами также отмечают более выраженное проявление побочных эффектов, но уже вследствие угнетения распада нифедипина.
  6. С Хинидином, Прокаином и другими препаратами, которые вызывают удлинение интервала QT, наблюдается снижение отрицательного инотропного эффекта, повышение риска чрезмерного удлинения вышеуказанного интервала на кардиограмме. Использование таких комбинаций требует большого внимания от лечащего врача, особенно во время лечения больных, которые также страдают патологиями, влияющими на функции левого желудочка сердца.
  7. Диуретики, нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента способны усиливать антиангинальное и гипотензивное действие Кордафлекса.
  8. Активное вещество препарата может вытеснять связь с белками лекарств, которые характеризуются высокой степенью связывания (включая противовоспалительные средства, антикоагулянты – производные кумарина и индандиона).

Стоимость таблеток Кордафлекс

Учитывая большое количество побочных эффектов лекарственного средства, оно имеет довольно низкую стоимость, которая составляет в среднем 80-90 рублей.

Приобрести Кордафлекс можно практически в любой аптеке, к примеру, по России препарат можно купить в таких сетях аптек, как:

  1. «Здравсити».
  2. «ZDRAV».
  3. «Еврофарм».
  4. «Горздрав».

Рассматриваемое лекарственное средство широко распространено, учитывая низкую стоимость. Не смотря на значительное количество противопоказаний и побочных эффектов, оно является довольно эффективным. Но принимать Кордафлекс нужно только по назначению врача, иначе можно нанести своему здоровью серьезный вред.

Источник: https://serdce.biz/preparaty/tabletki-kordafleks.html

Кордафлекс таблетки 10 мг: инструкция по применению

Применение Кордафлекса

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Действующее вещество: 10 мг нифедипина в каждой таблетке покрытой оболочкой.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (Е-460), лактоза моногидрат, натрия кроскармеллоза (Е-468), гидроксипропилцеллюлоза (Е-463), поливинилбутирал (В 30Т), тальк (Е- 553Ь), магния стеарат (Е-572), гипромеллоза (Е-464), титана диоксид (Е-171), оксид железа желтый (Е-172).

Описание

Внешний вид: двояковыпуклые круглые, со слабым характерным запахом таблетки, покрытые матовой или слегка блестящей оболочкой цвета желтой охры.

Нифедипин, активное вещество в этом препарате, является дигидропиридиновым блокатором кальциевых каналов.

Благодаря сосудорасширяющему действию и улучшению доставки кислорода к сердцу препарат может использоваться для профилактики приступов стенокардии (давящей боли в грудной клетке) и для лечения гипертензивного криза (жизнеугрожающего повышения артериального давления).

Способ применения и дозы

Всегда принимайте Кордафлекс® строго по назначению врача. При любом сомнении обращайтесь к врачу или фармацевту.

® Обычная начальная доза составляет 1 таблетку (10 мг), как при экстренном лечении артериальной гипертензии (при жизнеугрожающем повышении артериального давления), так и для профилактики ожидаемых приступов стенокардии (спазме коронарных артерий, проявляющемся давящей болью в грудной клетке).

• Максимальная доза при однократном приеме составляет 20 мг.

• Интервал между приемом 2 таблеток нифедипина (20 мг) и следующей дозой должен составлять не менее 2 ч.

• Максимальная суточная доза нифедипина составляет 6 таблеток (60 мг).

• При ожидаемом приступе стенокардии или при гипертензивном кризе лучше разжевать таблетку, некоторое время подержать ее во рту и затем проглотить, запив небольшим количеством воды.

Дети не должны получать лечение препаратом Кордафлекс®.

Пожилой возраст, заболевания печени и почек

Снижение обмена веществ у пожилых может приводить к тому, что удовлетворительный терапевтический эффект может быть достигнут при приеме более низких доз нифедипина. Нифедипин преимущественно разрушается в печени, поэтому его дозу следует выбирать в соответствии с функцией печени у пациента.

Коррекции дозы нифедипина в случае нарушения почечной функции не требуется.

Как и все другие лекарственные препараты, Кордафлекс® может вызывать неблагоприятные эффекты, которые, однако, отмечаются не у всех пациентов.

Частота побочных эффектов указана ниже по следующим категориям

очень часто (развиваются более, чем у 10 пациентов из 100);

часто (развиваются у 1-10 пациентов из 100);

нечасто (развиваются у 1-10 пациентов из 1000);

редко (развиваются у 1-10 пациентов из.10 000);

очень редко (развиваются менее, чем у 1 пациента из 10 000).

Нарушения крови и лимфатической системы:

Очень редко: анемия, снижение уровня лейкоцитов или тромбоцитов, небольшие подкожные кровоизлияния.

Эндокринные нарушения:

Очень редко: преходящее повышение сахара крови. Возможно увеличение грудных желез, особенно у пожилых пациентов мужского пола при длительном лечении. Этот симптом всегда нормализуется после прекращения лечения.

Нарушения нервной системы:

Часто: головокружение, головная боль, вялость

Нечасто: бессонница, невозность, неприятное ощущение на коже, сонливость, головокружение. Редко: повышенная чувствительность, нарушения сна, тремор, колебания настроения.

Нарушения органа зрения:

Редко: нарушения зрения, боль в глазах.

Нарушения деятельности сердца:

Часто: сердцебиения.

Нечасто: аритмия, частое сердцебиение.

•Сосудистые нарушения:

Часто: расширение сосудов, отек голеней.

Нечасто: низкое артериальное давление.

Очень редко: в отдельных случаях – инфаркт миокарда, хотя это наиболее вероятно является следствием основного заболевания.

Нарушения органов дыхания, грудной клетки и средостения:

Нечасто: затрудненное дыхание.

Редко: носовое кровотечение.

Очень редко: аллергические реакции с отеком горла, в чрезвычайно выраженных случаях – бронхоспазм с угрожающим жизни затруднением дыхания.

Желудочно-кишечные нарушения:

Часто: запор.

Нечасто: диарея, сухость во рту, несварение желудка, метеоризм, тошнота.

Редко: рвота, отсутствие аппетита, отрыжка, воспаление десен, гиперплазия десен, нарушение функции печени.

Очень редко: эзофагит, кишечная непроходимость, язва, гепатит.

Нарушения кожи и подкожной клетчатки:

Часто: покраснение кожи лица и чувство жара.

Нечасто: кожный зуд, кожная сыпь.

Редко: пузыри, гнойничковая сыпь, усиленное потоотделение, волдыри.

Очень редко: реакции повышенной чувствительности, возможно развитие дерматита с

шелушением кожи. В отдельных случаях воздействие солнечного или ультрафиолетового света может вызывать дерматит (фотодерматит).

Нарушения опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани:

Нечасто: спазмы голеней.

Редко: боль в мышцах и суставах.

Нарушения почек и мочевых путей:

Нечасто: учащенное мочеиспускание, мочеиспускание в ночное время.

Редко: затрудненное мочеиспукание, проблемы с эрекцией.

Очень редко: Нифедипин может приводить к преходящему ухудшению почечной функции у пациентов с почечной недостаточностью.

Нарушения половой системы и молочных желез:

Редко: импотенция.

Очень редко: Возможно увеличение грудных желез, особенно у пожилых пациентов мужского пола при длительном лечении. Этот симптом всегда нормализуется после прекращения лечения.

Общие нарушения и состояния, развивающиеся в месте введения:

Нечасто: боль (в животе, грудной клетке, ногах), слабость.

Редко: аллергическая реакция, боль в середине грудной клетки, озноб, отек лица, лихорадка, желтуха.

В начале курса лечения могут возникать приступы стенокардии, а если эти приступы уже были в анамнезе пациента, они могут участиться, их длительность или тяжесть может увеличиться.

У пациентов с артериальной гипертензией или ишемической болезнью сердца внезапное прекращение приема нифедипина может усилить артериальную гипертензию или повысить частоту приступов стенокардии.

Если какой-либо из этих побочных эффектов становится серьезным или вы отмечаете какие-либо побочные эффекты, не указанные в данном листке-вкладыше, пожалуйста, сообщите о них вашему врачу или фармацевту.

Помимо побочных эффектов, в зависимости от тяжести отравления могут развиться следующие симптомы: тяжелое и резкое снижение артериального давления, частое сердцебиение, боль в грудной клетке (стенокардия), обморок, потеря сознания, снижение частоты сердечных сокращений, «пропуски» очередных сердечных сокращений и подавление секреции инсулина.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы приняли большую дозу Кордафлекс®а, чем следовало, поскольку в случае передозировки необходимо сложное, предпочтительно стационарное, лечение, которое следует начать как можно скорее.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Очень важно сообщить вашему врачу или фармацевту, если вы принимаете в настоящее время или недавно принимали любые лекарственные средства, даже не по рецепту.

Сообщите, если вы принимаете:

Антигипертензивные средства (ингибиторы АПФ, мочегонные средства и проч.), нитраты, психоактивные препараты, препараты, содержащие магний – следует ожидать усиления антигипертензивного действия;

Сочетание с [3-блокаторами оказывает дополнительное антигипертелзивное и антиангинальное действие, что обычно является благоприятным, однако при такой комбинации необходима осторожность из-за рисков чрезмерного снижения артериального давления и развития сердечной недостаточности;

Совместное назначение с празозином может вызывать сильную ортостатическую гипотензию (головокружение и, возможно, обморок при переходе из положения лежа в положение сидя или стоя);

При совместном применении со следующими препаратами может возникнуть суммация антигипертензивных эффектов нифедипина и этих средств: альфа- блокаторы, бета-блокаторы, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, антагонисты рецепторов ангиотензина, другие блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы фосфодиэстеразы-5, альфа- метилдопа;

Совместное назначение с дигоксином может привести к повышению уровней дигоксина в плазме и требует регулярного мониторинга этих уровней;

Необходима особая осторожность при сочетании с хинидином, поскольку при этом возможно развитие желудочковых аритмий; •

Дилтиазем повышает сывороточные уровни нифедипина;

Нифедипин может усиливать антикоагулянтное действие производных кумарина;

Грейпфрутовый сок, циметидин, эритромицин и некоторые противогрибковые средства могут подавлять распад нифедипина и усиливать его действие;

Рифампицин, фенитоин и барбитураты могут заметно изменять действие нифедипина;

Один и тот же фермент осуществляет метаболизм циклоспорина и нифедипина, поэтому оба препарата при совместном назначении могут увеличивать длительность действия друг друга.

Особенности применения

Управление транспортными средствами и механизмами

В начале лечения – длительность этого периода определяется индивидуально – следует избегать вождения автотранспорта и управления механизмами. Затем следует проконсультироваться с вашим врачом, который примет решение, необходимо ли в вашем случае сохранение таких ограничений.

Срок годности

Срок годности указан на упаковке.

Не используйте препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке!

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Кордафлекс таблетки 10 мг аналоги, синонимы и препараты группы

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://apteka.103.by/kordafleks-tab-instruktsiya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.