Вольтарен инструкция по применению

Содержание

Вольтарен – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Вольтарен инструкция по применению

Вольтарен – это не только привычный многим Вольтарен Эмульгель, который используется для местной терапии при воспалениях суставов и мышц.

Все лекарственные формы Вольтарена принадлежат группе лекарств, обладающих противовоспалительным действием. При этом они имеют нестероидный характер.

Используют препараты Вольтарен для получения терапевтического эффекта при наличии болей, воспалений и жара.

Вольтарен справляется с болями разного плана и характера. Он будет хорош при терапии болезненных проявлений в суставах, при менструальных болях, болях в голове и зубах. При этом он не только работает над купированием болей, но еще и оказывает противовоспалительный эффект, а также снимает развившиеся отеки.

Описание препарата

Вольтарен относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Действующим веществом препарата является диклофенак натрия, который, являясь нестероидной структурой, оказывает сразу несколько выраженных эффектов:

  • Снимает воспаления;
  • Обезболивает;
  • Снимает жар.

Работает диклофенак в рамках Вольтарена, как и многие другие действующие компоненты в составе такого рода препаратов, обеспечивает воздействие на простагландины.

А именно эти вещества и становятся катализаторами болезненных состояний, приводя к развитию жара и боли.

Препарат нередко используют при таких проблемах, как ревматические воспаления, послеоперационные отеки, невралгии и т.д.

После приема таблеток перорально диклофенак начинает высвобождаться и всасываться из кишечника. Из него он усваивается в полном объеме.

Соответственно, стоит понимать, что если прием таблетки состоялся сразу же после еды или хотя бы во время приема пищи, скорость этого всасывания активного вещества средства будет заметно ниже. Поэтому и результат его действия проявится несколько позже.

При этом количество всасываемого диклофенака не изменится – он уйдет полностью. С кровотоком затем он достигает центра терморегуляции, восстанавливая нормальную температуру тела человека. Также он борется с простагландинами, уничтожая их по максимуму.

Очень важно при использовании данного препарата соблюдать инструкцию по его применению, ведь только в этом случае не будет отмечаться его накопление в организме. 2/3 препарата выводятся с мочой.

Максимальная концентрация вещества проявляется в плазме крови через 2 часа после приема средства. Повторный прием средства по своим временным показателям схож с первичным. Использование таблеток Вольтарен оказывает быстрое воздействие за счет того, что таблетированные формы покрыты специальной оболочкой, быстро растворяющейся в кишечнике.

Благодаря своим эффектам препарат может оказывать следующее воздействие на организм человека:

  • Снимает утреннюю скованность в мышцах и суставах;
  • Уменьшает боль и припухлость в области суставов при наличии разных воспалительных процессов и дегенеративных повреждений суставов и хрящей;
  • Улучшает функциональность суставов;
  • Снимает боли и отеки при воспалениях разного рода, к примеру те, что появились после травмы;
  • Уменьшает объем потери крови при менструациях;
  • Снижает вероятность развития мигрени.

Через полчаса-час после приема препарата начинает уменьшаться боль. А затем в течение пары дней начинает снижаться и выраженность иных признаков заболеваний. Но при этом Вольтарен не является основным средством терапии – в основном он представляет собой представителя симптоматического лечения.

Лекарственные формы

Сегодня Вольтарен представлен в различных формах выпуска, что позволяет ему быть более комфортным средством с точки зрения терапии. Его можно использовать как системно, так и местно. А значит, круг заболеваний и патологических состояний, при которых он используется, существенно расширяется. Сегодня на полках аптек можно обнаружить:

  • Таблетки, в т.ч.и таблетки пролонгированного действия;
  • Раствор для приготовления порошка;
  • Пластырь;
  • Гель;
  • Спрей;
  • Ректальные свечи;
  • Раствор для инъекций;
  • Капли для глаз 0,1%.

Таблетки покрыты специальной оболочкой для боле быстрого растворения в кишечнике – в каждой из них по 25 и 50 мг средства. Есть и таблетки с более длинным временем действия – в них по 100 мг активного компонента.

Пластырь считается наиболее дешевым средством из всей линейки. Стоимость его около 170 рублей. Есть и пролонгированный вариант подороже – такой пластырь следует наклеивать на кожу на сутки, при этом в нем содержится в 2 раза больше действующего вещества, чем в обычном.

Препарат в виде геля предлагается в тубах с разной концентрацией активного действующего вещества. Так, например, есть вариант тубы емкостью 20 г, где находится гель с 1% диклофенака. Есть и туба с 50 граммами средства в той же дозировке. Кроме того, предлагается и 2%-ное средство в тюбиках по 50 и 100 г.

Спрей расфасован в специальные емкости с дозатором – в каждой из них содержится 114 доз по 8 мг средства в пересчете на одну дозировку. Свечи ректальные находятся в блистерах по 5 или 10 штук. Кроме того, предлагается и раствор для введения в мышцы – его расфасовка: 5 ампул по 3 мл каждая.

Показания к использованию

Вольтарен, инструкция по применению которого достаточно понятна, но при этом объемна, назначается по жестким показаниям. Принимать его просто так, потому что захотелось, не стоит.

Если рассматривать торговую марку в среднем, то все варианты средств в разных лекарственных формах предназначены для использования при болях, воспалениях и при температуре.

Такие состояния нередко проявляться при самых разнообразных патологиях – начиная от ОРВИ, заканчивая травмами.

Поэтому данный препарат легко могут назначить в комплексной терапии практически любой болезни. При этом далеко не все формы средство взаимозаменяемы. Так, например, глазные капли не стоит пить вместо таблеток. А значит, и показания к приему такого варианта следует рассматривать в зависимости от формы лекарственного средства.

Показания к применению таблеток, уколов и свечей

Таблетки как в обычной оболочке, так и те, что обладают пролонгированным действием, вкупе со свечами и растворами для инъекций обычно назначают при таких состояниях, как:

  • Различные воспаления и прочие дегенеративные состояния в мышцах, костях и суставах: ревматоидный артрит, спондилит, спондилоартрит и т.д.;
  • Проблемы с позвоночником, при которых отмечается ощутимый болевой синдром: это ишиас, люмбаго и т.д.;
  • Ревматизм несуставных тканей;
  • Колика печени и желчного пузыря;
  • Боли на фоне проведенных операций и разнообразных травм;
  • Заболевания гинекологического характера, при которых отмечается появление боли и воспалительные процессы: аднекситы, сальпингиты, эндометриты и т.д.;
  • Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов, которые отличаются выраженными воспалениями, болями и повышением температуры: к ним относят фарингит, тонзиллит, отит и прочие варианты;
  • Приступы мигренозной боли – в такой ситуации советуют использовать чаще свечи и инъекции, особенно если мигрень тяжелая.

Показания к применению таблеток и порошков

Такие средства советуют применять, если отмечаются:

  • Боли, воспалительные процессы отечность тканей, которые развиваются на фоне полученной травмы;
  • Те же самые симптомы, развивающиеся на фоне хирургических вмешательств, даже небольших, типа стоматологических манипуляций;
  • Боли и воспаления на фоне гинекологических патологий;
  • Мигрень;
  • Боли от позвоночника;
  • Поражения ревматического характера в мягких тканях, не относящиеся к суставам.

Вольтарен надо использовать, пока не появится облегчение от симптомов. Так, например, если сохраняется температура тела, но исчезли прочие симптомы, можно прекратить и использование Вольтарена.

Показания к использованию пластыря, спрея и геля

Пластырь, гель и спрей Вольтарен относятся к средствам местной терапии – и это то, что их объединяет. Для наружного применения Вольтарена существуют следующие показания:

  • Боль в позвоночнике, вызванная воспаления или дегенеративными изменениями: радикулит, ишиас и т.д.;
  • Болезненность в суставах: остеоартроз или ревматоидный артрит;
  • Уменьшение болей и выраженности воспаления при артритах;
  • Болезненность в мышцах;
  • Наличие воспалений и отеков в мягких тканях: сухожилия, связки, мышцы;
  • Миалгия;
  • Невралгия.

Источник: https://Sustavi.guru/voltaren.html

Вольтарен

Вольтарен инструкция по применению

Недостаточно данных о безопасности применения диклофенака у беременных женщин.

Поэтому назначать препарат Вольтарен® в I и II триместрах беременности следует только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, Вольтарен®, как другие ингибиторы синтеза простагландинов, противопоказан в последние 3 месяца беременности (возможно подавление сократительной способности матки и преждевременное закрытие артериального протока у плода).

Несмотря на то, что препарат Вольтарен®, как и другие НПВП, проникает в грудное молоко в малом количестве, препарат не следует назначать кормящим женщинам для предотвращения нежелательного влияния на ребенка При необходимости применения препарата кормящей женщиной грудное вскармливание прекращают.

Поскольку препарат Вольтарен®, как и другие НПВП, может оказывать отрицательное действие на фертильность, женщинам, планирующим беременность, не рекомендуется принимать препарат.

Пациенткам, проходящим обследование и лечение по поводу бесплодия, препарат следует отменить.

Применение при нарушениях функции печени

В период применения препарата Вольтарен® может отмечаться повышение активности одного или нескольких печеночных ферментов, при длительной терапии препаратом, в качестве меры предосторожности, показан контроль функции печени.

При сохранении и прогрессировании нарушений печеночной функции или возникновении признаков заболеваний печени, или других симптомов (например, эозинофилии, сыпи и т.п.), прием препарата необходимо отменить.

Следует иметь в виду, что гепатит на фоне применения препарата Вольтарен® может развиваться без продромальных явлений.

Применение при нарушениях функции почек

На фоне терапии препаратом Вольтарен® рекомендуется проводить контроль функции почек у пациентов с гипертонической болезнью, нарушениями функции сердца или почек, пожилых, пациентов, получающих диуретики или другие препараты, влияющие на почечную функцию, а также у пациентов со значительным уменьшением объема циркулирующей плазмы крови любой этиологии, например, в период до и после массивных хирургических вмешательств. После прекращения терапии препаратом обычно отмечается нормализация показателей почечной функции доисходных значений.

Применение у детей

Препарат в данной дозировке не следует применять у детей и подростков до 18 лет.

Особые указания

Поражение ЖКТ:

При применении диклофенака отмечались такие явления как кровотечения или изъязвления/перфорации ЖКТ, в ряде случаев со смертельным исходом.

Данные явления могут возникнуть в любое время при применении препаратов у пациентов с наличием или отсутствием предшествующих симптомов и серьезными желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе или без них. У пожилых пациентов подобные осложнения могут иметь серьезные последствия.

При развитии у пациентов, получающих препарат Вольтарен®, кровотечений или изъязвлений ЖКТ препарат следует отменить.

Для снижения риска токсического развития желудочно-кишечных осложнений, а также пациентам, получающим терапию низкими дозами ацетилсалициловой кислоты (Аспирина) или другими лекарственными средствами, способными повысить риск поражения ЖКТ, следует принимать гастропротекторы (например, ингибиторы протоновой помпы или мизопростол).
Пациентам с поражением ЖКТ в анамнезе, особенно пожилым, необходимо сообщать врачу обо всех симптомах со стороны пищеварительной системы.

Пациенты с бронхиальной астмой

Обострениебронхиальнойастмы (непереносимость НПВП/бронхвальная астма, провоцируемая приемом НПВП),отек Квинке и крапивница наиболее часто отмечаются у пациентов, страдающих бронхиальной астмой, сезонным аллергическим ринитом, носовыми полипами, ХОБЛ или хроническими инфекционными заболеваниями дыхательных путей (особенно связанными с аллергическими ринитоподобными симптомами). У данной группы пациентов, а так же у пациентовс аллергией на другие препараты (сыпь, зуд или крапивница) при применении препарата Вольтарен® следует соблюдать
особую осторожность (готовность к проведению реанимационных мероприятий).

Кожные реакции

Такие серьезные дерматологические реакции как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, в некоторых случаях со смертельным исходом, на фоне применения диклофенака отмечались очень редко. Наибольшие риск и частота развития тяжелых дерматологических реакций отмечались в первый месяц лечения диклофенаком.

При развитии у пациентов, получающих препарат Вольтарен®, первых признаков кожной сыпи, поражения слизистых оболочек или других симптомов гиперчувствительности препарат должен быть отменен. В редких случаях у пациентов, не имеющих аллергии на диклофенак, при применении препарата Вольтарен® могут развиваться анафилактические/анафилактоидные реакции.

Воздействие на печень

Поскольку в период применения препарата Вольтарен® может отмечаться повышение активности одного или нескольких печеночных ферментов, при длительной терапии препаратом, в качестве меры предосторожности, показан контроль функции печени.

При сохранении и прогрессировании нарушений печеночной функции или возникновении признаков заболеваний печени, или других симптомов (например, эозинофилии, сыпи и т.п.), прием препарата необходимо отменить.

Следует иметь в виду, что гепатит на фоне применения препарата Вольтарен® может развиваться без продромальных явлений.

Воздействие на почки

На фоне терапии препаратом Вольтарен® рекомендуется проводить контроль функции почек у пациентов с гипертонической болезнью, нарушениями функции сердца или почек, пожилых, пациентов, получающих диуретики или другие препараты, влияющие на почечную функцию, а также у пациентовсо значительным уменьшением объема циркулирующей плазмы крови любой этиологии, например, в период до и после массивных хирургических вмешательств. После прекращения терапии препаратом обычно отмечается нормализация показателей почечной функции доисходных значений.

Воздействие на сердечно-сосудистую систему

Терапия НПВС,в т.ч. диклофенаком, в особенности, длительная терапия и терапия с использованием высоких доз, может быть ассоциирована с небольшим возрастанием риска развития серьезных сердечно-сосудистых тромботических осложнений (включая инфаркт миокарда в инсульт).

У пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и высоким риском развития заболеваний сердечно-сосудистой системы (например, с артериальной гипертеизией, гиперлипидемией, сахарным диабетом, курящим) следует применять препарат с особой осторожностью, в самой низкой эффективной дозе при минимально возможной длительности лечения, поскольку риск возникновения тромботических осложнений возрастает при увеличении дозы и продолжительности лечения. При длительной терапии (более 4 недель) суточная доза диклофенака у таких пациентов не должна превышать 100 мг. Следует периодически проводить оценку эффективности лечения и потребности пациента в
симптоматической терапии, особенно в тех случаях, когда ее продолжительность составляет более 4 недель. При появлении первых симптомов тромботических нарушений (например, боли в груди, чувства нехватки воздуха, слабости, нарушения речи) пациенту следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Воздействие на систему кроветворения

Препарат Вольтарен® может временно ингибировать агрегацию тромбоцитов. Поэтому у пациентов с нарушениями гемостаза необходимо проводить тщательный контроль соответствующих лабораторных показателей. При длительном применении препарата Вольтарен® рекомендуется проводить регулярные клинические анализы периферической крови.

Маскирование признаков инфекционного процесса

Противовоспалительное действие препарата Вольтарен® может затруднять диагностику инфекционных процессов.

Применение одновременно с другими НПВП

Не следует применятьпрепарат Вольтарен® одновременно с НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2 из-за риска увеличения нежелательных явлений.

Влияние на способность выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами и т.п.)

Пациентам, у которых на фоне применения препарата Вольтарен® возникают зрительные нарушения, головокружение, сонливость, вертиго или другие нарушения со стороны ЦНС не следует управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Источник: https://ProTabletky.ru/voltaren/

Уколы Вольтарен: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Вольтарен инструкция по применению

Вольтарен – это нестероидный противовоспалительный препарат, применяющийся для купирования болевого синдрома различного происхождения.

Действующее вещество – Диклофенак — обладает противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действиями, которые обусловлены способностью снижать синтез простагландинов, являющихся медиаторами воспаления, боли и лихорадки.

Уменьшение количества простагландинов в очаге воспаление обуславливает анальгетическое действие препарата, а снижение простагландинов в гипоталамусе – антипиретический эффект.

Вольтарен при лечении первичной дисменореи не только устраняет болевые ощущения, но и значительно снижает кровопотерю.

После укола внутримышечно75 мг диклофенака натрия он начинает всасываться немедленно.

Среднее значение его максимальной концентрации в плазме крови составляет около 2,5 мкг/мл (8 мкмоль/л) и достигается приблизительно через 20 минут.

При внутривенном введении терапевтическая концентрация в крови достигается сразу же. Наблюдается линейная зависимость количества всасывающегося активного компонента от дозировки укола Вольтарен.

Показания к применению

От чего помогают уколы Вольтарен? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • анкилозирующий спондилит;
  • остеоартроз;
  • спондилоартриты;
  • боль в позвоночнике;
  • заболевания внесуставных мягких тканей ревматического характера;
  • болевой синдром, а также отечность и воспаление мягких тканей и суставов, возникшие вследствие травм;
  • первичная дисменорея и другие гинекологические заболевания, которые сопровождаются воспалением и/или болью.

Раствор для внутримышечных или внутривенных инъекций также может применяться при любом виде болевых ощущений, которые являются результатом воспалительного процесса.

Препарат оказывает только обезболивающий эффект, на прогрессирование заболевания не влияет.

Инструкция по применению уколов Вольтарен, дозировки

Раствор для инъекций предназначен для внутримышечного и внутривенного введения. Укол чаще делается внутримышечно, после назначения врача. Допускается внутривенное введение при выраженной интенсивности болевых ощущений.

Не рекомендуется применять инъекции более 2 дней подряд. Длительный курс лечения не рекомендуется, так как при этом повышается риск развития побочных эффектов. Максимальная длительность применения препарата составляет 5 дней.

В случае необходимости можно комбинировать уколы Вольтарен с другими лекарственными формами препарата, однако при этом не рекомендуется превышать суточную дозу – 150 мг.

Препарат вводят глубоко в мышцу, в верхний наружный ягодичный квадрат. Стандартная дозировка Вольтарен по инструкции — 75 мг (1 ампула) \ 1 раз в день.

При приступах мигрени назначается 75 мг (1 ампула). Наилучший эффект достигается, если укол Вольтарен делают как можно раньше после начала приступа. Если требуется, в этот же день применяются суппозитории в дозе до 100 мг. Суммарная суточная дозировка не должна составлять более 175 мг.

В случае сильно выраженного болевого синдрома можно назначить 2 укола с интервалом несколько часов, в таком случае вторую инъекцию делают в противоположную ягодицу.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении уколов Вольтарен:

  • Пищеварительная система – тошнота, рвота, боль в животе, его вздутие (метеоризм), снижение аппетита вплоть до анорексии (полное отсутствие желания принимать еду), стоматит (воспаление слизистой полости рта), мембранные стриктуры кишечника. Иногда может развиваться панкреатит (воспаление поджелудочной железы). В редких случаях возможно развитие гастрита (воспаление слизистой оболочки желудка) и желудочно-кишечного кровотечения.
  • Печень и желчевыводящие пути – повышение в крови уровня печеночных ферментов (АСТ, АЛТ), которое указывает на повреждение гепатоцитов, медикаментозный токсический гепатит, нарушение выведения желчи с развитием холестатической желтухи.
  • Нервная система – депрессия (выраженное и длительное снижение настроения), дезориентация во времени и пространстве, нарушения сна, головная боль, шум в ушах, асептический менингит (неинфекционное воспаление мозговых оболочек), спутанность сознания, галлюцинации, нарушение чувствительности кожи. Реже возможно развитие судорог
  • Глаза – затуманивание зрения, диплопия (двоение в глазах), неврит зрительного нерва.
  • Сердечно-сосудистая система – ощущение сердцебиения, тахикардия (учащение сокращений сердца), развитие сердечной недостаточности, васкулит (воспаление сосудов), снижение уровня системного артериального давления (артериальная гипотензия).
  • Органы дыхания – астма (спазм бронхов с их сужением и нарушением прохождения воздуха), пневмонит (воспаление альвеол легких).
  • Кожа и подкожная клетчатка – синдром Стивенса-Джонсона (появление множественных пузырей на коже, заполненных жидкостью), токсический эпидермальный некролиз, эритема (покраснение кожи), алопеция (выпадение волос).
  • Мочеполовая система – острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит (воспаление почек), папиллярный некроз (гибель клеток сосочков почек), у мужчин очень редко может развиваться импотенция.
  • Система крови и красный костный мозг – тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов в крови), лейкопения (уменьшение лейкоцитов) и анемия (малокровие).
  • Аллергические реакции – часто развивается сыпь на коже, ее зуд и крапивница (характерная сыпь и припухлость кожи, напоминающие ожог крапивой). Реже развивается тяжелая аллергическая реакция в виде ангионевротического отека Квинке (выраженный отек кожи и подкожной клетчатки в области лица или половых органов) или анафилактический шок (тяжелое общее состояние с критическим снижением системного артериального давления и полиорганной недостаточностью).
  • Реакции в области укола в виде инфильтрации (уплотнение кожи или подкожной клетчатки), покраснения и боли. В случае инфицирования места укола возможно развитие подкожного абсцесса (формирование ограниченной полости, заполненной гноем).

Противопоказания

Противопоказано назначать уколы Вольтарен в следующих случаях:

  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (внутренние кровотечения, перфорация);
  • Болезнь Крона, язвенный колит и другие деструктивно-воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения;
  • Тяжелая форма почечной, печеночной, сердечной недостаточности;
  • Активные заболевания печени;
  • Аортокоронарное шунтирование;
  • Гиперкалиемия (диагностированная);
  • Период беременности;
  • Детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • Состояния, сопровождающиеся риском развития кровотечений.

С осторожностью назначать пациентам с бронхиальной астмой, сердечно-сосудистыми заболеваниями или высоким риском их развития, сезонным аллергическим ринитом, хроническими инфекционными патологиями дыхательной системы, отеком слизистой оболочки носа (в том числе при полипах), сахарным диабетом, артериальной гипертензией, дислипидемией или гиперлипидемией, нарушениями системы гемостаза, алкогольной и/или табачной зависимостью.

С особой осторожностью применяют при лечении пациентов пожилого возраста.

Передозировка

Симптомы передозировки – это шум в ушах, головокружение, судорожные припадки, желудочно-кишечное кровотечение, рвота. При применении в очень высоких дозах возможно тяжелое поражение печени и развитие острой почечной недостаточности.

Проводится общая дезинтоксикационная и симптоматическая терапия.

Аналоги Вольтарен, цена в аптеках

При необходимости, заменить уколы Вольтарен можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Диклофенак,
  2. Диклоберл,
  3. Диклак,
  4. Диклоран.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Вольтарен, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: ампулы Вольтарен 75 мг 3 мл 5 штук – от 243 до 298 рублей, по данным 509 аптек.

Срок годности раствора для инъекций Вольтарен составляет 2 года с момента его изготовления. Препарат необходимо хранить в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +30° С.

Что говорят отзывы?

Люди, применявшие препарат, оставляют положительные отзывы об уколах Вольтарена — отмечается достаточно сильное и продолжительное антивоспалительное и обезболивающее действие инъекционной и таблетированной формы препарата, а также редкое возникновение негативных побочных эффектов, в сравнении с аналогичными препаратами отечественного производства.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием препарата с ингибиторами CYP2C9 повышает концентрацию диклофенака в крови.

Вольтарен может повышать содержание дигоксина и лития в плазме крови.

Препарат снижает действие гипотензивных и диуретических средств.

Сочетание диклофенака с антикоагулянтами, антиагрегантами, ингибиторами обратного захвата серотонина повышает риск кровотечений у пациентов.

Одновременное применение с другими нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) повышает риск развития побочных эффектов.

Вольтарен рекомендуется принимать с осторожностью не позже, чем за 24 часа до и не раньше, чем через 24 часа после приема метотрексата.

Допускается совместное применение с гипогликемическими средствами при регулярном контроле концентрации глюкозы в крови.

Одновременный прием с калийсберегающими диуретиками может вызвать повышение уровня калия в крови.

Не рекомендуется применять препарат с производными хинолона.

Вольтарен усиливает нефротоксичность циклоспорина и системное воздействие фенитоина.

Источник: http://instrukciya-primeneniyu.com/voltaren-ukoly/

Вольтарен: показания к применению и побочные действия

Вольтарен инструкция по применению

В данной статье описаны особенности и показания к применению такого препарата, как Вольтарен.

Подробная инструкция пояснит, какие есть показания к применению средства и противопоказания, как и при каких ситуациях применяются мази, свечи, пластырь, инъекции или таблетированная форма Вольтарена.

В статье указаны состав препарата, возможные формы выпуска, особенности приема.

Вольтарен гель или средство в другой лекарственной форме является нестероидным препаратом с анальгезирующим, противовоспалительным, жаропонижающим действием. Принимать Вольтарен гель (инструкция по применению строго указывает дозировку и форму препарата) можно в виде инъекций, 1-2-х процентный Эмульгеля, в виде свечей или таблеток по 25, 50, 100 мг.

Форма и состав

Вольтарен доступен в аптеках в следующей лекарственной форме:

  • Глазные капли Вольтарен Офта 0,1%;
  • Таблетки в оболочке (растворяются в кишечнике), 25, 50 мг (рапид);
  • Трансдермальный пластырь (выпускается в форме прямоугольника из полиэстера бежевого цвета);
  • 1-% Вольтарен Эмульгель (выпускается в виде геля для наружного применения);
  • Ректальные свечи (дозировка 25, 50, 100 мг);
  • Таблетки Диклофенака калия (Вольтарен Акти);
  • Таблетки в оболочке (ретард, дозировка 100 мг, пролонгированное действие);
  • Растворы для внутримышечных инъекций, 25 мг/мл.

Внимание: Такая форма Вольтарена, как мазь, не производится и в продаже она не доступна.

Действующим компонентом препарата выступает диклофенак натрия, содержание которого зависит от лекарственной формы средства:

  • 1 таблетка с маркировкой «BZ» желтого цвета содержит 25 мг;
  • 1 таблетка с пролонгированным действием и маркировкой «CGC» (розового цвета) содержит 100 мг;
  • 1 таблетка с маркировкой «GT» светло-коричневого цвета содержит 50 мг;
  • 1 суппозиторий – общее содержание составляет 25, 50 или 100 мг действующего вещества;
  • Пластырь трансдермальный: 7*10 см – 15 мг, 10*14 см – 30 мг;
  • 1 ампула вмещает 75 мг вещества;
  • 1 доза спрея содержит 8 мг.

Фармакологическое действие

Вольтарен уколы, инструкция по применению которых строго определяет схему и дозировку, показывает общее содержание диклофенака натрия в препарате, выраженное действие (жаропонижающее, анальгизированное, противовоспалительное), способы применения.

Основным механизмом действия активного вещества является торможение процесса биоинтеза простагландинов, что и оказывает перечисленные действия. Именно простагландины очень важны в процессе генеза развития лихорадки, воспаления, болевого синдрома.

При этом In vitro диклофенак натрия не подавляет биосинтез хрящевой ткани.

Препарат обеспечивает клинический эффект при заболеваниях ревматического характера, оказывая анальгезирующее и противовоспалительное действие.

Во время приема наблюдается уменьшение боли, проходит припухлость в области суставов, устраняется скованность по утрам. Кроме того, наблюдается улучшение общего функционального состояния.

Средство способно быстро купировать боли при послеоперационных, посттравматических явлениях, снизить отечность послеоперационных ран, воспалительных отеков.

При применении ректальных свечей наблюдается выраженное действие анальгезирующего характера при сильных и умеренных болях, имеющих неревматическое происхождение. Также отмечается, что препарат снижает боли и общую кровопотерю при наблюдающейся первичной дисменорее.

От чего можно использовать Вольтарен?

Показание к приему Вольтарена определяет схему и дозировку для таких лекарственных форм, как свечи, раствор для инъекций, таблетки. Инструкция определяет такие показания к назначению Вольтарена:

  • ревматические патологии внесуставных мягких тканей;
  • патологии опорно-двигательной системы, имеющие воспалительный или дегенеративный характер, включая ювенильный и ревматоидный артрит, остеоартрит, акилозирующий спондилоартрит (назначается в виде ректальный свечей 5 мг, таблетированной форме с кишечнорастворимыми оболочками 25, 50 мг);
  • мигренеподобные приступы;
  • почечные, желчные колики (обычно назначают укол при помощи инъекционных растворов);
  • приступы мигрени, имеющие тяжелое течение (назначаются инъекции);
  • патология позвоночника, сопровождающаяся болевым синдромом;
  • подагра в острой форме (назначают инъекции, таблетки);
  • гинекологические патологии с болевым синдромом и воспалительными процессами;
  • посттравматические, постоперационные состояния, сопровождающиеся болевым синдромом, воспалительными и отечными процессами;
  • болезни с ревматическим генезом воспалительного, дегенеративного характера, спондилоартриты, ревматоидные артриты, остеоартриты (назначается раствор для инъекций);
  • инфекционно-воспалительные болезни ЛОР органов, включая отит, фарингит, тонзиллит (назначают любую форму, кроме таблетированной, имеющей пролонгированный эффект).

При изолированной лихорадке Вольтарен не назначается. Базовое лечение проводится с использованием этиотропной терапии и соответствует общим терапевтическим принципам.

Колоть Вольтарен в виде инъекционных растворов допускается при остром периоде заболевания с воспалительным, дегенеративным генезом, высокой активностью воспалительного характера, болевым синдромом. Причинами таких болезней обычно являются воспалительные процессы неревматического характера.

Спрей назначают в следующих случаях:

  • патологии суставной ткани с воспалительными процессами, поражение мышц, сухожилий, связок, причинами которых могут стать ушиб, перенапряжение, растяжение и другие травмы;
  • патологии опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся воспалительными процессами, включая ревматоидные артриты, поражения мягких тканей, ювенильные хронические артриты и другие;
  • бурсит, сопровождающийся болевым синдромом, невралгии, миалгии, тендовагинит, дегенеративные поражения опорно-двигательного аппарата.

Показания к назначению пластыря Вольтарен

Пластырь Вольтарен назначается в следующих случаях:

  • болевой синдром в области суставов пальцев и коленей, причиной которого является ревматоидный артрит, остеоартрит;
  • болевой синдром в области мышц, развивающийся в результате травмы, ушиба, перенапряжения или растяжения;
  • болевой синдром в области спины, причиной которого является воспалительный, дегенеративный генез, включая радикулит, ишиас, остеоартроз, люмбаго;
  • воспалительные процессы в суставах, отечность мягких тканей, причинами которых являются ревматические патологии, травмы, бурсит, тендовагинит.

Инструкция по применению

Инструкция по применению лекарства указывает точную дозировку и схему приема.

Вольтарен в таблетированной форме с кишечнорастворимой оболочкой проглатываются целиком, разжевывать их нельзя. Прием до еды, таблетки надо запивать водой. Дозировка для взрослых – от 100-150 мг в сутки, при длительной терапии или легких степенях заболевания достаточно 75-100 мг.

Источник: https://systavi.com/preparaty/voltaren.html

ВОЛЬТАРЕН

Вольтарен инструкция по применению

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с фаской, на одной стороне таблетки выдавлено “CG”, на другой стороне – “BZ”.

1 таб.
диклофенак натрия25 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный – 6 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 10 мг, лактозы моногидрат – 16 мг, магния стеарат – 1 мг, крахмал кукурузный – 50 мг, повидон К30 – 2 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 20 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза – 1.9 мг, макрогола глицерилгидроксистеарат – 90 мкг, краситель железа оксид желтый – 180 мкг, тальк – 1.7 мг, титана диоксид – 130 мкг.
Состав кишечнорастворимой оболочки: сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) – 8.

28 мг, макрогол 8000 – 830 мкг, силиконовая противовспенивающая эмульсия SE2 – 60 мкг, тальк – 830 мкг.

Состав окрашенной оболочки: гипромеллоза – 950 мкг, макрогола глицерилгидроксистеарат – 40 мкг, краситель железа оксид желтый – 90 мкг, тальк – 850 мкг, титана диоксид – 70 мкг.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой светло-коричневого цвета, круглые, двояковыпуклые, с фаской, на одной стороне таблетки выдавлено “CG”, на другой стороне – “GT”.

1 таб.
диклофенак натрия50 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный – 6 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 10 мг, лактозы моногидрат – 25 мг, магния стеарат – 1.5 мг, крахмал кукурузный – 74.5 мг, повидон К30 – 3 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 20 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза – 3.29 мг, макрогола глицерилгидроксистеарат – 150 мкг, краситель железа оксид желтый – 310 мкг, краситель железа оксид красный – 20 мкг, тальк – 2.92 мг, титана диоксид – 310 мкг.
Состав кишечнорастворимой оболочки: сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) – 12.

42 мг, макрогол 8000 – 1.24 мг, силиконовая противовспенивающая эмульсия SE2 – 100 мкг, тальк – 1.24 мг.
Состав окрашенной оболочки: гипромеллоза – 1.41 мг, макрогола глицерилгидроксистеарат – 70 мкг, краситель железа оксид желтый – 130 мкг, краситель железа оксид красный – 10 мкг, тальк – 1.

25 мг, титана диоксид – 130 мкг.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь диклофенак полностью всасывается из кишечника. Хотя всасывание происходит быстро, его начало может быть отсрочено из-за наличия у таблетки кишечнорастворимой оболочки. После однократного приема 50 мг препарата Cmax отмечается в среднем через 2 ч и составляет 1.5 мкг/мл (5 мкмоль/л). Степень абсорбции находится в прямой зависимости от величины дозы.

В случае приема таблетки Вольтарена во время или после еды прохождение ее через желудок замедляется (по сравнению с приемом натощак), но количество всасывающегося диклофенака не изменяется.

Т.к. около половины принятой дозы диклофенака метаболизируется во время “первого прохождения” через печень (эффект “первого прохождения”), AUC в случае приема Вольтарена внутрь или ректального применения почти в 2 раза меньше, чем в случае парентерального введения препарата в эквивалентной дозе.

После повторных приемов препарата показатели фармакокинетики не изменяются. При соблюдении рекомендуемого режима дозирования препарата кумуляции не отмечается.

Концентрация активного вещества в плазме крови линейно зависит от величины принятой дозы.

Распределение

Связывание с белками сыворотки крови – 99.7%, преимущественно с альбумином (99.4%). Кажущийся Vd составляет 0.12-0.17 л/кг.

Диклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его Cmax достигается на 2-4 ч позже, чем в плазме крови. Кажущийся T1/2 из синовиальной жидкости составляет 3-6 ч. Через 2 ч после достижения Cmax в плазме концентрация диклофенака в синовиальной жидкости выше, чем в плазме, и ее значения остаются более высокими на протяжении периода времени до 12 ч.

Диклофенак был обнаружен в низких концентрациях (100 нг/мл) в грудном молоке одной из кормящих матерей. Предполагаемое количество препарата, попадающего с грудным молоком в организм ребенка, эквивалентно 0.03 мг/кг/сут.

Метаболизм

Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но, преимущественно, посредством однократного и многократного гидроксилирования и метоксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов (3'-гидрокси-, 4'-гидрокси-, 5'-гидрокси-, 4',5-дигидрокси- и 3'-гидрокси-4'-метоксидиклофенака), большинство из которых превращается в глюкуронидные конъюгаты. Два фенольных метаболита биологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак.

Выведение

Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263±56 мл/мин. Конечный T1/2 составляет 1-2 ч. T1/2 4-х метаболитов, включая два фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1-3 ч. Один из метаболитов, 3'-гидрокси-4'-метоксидиклофенак, имеет более длительный T1/2, однако этот метаболит полностью неактивен.

Около 60% дозы препарата выводится с мочой в виде глюкуроновых конъюгатов неизмененного активного вещества, а также в виде метаболитов, большинство из которых тоже представляют собой глюкуроновые конъюгаты. В неизмененном виде выводится менее 1% диклофенака. Оставшаяся часть дозы препарата выводится в виде метаболитов с желчью.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

После приема препарата внутрь различий в абсорбции, метаболизме или выведении препарата, связанных с возрастом пациентов, не отмечается.

У детей концентрации диклофенака в плазме крови при приеме эквивалентных доз препарата (мг/кг массы тела) сходны с соответствующими показателями у взрослых.

У пациентов с нарушением функции почек при соблюдении рекомендованного режима дозирования кумуляции неизмененного активного вещества не отмечается. При КК менее 10 мл/мин расчетные равновесные концентрации гидроксиметаболитов диклофенака примерно в 4 раза выше, чем у здоровых добровольцев, при этом метаболиты выводятся исключительно с желчью.

У пациентов с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени показатели фармакокинетики диклофенака аналогичны таковым у пациентов с сохранной функцией печени.

Показания

— воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, в т.ч. ревматоидный, ювенильный, хронический артрит; анкилозирующий спондилит и другие спондилоартропатии; остеоартроз; подагрический артрит; бурсит, тендовагинит;

— болевые синдромы со стороны позвоночника (люмбаго, ишиалгия, оссалгия, невралгия, миалгия, артралгия, радикулит);

— посттравматический послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением (например, в стоматологии и ортопедии);

— альгодисменорея;

— воспалительные процессы в малом тазу (в т.ч. аднексит);

— инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов с выраженным болевым синдромом (в составе комплексной терапии): фарингит, тонзиллит, отит.

Изолированная лихорадка не является показанием к применению препарата.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

— обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, язвенные кровотечения, перфорация;

— воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения;

— пациенты с приступами бронхиальной астмы, крапивницей или острым ринитом, которые провоцируются приемом ацетилсалициловой кислоты или другими НПВС;

— почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин);

— тяжелая степень сердечной недостаточности;

— тяжелая степень печеночной недостаточности;

— активные заболевания печени;

— состояния, сопровождающиеся риском развития кровотечений;

— аортокоронарное шунтирование (периоперационный период);

— подтвержденная гиперкалиемия;

— III триместр беременности;

— период лактации (грудного вскармливания);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Вольтарен содержит лактозу и поэтому не рекомендуется пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, тяжелой лактазной недостаточностью и с глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Не рекомендуется применять Вольтарен таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 50 мг у детей в возрасте до 14 лет.

Дозировка

Дозу подбирают индивидуально, рекомендуется применение препарата в минимальной эффективной дозе, по возможности с максимально коротким периодом лечения.

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая жидкостью, желательно до еды.

Для взрослых рекомендуемая начальная доза – 100-150 мг/сут. В относительно легких случаях заболевания, а также для длительной терапии бывает достаточно 75-100 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на несколько приемов.

Для облегчения ночной боли или утренней скованности в дополнение к приему препарата в течение дня назначают диклофенак в виде суппозиториев ректальных перед сном; при этом суммарно суточная доза не должна превышать 150 мг.

При первичной дисменорее суточную дозу подбирают индивидуально; обычно она составляет 50-150 мг.

Начальная доза должна составлять 50-100 мг; при необходимости в течение нескольких менструальных циклов ее можно повысить до 150 мг/сут. Прием препарата следует начинать при появлении первых симптомов.

В зависимости от динамики клинических симптомов лечение можно продолжать в течение нескольких дней.

Детям в возрасте 1 года и старше препарат назначают в дозе из расчета 0.5-2 мг/кг массы тела/сут (в 2-3 приема, в зависимости от тяжести заболевания). Для лечения ревматоидного артрита суточная доза может быть максимально увеличена до 3 мг/кг (в несколько приемов). Максимальная суточная доза – 150 мг.

Ниже приведены нежелательные явления, которые были выявлены в ходе клинических исследований, а также при применении диклофенака в клинической практике.

Для оценки частоты нежелательных явлений использованы следующие критерии: очень часто (≥1/10), часто (≥ 1/100,

Источник: https://health.mail.ru/drug/voltaren_4/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.