Субэпителиальный эндометриоз

Содержание

Способы диагностики и лечения эндометриоза шейки матки

Субэпителиальный эндометриоз

Эндометриоз шейки матки — это наличие эндометриальных желез и стромы на нижнем сегменте репродуктивного органа. Столь точный диагноз ставится редко, ведь в большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно.

Однако каждой женщине необходимо знать хотя бы общую информацию о патологии, ведь длительное отсутствие лечения может завершиться бесплодием.

Общая информация

Эндометриоидные ткани обычно обнаруживаются глубоко внутри шейки, в районе непосредственной полости матки. Появление стромы на зеве детородного органа указывает либо на позднюю стадию заболевания (когда маточная выстилка появляется не только на шейке, но и на яичниках, влагалищных стенках), либо на ретроцервикальную форму болезни или же на недавнюю менструацию.

Важно! Само по себе наличие эндометриоидных тканей в цитологическом мазке не является достаточным условием для постановки диагноза.

Но само наличие стромовых клеток будет поводом для назначения дополнительных расширенных тестов.

Эндометриоз шейки матки опасен еще и потому, что может быть ошибочно принят за миому, полипы, кисты.

А неправильное лечение может привести к развитию других патологий шейки.

Именно поэтому, получив негативные результаты гистологического обследования, необходимо сразу же записаться на биопсию.

Обычный гинекологический осмотр и УЗИ помогут определить лишь локализацию патологических очагов на шейке матки. Но доброкачественные или злокачественные стромовые клетки в тканях выделит только лаборант.

Причины развития заболевания

Перед тем как лечить эндометриоз на шейке матки, необходимо определить триггеры заболевания. К сожалению, точная причина патологии все еще неизвестна. Одна из самых распространенных теорий заключается в том, что отслоившаяся выстилка не выходит наружу, а выводится через фаллопиевы трубы в тазовую и брюшную полости.

Первое.

Патологический процесс называется ретроградной менструацией и может возникнуть даже у абсолютно здоровой женщины. Но чаще всего нарушение оттока менструальной крови образуется при загибе матки.

Второе.

Еще одной возможной причиной развития эндометриоза шейки матки является процесс под названием целомическая метаплазия. В результате нарушений в иммунной системе, здоровые клетки тканей, выстилающих тазовые органы, начинают перерождаться в стромовые.

Третье.

Аналогичный процесс проходит и при перерождении здоровых клеток в раковые. Нарушение нормального функционирования иммунитета, гормональные сбои также могут повлиять на скорость разрастания тканей эндометрия.

Четвертое.

Развивается эндометриоз после прижигания эрозии, проведения биопсии Пуансона. Также патологические разрастания эндометрия могут появиться на месте хирургического рубца, образовавшегося на шейке матки после кесарева сечения, эпизиотомии. В таком случае ставится диагноз субэпителиальный эндометриоз.

Существует небольшой риск попадания стромовых клеток в кровоток после проведения операции по удалению разросшегося эндометрия в полости матки. Но в таком случае патологические ткани обнаруживаются не только на шейке, но и на других органах, достаточно удаленных от области таза.

По каким признакам можно определить эндометриоз шейки матки?

Явные симптомы эндометриоза шейки матки обычно проявляются на поздней стадии, когда требуется хирургическое лечение. Но если женщина посещает регулярные гинекологические осмотры, сдает мазки, то шанс выявить болезнь на самом раннем этапе возрастает в несколько раз.

Поводом для внепланового похода к врачу должно стать появление капель крови на белье посредине цикла, сразу же после полового акта. Реже, женщина может заметить отложенное начало менструации (опух живот, ощущаются характерные боли, выделения скудные, темные, с неприятным запахом).

Другие симптомы, которые могут сопровождать эндометриоз шейки матки:

  • Точечная боль внизу живота;
  • Диарея или запор;
  • Боли в пояснице;
  • Необъяснимая хроническая усталость;
  • Нерегулярные, скудные и очень болезненные менструации;
  • Болезненное мочеиспускание.

Вышеперечисленные признаки довольно типичны и для многих других гинекологических заболеваний. Поэтому начинать пить любые таблетки, а тем более обращаться к народной медицине до получения результатов биопсии не стоит.

Методы медикаментозного лечения

Лечить заболевание можно с помощью лекарств или хирургического вмешательства. Из-за того, что точные причины отклонения определить невозможно, основная цель терапии: устранение болезненных симптомов, улучшение фертильности.

Все медикаментозные препараты, которые применяются для лечения эндометриоза шейки матки можно условно разделить на следующие группы:

Нестероидные противовоспалительные препараты.

Препараты на основе парацетамола обычно принимают с целью облегчения болей в области таза. Обезболивающие препараты никак не влияют на скорость разрастания эндометриоидных тканей.

Ибупрофен (еще один нестероидный противовоспалительный препарат) снижает выработку простагландинов, отвечающих за появление болезненных ощущений.

Гормональные препараты.

Синтетическая комбинация эстрогенов и прогестерона является самым распространенным вариантом медикаментозного лечения эндометриоза шейки матки. Удобнее всего пропивать курсы оральных контрацептивов.

Систематический прием синтетических гормонов поспособствует регрессии эндометриоза. Продолжительность приема лекарств зависит от формы и стадии заболевания, возраста пациентки, наличия бесплодия и других факторов.

Если женщина не может принимать оральные контрацептивы (например, по медицинским показаниям, религиозным убеждениям), то назначаются прогестогены:

  • Норэтистерон (торговое название Норколут);
  • Медроксипрогестерона ацетат (торговое название Депо-Провера);
  • Дидрогестерон (Фемостон);
  • Линестренол (Экслютон).

Положительные результаты оказывают и агонисты гонадотропин-высвобождающего гормона (Золадекс, Бусерелин). Достаточно высокая стоимость препаратов оправдана действительно видимым эффектом.

Уже через две недели терапии наблюдается уменьшение площади очагов патологического эндометрия. Однако высока вероятность развития следующих побочных эффектов:

  • На 3-й день лечения может развиться достаточно интенсивное вагинальное кровотечение;
  • На второй неделе терапии женщина может заметить выделение кровавых сгустков.

Полный курс терапии агонистами гонадотропин-рилизинг-гормона длится примерно 8 недель. За это время эндометриоз шейки матки исчезает полностью.

Хирургическое лечение эндометриоза

К хирургическим методам терапии обращаются в том случае, если эндометриоз шейки матки не отреагировал на прием медикаментов, или если болезненные симптомы не дают возможности вести нормальную жизнедеятельность.

Придется обратиться к хирургу и тем женщинам, которые запустили болезнь. Если стромовые клетки были обнаружены не только на шейке матки, но и на других органах таза, то хирургическое вмешательство комбинируется с гормональной терапией.

На ранних стадиях проводятся консервативные операции, при которых матка и ткань яичника сохраняются. Основная цель подобного вмешательства: удалить патологические ткани, не повреждая репродуктивные органы.

Если эндометриоидная ткань изменила структуру шейки, то может быть проведена хирургическая резекция (частичное удаление пораженных участков с сохранением самого тела матки). И лишь в самых тяжелых случаях назначается гистерэктомия (полное удаление матки, иногда вместе с яичниками).

Источник: https://cistitus.ru/endometrioz/shejki-matki.html

Субэпителиальный эндометриоз: лечение, симптомы и диагностика

Субэпителиальный эндометриоз

Субэпителиальный эндометриоз часто развивается в результате лечения и обследования больных женщин, когда происходит случайное травмирование слизистых оболочек шейки матки.

Травмирование создает все условия для имплантирования  эндометриального клеточного материала.

При проведении кольпоскопии заметны возвышающиеся синюшные или вишневые образования различного размера.

Эндометриоз способен развиваться после:

  • травматических послеродовых повреждений шейки матки;
  • диатермокоагуляции;
  • пластических операций на шейке матки;
  • абортов.

Наиболее часто появляется эндометриоз на влагалищном  отрезке шейки матки, а в цервикальном канале встречается значительно реже.

По внешнему виду эндометриоз состоит из небольших фиолетовых округлых образований или тонких розовых полосок.

Цвет образований зависит от особенностей покровного эпителия. Многослойный плоский эпителий дает эндометриальным образованиям фиолетовые оттенки окраски. Светло-розовый цвет обеспечивается цилиндрическим покровным эпителием.

Симптомы субэпителиального эндометриоза  

Симптомы могут быть очень ярко выражены, а могут отсутствовать вовсе.

Выраженность симптомов может зависеть от:

  • степени распространенности эндометриоза;
  • от его формы;
  • характера сопутствующих заболеваний;
  • психологического настроения женщины.

Симптомы эндометриоза могут быть следующими:

  • боль в поясничной области и нижнем отделе живота;
  • боль в области малого таза во время дефекации и половых сношений;
  • нарушения менструального цикла и менструальной функции;
  • бесплодие;
  • симптомы интоксикации (тошнота, слабость, озноб; повышение температуры).

Диагностика субэпителиального эндометриоза  

Установить верный диагноз гинеколог может только после получения результатов анализов, дополнительных методов исследования, личного осмотра.

Для постановки верного диагноза необходимо провести следующие методы диагностики:

  • УЗИ органов, находящихся в области малого таза;
  • гистероскопия (позволяет рассмотреть эндометриальные ходы, поверхность матки);
  • гистеросальпингография (позволяет определить степень проходимости маточных труб и распространения аденомиоза);
  • лапароскопия;
  • анализ крови. 

Объем исследований определяется гинекологом в зависимости от сложившейся клинической ситуации.

Лечение субэпителиального эндометриоза   

Лечение может быть представлено тремя видами: 

  • консервативным;
  • хирургическим;
  • комбинированным.  

Консервативное лечение

В его основе лежит продолжительная гормональная терапия, использующая следующие препараты:

  • комбинированные оральные контрацептивы КОК (логест, жанин, регулон, диане-35);
  • производные норстероидов (ловоноргестрел);
  • проллонгированные препараты (депо-провера);
  • производные андрогенов (гестринон, даназол);
  • агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (бусерелин, золадекс).  

Кроме того применяются:

  • спазмолитики (но-шпа);
  • противовоспалительные препараты (ибупровен, аспирин);
  • седативные препараты (настойка валерианы и пустырника);
  • ферментные препараты ( химотрипсин, лидаза);
  • витаминотерапия (аскорбиновая кислота, витамины В, ретинол).   

Хирургическое лечение. 

Обязательное оперативное лечение показано при:

  • обнаружении эндометриальной кисты яичника;
  • ретроцервикальном эндометриозе;
  • осложнениях, предшествующих пельвиоперитониту;
  • онкологической предрасположенности;
  • сочетании миомы, аденомиоза, маточных кровотечений;
  • неэффективности консервативного лечения;
  • нарушениях функций соседних органов.  

Чаще всего под оперативным вмешательством подразумевается лапароскопия (микрохирургия), значительно реже могут провести рассечение брюшины (лапаротомия).

Лапароскопия проводится с помощью лазера и электрокоагуляции.

Обычно оперативное лечение сопровождается консервативным. 

Результат лечения полностью зависит от полноценности проведенной гормональной терапии и от объемов хирургического вмешательства.

Реабилитация обычно проходит благоприятно:детородная функция восстанавливается, уменьшаются менструальные боли. 

После окончания лечения женщине необходимо наблюдаться у гинеколога.

Источник: http://hvatit-bolet.ru/endometrioz/subjepitelialnyj-jendometrioz-lechenie-simptomy-i-diagnostika.html

Субэпителиальный эндометриоз

Субэпителиальный эндометриоз

Субэпителиальный эндометриоз развивается при случайном травмировании шейки матки во время осмотра. В ходе такого обследования, как правило, проходит нарушение целостности слизистых оболочек шейки матки. При этом виде патологии эндометрий имплантируется на шейке матки и слизистой цервикального канала.

Чаще всего эта форма эндометриоза протекает совершенно бессимптомно. В редких случаях появляются кровянистые мажущие выделения, которые начинают идти при половом контакте и в период предшествующий месячным и сразу после них.

В редких случаях у женщин с субэпителиальным эндометриозом появляются жалобы на боль в нижней части живота. Выявить признаки эндометриоза на шейке матки можно при гинекологическом осмотре. Схема лечения определяется лечащим врачом в зависимости от состояния очагов поражения и общего состояния женщины.

  • 1 Причины
  • 2 Симптомы
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение
  • 5 Профилактика

Причины

Согласно статистике очаги имплантации эндометриальной ткани на шейке матки выявляют в каждом четвёртом случае эндометриоза. Эта форма эндометриоза выявляется у женщин фертильного возраста. В период полового созревания эндометриоза шейки матки не бывает.

С наступлением климакса активность очагов эндометриоза значительно снижается, а после исчезают и сами очаги.

В зависимости от локализации очагов поражения, выделяют поверхностный и глубокий эндометриоз шейки матки. В первом случае очаги эндометриоза обнаруживаются на той части шейки, которая граничит с влагалищем.

Глубоким считают эндометриоз, поражающий другие отделы шейки матки, а именно слизистую цервикального канала.

Объяснить появление эндометриальных очагов на шейке можно просто: в места повреждения тканей проникают клетки, принадлежащие к эндометрию. По причинам, до конца не изученным учёными, происходит приживление и последующего разрастания эндометриальной ткани.

Попасть в цервикальный канал и на шейку эндометрий может во время месячных. Дополнительными факторами, способствующими началу заболевания, являются различные поражения уже имеющиеся на шейке в виде язв.

В этом случае клеткам эндометрия проще имплантироваться на новом месте, даже в том случае, если условия в этой области и отличаются от тех, что имеются в полости матки. Вероятность появления эндометриоза на фоне эрозий и псевдоэрозий невероятно высока.

Реже развитие эндометриоза начинается после механического травмирования шейки во время проведения медицинских манипуляций. К таким манипуляциям относят медицинские аборты, выскабливания, обследования матки с помощью специализированной аппаратуры. Эндометриоз может быть выявлен после тяжёлых затяжных родов. Во время рождения ребёнка частицы эндометрия проникают в шейку и имплантируются.

При попадании клеток эндометрия на повреждённые участки эндометрия не всегда заканчивается их приживлением. При достаточно высоком уровне иммунитета этого не происходит. И наоборот, при низком иммунитете вероятность имплантации высока.

То же самое можно сказать и о случаях развития эндометриоза, протекающих на фоне гормональных нарушений в организме. Также в ходе наблюдений было выявлено влияние наследственности на появление патологии. У дочери вероятность обнаружения эндометриоза шейки матки выше, если подобная патология была у матери.

Симптомы

Врастая в слизистую шейки клетки, начинают выполнять заложенную в них природой программу. А именно под влиянием гормонов изменяют свою структуру и отторгаются, если беременность не наступила. Это означает, что подобные трансформации будут проходить каждый месяц.

Под действие прогестерона будет усиливаться поступления крови к участкам эндометриальной ткани. Под действием эстрогенов будет происходить полиферация данных участков. Отторжение эндометрия на шейке матки будет происходить одновременно с отторжением слизистой в матке.

При контакте участки эндометриальной ткани легко повреждаются и могут начать кровоточить, отсюда и появляются кровянистые выделения во время интимной близости.

Боли при локализации очагов эндометриоза в экзоцервиксе не бывает. Неприятные ощущения появляются, если эндометрий распространяется дальше на органы малого таза.

Причем интенсивность тянущих болей внизу живота изменяется от фазы менструального цикла.

Осложнения при этой форме патологии встречаются редко. В тех случаях, если эндометрий почти полностью покрывает шейку матки, становится возможным появление кровотечений и с усугублением этого процесса развивается анемия. Многие врачи сходятся на том, что эндометриоз может создать условия для сформирования раковой опухоли.

Диагностика

Диагноз субэпителиальный эндометриоз устанавливается по результатам визуального осмотра и клинических обследований.

Визуальный осмотр. В норме здоровая шейка матки имеет розовый цвет. При имплантации эндометрия появляются очаги красного цвета (на фото). Их размер не превышает пять миллиметров.

Источник: prozachatie.ru

Накануне месячных цвет этих участков изменяется с красного на багрово-синий. Из-за набухания эндометрия очаги незначительно увеличиваются в размерах.

При проведении кольпоскопии обнаруживается именно эндометриальная ткань ничего не имеющая общего со слизистой шейки матки. Данное обследование назначают на последнюю неделю предшествующую месячным.

Гистологическое обследование. Для уточнения диагноза проводят биопсию. При изучении взятых тканей выявляют клетки характерные для эндометрия. Если есть необходимость, гистологию берут и из цервикального канала.

УЗИ органов таза проводится с одной целью — определить распространился ли процесс на другие органы малого таза. Этот метод обследования является косвенным.

Обследование должно исключить другие патологии по симптомам и клиническим проявлениям, напоминающим эндометриоз. К таким заболеваниям относят специфический и неспецифический цервицит, наботовые кисты с геморрагическим содержимым, раковую опухоль.

Лечение

Подход к лечению эндометриоза шейки матки в каждом случае индивидуальный. Выбор между медикаментозным и хирургическим лечением делают после проведённого обследования. Если площадь очагов невелика, то за ними ведётся наблюдение. Раз в шесть месяцев женщина приходит на осмотр.

Если очаги имплантации разрастаются, проводят терапию медикаментами, которая включает гормональные препараты и симптоматическое лечение. Задача гормональных препаратов остановить рост эндометриальных клеток. В этом случае подавляется работа яичников. При решении о хирургическом лечении гормональные препараты могут быть назначены для повышения эффективности операции.

Симптоматическое лечение включает в себя нестероидные противовоспалительные средства и иммунокоррекцию. При падении уровня гемоглобина назначают препараты, содержащие железо. Решение о хирургическом методе лечения начинают рассматривать, если через четыре месяца приема лекарств не будет положительных сдвигов.

Основным способом борьбы с очагами эндометриоза становится лазерная коагуляция, или воздействие холодом. Данное вмешательство проводится с целью разрушения эндометриальной ткани имплантированной на шейке матки. Кардинально лечение проводится крайне редко, в том случае если патологический процесс распространился на соседние органы, а женщина в будущем не планирует рожать детей.

Профилактика

Не существует специфических методов профилактики эндометриоза, так как механизм развития патологии еще до конца не изучен. Чтобы снизить вероятность развития патологии, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • Не заниматься сексом во время месячных.
  • Избегать инфекционных заболеваний малого таза.
  • Предохраняться от нежелательной беременности, чтобы избежать хирургического аборта.
  • Вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет.
  • Своевременно лечить эрозию шейку матки и другие изменения.
  • Регулярно обследоваться у гинеколога для своевременного выявления патологий органов малого таза.

Правильное отношение к своему здоровью — самая лучшая профилактика эндометриоза и других заболеваний гинекологического профиля.

Источник: https://1ivf.info/ru/infertility/female-factor/subepitelialnyj-endometrioz

Эндометриоз шейки матки

Субэпителиальный эндометриоз

Эндометриоз шейки матки (ЭШМ) — форма наружного генитального эндометриоза, при которой эндометриоидные очаги поражают слизистую влагалищной части шейки матки и цервикального канала.

Обычно заболевание протекает бессимптомно или проявляется мажущими кровянистыми выделениями после интимной близости, до и после месячных. Крайне редко у пациенток возникает боль внизу живота и болезненность во время секса.

Для диагностики используют гинекологический осмотр в зеркалах, кольпоскопию, цитоморфологические методы. Лечение предусматривает назначение гормональных препаратов и оперативное удаление патологических очагов.

По данным разных авторов, эндометриоидная гетеротопия шейки матки выявляется у каждой четвертой женщины, страдающей эндометриозом. На протяжении последних 50 лет распространенность патологии возросла в среднем на 1,0-7,0%.

Как и другие формы заболевания, ЭШМ отличается гормонозависимостью и в подавляющем большинстве наблюдений возникает у женщин репродуктивного возраста. Случаи возникновения эндометриоза у девочек до начала полового созревания не зафиксированы. В период постменопаузы заболевание подвергается регрессу.

С учётом расположения очагов различают поверхностный эндометриоз, поражающий влагалищную часть шейки, и глубокий, развивающийся в дистальных отделах цервикального канала.

Причины эндометриоза шейки матки

По мнению большинства специалистов в сфере гинекологии, основная причина возникновения эндометриоидных разрастаний на слизистой шейки матки — внедрение клеток эндометрия, содержащихся в менструальной крови, в поврежденный экзо- или эндоцервикс. Риск развития эндометриоза повышают:

  • Заболевания шейки матки. Клеткам эндометрия легче прикрепиться к патологически измененной слизистой. Эндометриоз может развиться на фоне эрозий и псевдоэрозий шейки матки, экзо- и эндоцервицитов.
  • Инвазивные вмешательства. Возникновению эндометриоидных гетеротопий способствуют аборты, установка ВМС, выскабливания, гистероскопия и гистеросальпингография, другие лечебно-диагностические манипуляции на матке и ее шейке.
  • Патологические или частые роды . Травматизация эпителия в процессе родовой деятельности способствует инвазии клеток эндометрия в эндо- и экзоцервикс.

Важную роль в возникновении заболевания играют предрасполагающие факторы.

Так, эндометриоз чаще выявляют у женщин с ослабленным иммунитетом и дисгормональными состояниями, которые сопровождаются гиперэстрогенемией.

Большое значение имеет наследственная отягощенность: у близких родственниц пациенток с эндометриозом гетеротопию эндометрия на поверхности шейки матки обнаруживают в 5 раз чаще, чем в общей популяции женщин.

Клетки эндометрия, внедрившиеся в эпителиальный слой шейки матки, реагируют на циклические гормональные изменения в женском организме. В них происходят те же трансформации, что и во внутреннем слое матки.

Сначала под действием эстрогенов клетки пролиферируют, а затем под влиянием прогестерона  усиливается кровоснабжение тканей и секреция желез. Цикл завершается асептическим воспалением и отторжением гетеротопического эндометрия, совпадающим по времени с менструацией.

Растущие в атипичном месте эндометриальные клетки более подвержены риску повреждения при контактных воздействиях, что и формирует типичную клиническую картину заболевания.

Симптомы эндометриоза шейки матки

Зачастую эндометриоз шейки матки протекает без выраженных клинических проявлений. Наиболее характерны кровянистые мажущие выделения накануне и после менструации, а также после полового акта.

Поскольку в большей части случаев разрастания эндометрия расположены на экзоцервиксе, болевой синдром не выражен.

Если в патологический процесс вовлечен эндоцервикс и органы малого таза, пациентку беспокоит тянущая боль в нижней части живота, интенсивность которой изменяется в разные фазы менструального цикла. Возможна диспареуния, вносящая дискомфорт в сексуальную жизнь женщины.

Осложнения

В отличие от других форм заболевания, эндометриоидное поражение шейки матки осложняется крайне редко. При большом количестве и площади патологических разрастаний с повышенной кровоточивостью может развиться железодефицитная анемия.

Вовлечение в процесс слизистой канала шейки матки нарушает его защитную функцию и способствует более быстрому распространению воспаления на выше расположенные отделы половой системы. В ряде случаев эндометриоз становится одной из причин шеечного бесплодия.

По результатам исследований, не исключена провоцирующая роль ЭШМ в развитии злокачественных новообразований шейки матки.

Диагностика

С учетом скудности клинической симптоматики в постановке диагноза эндометриоза шейки матки ключевую роль играют данные объективных исследований. В диагностическом плане наиболее информативны:

  • Осмотр на кресле в зеркалах. На фоне бледно-розового здорового эпителия отчетливо видны небольшие красноватые очаги диаметром 2,0-5,0 мм. Перед менструацией гетеротопии становятся сине-багровыми и несколько увеличиваются в размерах.
  • Кольпоскопия. Под микроскопом выявляется характерная эндометриоидная ткань, объем и цвет которой меняются в зависимости от фазы менструального цикла. Обследование рекомендуется проводить в последнюю неделю перед месячными.
  • Цитоморфологическая диагностика. Гистологическое исследование материалов, полученных при прицельной биопсии шейки матки, выявляет типичные клетки эндометрия. При необходимости получить слизистую цервикального канала выполняется его диагностическое выскабливание.

УЗИ тазовых органов, эндоскопические и рентгенологические методики в диагностике эндометриоидной гетеротопии шейки матки играют вспомогательную роль и позволяют выявить очаги эндометриоза в других органах.

Дифференциальную диагностику заболевания проводят с хроническим специфическим и неспецифическим цервицитом, наботовыми кистами с геморрагическим содержимым, телеангиэктазиями, экстравазатами, раком шейки матки.

При необходимости пациентке назначают консультацию онкогинеколога и дерматовенеролога.

Выбор методов терапии должен учитывать размеры гетеротопических разрастаний, распространенность эндометриоидного процесса, наличие осложнений, возраст и репродуктивные планы женщины.

Пациенткам с небольшими очагами эндометриоза при отсутствии клинических проявлений и осложнений показано динамическое наблюдение с осмотром гинеколога раз в полгода.

При значительном объеме гетеротопий, наличии жалоб на кровянистые выделения и болевой синдром назначают медикаментозную терапию, которая включает:

  • Гормональные средства. Рост клеток эндометрия угнетают препараты, подавляющие эндокринную функцию яичников. Для этого применяют комбинированные или гестагенные пероральные контрацептивы, агонисты и антагонисты гонадолиберинов, андрогены. Гормонотерапия проводится как самостоятельно, так при подготовке к хирургическому лечению.
  • Симптоматические препараты. Комплексное лечение направлено на иммунокоррекцию, уменьшение симптоматики и осложнений заболевания. Для снятия боли используют нестероидные противовоспалительные средства. При снижении уровня гемоглобина и эритроцитов показаны препараты железа.

При неэффективности 3-4-месячного консервативного лечения эндометриодные разрастания рекомендуется удалять оперативно.

С этой целью обычно выполняют лазерную коагуляцию, криодеструкцию или радиоволновое разрушение очагов эндометриоза.

Радикальный подход с экстирпацией матки и придатков показан только при значительной распространенности процесса с вовлечением других органов и выраженным болевым синдромом у женщин, которые не планируют беременность.

Прогноз и профилактика

При своевременном обнаружении и адекватной терапии прогноз благоприятный. После удаления очагов эндометриодной ткани заболевание рецидивирует редко. Результаты лечения еще более улучшаются при назначении гормонотерапии перед хирургическим вмешательством и после его проведения.

В таких случаях частота полного клинического выздоровления возрастает в 8 раз. В профилактике эндометриоза важную роль играет регулярный осмотр у гинеколога для выявления и лечения заболеваний шейки матки.

Рекомендовано воздерживаться от необоснованного назначения инвазивных процедур и сознательно относится к планированию семьи, отказавшись от абортов.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/cervical-endometriosis

Эндометриоз шейки матки: как лечить?

Субэпителиальный эндометриоз

→ Домашнее лечение → Женские заболевания → Эндометриоз матки

Часто услышав такой диагноз как эндометриоз, женщины не знают истинного значения данного слова. На сегодняшний день это заболевание встречается довольно часто, к тому же возраст патологии значительно помолодел.

Ранее данным недугом страдали преимущественно женщины детородного возраста, а сейчас болезнь нередко обнаруживают и у вовсе молодых девушек.

В данной статье рассмотрим, что представляет собой эндометриоз шейки матки, симптомы и лечение данного заболевания, а также особенности патологии.

  • Что такое эндометриоз
  • Почему развивается заболевание
  • Основные проявления болезни
  • В чем опасность эндометриоза для женщин
  • Лечение патологии
  • Гормональная терапия
  • Хирургическое вмешательство
  • Применение методов народной терапии

Что такое эндометриоз

Итак, эндометриоз шейки матки, что это такое? Заболевание представляет собой патологическое разрастание функционального слоя слизистой оболочки за пределы органа. В большинстве случаев недуг наблюдается у женщин в возрасте от 25 до 50 лет, а также пациенток, перенесших хирургическое вмешательство в области детородного органа.

Важно! По медицинской статистике заболевание встречается в 1,5 раза чаще у женщин после 40 лет, не имеющих детей.

На ранних порах диагностировать заболевание довольно тяжело. Осмотр врача не всегда дает возможность выявить недуг на его ранних стадиях. Это приводит к дальнейшему развитию болезни и ее осложнению.

Почему развивается заболевание

Точно обозначить причины развития эндометриоза порой бывает тяжело. К тому же четкого представления о факторах, провоцирующих заболевание на сегодняшний день нет. Существует ряд предположений, которые официально не подтверждены на практике. К ним относят:

  1. Ретроградная менструация. Данное явление представляет собой попадание в полость матки, маточных труб и яичников определенного количества менструальной крови. Она имеет в себе части эндометрия, способные присоединятся к слизистой оболочке и разрастаться в дальнейшем.
  2. Также часто развивается недуг из-за искусственных вмешательств в детородный орган. Это могут быть аборты, роды, различные операции, выкидыши, зондирование матки. Нарастание тканей происходит вследствие рубцевания. Также болезнь иногда развивается после введения внутриматочной спирали.
  3. Еще одна теория объясняет патологический рост эндометрия в результате нарушения гормонального баланса. Это может происходить под воздействием стресса, чрезмерных физических нагрузок, на фоне приема медикаментозных средств на гормональной основе.
  4. Генетическая предрасположенность также является немаловажным фактором. По данным опроса заболевание встречается несколько чаще у тех женщин, чьи родственницы также болели недугом.
  5. Причины болезни нередко связывают с влиянием неблагоприятной экологической среды.

Основные проявления болезни

Эндометриоз шейки матки у женщин сопровождается многими признаками. Симптомы могут быть следующего характера:

  • увеличение периода менструации, болезненность;
  • скудные выделения мажущегося характера до и после месячных;
  • нередко отмечаются болезненные ощущения внизу живота и поясницы;
  • дискомфорт и болевые ощущения во время полового акта;
  • чувство разбитости, подавленности, депрессия и сонливость;
  • при сильных поражениях может наблюдаться болезненность мочеиспускания.

Грамотный специалист при обращении к нему пациентки проводит осмотр, независимо от признаков заболевания. Для точного диагноза и четкого представления о состоянии матки проводится ультразвуковое исследование. Данный метод позволяет определить, не увеличена ли матка в объеме, степень разрастания эндометрия и некоторые другие особенности.

Важно! После окончания менструации большинство женщин отмечают утихание болей и их отсутствие. Это является поводом отложить поход к врачу.

Также следует отметить такую форму недуга как субэпителиальный эндометриоз шейки матки. Данное заболевание возникает из-за случайного повреждения шейки в результате проведения операций или осмотров.  Эндометриоз культи шейки матки требует незамедлительного диагностирования и назначение необходимых методов терапии.

В чем опасность эндометриоза для женщин

Итак, чем опасен этот недуг для женского здоровья, и почему так важно лечить заболевание? Дело в том, что осложнения болезни нередко ведут к плачевным последствиям.

Многие пациентки из-за несвоевременного или неправильного лечения недуга утрачивают возможность выносить и родить ребенка.

По данным медицинской статистики более 60% женщин после перенесения патологии имеют трудности с зачатием ребенка.

Нередким осложнением болезни является выкидыш. Даже после излечения эндометриоза выносить ребенка довольно сложно.

То есть, отвечая на вопрос о том, можно ли забеременеть при эндометриозе шейки матки следует положительный ответ, однако вынашивание ребенка подвергается значительным рискам.

На протяжении всего периода беременности будущая мама должна регулярно посещать женскую консультацию, следить за своим питанием и режимом дня.

Лечение патологии

Многие женщины, сталкиваясь с таким диагнозом как эндометриоз, обеспокоены вопросом о том, как лечить заболевание? Итак, попробуем разобраться. В современной медицине терапия данного недуга может проводиться в двух видах. Это использование медикаментозных средств, а также лечение через хирургическое вмешательство.

Гормональная терапия

Одной из причин развития недуга считается нарушение гормонального фона женщины. Происходит это по различным причинам и очень важно для успешного излечения болезни привести уровень гормонов в норму.  Для этого используются следующие препараты:

  • даназол;
  • синарет;
  • липрон.

Благодаря использованию гормонов удается остановить разрастание эндометрия, ограничив его питание здоровыми тканями. После курса недуг переходит в латентную форму, увеличение эндометрия в объемах и полная остановка его роста. Однако особенностью такой терапии является то, что при появлении других провоцирующих факторов патологический рост функционального слоя может возобновиться.

Важно! Каждая женщина должна внимательно следить за своим здоровьем после лечения. Это поможет избежать осложнения болезни в дальнейшем.

Хирургическое вмешательство

При тяжелых формах эндометриоза проводится лечение с помощью операции. Хирург отсекает пораженные участки с помощью скальпеля. После этого проводится гормональная терапия, способствующая нормализации в крови уровня женских гормонов.

Также одним из современных методов является лечение лазером. С помощью специального оборудования проводится удаление и прижигание пораженных участков.

Важно! В некоторых случаях матка удаляется полностью. Такие операции проводятся при сильных поражениях детородного органа и риске возникновения тяжелых последствий.

Применение методов народной терапии

Часто терапию заболевания проводят народными средствами. Для этого рекомендуют использовать природные материалы с противовоспалительным, заживляющим и восстанавливающим действием. Хорошо зарекомендовали себя спринцевания отварами следующих трав:

  • ромашка;
  • череда;
  • крапива;
  • тысячелистник;
  • крапива;
  • чистотел.

Еще одним способом избавления от недуга является применение прополиса. Для этого используются свечи и тампоны на основе данного продукта.

Важно! Перед использованием прополиса необходимо убедится в отсутствии аллергической реакции организма на данный продукт.

Эндометриоз является сложным заболеванием, требующим незамедлительного лечения. Своевременная диагностика и адекватная терапия недуга поможет снизить риск возникновения осложнений и тяжелых последствий.

Источник: https://lechim-prosto.ru/endometrioz-shejki-matki-simptomy-i-lechenie.html

Эндометриоз шейки матки: лечение

Субэпителиальный эндометриоз

При этом заболевании опасность несут клетки эндометрия, вросшие в ткани шейки матки. Далеко не последнюю роль играет эндокринная система — абсолютно все клетки эндометрия чувствительны к гормональному воздействию.

Происходит раздражение в процессе такого кровотечения. Причиной невыносимых болей при эндометриозе является воспаление прилежащих тканей, около которых располагаются заблудшие клетки.

Если закрывать глаза на заболевание, возможно развитие трудно излечимых воспалительных процессов или бесплодие.

Эндометриоз — доброкачественное заболевание, однако при нем повышается риск перерождения клеток в раковые.

Причины эндометриоза шейки матки

Обилие фабричных, термически обработанных продуктов питания, отсутствие физической культуры ослабляет половую систему одну из первых в организме.

Воздействие токсинов ослабляет иммунитет, основные защитные силы которого, как известно, находятся в кишечнике.

Нарушения иммунитета приводят к тому, что ткань эндометрия матки беспрепятственно прорастает в чужеродных тканях, как в собственной среде.

Гормональные нарушения и стресс, истощающий резервы организма, приводят к развитию эндометриоза. В ходе новейших исследований было выявлено, что у пациенток с эндометриозом снижен прогестерон. В такой ситуации функции надпочечников угасают, и начинает разрастаться избыточный эндометрий.

Напомним, что на природный баланс женских гормонов неблагоприятно сказываются мясные и молочные продукты, особенно из массовых производств. Это происходит из-за содержания в них остатков животных гормонов, которые проявляют себя агрессивно в крови человека, влияя на деятельность органов.

Причиной эндометриоза шейки матки чаще всего может быть хирургическое вмешательство (аборты, выскабливания). Микроскопические части эндометрия могут попадать в кровоток и оседать в капиллярах. Согласно статистике, этот подвид заболевания широко распространен в странах СНГ и России. К сожалению, прослеживается прямая связь с частотой проведения «прижигания».

Во многих странах врачи предпочитают длительное наблюдение за пациенткой, до принятия решения об операции. После оперирования клетки эндометрия проникают в раны, затем образуются узелки, спайки и дальнейшие изменения тканей.

Проявления субэпителиального эндометриоза

Травмы после оперативного вмешательства становятся причиной субэпителиального эндометриоза матки. Эта разновидность эндометриоза развивается вследствие попадания клеток на поврежденную поверхность шейки матки.

Субэпителиальный эндометриоз шейки матки обнаруживается в основном у женщин молодого и среднего возраста.

В виду этих обстоятельств, консультируйтесь с несколькими врачами о возможном неоперабельном лечении  вашего гинекологического заболевания.

Симптомы эндометриоза шейки матки

  1. Кровяные выделения за несколько дней до менструаций и после. Иногда темные кровяные выделения появляются при половом акте.
  2. Обычно при этом заболевании у женщин нет болевых ощущений, так как очаги патологии расположены лишь на шейке.

    Поэтому при появлении даже еле заметных выделений обращайтесь к специалисту.

  3. Осмотр гинеколога точно выяснит наличие или отсутствие эндометриоза шейки матки.
  4. На шейке заболевание проявляется небольшими красноватыми образованиями.

    Их кровоточивость, как и размер, меняются циклично в зависимости от месячных женщины.

Красноватые образования на шейке матки.

Как лечить эндометриоз шейки матки

Если у вас найдено заболевание, каждая последующая манипуляция обязательно должна быть согласована с доктором. Это правило относится также к народным рецептам лечения эндометриоза шейки матки.

Фито, физиотерапия, антиоксидантная терапия имеют большое значение в выздоровлении. Всегда сообщайте лечащему врачу о намерении использовать какие-либо из них.

Ваш врач должен ясно видеть, как влияет лечение на заболевание, чтобы спрогнозировать условия и качественно оказать оперативное лечение эндометриоза шейки матки, если оно потребуется.

Эндометриоз шейки матки — это существенная преграда наступлению беременности. В клинике обсудите временные границы выздоровления. Они могут отличаться в зависимости от выбранного метода лечения: лазер, вымораживание жидким азотом или радиоволны. Прижигание может усугубить состояние больной.

Популярным клиническим методом лечения этого странного и опасного заболевания является гормональная терапия. Ее цель — снизить уровень эстрогенов. Таким образом создаются условия для гибели опасных эндометриальных клеток. Выздоровление требует значительного времени, и с гормональными препаратами наступит через 6 месяцев или ранее.

: Эндометриоз причины, симптомы, лечение

Источник: http://net-besplodiyu.ru/endometrioz-shejki-matki-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.