Противозачаточные таблетки побочные действия

Содержание

Побочные действия гормональных контрацептивов убивают? – Азбука здоровья

Противозачаточные таблетки побочные действия

Из предыдущих публикаций нам известно об абортивном действии гормональных контрацептивов (ГК, ОК).

  В последнее время в СМИ можно найти отзывы пострадавших женщин от побочностей ОК, пару из них мы приведём в конце статьи.

Чтобы осветить этот вопрос, мы обратились к доктору, которая подготовила для Азбуки Здоровья эту информацию , а также перевела для нас фрагменты статей с зарубежными исследованиями побочных действий ГК. 

Побочное действие гормональных контрацептивов

Действия гормональных контрацептивов, как и у других лекарственных препаратов, определяются свойствами входящих в них веществ. В составе большинства противозачаточных таблеток, назначаемых для плановой контрацепции, находится 2 вида гормонов: один гестаген и один эстроген.

Гестагены

Гестагены = прогестагены = прогестины – гормоны, которые производятся желтым телом яичников (образование на поверхности яичников, появляющееся после овуляции – выхода яйцеклетки), в небольшом количестве – корой надпочечников, а при беременности – плацентой. Основной гестаген – прогестерон.

Название гормонов отражает их основную функцию — «pro gestation» = «для [сохранения] беременности» посредством перестройки эндотелия матки в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Физиологические эффекты гестагенов объединяются в три основные группы.

  1. Вегетативное воздействие. Оно выражается в подавлении пролиферации эндометрия, вызванного действием эстрогенов, и секреторном его преобразовании, что очень важно для нормального менструального цикла. При наступлении беременности гестагены подавляют овуляцию, понижают тонус матки, уменьшая ее возбудимость и сократимость («протектор» беременности). Прогестины отвечают за «созревание» молочных желез.
  2. Генеративное действие. В малых дозах прогестины увеличивают секрецию фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), ответственного за созревание фолликулов в яичнике и овуляцию. В больших дозах гестагены блокируют и ФСГ, и ЛГ (лютеинизующий гормон, который участвует в синтезе андрогенов, а совместно с ФСГ обеспечивает овуляцию и синтез прогестерона). Гестагены влияют на центр терморегуляции, что проявляется повышением температуры.
  3. Общее действие. Под влиянием гестагенов уменьшается аминный азот в плазме крови, увеличивается выведение аминокислот, усиливается отделение желудочного сока, замедляется отделение желчи.

В состав оральных контрацептивов входят разные гестагены. Какое-то время считалось, что между прогестинами нет разницы, но сейчас точно известно, что отличие в молекулярном строении обеспечивает разнообразие эффектов.

Другими словами, прогестагены отличаются по спектру и по выраженности дополнительных свойств, но описанные выше 3 группы физиологических эффектов присущи им всем. Характеристика современных прогестинов отражена в таблице.

Выраженный или очень сильно выраженный гестагенный эффект присущ всем прогестагенам. Под гестагенным эффектом понимаются те основные группы свойств, которые были упомянуты ранее.

Андрогенная активность свойственна не многим препаратам, ее результатом является снижение количества «полезного» холестерина (холестерина ЛПВП) и повышение концентрации «вредного» холестерина (холестерина ЛПНП). В результате повышается риск развития атеросклероза. Кроме того, появляются симптомы вирилизации (мужские вторичные половые признаки).

Явный антиандрогенный эффект имеется только у трех препаратов. У этого эффекта положительное значение – улучшение состояния кожи (косметическая сторона вопроса).

Антиминералокортикоидная активность связана с увеличением диуреза, выведением натрия, снижением артериального давления.

Глюкокортикоидный эффект влияет на обмен веществ: происходит снижение чувствительности организма к инсулину (риск возникновения сахарного диабета), повышается синтез жирных кислот и триглицеридов (риск развития ожирения).

Эстрогены

Другим компонентом в составе противозачаточных таблеток являются эстрогены.

Эстрогены – женские половые гормоны, которые продуцируются фолликулами яичников и корой надпочечников (а у мужчин еще и яичками). Выделяют три основных эстрогена: эстрадиол, эстриол, эстрон.

Физиологические эффекты эстрогенов:

— пролиферация (рост) эндометрия и миометрия по типу их гиперплазии и гипертрофии;

— развитие половых органов и вторичных половых признаков (феминизация);

— подавление лактации;

— угнетение резорбции (разрушение, рассасывание) костной ткани;

— прокоагулянтное действие (повышение свертываемости крови);

— повышение содержания ЛПВП («полезного» холестерина) и триглицеридов, снижение количества ЛПНП («плохого» холестерина);

— задержка натрия и воды в организме (и, как следствие, повышение артериального давления);

— обеспечение кислой среды влагалища (в норме рН 3,8-4,5) и роста лактобактерий;

— усиление выработки антител и активности фагоцитов, повышение устойчивости организма к инфекциям.

Эстрогены в составе оральных контрацептивов нужны для контроля менструального цикла, в защите от нежелательной беременности они участия не принимают. Чаще всего в состав таблеток входит этинилэстрадиол (ЭЭ).

Механизмы действия оральных контрацептивов

Итак, учитывая основные свойства гестагенов и эстрогенов, можно выделить следующие механизмы действия оральных контрацептивов:

1)      угнетение секреции гонадотропных гомонов (за счет гестагенов);

2)      изменение рН влагалища в более кислую сторону (влияние эстрогенов);

3)      повышение вязкости шеечной слизи (гестагены);

4)     употребляемое в инструкциях и руководствах словосочетание «имплантация яйцеклетки», которое скрывает от женщин абортивное действие ГК.

Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/pobochnye-dejstviya-gormonalnyx-kontraceptivov-ubivayut

Опасные побочные действия противозачаточных таблеток

Противозачаточные таблетки побочные действия

В семьях, где регулярная половая жизнь — норма, партнеры часто выбирают в качестве средства контрацепции надежный и удобный вариант — прием гормональных оральных контрацептивов. Но противозачаточные таблетки имеют не только плюсы. Побочные действия оральных контрацептивов могут значительно ухудшить здоровье.

Принимаешь КОК? ОК или не ОК?

Одна из форм гормональной контрацепции — комбинированные оральные контрацептивы. Эти препараты основаны на действии сразу двух половых гормонов — эстрогена и прогестина (гестагена), контролирующих самые главные периоды в жизни женщины.

При их определенной концентрации наступает половое созревание девочек, проходит овуляция — подготовка организма к беременности и, наконец, сама беременность.

Эти же гормоны можно заставить работать в обратном порядке, предотвращая нежелательную беременность.

Принцип действия гормональных контрацептивов КОК включает целый ряд эффектов. Таблетки, содержащие эстроген и гестаген, при правильных  приеме и дозировке гарантируют:

  • Отсутствие овуляции. Яйцеклетка не созревает или попадает в маточную трубу неполноценной, не способной к зачатию.
  • Сгущение слизи в цервикальном канале матки. Это затрудняет попадание сперматозоидов к яйцеклетке.
  • Снижение активности сперматозоидов, для которых избыток этих гормонов губителен.
  • Истончение слизистой матки в которую при нормальной беременности имплантируется яйцеклетка. Недостаточно толстый слой эндометрия в любом случае приведет к замиранию яйцеклетки, даже если она чудом оплодотворилась.

Если нет противопоказаний и соблюдаются правила, описанные в инструкции от производителя, прием противозачаточных таблеток защищает от нежелательной беременности почти на 100%. При проявлении побочных действий, нарушений приема, пренебрежении противопоказаниями, результат может снижаться на 50%.

Почему оральные контрацептивы подходят не всем

Для начала нужно разобраться, с тем, что творится в женском организме, а именно с гормональным фоном. У каждой женщины он свой и зависит от множества факторов.

На концентрацию гормонов влияют: возраст, вес, количество беременностей, абортов и родов, наличие хронических заболеваний, связанных с щитовидной и поджелудочной железами, гипофизом и надпочечниками, регулярность интимных отношений и др. факторы.

Следовательно для каждой пациентки нужен свой состав. что практически невозможно реализовать на деле. Конечно, существуют усредненные нормы — их закладывают в основу разных препаратов. Комбинированные противозачаточные могут содержать разные компоненты гормонов, варьирует их вес и концентрация.

Например, в мини-пили содержится только прогестин. В комбинированных таблетках первых поколений, входят большие дозировки обоих видов гормонов.

Если назначить такой «букет» молодой, нерожавшей, хрупкой девушке, то побочное действие оральных контрацептивов гарантировано.

А для дамы 30-ти лет этот состав может принести огромную пользу, защитив ее от беременности и нарушений и опухолей, вызванных гормональными нарушениями.

Чтобы правильно подобрать гормональные контрацептивы, мало знать состав противозачаточных. Инструкция лишь расскажет о противопоказаниях и предупредит о побочных эффектах, не дав рекомендаций по приему. Правильно выбрать противозачаточный препарат может гинеколог, да и то, получив результаты анализов на половые гормоны.

Побочные эффекты при приеме гормонального средства: опасная и безопасная контрацепция

Многие женщины боятся принимать такие лекарства, начитавшись ужасов про побочные эффекты. Но прежде, чем делать выводы, нужно разобраться, что означает понятие «побочный эффект» и что можно ожидать, если таковые описаны в инструкции к препарату.

Первое, что нужно знать, побочки описаны у любого лекарства, но их упоминание отнюдь не означает, что такие эффекты проявляются абсолютно у всех, кто начал принимать таблетки. И даже если они и есть, то не в полном спектре. Статистика показывает, что побочные действия действительно беспокоят не более 10% пациентов. И у каждого опять-таки наблюдаются не более 1-2-х видов нарушений.

Побочные эффекты оральных контрацептивов опять-таки могут быть абсолютно безопасными или же, напротив, приводить к серьезным изменениям в организме. Все побочки делят на:

  • Кратковременные — такие проблемы неизбежны, они связаны с привыканием к гормональному препарату. Сюда можно отнести: набухание груди, подташнивание и т.д. Буквально через пару недель от них не остается и следа.
  • Предупреждающие — на них нужно обратить внимание. Это любые, даже самые легкие побочки, не проходящие за 2 месяца, кровотечения между критическими днями, боли в животе, изменение формы и объема живота, значительные изменения веса и сексуального поведения. С такими симптомами нужно идти к гинекологу.
  • Опасные побочные действия противозачаточных таблеток — требуют отказа от этого метода контрацепции. Сюда входят все виды тяжелых осложнений, связанных с изменением состава и свойств крови, например, повышение сахара, резким изменением давления, ухудшением зрения, плохим самочувствием и др., влияющие на жизнедеятельность женщины.

Обычно, если контрацепцию назначил врач, возникают только кратковременные побочные эффекты, ведь гинеколог заранее учитывает и уточняет все возможные противопоказания. При самостоятельном приеме гормональных лекарств можно ожидать чего угодно, поэтому следить за здоровьем нужно особенно тщательно.

Легкие побочные действия противозачаточных таблеток, связанные с привыканием

Оральные контрацептивы могут вызывать легкие неприятные ощущения:

  • Тошноту, потягивание внизу живота, диарею – эти симптомы исчезают примерно через месяц, с началом второго цикла приема противозачаточных. Если симптомы остаются, это говорит о том, что уровень гормонов высоковат и нужны другие препараты. Чтобы легко пережить адаптационный период, принимайте таблетку из блистера на ночь — к утру в организме все утрясется.
  • Нагрубание молочных желез – могут появиться легкая боль в молочных железах и повышенная чувствительность. Снизит неприятные ощущения хлопковый поддерживающий бюстгалтер. Если нагрубание проявляется неравномерно, прощупывается увеличение отдельных долей, катышки, наблюдаются выделения из сосков или отек руди держится весь цикл, нужно срочно обратиться к гинекологу и сделать УЗИ молочных желез.
  • Сбой месячных. Связан с изменением цикла и приведением его к норме. Уже через пару месяцев менструация должна начинаться день в день.
  • Кровянистые выделения между месячными – нормой считаются легкие мажущие выделения, которые быстро пропадают. Выделения непривычного цвета, пенистые или длящиеся более 3-х дней — сигнал, при котором нужно немедленно обратиться к врачу.
  • Перепады в настроении – оральные контрацептивы могут усилить уже существующее депрессивное состояние. В норме этот процесс не должен превышать нормальный срок ПМС. Если же капризность, подавленное настроение и т.д. держатся дольше недели, скорее всего эти гормональные препараты придется заменить.
  • Дискомфорт от линз – некоторым женщинам нужно обратить на этот симптом особое внимание. Он не является причиной для замены таблеток, так как это не даст результата. Придется либо привыкнуть, либо заменить линзы на очки, либо отказаться от оральных гормонов в пользу установки внутриматочной спирали.
  • Повышение жирности кожи, угри. Это временные неприятности, они проходят самостоятельно уже через пару месяцев.
  • Изменения либидо. Эффект также временный.
  • Сухость во влагалище. Это нарушение может быть не только побочным эффектом, а симптомом молочницы и др. ИППП, поэтому, лучше посетить гинеколога и сдать мазок на чистоту влагалища.

Если побочки доставляют ощутимый дискомфорт, стоит подумать о замене противозачаточных таблеток на другую контрацепцию.

Побочные эффекты, которые должны насторожить

Следующие побочные эффекты нельзя оставлять без внимания в любом случае:

  • Нарушения менструального цикла, кровотечения, кровянистые выделения, повторяющиеся спустя 2 цикла приема таблеток.  
  • Головная боль, не проходящая самостоятельно без анальгетиков.
  • Первичная или хроническая молочница.
  • Отеки ног, лица, говорящие о нарушениях обмена веществ и работы почек.
  • Постоянное снижение полового влечения.
  • Выпадение волос.

Эти симптомы указывают на превышение норм половых гормонов, поэтому такие таблетки нужно заменить.

Когда противозачаточные таблетки противопоказаны

При назначении противозачаточных таблеток, гинеколог обязательно учитывает противопоказания. Так как гормоны регулируют деятельность многих процессов в организме, прием оральных контрацептивов может усилить или ослабить некоторые из них.

В этом случае могут возникнуть:

  • Острая боль в груди.
  • Одышка.
  • Повышенное давление (АД).
  • Тромбы.
  • Депрессия.
  • Головная боль — мигрень.
  • Зуд кожи, половых органов.
  • Нарушения слуха, зрения.

В группе риска находятся женщины, приближающиеся к сорокалетнему рубежу, курящие, страдающие хроническими заболеваниями почек, печени, щитовидки. Проблемы со здоровьем может вызвать и длительный прием КОК без замены.

Чем можно заменить оральные контрацептивы

При необходимости регулярной контрацепции, гинеколог предложит поставить внутриматочную спираль. Перед ее установкой также придется пройти обследование — нужно будет сдать кровь на гормоны и пройти УЗИ малого таза. Подбор ВМС производится гинекологом также на основании анализов. Этот метод контрацепции не менее надежен. Одна спираль, в зависимости от вида, может стоять до 10 лет.

Где подобрать оральные контрацептивы в СПБ, цены

В Санкт-Петербурге есть специализированная гинеколог-урологическая клиника Диана. Здесь можно сдать анализы на половые гормоны и любые виды инфекци, пройти все виды УЗИ (новейший аппарат с доплером), подобрать противозачаточные таблетки или безопасно прервать беременность.

Также здесь можно подобрать и поставить ВМС, удалить любые новообразования самым современным радиометодом без боли и осложнений или пройти другие процедуры.

Стоимость приема гинеколога — 1000 рублей. Комплексное УЗИ малого таза — 1000 руб. Прием по результатам анализов, сданных в клинике — 500 руб.

Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/blog/pobochnyie-deystviya-protivozachatochnyih-tabletok/

Противозачаточные таблетки – побочное действие, недостатки, безопасность

Противозачаточные таблетки побочные действия

Вопрос защиты от нежелательной беременности беспокоит каждую женщину. Неудивительно, что многие семьи, в которых отношения давно устоялись, часто склоняются в сторону приема женщиной гормональных оральных контрацептивов. Это удобно, надежно и относительно дешево.

Но не нужно забывать и о второй стороне медали — побочных действиях противозачаточных таблеток.

Об их пользе и вреде за четверть века существования сказано и написано немало, однако именно этот вопрос почему-то упорно игнорируется.

Гинекологи предупреждают: не назначайте себе противозачаточные средства сами! Перед курсом гормональных препаратов необходимо сдать ряд анализов! Ведь у оральных контрацептивов много противопоказаний и побочных эффектов.

Что же нужно знать женщине, которая уже предохраняется таким способом или собирается к нему прибегнуть? Какие побочные эффекты и противопоказания могут быть?

Ок или не ок? особенности оральных контрацептивов

Комбинированные оральные контрацептивы – форма гормональной контрацепции, основанной на действии прогестина (гестагена) и эстрогена. Эти гормоны контролируют половое созревание женского организма, а затем отвечают за подготовку к беременности и саму беременность. Меняя концентрацию половых гормонов в организме, можно добиться и стойкого противозачаточного эффекта.

В этом случае гормоны воздействуют комплексно:

  1. Предупреждают овуляцию, т.е. процесс созревания и выхода в маточную трубу яйцеклетки.
  2. Стимулируют сгущение слизи на шейке матки, делая ее непроходимой для сперматозоидов.
  3. Влияют на эндометрий (слизистую матки) таким образом, что яйцеклетка, если ее оплодотворение все же произойдет, попросту не сможет прикрепиться к стенкам матки.
  4. Сперматозоиды, попадающие в маточную трубу, под воздействием прогестина и эстрогена становятся вялыми и малоподвижными.

Благодаря этим эффектам прием противозачаточных таблеток на 99% защищает женщину от нежелательной беременности.

Компоненты гормонов и их количество в противозачаточных таблетках варьируются в зависимости от конкретного препарата.

Например, так называемые мини-пили состоят только из прогестина, а некоторые комбинированные таблетки, выпускаемые более 20 лет, в частности, Ригевидон, содержат большие дозировки гормонов.

Побочное действие оральных контрацептивов во многом зависит именно от концентрации гормонов.

Информацию о составе можно получить в инструкции, прилагаемой к каждой пачке оральных контрацептивов. Там же обязательно указаны противопоказания и возможные побочные эффекты.

Учитывая, что роль гормонов в женском организме практически судьбоносна, прием оральных контрацептивов должен осуществляться только после посещения врача и под его контролем. Это обезопасит женщину от негативных последствий, которые могут возникнуть при таком способе контрацепции.

Побочные эффекты при приеме гормонального препарата — опасные и неопасные

Побочные эффекты оральных контрацептивов могут быть разными:

  1. Кратковременными — они исчезают по мере привыкания к препарату.
  2. Предупреждающими — должны насторожить и стать причиной похода к врачу.
  3. Опасными — требуют немедленного отказа от противозачаточных таблеток.

Поэтому первые недели после назначения оральных контрацептивов, нужно следить за состоянием здоровья и происходящими в организме изменениями.

Это не страшно – организм должен лишь привыкнуть к гормонам

Наиболее частые изменения, которые ощущает женщина в течение первых недель после перехода на оральные контрацептивы:

  1. Легкие тошнота, боли в животе, диарея – они пройдут в течение месяца, в противном случае рекомендуется заменить принимаемые оральные контрацептивы на те, что содержат меньше гормонов. Чтобы ослабить эти побочные эффекты, можно в период адаптации принимать таблетку во время еды, а лучше — перед сном.
  2. «Прорывные» кровянистые выделения в межменструальный период – наиболее частый побочный эффект. Если выделения умеренные и кратковременные – все в норме, а вот не прекращающиеся более 5 дней или обильные в течение 3 дней – сигнал для обращения к врачу.
  3. Нагрубание и увеличение молочных желез – незначительные болезненные ощущения поможет устранить поддерживающий бюстгальтер и уменьшение количества потребляемых соли и кофеина. Если же боль начнет усиливаться, следует проконсультироваться со специалистом.
  4. Перепады в настроении – тоже встречаются часто. Если оральные контрацептивы лишь усиливают депрессию, появившуюся ранее, то этот побочный эффект является результатом острого проявления эмоциональных расстройств на фоне нарушенного гормонального баланса.
  5. Дискомфорт от ношения линз – как ни странно, этот побочный эффект также могут вызвать оральные контрацептивы. Предпринимаемые действия — посетить офтальмолога и потом уже решать вопрос о способе дальнейшей контрацепции.
  6. Изменение качества кожи (появление сыпи или акне, повышение жирности кожи и т.п.) – эти побочные эффекты обычно проходят, когда организм научится работать по-новому.
  7. Снижение, реже – увеличение, либидо, а также изменение количества влагалищных выделений. Появление ощутимой сухости — повод пойти к гинекологу, так как дело может быть не только в побочных эффектах от приема оральных контрацептивов, но и в наличии заболеваний мочеполовой системы.

Если указанные побочные эффекты не исчезнут самостоятельно через 3-4 недели, следует проконсультироваться с врачом и решить вопрос о замене оральных контрацептивов другими или полном отказе от такого способа предохранения.

Подозрительные побочные эффекты, требующие консультации гинеколога

Гораздо серьезнее обстоит дело при проявлении следующих побочных эффектов:

  1. Кровомазание или нарушение менструального цикла, сохраняющееся и после периода адаптации.
  2. Частые или постоянные головные боли, в результате которых снижается жизненная активность и требуется обязательный прием обезболивающих средств.
  3. Первичное возникновение вагинального кандидоза (молочницы), не поддающегося традиционному лечению в течение длительного времени.
  4. Появление в результате приема оральных контрацептивов сильных отеков, вызываемых, в частности, задержкой жидкости в организме.
  5. Явное снижение либидо, сопровождающееся сухостью влагалища – в отличие от первых временных побочных эффектов, оно становится постоянным.
  6. Усиление выпадения волос (если, конечно, оно не связано с наличием заболеваний).

При проявлении этих симптомов следует обязательно посетить врача, который подберет новый оральный контрацептив с меньшим содержанием гормонов или другим составом.

Когда противозачаточные таблетки принимать нельзя

Наряду с побочными эффектами, не наносящими большого вреда организму, существуют и такие, которые свидетельствуют о реальной угрозе здоровью. При их проявлении нужно немедленно отказаться от противозачаточных таблеток и как можно быстрее посетить врача.

Прекратить прием оральных контрацептивов следует, если отмечаются:

  1. Острые боли и чувство сдавленности в груди.
  2. Повышение артериального давления, если раньше давление было в норме
  3. Появление синяков, тромбов или повышение уровня тромбоцитов выше нормы – эти побочные эффекты часто наблюдаются у страдающих артериальной гипертонией, у курящих, а также у женщин старше 35 лет.
  4. Тяжелая, затяжная депрессия.
  5. Головные боли, возникающие в результате употребления оральных контрацептивов, становятся внезапными и приводят к сильной слабости и даже обморокам.
  6. Зуд кожи превращается в постоянный и потому невыносимый.
  7. Проблемы со слухом, зрением, речью – нечастые, но довольно неприятные, а иногда и опасные побочные эффекты, на которые обязательно нужно обратить внимание.

Кроме того, длительное употребление оральных контрацептивов порой приводит к изменению микрофлоры во влагалище (побочный эффект – молочница или дисбиоз) и гормональным нарушениям, неблагоприятно сказывающимся на общем состоянии женщины.

Во всех описанных случаях, как и при ряде хронических заболеваний (например, проблемах с сердечно-сосудистой системой, работой печени и почек, сахарном диабете, ожирении и др.), применение оральных контрацептивов становится невозможным, и врач подбирает другой способ предупреждения беременности.

Источник: https://reproduction.info/statyi/pobochnyye-deystviya-oralnykh-kontratseptivov

Противозачаточные гормональные таблетки: побочные эффекты, риски, осложнения, связь с раком, альтернативные методы, инъекции, долгосрочные эффекты

Противозачаточные таблетки побочные действия

Противозачаточные таблетки представляют собой гормональный метод предотвращения беременности. Они также помогают решить проблему нерегулярных менструаций, устраняют боли при тяжёлых месячных, ослабляют угри, симптомы эндометриоза и предменструального синдрома (ПМС).

Принцип работы противозачаточных таблеток основан на предотвращении овуляции. Если яичники не выделяют яйцеклетки, то мужским сперматозоидам нечего оплодотворять. В такой ситуации беременность наступить не может.

Данный метод контроля рождаемости используют приблизительно 16% женщин в возрасте от 15 до 44 лет. Он имеет как преимущества, так и недостатки. Женщинам с особыми факторами риска могут быть рекомендованы особые виды таблеток.

В текущей статье мы рассмотрим распространённые побочные эффекты гормональных противозачаточных таблеток, а также поговорим о рисках и альтернативах.

статьи: 1. Типы 2. Побочные эффекты 3. Риски 4. Долгосрочные эффекты 5. Альтернативы 6. Инъекции или таблетки?

Типы

Существуют различные типы оральных контрацептивов. Всё они содержат синтетические формы эстрогена, прогестерона или обоих гормонов. Синтетический прогестерон называют прогестином. Комбинированные таблетки содержат и прогестин, и эстроген. Мини-пили включают в свой состав только прогестин.

В монофазных таблетках комбинация гормонов всегда остаётся постоянной. При приёме двухфазных или трёхфазных таблеток женщины соответственно принимают две или три комбинации гормонов ежемесячно. Каждая комбинация содержит разные пропорции гормонов.

Кроме того, оральные контрацептивы разделяются на ежедневные таблетки и таблетки на 21 день. Упаковка ежедневных таблеток предназначена для использования в течение 28 дней, но 7 таблеток не содержат гормонов. Такой подход применяется для правильного использования — если женщина будет принимать по одной таблетке каждый день, есть меньшая вероятность того, что она нарушит цикл приёма.

При правильном использовании противозачаточные таблетки показывают высокую эффективность, но поскольку при их приёме женщины часто ошибаются, врачами ежегодно регистрируется от 6 до 12 беременностей на каждые 100 женщин, применяющих оральные средства контрацепции.

Противозачаточные таблетки не предотвращают заболеваний, передающихся половым путём (ЗППП). Только презервативы помогают избежать инфекций такого типа.

Побочные эффекты

Противозачаточные таблетки применяются для предотвращения беременности или по другим медицинским причинам

К числу побочных эффектов противозачаточных таблеток относится следующее:

  • прорывные кровотечения;
  • тошнота;
  • болезненность груди;
  • головные боли и мигрени;
  • набор лишнего веса;
  • перепады настроения;
  • отсутствие месячных;
  • снижение сексуального влечения;
  • влагалищные выделения;
  • дефекты зрения у тех женщин, которые используют контактные линзы.

Ниже каждый из побочных эффектов рассмотрен более подробно.

Прорывные кровотечения

Прорывные влагалищные кровотечения — это кровотечения между менструациями. Обычно они наблюдаются у женщин в течение первых трёх месяцев приёма противозачаточных таблеток, а затем исчезают.

Даже если появляются прорывные кровотечения, но при этом женщина правильно принимает таблетки и не пропускает дозы, беременность не наступит. Когда при приёме противозачаточных таблеток прорывные кровотечения наблюдаются дольше четырёх дней или если появляются сильные кровотечения, которые продолжаются дольше двух дней, женщине необходимо отправиться на консультацию к врачу.

Такие кровотечения могут наблюдаться вследствие того, что матка приспосабливается к более тонкой оболочке эндометрия или из-за привыкания организма к изменённому гормональному фону.

Тошнота

Некоторые женщины сталкиваются с тошнотой, когда только начинают принимать таблетки, однако данный симптом, как правило, проходит через некоторое время. При такой проблеме принимать таблетки лучше с пищей или перед сном. Если женщину тревожит острая тошнота или тошнота, которая не проходит через три месяца после начала приёма таблеток, в такой ситуации необходимо увидеться с врачом.

Болезненность груди

Приём противозачаточных таблеток может вызывать увеличение и болезненность груди. Обычно это проходит через несколько недель после начала приёма. К врачу следует обращаться женщинам, которые обнаруживают в своей груди образования или чувствуют постоянную боль.

Для ослабления болезненности груди в период привыкания женщины могут снизить потребление кофеина и соли, а также использовать поддерживающий бюстьгальтер.

Головная боль

Одним из побочных эффектов противозачаточных таблеток является головная боль

Гормоны, содержащиеся в противозачаточных таблетках, могут повышать вероятность развития мигреней и других видов головной боли.

Таблетки с различными типами и дозами гормонов могут провоцировать различные дополнительные симптомы.

Использование низких доз иногда помогает уменьшить частоту эпизодов головной боли.

Симптомы обычно ослабевают со временем, но если в начале приёма таблеток у женщины наблюдаются сильные головные боли, ей необходимо рассказать об этом врачу.

Набор лишнего веса

Клинические исследования не обнаружили устойчивой связи между использованием противозачаточных таблеток и колебаниями веса. Однако женщины могут наблюдать задержку жидкости в организме, особенно в районе бёдер и груди.

В обзоре, который учитывал данные нескольких исследований, изучавших связь лишнего веса и оральных контрацептивов, было указано, что средний показатель прироста массы тела при приёме противозачаточных таблеток только на основе прогестина в течение 6-12 месяцев составляет около 2 килограмм.

Некоторые исследования показали, что приём противозачаточных таблеток связан со снижением мышечной массы.

Перепады настроения

Исследования показали, что оральные контрацептивы могут влиять на настроение, повышать риск депрессии и других эмоциональных расстройств. Если женщина наблюдает резкое изменение настроения после начала приёма противозачаточных таблеток, то ей следует обсудить это с врачом.

Отсутствие месячных

Даже при правильном использовании противозачаточных таблеток некоторые женщины в период их приёма могут не наблюдать месячных. К числу факторов, которые вызывают этот эффект, относятся стрессы, болезни, путешествия, гормональные расстройства и дисфункция щитовидной железы.

Если у женщины отсутствуют месячные или они проявляются очень слабыми менструальными кровотечениями, то перед началом приёма следующей упаковки противозачаточных таблеток ей необходимо провериться на беременность при помощи тестов, которые продаются в аптеках. Если имеются подозрения на проблемы со здоровьем, то необходимо встретиться с врачом.

Снижение сексуального влечения

Гормоны, которые содержатся в противозачаточных таблетках, могут влиять на сексуальное влечение. Если сниженное либидо наблюдается постоянно или если изменение сексуального влечения вызывает беспокойство, то женщине необходимо обратиться за медицинской помощью.

В некоторых случаях противозачаточные таблетки повышают либидо. Например, это может происходить, если женщина испытывает психологическое облегчение из-за отсутствия необходимости беспокоиться о нежелательной беременности. Кроме того, сексуальная жизнь может стать комфортнее вследствие ослабления менструальных спазмов, симптомов предменструального синдрома, эндометриоза или миом матки.

Влагалищные выделения

Приём противозачаточных таблеток может быть связан с изменением характера влагалищных выделений. Оральные контрацептивы могут повысить или снизить объёмы выделений, изменить их цвет и консистенцию. Если в результате приёма таблеток наблюдается сухость влагалища, то искусственные лубриканты помогут сделать секс более комфортным.

Как правило, изменение характера влагалищных выделений не указывает на серьёзные проблемы со здоровьем, но сильно пахнущие выделения необычного оттенка могут сигнализировать о наличии инфекции. Если женщина наблюдает у себя данный симптом, то ей необходимо рассказать об этом врачу.

Изменения зрения

Приём противозачаточных таблеток может вызывать утолщение роговицы глаз. Оральные контрацептивы не ассоциированы с высоким риском развития зрительных расстройств, но те женщины, которые используют контактные линзы, могут столкнуться с дискомфортом.

Если во время приёма противозачаточных таблеток женщина, использующая контактные линзы, наблюдает зрительные изменения или дискомфорт в глазах, ей необходимо обратиться за советом к офтальмологу.

Риски

Комбинированные противозачаточные таблетки могут повысить риски развития проблем сердечно-сосудистой системы, таких как тромбоз глубоких вен, образования тромбов в лёгких, инсульт и сердечный приступ.

Данный метод контроля рождаемости также связан с повышенным кровяным давлением, образованием доброкачественных опухолей в печени и некоторыми видами рака.

Противозачаточные таблетки не рекомендуется употреблять следующим категориям женщин:

  • беременным;
  • страдающим ожирением;
  • курильщикам в возрасте старше 35 лет или тем, кто отказался от курения менее года назад в возрасте, превышающем 35 лет.
  • принимающим определённые медицинские препараты;
  • имеющим историю тромбоза, инсульта и заболеваний сердца;
  • имеющим родственников, которые страдали от тромбоза перед тем, как им исполнилось 45 лет;
  • страдающим сильными мигренями, особенно мигренями с аурой;
  • страдавшим раком груди, заболеваниями печении или жёлчного пузыря;
  • страдавшим диабетом не менее 20 лет или диабетом с осложнениями.

Источник: http://medmaniac.ru/protivozachatochnye-tabletki/

Наиболее распространенные побочные эффекты противозачаточных таблеток

Противозачаточные таблетки побочные действия

Современная фармакология предлагает огромное количество самых разных средств, которые предназначены для предупреждения беременности.

Последние десятилетия примечательны тем, что выбор оральных контрацептивов, то есть таблетированных противозачаточных средств, постоянно пополняется новыми препаратами, которые, как утверждают производители, совершенно безопасны для здоровья женщин, принимающих эти средства.

Однако, как показывает практика, далеко не все так безоблачно, поскольку даже самые современные противозачаточные средства все же имеют побочные эффекты, о которых стоит знать всем женщинам, которые принимают эти средства или находятся на стадии принятия решения, принимать их или не принимать.

Интернет-издание Medical News Today разместило информацию, предоставленную экспертами в области оральных контрацептивов, какие возможные побочные эффекты могут возникать при приеме таблетированных противозачаточных средств.

Оральные контрацептивы могут вызывать побочные эффекты

Как правило, оральные контрацептивы, которые чаще всего называют противозачаточными таблетками, представляет собой форму гормональной контрацепции. Ежегодно около 12 миллионов женщин, проживающих в Соединенных Штатах, принимают оральные контрацептивы для предупреждения нежелательной беременности.

Оральные контрацептивы – очень эффективный метод контроля рождаемости в том случае, если таблетки применяются правильно. Тем не менее, каждый год примерно 8 % женщин, которые принимают эти препараты, переживают нежелательную беременность, чаще всего потому, что они забывают своевременно принять очередную таблетку.

Однако если в течение первого года использования оральных контрацептивов точно следовать инструкции и ежедневно принимать препарат в одно и то же время, то только один из ста женщин может забеременеть.

Есть два типа противозачаточных таблеток, каждый из которых содержит синтетические гормоны, такие как эстроген и прогестерон. Комбинированные таблетки содержат оба эти гормона, а «мини таблетки», известные как прогестин-таблетки, содержит только один гормон прогестин.

Оральные контрацептивы могут быть рекомендованы не только как противозачаточная защита, а также и для лечения таких заболеваний:

  • Регулирование менструальных периодов;
  • Нерегулярные периоды;
  • Меноррагия (тяжелые периоды);
  • Дисменорея (болезненные менструации);
  • Эндометриоз;
  • Предменструальный синдром (ПМС) и предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР);
  • Прыщи, гирсутизм (избыточный рост волос) и алопеция (выпадение волос);
  • Снижение риска развития кисты молочной железы, кисты яичников , воспалительных заболеваний тазовых органов и беременности в маточных трубах.

Оральные контрацептивы также используются для предотвращения развития рака яичников и рака эндометрия. Однако стоит понимать, что противозачаточные таблетки вовсе не защищают от заболеваний, которые передаются половым путем.

  • Межменструальные кровянистые выделения: чаще всего в течение первых трех месяцев после начала приема противозачаточных таблеток около 50 % женщин испытывают вагинальные кровотечения между ожидаемыми сроками начала менструации. Как правило, более чем у 90 % женщин эта проблема исчезает уже после приема третьей упаковки таблеток. При условии, что таблетки принимались корректно и прием препарата не был пропущен даже один раз, воздействие противозачаточных таблеток ​​эффективно даже в этот период. Если во время активного приема таблеток у женщины наблюдается умеренное кровотечение в течение более пяти дней или сильное кровотечения в течение трех или более дней, женщине необходимо обратиться за помощью к врачу.
  • Тошнота: на начальном этапе приема противозачаточных таблеток у женщины может наблюдаться легкая тошнота. Однако симптомы тошноты обычно исчезают сами по себе в течение короткого периода времени. Решением этой проблемы может стать прием препарата вместе пищей или непосредственно перед сном. Если прием противозачаточных таблеток сопровождается сильной и/или постоянной тошнотой, стоит обратиться за медицинской помощью.
  • Нагрубание молочных желез: противозачаточные таблетки могут вызвать увеличение и нагрубание груди, что, как правило, в течение первых нескольких недель после начала приема таблеток проходит само по себе. Тем не менее, если вместе с нагрубанием молочных желез возникает боль и не уходит, необходимо обратиться за медицинской помощью. Болезненные ощущения в груди может уменьшить снижение потребления кофеиносодержащих продуктов и соли, а также ношение поддерживающего бюстгальтера.
  • Головная боль:необходимо обратиться к своему врачу, если прием противозачаточных таблеток приводит к возникновению головной боли.
  • Прибавка в весе: несмотря на то, что клинические исследования, которые проводились для того, чтобы выявить, вызывают ли противозачаточные таблетки колебания веса, не обнаружили никаких статистически значимых изменений веса, тем не менее, практика показывает, что у некоторых женщин после начала приема препарата возникает задержка жидкости в организме, особенно в области груди и в области бедер.
  • Перемена настроения: если у женщины уже есть история депрессии, очень важно обсудить этот вопрос со своим врачом, так как во время приема противозачаточных препаратов некоторые женщины испытывают депрессию или другие эмоциональные изменения. Важно обратиться к врачу также и в том случае, если в период приема противозачаточного средства у женщины наблюдаются внезапные изменения настроения.
  • Пропущенные периоды: бывают случаи, когда, несмотря на правильное использование противозачаточных таблеток, менструальный период может быть пропущен или же стать нерегулярным. На это может повлиять целый ряд факторов, например, стресс, болезни, дальняя поездка, гормональные колебания или заболевания щитовидной железы. Если во время приема таблеток менструальный период был пропущен или прошел слишком незначительно, до того, как начать прием следующей упаковки таблеток, необходимо пройти тест на беременность, а если беременности нет, а нарушения будут продолжаться, необходимо обратиться к своему врачу.
  • Снижение либидо: противозачаточные таблетки могут повлиять на сексуальную жизнь, так как в препаратах содержатся гормоны. Тем не менее, к снижению либидо могут привести и другие внешние факторы. Если снижение либидо наблюдается постоянно, стоит сообщить об этом своему врачу.
  • Выделения из влагалища: некоторые женщины могут заметить изменения влагалищных выделений, начиная от такого изменения, как увеличение общего объема выделений, до уменьшения вагинальной смазки во время полового акта. Если есть подозрение, что это может быть инфекция, необходимо обратиться к врачу.
  • Изменения зрения в контактных линзах: если у женщины, которая носит контактные линзы, в период использования таблеток произошло некоторое изменение зрения или снижение терпимости, необходимо обратиться к офтальмологу.

Если у женщины, которая принимает противозачаточные таблетки, возникли такие побочные эффекты, как указано ниже, необходимо немедленно обратиться к врачу или вызвать неотложную помощь:

  • Боль в животе;
  • Боль в груди (а также затрудненное дыхание);
  • Сильная головная боли;
  • Проблемы с глазами, такие как помутнение зрения/потеря зрения;
  • Отеки/ноющая боль в ногах и бедрах (также покраснение, отек или боль в икрах или бедрах).

Некоторые исследования показали, что противозачаточные таблетки могут вызывать повышение артериального давления, возникновение доброкачественных опухолей печени и небольшое увеличение риска развития рака шейки матки.

Меры предосторожности и риски приема противозачаточных таблеток

Поскольку многие исследования показали, что комбинированные противозачаточные таблетки связаны с конкретными рисками развития сердечно-сосудистых побочных эффектов, таких как инфаркт, инсульт и тромбоз, которые порой могут быть фатальными, стоит обсудить эти риски со своим врачом. Хотя тромбоз возникает редко, но это может произойти.

Женщинам с историей образования тромбов и с историей возникновения инфаркта миокарда или инсульта рекомендуют отказаться от приема комбинированных противозачаточных таблеток и обсудить со своим врачом использование альтернативных методов контрацепции.

Федеральное управление по вопросам качества продовольствия и медикаментов США (US Food and Drug Administration) не рекомендует курящим женщинам в возрасте от 35 лет и старше использовать комбинированные препараты. Среди дополнительных факторов, которые увеличивают риск образования тромбов, упоминаются и такие факторы, как ожирение и семейная история болезней сердца.

Не рекомендуется принимать гормональные контрацептивы женщинам, которые страдают от заболеваний печени или сердца, матки или молочной железы, а также от неконтролируемого кровяного давления или от мигрени с аурой.

Важно отметить, что комбинированные противозачаточные препараты, которые содержат синтетический прогестерон, такой как дроспиренон (drospirenonone), могут вызывать увеличение риска образования тромбов, в том числе тромбоза глубоких вен и эмболии легочной артерии.

Чтобы понять, какой тип контроля над рождаемостью больше всего подходит в каждом отдельном случае, каждая женщина должна поговорить со своим врачом и обсудить все меры предосторожности и риски приема противозачаточных таблеток.

По материалам Medical News Today

Источник: https://nebolet.com/mednews/naibolee-rasprostranennye-pobochnye-jeffekty-protivozachatochnyh-tabletok.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.