Врач Аритмолог

Содержание

Врач-аритмолог

Врач Аритмолог

  • ЭФФЕКТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИГарантированный эффект и последующее бесплатное динамическое наблюдение Записаться на консультацию
  • ЭФФЕКТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИГарантированный эффект и последующее бесплатное динамическое наблюдение Записаться на консультацию

Ардашев
Андрей Вячеславович

Врач-аритмолог

Доктор медицинских наук, профессор, врач-аритмолог. Родился 19 сентября 1970 года. В 1993 г. закончил Санкт-Петербургский Государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова (бывший 1-й Ленинградский медицинский институт).

Член редколлегии журналов «Кардиология», «Вестник аритмологии», «Диагностическая и интервенционная радиология», «Клиническая практика», «Сердце» , «Сердечная недостаточность», The Journal of Interventional Cardiac Electrophysiology» и редактор направления электрофизиология и аритмии журнала «Кардиология: новости, мнения, обучение»

Автор более 650 научных публикаций, 11 монографий, соавтор 3-х сборников клинических рекомендаций ВНОА, одного руководства по кардиологии. Научный руководитель 11 кандидатских диссертаций. Председатель комитета экспертов по разработке Национальных рекомендаций по профилактике внезапной сердечной смерти. 

2017

Editorial Board Member of the Journal of Interventional Cardiac Electrophysiology

2017

Founding Member of the Society (ECAS)

С 2014 по н. в.

Приглашенный профессор клиники ОАО «Медицина » , хирург -аритмолог

С 2013 по н. в.

Заведующий отделением аритмологии медцентра МГУ им. М. В. Ломоносова

2012

IDSS Best abstract award (Jerusalem)

2012 – 2017

Заведующий лабораторией экспериментальной кардиологии ФНКЦ ФМБА России

2011 – 2017

Заведующий кафедрой Кардиологии Федерального Государственного Образовательного Учреждения Дополнительного Профессионального Образования «Институт повышения квалификации ФМБА России»

2011

Outstanding achievement award of European Cardiac Arrhythmia Society in recognition of contribution to the field of cardiac arrhythmias and pioneering work in clinical electrophysiology

2010

Профессор-консультант Федерального Государственного Учреждения «Объединенная больница с поликлиникой Управления Делами Президента РФ»

2010

Elected Fellow of the International Society of Holter and Noninvasive Electrocardiology (ISHNE) in recognition of outstanding contribution to the field

2009 – 2016

Заведующий отделением «Ренгенхирургических методов диагностики и лечения №2″ (нарушений ритма сердца) Федеральный научно-клинический центр ФМБА России (бывшая КБ№83)

2002 – 2008

Профессор кафедры общей терапии Государственного института усовершенствования врачей МО РФ (Москва)

2003 – 2008

Начальник Рентгенхирургического центра интервенционной кардиологии Главного военного клинического госпиталя им. акад. Н. Н. Бурденко (Москва)

2006 – 2008

1999 – 2003

Начальник нештатной клинической электрофизиологической лаборатории Главного военного клинического госпиталя им. акад. Н. Н. Бурденко

2002

Защитил докторскую диссертацию по специальности «Кардиология»

1999-2002

Доцент кафедры кардиологии Института усовершенствования врачей МО РФ (Москва)

1997 – 2000

1993 – 1999

Ассистент кафедры и клиники факультетской терапии СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова

1998 – 1999

Старший научный сотрудник института Сердечно-сосудистых заболеваний СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова, врач-аритмолог

1995 – 1998

Очный аспирант по специальности «Кардиология» кафедры факультетской терапии СПбГМУ им. акад.
И. П. Павлова

1997 – 1998

Обучение в Пенсильванском университете (США) по специальности «Клиническая электрофизиология» в статусе visiting fellow (директор клинической электрофизиологической лаборатории госпиталя Пенсильванского университета – доктор Dusan Z Kocovic)

1997

1996

Защитил кандидатскую диссертацию по специальности «Кардиология» (научный руководитель – профессор Е. В. Шляхто)

1993 – 1995

Обучался в клинической ординатуре по специальности «Общая терапия и кардиология» на кафедре факультетской терапии Санкт-Петербургского Государственного медицинского университета им. акад. И. П. Павлова (заведующий кафедрой – академик РАМН В. А. Алмазов)

Почему именно мы?

  • Короткий период лечения. 2 суток в условиях класса «люкс» под наблюдением профессионального коллектива врачей и среднего медперсонала.
  • Операции проводятся с использованием современных систем нефлюороскопического картирования в частности системы CARTO (Biosense Webster) и Rhythmia (Boston Scientific). Оборудование позволяет получить качественную информацию о природе аритмии в трехмерной модели сердца, с высокой точностью находить участки, ответственные за возникновение и поддержание аритмии и устранить их.
  • Профессиональный коллектив с пятнадцатилетним опытом совместной работы.
  • Мы гарантируем последующее длительное наблюдение. Все послеоперационные отдаленные консультации бесплатны.• Если у пациента после нашего лечения возникают осложнения, связанные с процедурой, то лечение этих осложнений, за наш счет, без финансового участия пациента.• Если у пациента вновь появляется аритмия, которую мы лечили, то стоимость повторной операции составляет 25% от стоимости первой операции.
  • Эксклюзивный опыт профессора А. В. Ардашева. На сегодняшний день выполнено более 1500 операций РЧА фибрилляций предсердий.
  • Первая РЧА операция в России В апреле 1999 года А. В. Ардашевым была выполнена первая РЧА фибрилляции предсердий в России

Наши достижения

  • Эффективное лечение пациентов Ежегодно 1000 пациентов всех возрастов получают эффективную исчерпывающую аритмологическую помощь, включающую как консервативное лечение аритмий, так и оказание всех видов интервенционных пособий (имплантации устройств, катетерная радиочастотная абляция).
  • В 2015 году был создан первый отечественный регистр пациентов с фибрилляцией предсердий ДЕЛЕМА
  • Мы сотрудничаем с ведущими мировыми и отечественными аритмологическими центрами. Наша команда активно принимает участие в крупнейших международных мультицентровых исследованиях (CABANA, OPTIMISE)
  • На кафедре кардиологии, открытой в 2011 г., возглавляемой А. В. Ардашевым, прошли обучение более 700 врачей-кардиологов. Было защищено 11 кандидатских диссертаций. В 2015 году кафедра успешно прошла аккредитацию Министерства образования РФ.
  • Национальные рекомендации
  • Открытие новых операционных С 2002 года в Москве открыто 8 рентгенхирургических операционных, укомплектованных новейшим оборудованием.

Наша команда

    • Кандидат медицинских наук
    • Ведёт амбулаторный приём в клинике ОАО Медицина
    • Осуществляет подготовку пациентов с аритмиями к предстоящему оперативному лечению
    • Проводит долгосрочное наблюдение прооперированных пациентов
    • Кандидат медицинских наук
    • Автор 214 научных публикаций
    • Осуществляет первичный амбулаторный прием пациентов с аритмиями
    • Проводит длительное динамическое наблюдение прооперированных пациентов
    • Принимает участие в операциях РЧА пациентов с тахиаритмиями

Отзывы наших пациентов

  • Доктор географических наукЯ болела мерцательной аритмией сердца три года с постоянным ухудшением. Дошло до того, что «Скорую» вызывала через день. Врачи советовали сделать РЧА, но не все соглашались из-за моего преклонного возраста, а те, что соглашались — не вызывали во мне доверия. Когда я пришла на консультацию к А. В. Ардашеву- во время разговора с ним минуты через 3-4 , сразу решила, что хочу чтобы ОН делал мне операцию. Потом поговорила с Е. Г. Желяковым и поняла, что им я могу доверить свое сердце. Операция РЧА прошла легко и быстро. Однако полностью избавиться от мерцательной аритмии не удалось, хотя она перестала быть столь мучительной и частой. Мы ждали еще около 2-х месяцев, но полного излечения не наступало…Андрей Вячеславович сказал, что они щадили меня в связи с моим возрастом, а более молодому человеку они сделали бы все по более «жесткому» варианту. Я очень просила поверить, что я внутри более молодая и меня можно не «щадить» совсем. Операцию повторили через три месяца. После первой «Жесткости» я не почувствовала совсем, несмотря на опасения врачей(видимо внутри я действительно молодая). Сегодня я сижу на пляже в Индии (ГОА) полет прошел легко, давление, пульс — нормальные, аритмии НЕТ- тьфу-тьфу..Бесконечно благодарна А. В. Ардашеву, Е. Г. Желякову, их ассистентам и всем сотрудникам, и всем-всем желаю Счастливого Нового Года.Больным старше 80-90 лет советую не бояться операции РЧА и быть здоровыми в 2016 и последующие годы. ↓

Новости Все новости

  • 13-14 сентября 2018 года в г. Гродно, Республика Беларусь состоялся 1-й съезд Евразийской Аритмологической Ассоциации». Более подробно информация здесь.
  • Уважаемые посетители, в разделе КНИГИ вы можете найти 2-издание Национальный Рекомендаций по стратификации риска и профилактике ВСС на русском и английском языках.

Источник: http://ardashev-arrhythmia.ru/

Кардиолог-аритмолог

Врач Аритмолог

Кардиолог-аритмолог – врач, который занимается диагностикой и лечением заболеваний сердца, связанных с нарушениями сердечного ритма.

Этиология сбоев сердечного ритма

Тахикардия, брадикардия и другие нарушения в ритме сердечной мышцы провоцируются рядом следующих факторов:

  • генетическая предрасположенность;
  • перенесенные заболевания инфекционного характера;
  • пассивный образ жизни, отсутствие умеренной физической активности;
  • лишний вес;
  • наличие вредных привычек – курение, злоупотребление алкогольными напитками;
  • неправильный рацион питания;
  • заболевания кровеносной системы;
  • сахарный диабет;
  • заболевания инфекционного характера;
  • ишемия сердца.

Важно понимать, что сбои в деятельности сердечной мышцы, если их не лечить своевременно, приводят к ряду тяжелых осложнений, которые составляют большой процент причин смертности. Любой сбой сердечного ритма имеет свою клиническую картину, при обнаружении которой необходимо немедленно обратиться к кардиологу-аритмологу.

Признаки, указывающие на необходимость обращения к врачу

Симптоматическая картина при сбое сердца может иметь различный характер, частоту проявлений и интенсивность. Вне зависимости от того, насколько остро проявляются признаки, при их проявлении нужно немедленно посетить врача.

Нередко бывают случаи, когда клиническая картина слабо выражена или же маскируется под другие патологии. В результате человек не связывает временное ухудшение состояния здоровья с проблемами в сердце.

Чтобы исключить данный вариант, человек, внимательно следящий за своим здоровьем, должен посещать кардиолога 1 раз в год в целях профилактики. После перенесенных ранее тяжелых инфекционных заболеваний или имея генетическую предрасположенность к патологиям сердца, посещать врача нужно 2 раза в год.

Необходимо обратить внимание на следующие признаки:

  • боль в грудине;
  • скачки давления;
  • перебои в сердечном ритме (может ощущаться, как внезапно ускоряется или, наоборот, замедляется сердце, появляется чувство нехватки воздуха);
  • одышка после незначительных нагрузок. Если человек ранее выполнял определенную физическую нагрузку без проблем, а через некоторое время при таких же условиях у него внезапно появилась одышка, это тревожный симптом, с которым необходимо обратиться к врачу.

Кроме того, есть ряд других симптомов, которые не имеют прямой привязки к работе сердца, но при их проявлении консультация кардиолога-аритмолога не будет лишней. К ним относятся:

  • постоянное чувство сонливости;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушение менструального цикла при отсутствии заболеваний органов репродуктивной системы и сбоев в гормональном фоне;
  • повышенная раздражительность;
  • проблемы с потенцией;
  • обостренная реакция на смену температурного режима.

Если человек обращался с данными признаками к другим специалистам, но по их профилю никаких нарушений выявлено не было, необходимо проконсультироваться с кардиологом-аритмологом.

Особенности приема

На первой консультации врач проводит опрос пациента относительно симптомов, просит детально описать их характер и частоту проявления. Собирается анамнез, в который заносятся данные о перенесенных заболеваниях и наличии генетической предрасположенности к сердечным заболеваниями.

После осмотра врач слушает сердечный ритм фонендоскопом, проверяет пульс в спокойном состоянии и после незначительной нагрузки (кардиолог-аритмолог попросит пациента несколько раз присесть либо попрыгать на месте). Также назначается сдача анализов, по результатам которых ставится точный диагноз и назначается лечение.

Пациенту потребуется пройти такие исследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • рентген;
  • ультразвуковое исследование сердца;
  • электрокардиограмма в спокойном состоянии, после нагрузки, мониторинг в течение суток;
  • анализ на определение концентрации холестерина.

При необходимости назначаются консультации с другими смежными специалистами. Лечение подбирается индивидуально. Сбои сердечного ритма лечатся медикаментозно, лекарственные препараты направлены на нормализацию ритма сердца.

Прописываются профилактические мероприятия – диета, отказ от вредных привычек, умеренные физические нагрузи. Одновременно с лечением сбоя ритма проводится терапия заболевания – первопричины, спровоцировавшей отклонения в работе сердечной мышцы.

Источник: https://nebolet.com/vrachi/kardiolog-aritmolog.html

Врач-аритмолог: особенности специальности

Врач Аритмолог

Аритмия – это состояние, при котором нарушается частота, ритмичность и последовательность сокращения и возбуждения сердца. При аритмии человек чувствует сильное сердцебиение, замирание и перебои в работе органа. Врач-кардиолог, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой нарушений ритма сердца и есть врач-аритмолог.

Компетенция врача-аритмолога

Аритмолог занимается явлениями нарушения ритмичности и частоты сердечных сокращений, а также их последовательностью. В основе аритмии лежат измененные условия формирования возбуждения сердечной мышцы либо аномалия путей распространения.

Вызваны аритмии функциональными нарушениями и органическими поражениями сердца в тяжелой форме, а также врожденные особенности проводящей системы сердца. Аритмолог изучает предрасположенность к аритмии, пороки сердца, ишемическую болезнь и сердечную недостаточность.

К предрасположенностям относятся такие заболевания как ишемия, сердечная недостаточность и пороки сердца.

Какие органы лечит врач-аритмолог

Врач данной специальности занимается лечением сердечной мышцы.

Лечением каких заболеваний занимается врач-аритмолог

Аритмолог занимается лечением таких болезней:

  • Гипертония.
  • Пролапс митрального клапана.
  • Порок сердца.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Сердечная недостаточность.
  • Болезни щитовидной железы и иные гормональные расстройства.

В каких ситуациях нужно обращаться в врачу-аритмологу

Поводом обращения к врачу-аритмологу должны служить такие имеющиеся признаки:

  • Пропущенные либо излишние сердечные сокращения.
  • Медленное или быстрое сердцебиение.
  • Слабость и быстрая утомляемость.
  • Одышка.
  • Повышенная раздражительность.
  • Бледность кожи.
  • Боль в области сердца.
  • Восприимчивость к перепадам атмосферного давления.
  • Увеличение частоты сердцебиения.
  • Эректильная дисфункция.
  • Чувствительность к холоду и жаре.
  • При физических нагрузках учащенный пульс.
  • Пониженная половая потенция у мужчин.

Кто должен получить консультацию у врача-аритмолога

Аритмолог должен проконсультировать пациентов:

  • с ЭКГ и клинической тахиаритмией, жалобами на перебои в работе сердца и на сердцебиение;
  • с ЭКГ и клиническими признаками брадиаритмий, жалобами на редкий пульс, сопровождающийся слабостью, головокружением, предобморочными состояниями;
  • с выраженной хронической сердечной недостаточностью, устойчивой к терапии медикаментами;
  • с имплантированными устройствами (ИКД, ЭКС, КРУ) с симптомами, которые связаны с дисфункцией устройств, признаками дисфункции на ЭКГ и для планового контроля работы устройств (1 раз в год).

На прием необходимо взять с собой электрокардиограмму, данные ЭхоКГ и суточного мониторинга ЭКГ.

Лабораторные анализы и виды диагностики, которые может назначить врач-аритмолог

Аритмолог может назначить два набора анализов, в которые входит:

  • Кардиориск:
    • холестерин общий;
    • холестерин-ЛПВП;
    • мозговой натрий-уретический пептид;
    • С-реактивный протеин высокой чувствительности;
    • гомочистеин, фибриноген;
    • международное нормализованное отношение.
  • Диагностика атеросклероза:
    • аполипопротеин А-I;
    • аполипопротеин А-II;
    • аполипопротеин В;
    • липопротеин, триглицериды;
    • холестерин-ЛПНП, холестерин общий.
  • Общий анализ крови и мочи.

Диагностика:

  • ЭКГ-атропиновые пробы (снятие кардиограммы после введения в вену атропина, вызывающего учащение ритма сердца).
  • Фонокардиография (исследует сердечные шумы и тоны)
  • Электрокардиограмма (ЭКГ).
  • ЭКГ в состоянии физической нагрузки.
  • ЭКГ-мониторинг в течение суток и УЗИ сердца (эхокардиография).

Полезные советы врача-аритмолога

Для того чтобы быть здоровым, необходимо следовать советам аритмолога:

  • Отслеживать давление.
  • Избегать стрессов, управляя эмоциями.
  • Спать не менее 7-8 часов в проветриваемом помещении.
  • Использовать возможность оздоровиться в санатории.
  • Отказаться от курения.
  • Употреблять алкоголь не более 50 мл крепких напитков, и 150-200 сухого красного вина.
  • При употреблении алкоголя не принимать лекарственные препараты.
  • Вести активный способ жизни (ходьба, плавание, велосипед, танцы, лыжные прогулки).
  • В рацион питания введите рыбу и рыбий жир, который разрушает вредный холестерин, льняным маслом заправляйте каши и салаты, чеснок препятствует образованию тромбов.

Источник: https://SimptomyInfo.ru/spetsializatsiya/46-aritmolog.html

Этиологические факторы

В современном мире болезни сердечно-сосудистой системы занимают одно из ведущих мест по смертности и инвалидизации.

На консультации у кардиолога-аритмолога все чаще регистрируются случаи обращения молодых людей, то есть в возрасте до 40 лет.

В возрасте до 18 лет, что тоже регистрируется весьма часто, аритмиями занимается только детский кардиолог. Данное явление имеет целый ряд предрасполагающих факторов, таких как:

  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильное питание;
  • табакокурение и злоупотребление алкоголем считаются главными факторами такого наличия аритмии, как наджелудочковая экстрасистолия и рецидивы пароксизмальной формы патологии;
  • атеросклеротические изменения коронарных сосудов сердца;
  • прогрессирование ишемической болезни сердца в раннем возрасте, то есть наличие в анамнезе стенокардии или инфаркта миокарда;
  • другие заболевания органов, носящие хронический или системный характер (сахарный диабет, инфекционные процессы);
  • врач-аритмолог лечит следствие патологической работы щитовидной железы, потому что эндокринные нарушения в организме проявляются аритмическими нарушениями в работе сердца;
  • большую роль играет наследственный фактор.

Кардиолог-аритмолог обязательно устанавливает причинно-следственные связи в работе организма с наличием аритмии. Следует отметить, что в более молодом возрасте аритмии диагностируются, как следствие функционального нарушения, то есть спровоцированного каким-либо негативным фактором, после устранения которого, работа органа приходит в норму без врачебного вмешательства.

Особенности приема у кардиолога-аритмолога

Для дифференцирования диагноза кардиолог-аритмолог проводит опрос и осмотр пациента, при котором он уже может предположить предварительный диагноз и степень запущенности процесса.

Для определения вида аритмии, что кардиолог-аритмолог лечит в условиях стационара, в связи с присутствием определенного риска для пациента, назначается комплексное обследование, в которое входят следующие методы:

  • ЭКГ обычная;
  • кардиография, которая снимается на протяжении суток, позволяющая более точно определить особенности аритмических проявлений (суточный мониторинг);
  • анализ крови на систему свертывания, показатели общего и фракционного холестерина, уровень глюкозы и общие клинические показатели;
  • в большинстве случаев назначается УЗИ сердца и коронарных сосудов с контрастированием или без него;
  • в некоторых случаях затруднительной диагностики происхождения аритмии, пациенту необходимо сдать кровь на количество гормонов щитовидной железы.

Кардиолог-аритмолог – это специалист, который не только правильно диагностирует вид аритмии и назначает эффективное лечение, но и предупреждает повторное развитие патологии.

Кардиологией называют науку, изучающую строение, функциональные особенности сердца и сосудов, а также этиологию, патогенез и морфологию сердечно-сосудистых заболеваний. Кардиолог – это врач, который занимается диагностикой, разработкой лечебных мероприятий, профилактикой различных заболеваний сердечной мышцы и патологий, приводящих к повреждениям сердца и сосудов.

В современном мире наблюдается резкое увеличение количества людей с проблемами кардиологического характера и очень печален тот факт, что возраст пациентов значительно помолодел, а процент летальности с каждым годом увеличивается. Основными причинами такой не радужной статистики специалисты считают следующие предрасполагающие факторы:

  • ускоренный темп современной жизни, который полностью нарушает должный ритм труда и отдыха, что приводит к быстрому изнашиванию сердца и становится прецедентом, чтобы знать, кто это кардиолог и чем он занимается;
  • постоянные стрессы и психоэмоциональное напряжение провоцирует спазмы сосудов сердца, что грозит внезапным развитием инфаркта;
  • пища, богатая жирами животного происхождения, способствует раннему развитию атеросклероза;
  • обилие в ежедневном меню продуктов, обогащенных простыми углеводами, которые провоцируют развитие ожирения и сахарного диабета, то есть болезней, заставляющих человека в скором времени узнать, кто такой кардиолог;
  • неблагополучная экологическая обстановка пагубно влияет на состояние миокарда;
  • наличие в организме воспалительных очагов (хронический тонзиллит, флегмонозное течение гнойно-септического процесса) может спровоцировать развитие инфекционных поражений сердца;
  • некоторые хронические заболевания способствуют развитию проблем сердечно-сосудистого характера (гепатит, цирроз, нарушения в работе щитовидной железы);
  • длительный авитаминоз или гиповитаминоз витаминов группы В, С, К, Е и минералов таких, как цинк, кальций, калий, магний в большинстве случаев становится поводом узнать, что врач кардиолог лечит;
  • врожденные патологии сердца требуют пожизненного наблюдения у кардиолога.

В каждом отдельном случае, на приеме кардиолог делает общий осмотр пациента и назначает индивидуальный план диагностики и лечения. Очень часто эффективность терапевтических мероприятий у кардиологических пациентов зависит от консультаций смежных специалистов таких, как терапевт, ревматолог, реаниматолог, кардиохирург. 

Разносторонний подход к лечению, направленный на причину развития болезни, в разы повышает процент выживаемости, улучшает жизненный прогноз и предотвращает прогрессирование патологического процесса.

На каких болезнях специализируется кардиолог?

В своей повседневной практике кардиолог занимается диагностикой, лечением и профилактикой достаточно большого перечня заболеваний, связанных с поражением коронарных сосудов сердца, всех его отделов и оболочек, а также системы проводимости, обеспечивающей нормальное сокращение миокарда. Кардиолог выявляет и предотвращает прогрессирование таких патологий сердца:

  • все разновидности, этапы и осложнения ишемической болезни сердца, то есть стабильная стенокардия, нестабильная стенокардия напряжения, блокада левой ножки пучка Гиса, инфаркт поверхностный или трансмуральный, образование аневризмы;
  • воспалительные процессы сосудов и тканей миокарда в результате инфекционного поражения, например, бактериальный эндокардит или перикардит;
  • врач проверяет правильность и частоту сердечных сокращений, то есть в его компетенцию входят аритмии разнообразных видов, например, мерцательная, пароксизмальная, наджелудочковая, экстрасистолия, трепетание предсердий, брадикардия или полная AV блокада;
  • состояние тромбозов с различной локализацией тромботической эмболы;
  • разные степени сердечной недостаточности, которая нарастает ввиду наличия острой или хронической декомпенсации возможностей миокарда;
  • люди с врожденными пороками сердца с раннего детства знают, что лечить у кардиолога, потому что им показано пожизненное диспансерное наблюдение.

Многие диагнозы, поставленные кардиологом, могут переходить друг в друга или провоцировать развитие более тяжелых при несвоевременном обращении к врачу. Так, например, на фоне заднебокового инфаркта в 75 % случаев диагностируется мерцательная аритмия или фибрилляция предсердий, что значительно ухудшает прогноз и процент выживаемости.

Когда нужно обратиться к кардиологу?

Что кардиолог делает, следует узнать в следующих случаях:

  • при эпизодическом или стойком повышении артериального давления;
  • при наличии перебоев в работе сердца;
  • отмечается постоянная тахикардия и чувство нехватки воздуха;
  • если отмечаются давящие боли за грудиной, распространяющиеся на область левой лопатки и руки;
  • резкое снижение артериального давления может стать причиной того, что прием у кардиолога проходит в реанимационном отделении, поскольку такой симптом характерен для инфаркта с наличием аневризмы грудного отдела;
  • выраженная одышка и наличие периферических отеков считается прямым показанием для госпитализации в кардиологическое отделение.

Следует помнить, что раннее выявление заболеваний сердца, то есть поход к кардиологу при первичных симптомах, станет лучшей профилактикой развития тяжелых поражений миокарда. Тем более, что для приема у кардиолога нужно сдать анализы крови на систему свертывания, общий и фракционный холестерин, общие клинические показатели, а также иметь при себе свежую кардиограмму.

Источник: http://KtoVrach.ru/97-kardiolog-aritmolog.html

Аритмолог – это специалист в области аритмий сердца

Врач Аритмолог

Дополнительное образование:

«Кардиология»

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

Контакты: scherbakova@cardioplanet.ru

Случается, что, испытывая сомнения по поводу нормальной работы сердечно сосудистой системы или уже столкнувшись с патологическими проявлениями деятельности сердца, особенно нарушениями его ритма, заболевший или его близкие не знают, к какому врачу обратиться.

Следует знать, что в этом случае лучше помощь окажет аритмолог, прошедший соответствующую специализацию. После того как появились возможности исследования электрической активности работы сердца через создание электрокардиограммы, аритмология была выделена в специальную отрасль медицины.

Поэтому врачебные профессии «аритмолог» и «кардиолог» не идентичны.

Аритмолог – это один из специалистов так называемого специального назначения. Он занимается лечением болезней, связанных с различными патологиями сердечного ритма. Аритмии, отклонения в последовательности сокращения сердца – тоже относятся к компетенции аритмолога.

Почему необходим узкоспециализированный подход

Сердце – очень сложный и крайне важный орган. Его заболевания занимают лидирующие позиции в мире. Квалифицированно здесь сможет разобраться именно такой специалист, которым и является аритмолог.

Он выяснит, какие факторы могли повлиять на проявление симптомов подобных заболеваний:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Инфекционное заражение.
  3. Малоподвижный образ жизни.
  4. Неправильное питание.
  5. Нарушения водно-солевого баланса.
  6. Хроническое умственное или физическое переутомление.
  7. Перенесённое простудное заболевание.
  8. Вредные привычки и многое другое.

Аритмолог поможет предотвратить такие серьёзные осложнения состояния, как:

  • Инфаркт сердечной мышцы.
  • Инсульт.
  • Тромбоэмболия и т. п.

В компетенции аритмолога — подбор индивидуального лечебного или восстановительного курса для пациента, а также проведение различных мониторинговых исследований работы сердца больных, находящихся на первичном обследовании или последующем диспансерном учёте.

Какие болезни входят в компетенцию

Несмотря на то что аритмолог – узкоспециализированный врач, в его сфере деятельности находятся такие заболевания, как:

  • Пороки сердца.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Ишемическое заболевание сердца.
  • Разновидности аритмий.
  • Болезни нарушения функций клапана, расположенного между желудочком и левым предсердием (митрального).
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Гормональные отклонения.
  • Болезни нервной системы.

Также аритмолог выясняет, насколько может быть предрасположен больной к этим заболеваниям, нуждается ли он в профилактических мерах.

Поводы для обращения

Если пациент ощущает интенсивность или разреженность сердцебиения, ускоренный его темп или замедленный, что сопровождается слабостью, повышенной утомляемостью, одышкой, болями в области сердца, отдающими в руку, спину, шею, то, очевидно, что необходима консультация аритмолога. Посетить его также стоит при скачках артериального давления, кашле, нарушениях сердечного ритма при малейшей физической нагрузке.

Поводом для обращения к аритмологу является также:

  • резкая бледность человека с острой болью в области грудины;
  • непривычная раздражительность;
  • повышение чувствительной реакции на холод или в жару;
  • снижение мужской потенции;
  • сбои регулярности менструального цикла женщин.

Диагностические врачебные действия

Первоначальная диагностика, проводимая аритмологом, может заключаться в направлении больного на лабораторные исследования, а именно:

  1. Анализы на наличие или отсутствие атеросклеротических образований – аполипопротеиновые исследования (AI, AII, B), биохимия на липопротеин, холестерин (общий и специфический), триглицериды.
  2. Выявление кардиориска по уровню общего и специфического холестерина, уретического пептида (мозгового натрия), высокочувствительного реактивного С–протеина, фибриногена, гомоцистеина и т. п.
  3. Общие анализы на кровь и мочу.

Чтобы определить причину начала и развития аритмий, аритмолог даст направление на ЭКГ–атропиновую пробу. Такая диагностика имеет особенность в том, что кардиограмма строится при обследовании сердца в условиях ускорения его сокращения из-за введённого в организм вещества – атропина.

С помощью фонокардиографии будет проведено исследование сердечных шумов, тонов и т. п.

Электрокардиограмма, как правило, назначается аримологом для диагностики в следующих вариантах:

  1. Обычная.
  2. При физической активности.
  3. Суточный мониторинг.

Современные технологии диагностирования позволяют аритмологу выявить отклонения как можно раньше и если не предотвратить, то, по крайней мере, приостановить прогрессирующее течение болезней.

Терапевтическая стратегия

На основе полученных данных диагностики, включая УЗИ — эхокардиографию, аритмолог принимает решение, в каком направлении выстроить стратегию лечения.

Так, если аритмии связаны с нарушением сердечной деятельности, то терапия затронет кардиологическое направление.

При выявлении гормонального происхождения расстройств, связанных с нарушениями деятельности щитовидной железы, решение будет приниматься в эндокринологическом направлении и т. д.

Нарушения ритма миокарда не всегда связаны только с дисфункцией сердца, могут быть выявлены патологии других систем и органов, а также разные причины, несвязанные непосредственно с заболеваниями.

Например, брадикардия (замедление сердечного ритма) может быть проявлением побочного эффекта от приёма медикаментов.

Выявив это, аритмолог изменит дозировку лекарств или произведёт отмену данных препаратов, подобрав более подходящие аналоги.

Разнообразные варианты немедикаментозного лечения врач аритмолог обязательно предложит всем больным без исключения.

Важно помнить, что уникальный орган человека – его сердце – единственное способно сокращаться из-за импульсов, которые возникают в нём же самом. Поэтому любые перебои не просто чреваты, а порой и смертельны. Не стоит откладывать визит к аритмологу, который при узкой специализации обладает широкой компетенцией в диагностике и подборе лечения подобных отклонений.

Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/aritmiya/vrach-aritmolog-kto-eto-i-chem-on-zanimaetsya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть