Симптоматика и лечение Бактериального уретрита

Содержание

Уретрит

Симптоматика и лечение Бактериального уретрита

Уретрит – воспаление стенки мочеиспускательного канала. Обычно имеет инфекционную природу. Крайне редко развивается без наличия инфекционного агента (лучевой, токсический, аллергический уретрит). Иногда причиной возникновения заболевания становится травма при проведении диагностической или лечебной процедуры (катетеризация мочевого пузыря у мужчин, введение препаратов и др.).

Инфекционные уретриты подразделяются на две большие группы: специфические и неспецифические.

Специфический воспалительный процесс в уретре вызывается возбудителями заболеваний, передающихся половым путем (гонококк, трихомонада, хламидия, уреоплазма, микоплазма).

Причиной развития неспецифического воспаления уретры становится условно-патогенная флора (стафилококк, стрептококк, грибки, протей, кишечная палочка).

Выделяют первичный и вторичный уретрит.

При первичном воспалении уретры инфекция проникает непосредственно в мочеиспускательный канал, чаще всего – при половом контакте с партнером, который имеет заболевание, передающееся половым путем.

Вторичный уретрит возникает при распространении инфекции из воспалительного очага, расположенного в другом органе (из тазовых органов, семенных пузырьков, мочевого пузыря, предстательной железы).

Бактериальный уретрит

Причиной развития неспецифического воспаления уретры является условно патогенная флора. Микроорганизмы проникают в уретру при длительной катетеризации мочевого пузыря у женщин и у мужчин, трансуретральной эндоскопической манипуляции или половом контакте со случайным партнером.

  • Первичный бактериальный уретрит

Различают острый и хронический бактериальный уретрит. Течение острого неспецифического воспалительного процесса отличается от клинической картины гонорейного уретрита. Продолжительность инкубационного периода может быть различной.

Локальные признаки воспаления выражены не так ярко.

Характерна боль при мочеиспускании, зуд, жжение, гнойные или слизисто-гнойные выделения, незначительный отек слизистой уретры и тканей, окружающих наружное отверстие мочеиспускательного канала.

Необходимо помнить, что на основании клинической картины и характера отделяемого нельзя проводить дифференциальную диагностику бактериального и гонорейного уретрита. Диагноз выставляется только при получении данных лабораторных исследований, подтверждающих отсутствие гонококков: бакпосев на наличие гонореи, ПЦР-диагностика и др.

Хроническое воспаление уретры обычно протекает малосимптомно. Отмечается незначительный зуд и жжение при мочеиспускании, скудные слизистые выделения и высокая резистентность к терапии.

Короткий и широкий мочеиспускательный канал у девочек и женщин позволяет инфекции свободно проникать в мочевой пузырь, вызывая цистит, который диагностируется при проведении УЗИ мочевого пузыря. У мужчин хронический уретрит в некоторых случаях осложняется колликулитом (воспалением семенного бугорка).

Семенной бугорок – место выхода выводных протоков простаты и семявыносящих протоков. Его воспаление может приводить к гемоспермии и расстройствам эякуляции.

  • Вторичный бактериальный уретрит

Инфекционный агент попадает в мочеиспускательный канал из местного очага инфекции (в тазовых органах, мочевом пузыре, простате, семенных пузырьках) или при инфекционном заболевании (ангина, пневмония). Для вторичного неспецифического уретрита характерно длительное латентное течение.

Пациенты предъявляют жалобы на слабую болезненность при мочеиспускании, скудные выделения из уретры слизисто-гнойного характера, более выраженные по утрам. У детей боли при мочеиспускании нередко отсутствуют. При осмотре выявляется гиперемия и склеивание губок наружного отверстия уретры.

При проведении двух- или трехстаканной пробы первая порция мочи мутная, содержит большое количество лейкоцитов. Во второй порции количество лейкоцитов уменьшается, а в третьей, как правило, соответствует норме.

Для предварительного определения характера микрофлоры проводится бактериоскопическое исследование отделяемого из уретры.

Для уточнения вида инфекционного агента и его чувствительности к антибактериальным препаратам выполняется посев отделяемого или смыва из уретры.

  • Лечение бактериального уретрита

Современная урология располагает эффективными методами терапии неспецифического уретрита. Тактика лечения определяется в зависимости от типа возбудителя, выраженности симптомов, наличия или отсутствия осложнений. Сочетание уретрита с циститом является показанием к комплексной терапии.

При хроническом неспецифическом процессе прием антибактериальных препаратов дополняется инстилляциями в уретру растворов колларгола и нитрата серебра, проводятся мероприятия, направленные на нормализацию иммунитета.

Результат терапии при вторичном уретрите во многом определяется эффективностью лечения основного заболевания (стриктуры уретры, везикулита, простатита).

Как правило, развивается в результате полового сношения с зараженным партнером, реже – путем непрямого контакта через полотенца, губки, белье, ночные горшки. Причиной развития инфекции у детей может быть совместное пребывание со взрослым больным, пользование общим туалетом.

  • Симптоматика и клиническое течение

Первые симптомы заболевания появляются спустя 3-7 дней с момента инфицирования. В отдельных случаях возможно увеличение инкубационного периода до 2-3 недель. В зависимости от продолжительности инфекции выделяют острую (давность заболевания менее 2 месяцев) и хроническую (давность заболевания более 2 месяцев) гонорею.

Острый гонорейный уретрит обычно начинается внезапно. Появляются обильные желтовато-серые гнойные сливкообразные выделения из уретры, рези, жжение и боль при мочеиспускании.

При локализации воспалительного процесса в переднем отделе уретры состояние пациента удовлетворительное.

Распространение воспаления на задний отдел мочеиспускательного канала сопровождается гипертермией до 38-39 °С и общими признаками интоксикации. Боли при мочеиспускании становятся более выраженными.

Хронический гонорейный уретрит развивается:

  1. у больных с нелеченным или не полностью вылеченным острым воспалением уретры гонококковой этиологии;
  2. у пациентов с ослабленным иммунитетом;
  3. при вовлечении в воспалительный процесс простаты и задней части уретры.

Для хронического воспалительного процесса характерна слабая выраженность симптоматики. Пациентов беспокоит зуд и незначительное жжение в уретре. Начало мочеиспускания сопровождается нерезкими покалывающими болями. Выделения из уретры скудные, слизисто-гнойные, в основном по утрам. Исследование мазков свидетельствует о наличии гонококков и вторичной микрофлоры.

При хроническом гонорейном уретрите в процесс нередко вовлекаются протоки парауретральных желез. Воспаление затрудняет отток, приводя к закупорке протоков, развитию инфильтратов, абсцессов и осумкованных полостей. Общее состояние пациента ухудшается, характерны резкие боли при мочеиспускании.

Проводится микроскопия выделений из уретры. Диагноз подтверждается при наличии гонококков (Neisseria gonorrhoeae) – грамотрицательных бобовидных аэробных диплококков. Стандартное исследование состоит из двух этапов, включает в себя окрашивание по методу Грамма и бриллиантовым зеленым (или метиленовым синим).

  • Дифференциальная диагностика

Диагностика обычно не вызывает затруднений благодаря наличию характерных симптомов (боли при мочеиспускании, гнойное отделяемое из уретры).

Проводится дифференциальный диагноз гонорейного уретрита и воспаления мочеиспускательного канала другой этиологии (трихомонадный, неспицифический уретрит и т. д.).

Диагностическим критерием являются результаты бактериоскопического исследования. В анамнезе выявляется наличие половых контактов с больными гонореей.

Лечение гонорейного уретрита проводят венерологи. В последнее время наблюдается возрастающая резистентность возбудителей гонореи к пенициллину. Наибольшая эффективность отмечается при приеме цефалоспоринов и фторхинолонов. Больному рекомендуют обильное питье. Из рациона исключают алкоголь, жирную и острую пищу.

Хронический гонорейный уретрит является показанием к комбинированной терапии. Больному назначают антибактериальные препараты и местное лечение.

При разрастании грануляционной ткани и клеточной инфильтрации (мягкий инфильтрат) проводятся инстилляции в уретру растворов колларгола и нитрата серебра.

При преобладании рубцово-склеротических процессов (твердый инфильтрат) выполняется бужирование уретры металлическими бужами. Выраженные грануляции раз в неделю прижигают 10-20% раствором нитрата серебра через уретроскоп.

Через 7-10 дней после завершения лечения проводят бактериоскопическое исследование отделяемого уретры.

Если гонококки не обнаруживаются, выполняют комбинированную провокацию: биологическую (пирогенал или гоновакцина внутримышечно) и химическую (введение в уретру 0,5 р-ра нитрата серебра).

Также применяется механическая (передняя уретроскопия или введение бужа в мочеиспускательный канал), термическая (прогревание индуктотермическим током) и алиментарная (употребление алкоголя и жирной пищи) провокация.

Затем ежедневно в течение трех дней исследуют секрет предстательной железы, нити мочи и мазки из уретры. При отсутствии лейкоцитов и гонококков провокацию повторяют через 1 месяц. Спустя еще один месяц проводят третье, заключительное контрольное исследование.

Если клинические проявления отсутствуют, а гонококки не обнаруживаются при посевах и бактериоскопии, больного снимают с учета. Приобретенный иммунитет при гонорее не формируется. Человек, в прошлом переболевший гонорейным уретритом, может заразиться повторно.

При правильном, своевременном лечении свежего гонорейного уретрита прогноз благоприятный. При переходе процесса в хроническую форму и развитии осложнений прогноз ухудшается.

Гонококковый эндотоксин оказывает склерозирующее действие на ткани мочеиспускательного канала, что может привести к формированию стриктур (обычно множественных) в передней части уретры. Частые осложнения хронического воспаления уретры при гонорее – вазикулит, эпидидимит, хронический простатит.

Исходом простатита может стать импотенция, исходом эпидидимита – бесплодие в результате рубцового сужения семявыносящего протока.

Симптомы трихомонадного уретрита появляются спустя 5-15 дней после инфицирования. Характерен легкий зуд, умеренные белесоватые пенистые выделения из уретры.

Диагноз подтверждается при обнаружении трихомонад (Trichomonas vaginalis) в нативных и окрашенных препаратах. Исследуют отделяемое уретры, уретральный соскоб или центрифугат свежевыпущенной первой порции мочи.

В нативных препаратах хорошо видны движения жгутиков трихомонад.

Нередко при исследовании нативного препарата (особенно у мужчин) подвижные трихомонады выявить не удается. Увеличить достоверность исследования можно, используя дополнительные методы (микроскопия окрашенных мазков, исследование посевов).

Применяют специфические противотрихомонадные препараты, самыми эффективными из которых являются метронидазол, орнидазол и тинидазол. Схема лечения зависит от состояния больного, выраженности симптомов, наличия осложнений и сопутствующих инфекций, передающихся половым путем. Самолечение недопустимо, поскольку может способствовать переходу острого процесса в хронический.

В целях предупреждения повторного инфицирования одновременно проводят лечение постоянного полового партнера пациента.

Во время терапии и в течение одного-двух месяцев после ее окончания больному рекомендуют обильное питье, исключают из рациона острую пищу и алкоголь.

При резистентном хроническом воспалении назначается как общая, так и местная терапия. В течение 5-6 дней пациенту проводят инстилляции 1% раствора трихомонацида продолжительностью 10-15 минут.

В ряде случаев у мужчин трихомоноз протекает бессимптомно или сопровождается крайне скудной симптоматикой. Больные зачастую не подозревают о своем заболевании, и распространяют инфекцию среди своих половых партнерш. В 15-20% случаев при хроническом трихомонадном уретрите развивается простатит, ухудшающий состояние больного и затрудняющий излечение.

Хламидийный уретрит

В качестве инфекционного агента выступает ряд серотипов Chlamydia trachomatis. Хламидии располагаются внутриклеточно, что характерно для вирусов, но наличие определенных признаков (ДНК, РНК, рибосомы, клеточная стенка) позволяет классифицировать эти микроогранизмы как бактерии. Поражают эпителиальные клетки уретры, шейки матки, влагалища и конъюнктивы. Передаются половым путем.

Хламидийный уретрит обычно протекает вяло, малосимптомно. Воспалительный процесс в уретре в некоторых случаях сопровождается поражением суставов и конъюнктивитом (уретро-окуло-синовиальный синдром, болезнь Рейтера). Диагностическим критерием является наличие в окрашенном соскобе из мочеиспускательного канала полулунных внутриклеточных включений.

Лечение. Проблемы при лечении хламидиоза связаны с недостаточной проницаемостью клеточных мембран для большинства антибиотиков. Характерны повторные манифестации после проведенных курсов лечения.

Для повышения эффективности антибиотики широкого спектра действия комбинируют с кортикостероидными препаратами (дексаметазон, преднизолон). Максимальная доза преднизолона – 40 мг/сут, курс лечения – 2-3 недели.

В течение курса терапии дозу гормонов постепенно снижают до полной отмены.

Кандидамикотический уретрит

В качестве возбудителя выступают дрожжеподобные грибы. Воспаление уретры грибковой этиологии встречается редко, обычно является осложнением после длительного лечения антибактериальными препаратами.

Иногда развивается после полового контакта с женщиной, которая страдает кандидамикотическим вульвовагинитом.

Риск заражения увеличивается при наличии в анамнезе воспалительных заболеваний или повреждений уретры.

Для кандидамикотического уретрита характерна стертая симптоматика. Пациенты предъявляют жалобы на незначительное жжение, слабый зуд, беловатые скудные выделения из уретры.

Микроскопия при остром процессе выявляет большое количество дрожжеподобных грибов. При хроническом воспалении в образце преобладают нити мицелия.

Терапия заключается в отмене антибактериальных препаратов и назначении противогрибковых средств (нистатин, тербинафин, флуконазол).

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/urethritis

Признаки бактериального уретрита у мужчин и женщин

Симптоматика и лечение Бактериального уретрита

Бактериальный уретрит является частым заболеванием и встречается как у мужчин, так и у женщин. Опасность патологии заключается в том, что воспалительный процесс может распространяться и на соседние органы, поражая мочевой пузырь, простату и т. д.

Формы заболевания

Патология приводит к воспалительному процессу уретры. Бактерии попадают восходящим путем. Заболевание подразделяется на 2 вида: специфический и неспецифический. Первая форма характеризуется тем, что возбудителями воспалительного процесса служат патогены, которые передаются преимущественно половым путем. К ним относятся гонококки, трихомонады, хламидии, микоплазмы и др.

Возникновение неспецифического уретрита у мужчин обусловлено проникновением условно-патогенной микрофлоры, к которой относят стрептококки, стафилококки, грибки и др.

Заболевание подразделяется на первичный и вторичный виды, что обусловлено путем проникновения бактерий: первичный воспалительный процесс возникает вследствие попадания бактерий при половом контакте, а вторичный развивается при проникновении возбудителей из инфекционных очагов — простаты, мочевого пузыря и т. д.

По характеру течения определяют присутствие острого и хронического видов заболевания:

  1. Первый характеризуется яркой симптоматикой и развивается быстро.
  2. Хроническая форма может протекать длительно с периодами ремиссий и рецидивов.

Причины инфицирования

Причины возникновения бактериального уретрита:

  • заболевания мочеиспускательной системы — циститы, пиелонефриты и др.;
  • присутствие половых инфекций;
  • воспалительные процессы репродуктивных органов;
  • незащищенные половые контакты с разными партнерами;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • несвоевременное лечение простатита и гидроцеле.

Симптомы у мужчин

Бактериальный уретрит у мужчин имеет следующие признаки:

  1. Боль при мочеиспускании, которая сопровождается затрудненным отхождением урины вследствие сужения канала.
  2. Гнойные выделения с неприятным запахом. Такой симптом часто присутствует при наличии гонококков, хламидий и других представителей патогенной микрофлоры, передающихся половым путем.
  3. Жжение при мочеиспускании. При этом позывы могут быть частыми и не всегда сопровождаются отхождением урины.
  4. Общее неудовлетворительное самочувствие. Может снижаться работоспособность, появляется сонливость.

У большинства мужчин в области полового члена дополнительно ощущается дискомфорт, который усиливается во время движения.

Проявление болезни у женщин

Бактериальный уретрит у женщин имеет следующие симптомы:

  1. Воспаление слизистой оболочки влагалища. При этом возникают дискомфорт, ощущение зуда и жжения, которое сопровождается появлением небольших эрозий. Воспаление, протекающее в слизистых оболочках, проявляется с разной степенью интенсивности и зависит от бактериальной флоры, спровоцировавшей уретрит.
  2. Обильные выделения из влагалища. Их характер зависит также от флоры, которая спровоцировала заболевание. Выделения могут быть слизистыми, пенистыми и гнойными. Они всегда сопровождаются неприятным запахом.
  3. Повышение температуры. Лихорадка может сопровождаться ухудшением аппетита и дискомфортом в мышцах и суставах. Температура повышается не более, чем до 38 °C.

У женщин при бактериальном уретрите нередко воспаляется цервикальный канал. Инфекция может распространяться и на другие органы — матку и яичники.

Диагностика

Диагностика уретрита заключается в следующих методах обследования:

  1. Анализ крови и мочи. Данные методы помогают определить наличие воспалительного процесса, который сопровождается повышением нормальных показателей СОЭ и изменением лейкоцитарной формулы при уретрите. Анализ мочи в данном случае является более информативным. Нередко применяют трехстаканную пробу. Первая порция при наличии бактерий содержит повышенное количество лейкоцитов.
  2. Исследование отделяемого из уретры. Определение патогена происходит с помощью посева и ПЦР-диагностики. Результаты бактериоскопического исследования позволяют судить о наличии возбудителей воспалительного процесса.
  3. УЗИ. Ультразвуковая диагностика помогает определить распространение заболевания на близрасполагающиеся органы. При этом слизистая оболочка уретры утолщается. Если бактериальный процесс распространяется на мочевой пузырь, то возникают эхопризнаки цистита.

Важным в диагностике заболевания является опрос пациента, который помогает определить наличие характерных признаков. У мужчин уролог отмечает воспаление головки полового члена, а у женщин гинеколог осматривает влагалище и шейку матки. При наличии патогенной микрофлоры присутствуют участки гиперемии.

Последствия

Последствия уретрита бактериального характера опасны для репродуктивной и мочевыделительной систем. В результате распространения патогенной микрофлоры у женщин могут образовываться спайки в маточных трубах. Хроническое течение воспаления приводит к заболеваниям предстательной железы у мужчин.

Лечение уретрита

Лечение уретрита бактериальной этиологии осуществляется с помощью целого комплекса средств. Для устранения причины заболевания применяют антибиотики широкого спектра действия и противопротозойные препараты. Тактика лечения зависит от вида патогенной микрофлоры.

Эффективны инстилляции уретры растворами нитрата серебра и колларгола. Дополнительно важно заняться коррекцией иммунитета. Для этих целей назначают препараты, содержащие интерферон. На время терапии необходимо отказаться от половых контактов. Важно, чтобы лечение проводилось одновременно у обоих партнеров, иначе существует риск повторного заражения.

Если причиной уретрита бактериального характера является гонококк, то показаны антибиотики из группы фторхинолонов и цефалоспоринов. Дополнительно рекомендуется обильное питье, которое способствует скорейшему выведению патогенной микрофлоры.

Если присутствует твердый инфильтрат, то показано прижигание нитратом серебра посредством его введения через уретроскоп. При этом используется высококонцентрированный раствор.

Лечение уретрита бактериального характера, возбудителем которого является трихомонада, проводится с применением Метронидазола, Тинидазола и других препаратов противопротозойной группы.

На время терапии важно исключить из рациона острую и соленую пищу, которая может увеличить интенсивность симптоматики. Алкоголь при лечении под запретом.

Эффективны инстилляции триомонацида 1%-й концентрации в мочеиспускательный канал продолжительностью не менее 15 минут. При хламидийном уретрите лечение производят антибиотиками и глюкокортикоидами (Гидрокортизоном, Дексаметазоном и др.).

При наличии кандидозной инфекции важным в терапии является применение противогрибковых препаратов. Мужчинам часто назначают медикаменты для приема внутрь, а женщинам — таблетки и свечи, которые помогают быстро избавиться от острой симптоматики.

При воспалительном процессе нередко применяют Мирамистин для промывания мочеиспускательного канала.

Народные методы лечения уретрита бактериальной этиологии могут применяться как вспомогательный метод. Хорошее иммуностимулирующее действие оказывают продукты пчеловодства. Для лечебных целей можно использовать мед и прополис.

Дополнительно применяют пчелиный подмор. Мед лучше принимать натощак, рассасывая в полости рта. Водный настой прополиса необходимо употреблять за час до приема пищи. Лечить уретрит народным средствами нужно в течение месяца.

Дополнительно можно использовать травы, которые повышают защитные силы организма и помогают скорее выздороветь. К ним относят зверобой, мяту, душицу, мелиссу и др. Мочегонные травы способствуют быстрому выведению бактериальной флоры, усиливая действие антибиотиков. При уретрите можно применять спорыш, толокнянку, шиповник и другие растительные компоненты.

Источник: https://venerologia03.ru/uretrit/bakterialnyj.html

Бактериальный Уретрит у Женщин: 7 Основных Симптомов

Симптоматика и лечение Бактериального уретрита

Бактериальный уретрит – это воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала (уретры) или протока нижней части мочевыделительной системы с нарушением целостности их эпителия. Причиной заболевания является рост и развитие вредных микроорганизмов (вирусов и бактерий). Бактерии провоцируют бактериальный уретрит, поражающий и женщин, и мужчин.

Инфекции, попадающие в организм в результате половых связей, провоцируют специфический уретрит. Неспецифический уретрит вызывается проникновением возбудителей в район мочеиспускательного канала. Патологию характеризуют определенные симптомы, не полученное вовремя лечение приводит к тому, что начинают развиваться другие сопутствующие серьезные заболевания.

В процессе терапии подбираются лекарственные препараты широкого спектра действия, так как уретрит – не изолированная болезнь.

Как развивается уретрит

Многие бактерии организма человека образуют условно-патогенную флору, они необходимы для протекания внутренних процессов. Разнообразные Enterococcus, Staphylococcus, кишечная палочка, Klebsiella, Streptococcus – неспецифические бактерии. Они вызывают воспаление только в ряде случаев, при наступлении некоторых условий.

Бактериальный уретрит начинается в тот момент, когда колонны возбудителей оказываются на слизистой уретры. В области мочеиспускательного канала они будут ожидать подходящее время для атаки. Это может быть период снижения иммунитета, периоды повышенного влияния аллергенов на чувствительный к ним организм, нарушение баланса микрофлоры уретры.

Неспецифический уретрит бывает хронический и острый. Заболевания острой формы имеют более яркие симптомы, поэтому их диагностика упрощается. Хронический уретрит опасен тем, что может развиваться бессимптомно.

Специфический бактериальный уретрит возбуждается трихомонадами, уреаплазмами, хламидиями. Чаще всего, паразиты, передающиеся во время полового акта, возбуждают мгновенное воспаление мочеиспускательного канала и у женщин, и у мужчин.

Этиология заболевания

Главными виновниками развития бактериального уретрита считаются венерические заболевания в анамнезе, пренебрежение правилами личной гигиены и имеющиеся инфекции организма. В настоящее время у медицинского сообщества уретрит принято классифицировать по двум видам: инфекционный и неинфицированный.

Неинфицированный уретрит пополняет собой не распространенные заболевания. Основанием его развития является:

  • наличие камней в мочевыделительной системе. Они двигаются к выходу по слизистой уретры, повреждая ее стенки;
  • онкологические заболевания, вызывающие воспаление;
  • микротравмы вследствие проведенного медицинского вмешательства;
  • наличие иммунопатологических процессов, провоцирующих у женщин уретрит аллергической формы;
  • гинекологические заболевания;
  • закупорка тазовых артерий;
  • первая половая связь;
  • общее переохлаждение организма;
  • злоупотребление спиртными напитками.

Инфекционный уретрит — более распространенные заболевания, которые вызывают инфекции. Особенности его развития связаны с тем, какие инфекции организма привели к патологии:

  • неспецифический уретрит – воспаление уретры с образованием гнойников. Симптомы зависят от присутствующей инфекции организма;
  • специфический уретрит появляется через инфекции, переданные вследствие незащищенных половых связей.

Специфический уретрит вызывается множеством возбудителей:

  • гонорейный уретрит является следствием влияния микроорганизмов Neisseria gonorrhoeae. Во время мочеиспускания появляются боли, дискомфорт;
  • трихомонадный уретрит вызывают инфекции половых путей, спровоцированные Trichomonas vaginalis. Главные симптомы у женщин: жжение в районе уретры и внешних половыхорганов, выделения пенистые и со слизью. Симптомы начинают беспокоить спустя четырнадцать суток после полового акта;
  • кандидозный уретрит провоцируют такие грибковые инфекции организма как Candida. Ощущается жжение и дискомфорт в процессе мочеиспускания, из влагалища у женщин и из полового члена у мужчин идут розовато-белые выделения. Характерная симптоматика наблюдается через 10 дней после инфицирования;
  • хламидиозный уретрит развивается из-за бактерий — возбудителей Chlamydia. Такие заболевания чаще не проявляют явные симптомы, иногда у женщин и у мужчин ощущается легкое жжение в процессе мочеиспускания и появляются выделения коричневатого цвета;
  • микоплазменный уретрит вызывает бактерия Mollicutes. Развивается без особых симптомов, но выделения обычно с резким запахом.
  • герпетический уретрит вызывает жжение в области половых органов, боли в процессе мочеиспускания и белые выделения.

Как у мужчин, так и у женщин специфический уретрит может появиться после не защищенных половых актов. При этом совершенно не важно, кто из партнеров изначально является носителем, лечение впоследствии ждет обоих.

7 симптомов бактериального уретрита

Неспецифический уретрит чаще всего дает о себе знать задолго после того, как началось его развитие. Характерные для заболевания симптомы могут не проявляться на протяжении длительного времени.

У мужчин симптомы бактериального уретрита похожи на симптомы простатита. Диагностировать уретрит можно лишь после квалифицированного медицинского осмотра. Если лечение не будет получено вовремя, воспаление примет вид хронического заболевания и приведет к болезням предстательной железы и даже к опухолевым образованиям.

Бактериальный уретрит у женщин во время инкубационного периода (от одной недели до нескольких месяцев) имеет слабые формы развития. Иногда диагностика проводится только тогда, когда патология уже является хронической и доставляет пациенту неудобства.

И у мужчин, и у женщин подобные заболевания мочеиспускательного канала хронической формы опасны последующим бесплодием.

Острый уретрит определяется на верхнем пике заболевания. В этот момент у него наиболее острые симптомы:
  1. боли в процессе мочеиспускания или во время половых актов;
  2. сильные выделения из половых органов, часто с запахом;
  3. покраснение и отечность слизистой уретры;
  4. частые позывы в туалет;
  5. боли в области мочеиспускательного канала;
  6. повышение температуры тела;
  7. после мочеиспускания выделяется немного крови.

Острый уретрит требует немедленной врачебной консультации. Доктор проведет обследование, скажет, какая нужна диагностика и назначит лечение, чтобы подобные проявления заболевания больше не беспокоили пациента и не перешли в хронический уретрит.

Подострый уретрит гасит сильные симптомы, боли мочеиспускательного канала стихают, выделения уменьшаются. Время от времени по утрам у женщин выделяются мягкие корочки. Моча становится обычного цвета, пропадает мутность, но остаются ниточки гноя.

Хронический уретрит у женщин и мужчин развивается в том случае, если пациент не лечился совсем или лечение назначено не верно. После переохлаждения или приема алкоголя может случиться рецидив и симптомы возобновляются. Хронические заболевания иногда лечатся годами, но правильные препараты и ответственный подход сделает лечение эффективным.

У женщин спящие инфекции мочеиспускательного канала в ряде случаев активируются во время беременности, когда иммунная защита организма ослабевает и, одновременно, происходят гормональные сбои. Особенности влияния патологических микроорганизмов в районе уретры на беременных женщин изучает, диагностирует и лечит уролог.

Уретрит у мужчин и женщин

У мужчин воспаление слизистой мочеиспускательного канала в ряде случаев не остается незамеченными. Строение уретры мужчин имеет иные формы, чем строение уретры женщин.

У женщин мочеиспускательный канал расположен в области малого таза. Его длина колеблется от трех до пяти сантиметров и поэтому женские заболевания уретры не имеют таких явных симптомов, как у мужчин.

Длина мужской уретры достигает двадцати трех сантиметров, а заболевания канала вызывают отеки, красноту и слипание стенок, из-за чего появляются боли при мочеиспускании. Выделения из полового члена трудно не заметить, это не характерно для физиологии мужчин.

Отличительные особенности строения женской и мужской уретры являются причиной того, что в ряде случаев женский уретрит принимает хронические формы.

Диагностика заболевания уретры

Уретрит важно диагностировать на ранней стадии заболевания. Женщины часто сами себе назначают лечение, обращаясь к народной медицине. После этого боль стихает, но инфекция остается внутри и продолжает развиваться.

Специалист после визуального осмотра определит ряд анализов, проводимых с помощью специального медицинского оборудования. При ощупывании пораженных областей может чувствоваться боль, а воспаление уретры видно невооруженным глазом.

Врач может принять решение направить пациента на анализы:

  • Общие мочи и крови (высокий уровень лейкоцитов подтвердит присутствие воспалительных процессов);
  • диагностика мочи на наличие возбудителей (бактерий);
  • соскобы из уретры (определяют класс возбудителей).

Кроме того, в ряде случаев назначается уретроскопия (для исследования слизистой уретры), ультразвуковое исследование (для определения состояния внутренних органов малого таза) и уретрография (контрастное рентгеновское исследование).

Гонорейный уретрит диагностируется при нахождении в моче и мазках со слизистой уретры гонококка Нейссера.

Трихомонадный уретрит определяется в ходе процессов микроскопического исследования, методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) и при культуральном посеве. В качестве биологического материала мужчин может быть использован секрет семенных пузырьков.

Хламедийный уретрит определяется по конечным результатам бактериоскопических исследований.

Лечение

Лечение уретрита у мужчин и женщин ведется одинаково. В основе терапии препараты антибиотиков. Чувствительность к ним определяется во время процессов обследования пациента.

Лечение гонорейного уретрита в последнее время чаще осуществляется Цефтриаксоном в комплексе с Азитромицином. Тетрациклиновые, пенницилиновые и сульфаниламидовые препараты уже не эффективны. Процесс терапии является обязательным для обоих половых партнеров.

Лечение трихомонадного уретрита проводится с использованием таких средств как Метронидазол и Доксициклина.

Лечение хламедийного уретрита чаще осуществляют препараты: Офлоксацин и Рулид.

Лечение микотических уретритов имеет некоторые особенности. Препараты антибиотиков применяются только в ряде случаев, когда в ходе процессов развития кандидомикотической инфекции окружающие ткани также воспалены или инфекция является смешанной. Во всех остальных случаях назначается прием антимикотических средств.

Назначая лечение, врач запретит на время терапии половые связи.

Неспецифический уретрит включает и эффективное комплексное лечение другими методами:

  • применение народных средств, например, ванночки с марганцовкой или отварами ромашки и календулы;
  • пропитанные лекарственные тампоны, вставляемые во влагалище. Они уберегут от пагубного влияния патогенной флоры снаружи и окажут хорошее местное воздействие на прекращение воспалительной деятельности микроорганизмов;
  • использование антибактериальных свечей;
  • подбираются специальные препараты для промывания уретры (Монурал, Протаргол, Колларгоал);
  • прием средств, повышающих иммунитет.

В процессе лечения не допустимо самостоятельно назначать или отменять себе лекарственные препараты. Это должен делать только врач на основании данных анализов каждого конкретного пациента.

Источник: https://pochkam.ru/mochevoj-puzyr-i-mocheispuskanie/bakterialnyj-uretrit.html

Бактериальный уретрит у женщин, как диагностируется и лечится заболевание?

Симптоматика и лечение Бактериального уретрита

Боли в нижней части живота, частые позывы к мочеиспусканию, резь и жжение в районе уретры – симптомы уретрита. Это опасное заболевание, которое может привести к ряду осложнений. Что такое бактериальный уретрит у женщин, как он диагностируется и лечится?

Бактериальная форма заболевания

Уретрит провоцирует воспаление слизистой оболочки стенок мочеиспускательного канала, нарушение целостности эпителия, в результате чего возникают препятствия к нормальному прохождению мочи по уретре. В зависимости от возбудителя заболевания уретрит разделяют на специфический и неспецифический.

Специфический уретрит – заболевание, которое развивается на фоне инфекции, предающейся половым путем. Неспецифическая форма уретрита возникает в результате проникновения в мочеиспускательный канал бактериальной инфекции.

Бактериальный уретрит – серьезное заболевание, требующее профессионального подхода и грамотного лечения, так как инфекция в редких случаях бывает изолированной. Это значит, что у женщин с воспалительными процессами мочевыводящих путей патогенная микрофлора присутствует также во влагалище.

Особенно подвержены инфекциям мочеполовой системы женщины после менопаузы. В результате снижения уровня эстрогенов развивается атрофия слизистых оболочек органов мочеполовой системы.

Эпителий истончается, кислотность во влагалище повышается, а также нарушатся выработка молочной кислоты. Такие изменения способствуют исчезновению лактобактерий, возникают благоприятные условия для колонизации патогенных микроорганизмов.

В этот период растет риск развития бактериального уретрита.

Какие симптомы бактериального уретрита?

Диагностировать уретрит редко удается на его начальных стадиях, так как недуг протекает бессимптомно в большинстве случаев. Инкубационный период не имеет четких границ, и может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев. Практически все формы уретрита имеют схожую симптоматику. Если заболевание даст о себе знать, женщина отметит следующие тревожные признаки:

  • болевые ощущения при мочеиспускании и половом акте,
  • зуд в районе уретры,
  • боль в нижней части живота,
  • выделения из уретры и влагалища с резким запахом (могут содержать гной).

Часто заболевание протекает бессимптомно и постепенно переходит в хроническую форму. В этом и заключается опасность уретрита, так как инфекция со временем распространяется на другие органы, в результате могут развиться серьезные осложнения вплоть до бесплодия.

Как лечится бактериальный уретрит?

Поскольку возбудителем заболевания являются бактерии, в основе комплексной терапии – прием антибактериальных препаратов. В период лечения важно воздерживаться от половой жизни. Половому партнеру необходимо также показаться врачу и сдать ряд анализов, чтобы исключить или подтвердить наличие инфекции.

Кроме антибактериальных препаратов женщинам назначают вагинальные свечи, спринцевания, ванночки и промывания уретры растворами антисептиков. Важно в период лечения придерживаться диеты:

  • исключить острые и соленые блюда,
  • алкоголь и курение – табу,
  • необходимо употреблять достаточное количество жидкости,
  • избегать переохлаждений,
  • тщательно следить за чистотой половых органов.

Источник: http://ekomed.info/ginecologia/uretrit/bakterialnyj-uretrit-u-zhenshhin-kak-diagnostiruetsya-i-lechitsya-zabolevanie.html

Бактериальный неспецифический и специфический уретрит

Симптоматика и лечение Бактериального уретрита

Воспаление мочевыводящего канала нередко наблюдается у мужчин и женщин. Наиболее часто диагностируют бактериальный уретрит, который вызван проникновением микроорганизмов в уретру. При этом человек ощущает дискомфорт и боль при мочеиспускании.

Нередко к патологии приводит долговременная катетеризация мочевого пузыря или частая смена половых партнеров. Бактериальное воспаление следует своевременно выявить и вылечить, чтоб оно не перешло в более серьезную форму и не возникло осложнений.

Общая информация

Бактериальный уретрит возникает в том случае, когда в мочеполовую систему проникают вредоносные микроорганизмы. Различают бактериальныйнеспецифический уретрит и специфический, все зависит от возбудителя патологии.

Во втором случае патология возникает в случае инфекции в организме. Возбудителями неспецифического уретрита являются такие бактерии, как энтерококк, стрептококк, стафилококк, кишечная палочка и другие.

При этом воспаляется слизистая оболочка уретры, что влияет на общее состояние больного.

Бактериальный уретрит у женщин нередко происходит после менопаузы, поскольку в организме понижается количество эстрогена, что приводит к атрофии слизистой оболочки органов мочеполовой системы.

Данная патология довольно серьезная и наносит значительный вред мужскому и женскому здоровью. У женщин нередко бактерии проникают во влагалище, что затрудняет лечение патологии. Важно своевременно ее выявить и провести лечебные мероприятия, которые направлены на устранение инфекции и восстановление нормальной микрофлоры в мочеполовых органах.

Основные причины

Этот воспалительный процесс поражает стенку мочеиспускательного канала.

Основная причина бактериального уретрита заключается в обнаружении стафилококка в уретре и других вредоносных микроорганизмов. Как правило, их проникновению служат незащищенные половые контакты, при которых происходит инфицирование. Нередко патология возникает и указывает на венерические болезни.

Если обнаружен стафилококк в уретре, то патология носит первичный характер. В случае проникновения микроорганизмов из других органов, уретрит считается вторичным. При такой патологии бактерии попадают в уретру посредством лимфогенного или гематогенного путей. Врачи выделяют такие основные причины патологии:

  • заболевания в хронической форме, в результате которых возникло воспаление;
  • аллергические реакции на пищевые продукты и медикаменты;
  • травмирование уретры;
  • мочекаменные болезни, вследствие которых происходит застой урины;
  • сужение уретры.

Нередко к бактериальному уретриту приводит неправильное питание (соленая, жаренная и жирная пища) и чрезмерное употребление алкоголя. У мужчин уретрит данного вида возникает в том случае, если есть простатит, который своевременно не вылечили. Значительные физические нагрузки или стрессовые ситуации влияют на здоровье и приводят к воспалению.

Симптомы бактериального уретрита у женщин и мужчин

Бактериальный уретрит приводит к воспалению мочевого пузыря.

Первое время симптоматика не проявляется, поэтому больной не знает, что в уретре имеется энтерококк, стафилококк и другие бактерии.

Период инкубации имеет неопределенную продолжительность: у некоторых симптомы проявляются через несколько дней, а у других остаются незамеченными на протяжении месяцев.

Больной жалуется на такие симптомы:

  • болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • дискомфорт и боль в процессе полового акта;
  • жжение и зуд в уретре;
  • болезненные ощущения внизу живота;
  • выделения неприятного запаха.

У женщин нередко патология остается незамеченной в связи с особым строением половых органов. Мужчины чаще жалуются на неприятные признаки и сложнее переживают болезнь.

Это связано с тем, что мужская уретра уже и длиннее, чем у женщин. При этом у мужчин наблюдается покраснение и отеки вокруг уретры. Важно вовремя заметить симптомы и заняться лечением, чтоб патология не перешла в хроническую.

Это приведет к инфицированию соседних внутренних органов.

Лечение патологии

Терапия должна быть направлена на устранение вредоносных бактерий. Как правило, лечение стафилококка, стрептококка и других патологий включает применение антибактериальных препаратов.

В комплексе врачи прописывают уроантисептики такие, как «Мирамистин», «Фурациллин», «Колларгол» и другие. Средства, в основу которых входит нитрат серебра, устраняют зуд и снижают боль.

Нередко данные препарат используют при промывании мочеиспускательного канала.

Лечение включает различные мази и крема, с помощью которых регенерируется поврежденная ткань уретры.

Для мужчин в консервативный лечебный комплекс включают средства, которые снимают отеки и покраснения вокруг уретры. При антибактериальной терапии важно употреблять препараты и витамины для поддержания иммунной системы.

Стоит при этом следить за питанием и избегать жирной и соленой пищи. На время терапии рекомендуется прекратить половые контакты.

Если имеется постоянный половой партнер, то ему также следует пройти курс лечения, чтоб не возникло рецидива.

Профилактика

Чтоб свести вероятность возникновения бактериального уретрита, следует проводить регулярные профилактические мероприятия. Они заключаются в своевременной диагностике и лечении заболеваний мочеполовой системы и почек. Важно не подвергать внутренние органы переохлаждению и травмам. Необходимо контролировать дневной рацион и отказаться от вредных привычек.

Наиболее важным является предохранение при половых контактах, поскольку это основной путь инфицирования. Мужчинам и женщинам рекомендуется раз в год проверяться на наличие венерических болезней.

Следует правильно поддерживать гигиену половых органов и не допускать проникновения бактерий.

Врачи настоятельно рекомендуют избегать стрессовых ситуаций и следить за режимом дня: не переутомляться и спать не менее 8-ми часов.

Источник: https://etopochki.ru/mocheispuskaniye/urethrit/bakterialnyj-uretrit.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.