Запор диагностика, причины и лечение запора

Содержание

Запор – причины и лечение

Запор диагностика, причины и лечение запора

Более

249

Врачей
в каталоге

  Томов Павел Васильевич 7282

Запор стоит на 3 месте среди самых распространённых заболеваний современности. Это связано с преобладанием в рационе ненатуральной, консервированной, калорийной пищи, практически лишённой пищевых волокон.

Также причиной является малоподвижный образ жизни, отсутствие физической нагрузки и неконтролируемый приём лекарственных препаратов.

1. Что это такое

Запор – это состояние организма, при котором опорожнение кишечника происходит очень редко и с трудом или не происходит вовсе. Чаще всего люди стесняются обращаться к врачу с данной проблемой, но если её запустить, то это может привести к неприятным последствиям.

Запором можно называть то состояние, когда акт дефекации происходит не по норме конкретного человека.

Виды запоров:

  1. Алиментарный. Вызван нарушениями в питании.
  2. Неврогенный. Возникает при длительном игнорировании позывов к испражнению кишечника.
  3. Гиподинамический. Связан с низкой физической активностью.
  4. Проктогенный. Данный вид вызван различными заболеваниями прямой кишки.
  5. Токсический. Возникает при отравлении организма токсическими веществами.
  6. Эндокринный. Встречается при гормональных сбоях.
  7. Медикаментозный вид связан с приёмом некоторых медицинских препаратов.

Также запор может проявляться в острой или хронической форме. Виды недуга, а также лечение, зависят от причин, вызывающих запор.

2. Причины

Запоры могут возникать по следующим причинам:

  • Неправильное питание. Большинство людей страдают этим из-за того, что в их рационе мало растительной клетчатки, которая стимулирует работу кишечника. Запоры возникают, если человек своё предпочтение отдаёт белковой калорийной пище, а также различным сладостям и выпечке.
  • Нехватка жидкости. Очень часто человек употребляет меньше воды, чем нужно, или заменяет её другими напитками, например, кофе, чаем, сладкими соками.
  • Гиподинамия. Данная причина распространена у тех людей, кто ведёт малоподвижный образ жизни и не занимается физическими нагрузками.
  • Откладывание дефекации. Человек может не реагировать на позыв по разным причинам, но если такое поведение становится частым и постоянным, то это приведёт к уменьшению позывов и, как следствие, к запору.
  • Приём лекарственных препаратов. Некоторые лекарства негативным образом влияют на перестальтику кишечника и могут нарушить его работу. Обычно о данном побочном эффекте указывается в инструкции по применению препарата.
  • Беременность. В это время запор может быть вызван гормональными перестройками организма, а также связан с давлением матки на область кишечника.
  • Нарушение психоэмоционального состояния, вызванное длительным стрессом, изменениями в жизни, депрессией.

Эти причины могут вызвать запор у практически здоровых людей. Также запор может возникнуть из-за хирургического вмешательства, аномалий развития внутренних органов, из-за различных заболеваний.

3. Заболевания, при которых встречается данный симптом

Запором могут страдать совершенно здоровые люди, а также те, у кого имеются определённые заболевания.

К таким болезням и состояниям относятся:

  • геморрой, анальные трещины;
  • онкология кишечника;
  • депрессивные расстройства и различные психические заболевания;
  • нарушения метаболизма;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (язва, гастрит, панкреатит);
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз.

Если основное заболевание сопровождается запором, то устранять необходимо причину, а не следствие.

4. Диагностика и симптоматика

Для постановки диагноза нужна консультация гастроэнтеролога, рентгеновское обследование кишечника, УЗИ органов пищеварения, колоноскопия, анализ кала. Также пациент сам может заподозрить запор, если обратит внимание на следующие симптомы:

  • дефекация реже двух раз в неделю;
  • при посещении туалета приходится сильно тужиться;
  • после туалета нет чувства, что кишечник полностью опорожнился;
  • вздутый живота;
  • тошнота, неприятный привкус во рту;
  • боли в животе.

Часто у людей, страдающих запором, наблюдается метеоризм, головные боли, сильная усталость, проблемы со сном, нездоровый цвет кожи, проблемы с аппетитом. При длительных запорах нарушается всасывание витаминов и полезных веществ из пищи, что приводит в анемии и авитаминозу.

5. Лечение

При лечении данного заболевания применяют изменение в пищевом рационе и лекарственные препараты. Для помощи в опорожнении кишечника применяют слабительные препараты.

Но они лишь убирают следствие запора, а в лечении важно устранить причину.

Освободить кишечник помогут следующиеслабительные препараты:

  • Бисакодил;
  • Гутталакас;
  • Дюфалак;
  • Форлакс;
  • Касторовое масло;
  • Фитомуцил.

При приёме данных лекарств важно помнить, что их нельзя употреблять постоянно, так как они могут привести ещё к привыканию и вызвать более серьёзные проблемы.

При остром запоре используют клизмы и микроклизмы, а также свечи и массаж живота.

В любом случае, лекарства лучше всего принимать по назначению врача и под его контролем. Лучше всего применять растительные препараты, а также средства народной медицины, от которых будет минимальный побочный эффект.

Лечение в домашних условиях

При лечении запора в домашних условиях, необходимо ввести в рацион продукты, усиливающие перестальтику кишечника (чернослив, отварная свёкла, отруби, кисломолочные продукты, лечебная минеральная вода, растительное масло).

Также необходимо выпивать в день до 2-х литров воды.

Продукты, которые рекомендуют ограничить или полностью исключить во время лечения:

  • кофе, чай, алкоголь, кисель на картофельном крахмале;
  • горчица, майонез, перец;
  • кондитерские изделия, сладости;
  • жирная, консервированная, острая пища;
  • рис, манка, белый хлеб.

В рационе должна преобладать пища, богатая клетчаткой. К такой еде относятся свежие овощи и фрукты. Помогают и отвары лекарственных трав, таких как лист сенны, трава крушины.

Чтобы запоры не появлялись, необходимо вести здоровый образ жизни и придерживаться профилактических мер.

6. Профилактика

Действенными методами профилактики являются:

  • питание маленькими порциями несколько раз в день в одно и то же время;
  • потребление достаточного количества воды;
  • умеренная физическая нагрузка и занятия спортом;
  • употребление полезной пищи, богатой клетчаткой;
  • своевременное лечение заболеваний, приводящих к запорам;
  • с утра рекомендуется выпивать стакан воды, а вечером – стакан кефира;
  • посещение туалета при первых позывах.

Лучше всего предотвратить болезнь, чем её лечить. А если проблема уже существует, то правильное и незамедлительное её решение позволит избежать серьёзных последствий и прогноз заболевания будет положительным.

Как лечить запоры

7. Прогноз

Если лечить запор правильно, вовремя и после консультации специалиста, то прогноз лечения будет благоприятным. Если же болезнь запустить, то можно получить серьёзные осложнения, такие как кишечная непроходимость, образование каловых камней, интоксикация организма, геморрой.

Главное, что нужно помнить, это:

  • болезнь лучше предотвратить, чем лечить;
  • при возникновении запора лучше всего обратиться к специалисту;
  • нельзя злоупотреблять слабительными препаратами;
  • поможет при запоре изменение питания;
  • физические нагрузки необходимы в любом возрасте.

Источник: https://gastrocure.net/simptomy/zapor-prichiny-i-lechenie.html

Лечение запора

Запор диагностика, причины и лечение запора

Запор – симптом, который возникает при нарушении работы желудочно-кишечного тракта или нервной системы. Проявляется нарушением режима испражнения или консистенции кала.

Необходимо понимать, что запор –  это симптом, а не самостоятельное заболевание.

Причины возникновения разнообразны: напряжение нервной системы, нарушения питания, инфекционные болезни, беременность, применение лекарственных средств.

Заболевания, при которых встречается запор:

  • геморрой;
  • панкреатит;
  • спастический колит;
  • гастрит;
  • простатит;
  • сахарный диабет;
  • неспецифический язвенный колит;
  • онкологические недуги пищеварительной системы;
  • острая кишечная непроходимость;
  • непереносимость медицинских препаратов;
  • после перенесенного инсульта;
  • трещины прямой кишки.

Запор – что это такое

Запор – симптом, который сопровождает заболевание, как нервной системы, так и желудочно-кишечного тракта. Встречается у людей пожилого возраста, страдающих недугами пищеварительной системы и детей раннего возраста, у которых процесс обработки пищи в процессе развития и формирования.

Согласно Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), запор – состояние, которое характеризируется задержкой стула больше 3-х дней или нарушением консистенции кала (испражнения твердые).

Основные симптомы: болезненность при акте дефекации, неполное испражнение кишечника, отсутствие стула больше 3-х дней, распирание или вздутие кишечника, болезненность при натуживании.

Запор – распространенный симптом (фото:www.ogemorroe.ru)

Механизм образования

В зависимости от причины заболевания выделяют 3 механизма развития данного симптома:

  • механический – формируется преграда, которая утрудняет процесс прохождения каловых масс по кишечнику. Вследствие процесс пищеварения прекращается на определенном участке желудочно-кишечного тракта. Прекращение проходимости обуславливается опухолью (внутри или за кишечником), глистами или спазмом;
  • алиментарный – при недостаточном потреблении растительных или животных питательных веществ, воды, нарушается процесс обработки пищи и количество кала снижается;
  • дискинетический – прохождение пищи по пищеварительной трубке происходит с помощью непроизвольных движений кишечника. При нервном потрясении или врожденных болезнях, нарушается баланс между импульсами нервной системы пищеварительного тракта и направлением движения обработанной пищи. Развивается застой каловых масс.

В определенных случаях возможно сочетание нескольких механизмов, что приводит к развитию длительного запора и возникновению осложнений.

Причины запоров

Возникновение связывают с следующими состояниями:

  • нарушение питания (недостаточное содержание в рационе растительных веществ и жидкости);
  • применение медикаментов (антибиотики, противотуберкулезные, анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, антидепрессанты);
  • беременность;
  • болезни анальной области (геморрой, трещины заднего прохода);
  • генетические заболевания пищеварительной системы (болезнь Гиршпрунга);
  • путешествия;
  • болезни пищеварительной системы (неспецифический язвенный колит, кишечная непроходимость, опухоли).

Факторы риска

Возникновение запора возникает чаще у следующих групп населения:

  • пожилые люди (старше 55 лет);
  • беременные;
  • люди с нарушением питания (сниженное количество жидкости, овощей и фруктов);
  • те, кто перенесли операции на органах брюшной полости;
  • путешествующие;
  • пациенты, которые принимают лекарственные препараты (антибиотики).

Важно! Запор – симптом, для которого характерна задержка испражнений более 3 дней и/или изменение их консистенции. Возникает по причине патологии ЖКТ или нервной системы.

Для лечения используется диетотерапия, прием слабительных. Люди, которые входят в группы риска, поддаются профилактике заболевания.

Необходимо пить достаточное количество жидкости, вводить в рацион овощи и фрукты, богатые клетчаткой

Классификация

Существует несколько классификаций запоров.

В зависимости от причины:

  • первичный (при наличии аномалий развития кишечника);
  • вторичный (болезни тонкой и толстой кишки);
  • идиопатический (причины возникновения не известны).

Патогенетическая классификация:

  • алиментарный (снижение количества кала);
  • дискинетический (скорость прохождения кала по кишечнику снижена);
  • механический (в связи с непроходимостью кишечника).

По клинике:

Сопутствующие симптомы при заболеваниях

Клиника запора зависит от возраста, причины возникновения, продолжительности и особенностей организма. Основным симптомом выступает отсутствие кала в течение больше 3-х суток или изменение консистенции испражнения (твердый).

При кишечной непроходимости сопровождается отсутствием отхождения газов и сильной болью в животе.

Также в некоторых случаях возникает вздутие, повышение температуры тела, слабость, недомогание, боль, ощущение неполного испражнения кишечника.

Боль в животе при запоре (фото:www.gormonoff.com)

Запоры у детей

Возникновение задержки калоотделения у детей имеет некоторые особенности, которые связаны непосредственно с возрастом ребенка. В зависимости от причин, которые приводят к данному состоянию, различают:

  • органические (при наличии врожденных аномалий кишечника) – проявляются с первых часов жизни новорожденного;
  • функциональные (при переходе с грудного молока на прикорм) – возникают при введении в рацион новой для ребенка пищи;
  • ложные (при изменениях со стороны материнского молока);
  • острые (при резком изменении режима испражнения) – наблюдается при лечении антибиотиками, при стрессе, измениях климата или режима питания;
  • эпизодические (при состояниях, которые сопровождаются повышением температуры);
  • хронические (при тяжелых заболеваниях или ферментативной недостаточности).

Задержка испражнений у ребенка (фото: www.naromed.ru)

Запор – опасная проблема, которая требует немедленного обращения к врачу. Основные симптомы:

  • отсутствие испражнений;
  • беспокойство ребенка, повышенная двигательная активность;
  • отсутствие сна;
  • вздутие животика;
  • повышение температуры, бледность кожных покровов;
  • постоянный плач.

Совет врача! При возникновении запора у ребенка необходимо вызвать неотложную медицинскую помощь или срочно обратиться к врачу. Специалист назначит комплексное лечение и терапию, которая будет эффективна

Запоры у пожилых

Люди старшего возраста склонны к возникновению запоров в связи с нарушением иннервации кишечника и снижением двигательной функции. Преимущественно возникает после 60 лет и сопровождается сильным натуживанием при дефекации, ощущением неполного испражнения кишечника, болью в животе, слабостью.

Люди пожилого возраста тяжелее переносят запор, чем молодые. Связано с ослаблением защитных сил организма и потерей нервных окончаний на поверхности пищеварительной системы. Лечение основывается на изменении рациона. Рекомендуется добавить больше жидкости, сухофруктов, свежих овощей, легких супов.

Исключить пищу, богатую консервантами и легкоусвояемыми углеводами (печенье, конфеты, белый хлеб, выпечка).

Запоры у беременных

Запор  – распространенное явление при беременности, которое встречается у 95 из 100 женщин.

Возникает при:

  • снижении физической активности женщины;
  • повышенной концентрации прогестерона (гормона беременности) – мышцы пресса расслабляются, что приводит к задержке кала в кишечнике;
  • сдавливание плодом толстой кишки;
  • недостаточное употребление воды;
  • переедание, несоблюдение режима приема пищи;
  • стресс.

Предотвратить запор у беременных просто, достаточно нормализировать рацион и добавить достаточное количество воды и микроэлементов, контролировать физическую активность и пребывание на свежем воздухе, исключение стрессов и тяжелой работы. Преимущественно запор носит эпизодический характер и адекватно поддается терапии.

Запор у беременных (фото: www medportal.ru)

К какому специалисту и когда обращаться

При возникновении жалоб на отсутствие кала больше 3-х дней, изменение консистенции на твердую, вздутие живота, отсутствие ощущения испражнения после дефекации, повышение температуры, слабость, необходимо вызвать неотложную медицинскую помощь, обратиться к врачу общей практики или врачу-гастроэнтерологу. Специалист назначит анализы, обследования и комплексное лечение.

Диагностика

Проводится комплексное обследование, которое состоит из:

  • обследования врача;
  • сбора анамнеза заболевания.

Лабораторных данных:

  • общего анализа крови и мочи;
  • анализа на сахар;
  • биохимическое обследование крови;
  • анализ кала.

Инструментальные методы:

  • ректороманоскопия;
  • ультразвуковое обследование органов брюшной полости и органов малого таза;
  • эзофагодуоденоскопия;
  • рентгенографическое обследование.

Ректороманоскопия – основной метод исследования (фото: www.vashjeludok.com)

Использование полноценного осмотра дает возможность получить целостную картину заболевания и выяснить причину болезни, назначить комплексное лечение.

Лечение

Терапия запора включает разнообразные методы и технологии с применением современных подходов. Врач назначает лечение, которое охватывает все патогенетические звенья болезни:

  • режим – пациент находится в терапевтическом отделении. При легком состоянии больного, лечение проводится в домашних условиях. Достаточные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе. Нормализация режима сна;
  • диета – специалист подбирает диету индивидуально в каждом конкретном случае. Обязательно повышенное содержание жидкости (вода или морс, исключить кофе, чай, алкогольные напитки), продуктов, богатых клетчаткой (овощи и фрукты); Преимущественно используют метод дробного питания: пятиразовое небольшими порциями. Запрещено употребление жареной и соленой пищи, алкогольных напитков и специй.

Медикаментозное лечение. Используют слабительные средства:

  • растительные препараты (экстракт сены, таблетки на основе бисакодила) – используются у детей, беременных и у лиц, в которых запор возник впервые;
  • осмотические (принцип действия основан на увеличение объема воды в кишечнике и стимуляции перистальтики) – препараты лактулозы, магния сульфата;
  • комбинированные препараты;
  • микроклизмы.

Тщательное использование всех рекомендаций врача гарантирует исчезновение запора.

Народное лечение 

Перед применением народных средств, направленных на лечение запора, необходимо проконсультироваться с врачом. Используются такие препараты:

  • лен обладает слабительными свойствами. Рекомендуется на ночь залить кипяченой водой 2-3 столовых ложки льна, а утром выпить перед едой;
  • настои сены, крушины, крапивы, одуванчика – способствуют повышенному выделению желчи, которая стимулирует перистальтику;
  • вазелиновое, касторовое, льняное, оливковое, подсолнечное масло – имеют обволакивающие действие и стимулируют моторику кишечника.

Сегодня некоторые врачи используют народные методы как дополнительную терапию к основному лечению.

Льняное масло (фото: www.wmj.ru)

Упражнения и массаж в домашних условиях

Для повышения перистальтики рекомендуют повышать физическую активность. Наиболее эффективным и доступным методом, который подходит как для людей молодого, так и преклонного возраста, является ходьба. Также необходимо укреплять мышцы пресса и передней брюшной стенки, что активизирует моторику кишечника.

Простым методом является массаж живота, который проводят лежа на спине перед сном. Суть состоит в том, что плавными движениями руки поглаживают переднюю брюшную стенку по часовой стрелке. Данное упражнение расслабляет и успокаивает  человека, тем самым способствует нормализации нервной деятельности кишечника.

Возможные осложнения

Хронический запор вызывает появление разнообразных осложнений со стороны кишечника и других внутренних органов:

  • колит, сигмоидит (воспаление оболочек толстой кишки);
  • геморрой, трещины заднего прохода, парапроктит (воспаление клетчатки заднего прохода);
  • растягивание кишечника;
  • рак прямой или толстой кишки;
  • кровотечение из прямой кишки;
  • образование отверстия в кишечнике.

При своевременном обнаружении проблемы и использовании комплексного лечения, возникновение осложнений можно профилактировать.

Прогноз

При своевременном обращении к врачу, правильном лечении и соблюдении рекомендаций специалиста, прогноз для жизни, работоспособности и выздоровления благоприятный.

Профилактика

Проводится комплексная профилактика запора, особое внимание уделяется группе риска. Состоит из:

  • сбалансированное питание, которое богатое овощами, фруктами, семечками, маслом и водой. Рекомендовано дробно принимать пищу 5-6 раз в день. Запрещено употребление спиртных напитков, кофе и крепкого чая;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе, регулярное занятие спортом, полноценный сон;
  • контроль испражнений;
  • регулярное посещение медицинских осмотров.

Запор легче предупредить, чем заниматься его лечением.

Источник: https://SimptomyInfo.ru/simptomy/201-zapor.html

Кишечный запор – причины и лечение проблем с дефекацией

Запор диагностика, причины и лечение запора

Терминологическое определение запора говорит о том, что это слишком низкая частота дефекации (менее 2 раз в неделю) или наличие жестких испражнений, требующих усилий, в совокупности с чувством неполного опорожнения кишечника.

В соответствии с критериями, диагноз запор требует наличия в течение 3 месяцев в течение последних 12 месяцев, по крайней мере, 2 из следующих симптомов: чрезмерное давление на стул, «жесткий стул», ощущение неполного опорожнения кишечника, ощущение препятствия в прямой кишке и анальном отверстии, необходимость ручных процедур для эвакуации каловых масс, меньше 3 дефекаций в неделю.

Виды кишечных запоров

Можно говорить о следующих видах запоров:

  • случайный запор – возникают из-за разных жизненных ситуаций, например, изменения стиля питания, лихорадочной болезни;
  • кратковременный запор – как правило, чередуется с периодами нормальной дефекации. Если не такое состояние не прекращается, следует обследовать желудочно-кишечный тракт;
  • хронический запор (постоянный, атонический).

Наиболее распространенным типом запоров являются идиопатический запор связанный с функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта. Не связанный с возникновением какого-либо органического заболевания. Имеет отношение к 90% больных. Появляется из-за неправильной, жесткой диеты, недостаточного количества употребляемой воды и малой физической активности.

Причины кишечных запоров

Кроме идиопатических запоров в медицинской практике существует множество других заболеваний, которые могут проявляться запорами.

Среди них можно выделить следующие:

  • болезни кишечника: синдром раздраженного кишечника, дивертикулярная болезнь, рак и другие опухоли толстой кишки, сужение просвета в ходе воспалительных заболеваний (болезнь Крона, воспаление, связанное с ишимией или туберкулезом), грыжа, зоворот кишечника;
  • болезни заднего прохода и прямой кишки: сужение просвета, рак ануса, геморрой, дивертикулы прямой кишки;
  • тазовые болезни: рак яичников, матки, эндометриоз;
  • заболевания периферической нервной системы: болезнь Гиршпрунга, болезнь Шагаса, диабетическая нейропатия;
  • болезни центральной нервной системы: рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, заболевания сосудов головного мозга, посттравматические повреждения головного или спинного мозга, опухоли спинного мозга;
  • болезни эндокринной системы: сахарный диабет, гипофункция щитовидной железы, гипофункция гипофиза, феохромоцитома;
  • болезни обмена веществ: порфирия, уремия, гиперкальциемия, гипокалиемия;
  • заболевания соединительной ткани: склеродермия, дерматомиозит.

Большую группу запоров составляют расстройства пищеварения, вызванные приемом лекарств.

Следует тщательно проверить, не является ли причиной запоров применение обезболивающих, антихолинергических средств, антидепрессантов, противосудорожных лекарств, препаратов, содержащих кальций, алюминий или железо, сильных препаратов-анестетиков (опиоиды), препаратов для лечения гипертонии, лекарственных средств контрацепции.

Симптомы кишечного запора

Первым симптомом запор является очень жесткий стул, выделение которого связаны с болью и большим усилием.

Другими симптомами являются тошнота, потеря аппетита, головокружение, отрыжка, а также вздутие живота. Такое состояние связано с ядами, которые не выводятся из организма.

Сопутствующие признаки запора могут быть очень разные и зависят от характера заболевания, которое стало их причиной.

Дополнительным симптом может быть ощущение полноты или вздутия, которые обусловлены накоплением образующегося в кишечнике газа, который не может быть эффективно выведен из-за препятствий в кишечнике. Иногда, особенно при стойких запорах, можно наблюдать в стуле примеси слизи, которая возникает в результате раздражения слизистой оболочки кишечника.

Симптомами тревоги, увеличивающими вероятность органического заболевания, являются: лихорадка, потеря веса без применения диеты, кровь в стуле (видно невооруженным глазом), анемия, боли в животе, беспокоящие пациента ночью, семейная история возникновения рака толстой кишки или воспалительных заболеваний кишечника.

Диагностика кишечных запоров

С каждым пациентом врач проводит интервью. Диагноз запора может быть поставлен по ответам на следующие вопросы:

  • Запоры носят кратковременный или хронический характер?
  • Как часто пациент опорожняет кишечник?
  • Какая плотность и внешний вид стула?
  • Имеет ли пациент проблемы с дефекацией?
  • Чередуются ли запоры с диареей?
  • Какие симптомы сопровождают запор?
  • Какие лекарства принимает пациент?

Из дополнительных исследований могут помочь:

  • лабораторные исследования крови: скорость оседания, CRP, общий анализ крови, ионограмма, уровень глюкозы, креатинина, мочевины и ТТГ;
  • исследование кала на скрытую кровь;
  • эндоскопическое и радиологическое исследование желудочно-кишечного тракта;
  • манометрия прямой кишки и ануса – позволяет оценить работу мышц, ответственных за дефекацию;
  • биопсия прямой кишки, при подозрении на болезнь Гиршпрунга.

Необходима также биопсия кишечника, что позволяет обнаружить около 2/3 случаев рака прямой кишки.

Профилактика и лечение запоров

Перед соответствующими исследованиями необходимо исключить парентеральные причины запоров. После исключения серьезных заболеваний организма и кишечника, можно приступить к лечению симптомов запор.

Целью является ускорение транспорта каловых масс через толстый кишечник. Сделать это позволяет, как правило, лечение диетой, применение лекарственных растительных веществ и фармацевтических препаратов.

Рентгеновское изображение…

Диета при запорах заключается в питье большого количества негазированной воды и употреблении продуктов, содержащих клетчатку.

Рекомендуется:

  • потребление не менее 2 литров негазированной воды в день;
  • потребление 1 стакана кипяченой теплой воды перед едой;
  • частое принятие пищи, но в небольших по объему количествах;
  • потребление фруктов на второй завтрак и полдник;
  • употребление в пищу примерно 30 г овощей в день, например, брокколи, моркови, а также большого количества круп и сыпучих материалов,
  • употребление 2 столовых ложек отрубей в день;
  • ограничение потребления картофеля, риса, хлеба;
  • потребление сушеных фруктов.

Улучшение может также принести метод аутотренинга. Необходимо повысить физическую активность и уделять должное внимание позывам к дефекации. Пациент не должен приостанавливать дефекации.

Следует также, по возможности, отказаться от приема лекарств, вызывающих запор.

Слабительные средства необходимо применять очень осторожно и только тогда, когда неэффективными оказываются стандартные средства стимуляции опорожнения.

В первую очередь, необходимо избегать лекарств, ослабляющих всасывание или повышающих секрецию кишечных соков (антрахиноновые лекарства, желчные кислоты, касторовое масло), применение которых ведет к хронической потере воды и калия.

При запорах используются осмотические агенты, такие как лактулоза, макроголы, глицерин, которые подаются с большим количеством воды и снижают концентрацию стула.

Лактулоза является одним из наиболее часто назначаемых врачами препаратов.

Это дисахарид в проксимальном отделе толстой кишке, под действием кишечных бактерий, раскладывается с выработкой молочной кислоты и активных осмотических молекул.

Популярно использование против запоров лекарственных трав, таких как: семена подорожника, сенны, алоэ, крушина, ревень и др. Можно также применять смазывающие средства, такие как, например, парафиновое масло, лекарства, восстанавливающие каловые массы (докузат натрия) или средства, стимулирующие работу кишечника.

К последним относят антраноиды или бисакодил, которые приводят к увеличению секреции воды и электролитов в желудочно-кишечном тракте и стимулируют перистальтические движения.

При их применении могут возникать приступы скачкообразной боли в животе и электролитные нарушения. Еще одна опасность их применения заключается в привыкании толстой кишки при длительном лечении.

Поэтому эти препараты можно принимать только в течение короткого времени.

В случае постоянных запоров, необходимо улучшить рефлекс опорожнения и научиться расслаблять сфинктер прямой кишки во время позывов на стул. В связи с этим необходимо изменить привычки во время дефекации. При наличии запоров, вызванных нарушением работы мышц, лучше всего помогают осмотические лекарства или периодическая клизма для очистки прямой кишки от залежавшегося кала.

Препараты, увеличивающие объем стула только усиливают симптомы. У больных раком также не следует применять препараты, увеличивающие объем стула.

При лечении длительных и устойчивых запоров или нетерпимости к слабительным средствам применяется ректальная клизма (фосфатная). Не следует пользоваться водой или водой с мылом.

Возможно также ручное удаление каловых камней, которые не будут выведены с течением времени.

Кишечные запоры у детей

Запор – одна из частых причин визитов к педиатру. Неприятный недуг, связанный с редким опорожнением кишечника, вызывает у детей беспокойство, снижение настроения, отсутствие аппетита, боль.

Обеспокоенные родители, приходя в кабинет медицинского освидетельствования, могут узнать о том, что наиболее распространенной причиной запоров у детей являются диетические факторы, и, следовательно, недостаточное количество жидкости, недостаточное поступление клетчатки или углеводов. Важен и образ жизни ребенка, а также условия жизни.

Также влияние на перистальтику кишечника имеет начало занятий в школе или в детском саду, длительная иммобилизация, путешествия, спешка во время опорожнения или другие стрессовые ситуации.

Запоры у детей могут возникать в ходе следующих заболеваний:

  • болезни нервной системы: мозговое поражение, заболевания периферических нервов, невропатия, повреждения спинного мозга, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, опухоли головного мозга;
  • заболевания эндокринной системы: гипотиреоз, гипофункция надпочечников, болезни гипофиза;
  • болезни обмена веществ: сахарный диабет, амилоидоз, уремия, порфирия;
  • психических заболеваний: психическая анорексия, депрессия, шизофрения.

Изучая ребенка, у которого возникают запоры, всегда следует обратить особое внимание на окрестности ануса, чтобы выявить аномалии развития этой области. Здесь может быть: АНО-ректальное кольцо, сужение прямой кишки, стеноз ануса, выпячивание слизистой прямой кишки или внутренний сфинктер ануса. Также болезнь Гиршпрунга или спастические спазмы мышц тазового дна, могут быть причиной запоров.

Наиболее распространенными симптомами запора у детей являются увеличенные интервалы между опорожнениями. Запоры могут быть причиной загрязнения белья. У детей наблюдаются признаки страха перед дефекацией. У большинства детей появляются боли в животе, а у половины примеси крови в кале. Кроме того, бывают воспалительные изменения кожи в области заднего прохода.

При диагностике запоров у детей проводят релевантные исследования через прямую кишку, что позволяет оценить сокращение сфинктера заднего прохода, определить наличие сужения в этом месте, а также дает возможность установить наличие и характер каловых масс.

Лечение состоит, в первую очередь, в удалении скопления каловых масс с помощью лекарственных средств или прямого очищения прямой кишки (клизма). В долгосрочной перспективе очень важна соответствующая диета, богатая овощами, фруктами, соками, продуктами из муки крупного помола или ржаного хлеба, и физическая активность.

Важно удалить стрессовые факторы, действующих на ребенка в период опорожнения, а также регулировать ритм испражнений. Можно, конечно, применять лекарства, как и при терапии взрослых, однако, следует соблюдать особую осторожность и искать причины запоров, вместо того, чтобы давать ребенку очередную таблетку слабительного.

На рынке фармацевтических препаратов доступны:

  • смазывающие вещества, такие как парафин, льняное семя, докузат натрия;
  • раздражители, такие как бисакодил, касторовое масло, сеннозиды А и В;
  • наполнители, такие как метилцеллюлоза, семя льна, подорожника;
  • осмотически активные агенты, такие как лактулоза, макрогол, сульфат магния, сульфат натрия;
  • желчные кислоты, дегидрохолевая кислота;
  • суппозитории или удерживающие клизмы, суппозитории глицерина, бисакодила.

Источник: https://sekretizdorovya.ru/publ/kishechnyj_zapor/2-1-0-352

Запор – причины, диагностика, лечение

Запор диагностика, причины и лечение запора

Запор – это патологический процесс в организме человека, при котором стул (акт дефекации) не происходит у человека более 48 часов. Очень часто такое явление, как запор, встречается у лиц преклонного возраста и у маленьких детей. У женщин, согласно медицинской статистике, запоры встречаются гораздо чаще, нежели у мужчин.

Запор – стоит ли его бояться?

Запоры могут считаться вполне нормальным и объяснимым явлением, но только в том случае, если они носят кратковременный, единичный характер. Запоры являются частыми «спутниками» человека в длительных путешествиях, после нервно-эмоционального перевозбуждения (стресса), операции внутренних органов. То есть, подобного рода запоры не стоит считать болезнью, которая требует лечения.

Если у человека запоры становятся частой проблемой и это доставляет определенные неудобства, болезненные ощущения и т.д., то в таком случае необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу-гастроэнтерологу и пройти соответствующее лечение (в случае, если будет выявлено заболевание желудочно-кишечного тракта).

Причины возникновения запоров

Причины возникновения запоров могут скрываться за различными внутренними и внешними негативными факторами. Запор начинается у человека, который в течение длительного промежутка времени находится на диете, включающей в себя исключительно растительную пищу. При этом, приверженцы таких детей, как правило, потребляют недостаточное количество жидкости.

У людей, мало двигающихся, ведущий нездоровый образ жизни или же у тех, кто по роду деятельности большую часть времени проводит в офисе, периодически могут наблюдаться запоры.

К возникновению запоров ведут заболевания желудочно-кишечного тракта, язва желудка, панкреатит в хронической форме, дисбактериоз, злокачественные новообразования прямой кишки.

Другими причинами возникновения запоров являются:

  • Отложение каловых камней в кишечнике, в результате чего возникает непроходимость пищи;
  • Анальные трещины;
  • Геморрой;
  • Нарушения работы центральной нервной системы, выраженные в виде инсульта, болезни Паркинсона, постоянных стрессов и депрессий;
  • Заболевания щитовидной железы;
  • Сахарный диабет;
  • Длительное лечение медикаментами ряда Атропин.

У женщин в период беременности физиологически могут наблюдаться запоры.

Симптомы запоров

При запорах у человека распирает живот, появляются болезненные ощущения в брюшной полости, может наблюдаться учащенное сердцебиение, снижение аппетита.

Больной жалуется на неприятный запах изо рта, ощущение гнили во рту. Тем временем, начинают беспокоить сильные головные боли, мигрени, головокружения. У человека нарушается сон, могут происходить нервные срывы, депрессия.

Кожа становится очень бледной, теряет свой тонус и эластичность.

Осложнения при запорах

Не стоит относиться к запорам как к явлению, которое может пройти через какое-то время. Запоры ведут к полному нарушению проходимости кишечника, сильной боли и кровотечению во время акта дефекации. Если запор длится в течение длительного промежутка времени, то это может вести к выпадению прямой кишки, дивертикулезу, кровотечению.

Важно!

Запоры часто бывают первым симптомом образования злокачественных изменений в организме человека. Рак кишечника начинается именно с запора, так как каловые массы застаиваются, следом – начинается воспаление, инфицирование и перерождение здоровых клеток кишечника в злокачественные.

Если человек своевременно обращается за медицинской помощью, то шансы на благополучный исход заболевания повышаются. С запором нужно бороться, особенно, если он находится на начальной стадии, которая не несет существенного вреда желудочно-кишечному тракту и организму в целом.

Как диагностировать запор?

Самостоятельно человек не сможет определить, на какой стадии заболевания или же, возможно, его отсутствия, находится запор.

Для того, чтобы определить существующую причину запора, необходимо, прежде всего, записаться на консультацию к врачу-гастроэнтерологу, женщинам нужно дополнительно посетить специалиста-гинеколога.

Диагностика включается в себя: рентген кишечника с помощью контрастного вещества, осмотр кишечника прибором-колоноскопом. Дополнительно проводиться исследование кала и УЗИ брюшной полости.

Как лечить запоры?

Если запор у больного вызван злокачественными изменениями в желудке, то в таком случае необходимо будет применить методы химиотерапии и прямого хирургического вмешательства.

Во всех остальных клинических случаях лечение запоров проходит следующим образом:

  • Назначение специальной лечебной диеты; употребление большого количества жидкости в день;
  • Регулярное дробное питание по 5-6 раз в день маленькими порциями;
  • Клизмы для кишечника с маслом оливы или же подсолнечника;
  • Лечебные глицериновые свечи;
  • Занятия спортом (первоначально, хотя бы длительные прогулки);
  • Отказ от приема лекарственных препаратов – алмагель и атропин.

В тяжелых случаях, при длительном отсутствии акта дефекации, пациенту назначают слабительные средства.

Эффективные слабительные при запорах

Наиболее безопасными слабительными, провоцирующими акт дефекации, являются средства на растительных экстрактах корня ревеня, плоды жостера, листья сенны, а также касторовое масло. Среди синтетических аналогов выделяют Бисакодил, Регулакс, Гуталакс, Дульколакс.

Эти препараты направлены на раздражение слизистой оболочки кишечника, в результате чего примерно через 6 часов у человека возникает акт дефекации. Не рекомендуется применять слабительные средства дольше, чем 14 дней, иначе может начаться привыкание кишечника к ним (это явление в медицине определяется как «ленивая кишка»).

Если необходимо более длительное применение слабительных, то обратить внимание нужно на представленные в аптеке натрия и магния сульфат, цитрат, гидроокись магния, карловарскую соль.

Источник: https://medportal.su/zapor-prichiny-diagnostika-lechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.